第十三章伤害流行病学（InjuryEpidemiology)概述伤害的流行病学特征研究内容和研究方法伤害的预防策略与措施第一节概述1伤害预防的历史•在人类社会发展的岁月中，各种各样的伤害威胁人类的安全与生存；•为觅食而招致碰撞、跌倒、刺伤、中毒；•对猛兽、蛇蝎等袭击的生死搏斗；•与同类异族的争战杀戮；•雷电、地震、风暴、洪水和森林大火等自然灾害；•最初的伤害预防可以追溯到公元前。•公元前7世纪，古希腊人用盾来抵挡攻击；•公元前5世纪，罗马人用盔来保护头面，直至中世纪用甲来防卫身体；•在我国，早在殷周年代（公元前10-13世纪）已有关于矛和盾的描述；•汉武帝时期使用铁制盔甲，有效抵御刀、枪、矛、箭。•伤害预防虽有两千多年的历史，如果与创伤临床相比相去甚远，直到近30年，才应用现代科学方法控制伤害发生。第一节概述2我国伤害流行病学研究工作我国伤害研究工作开始于20世纪80年代，安徽医科大学吴系科教授首开道路交通事故流行病学先河；1987年暨南大学开始长达15年的伤害流行病学系列研究方案；1992年卫生部妇幼司和国际儿童基金会合作在我国进行0-14岁儿童意外死亡调查；1995年以来有关伤害论著的发表，标志着我国伤害流行病学已逐渐成熟与完善。•2004年6月在奥地利维也纳举行的“第七届世界伤害预防和安全促进学术会议”中，有报告显示，2002年全球约有520万人死于伤害，占全球人口死亡的9%；•在15～44岁年龄组人口的前15位死因中，伤害占了其中7位，是青壮年的首位死亡原因。•此外，由伤害造成的残疾及社会、经济负担更为惊人。第一节概述3伤害流行病学的概念伤害流行病学（injuryepidemiology）是运用流行病学原理和方法描述伤害的发生频率及其分布，分析伤害发生的原因及危险因素，提出干预和防治措施，并对措施效果做出评价的一门流行病学分支学科。第一节概述4伤害的定义由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换超过机体组织的耐受水平而造成的组织损伤和由于窒息而引起的缺氧，以及由此引起的心理损伤统称为伤害。图1躯体损伤与心理伤害伤害躯体损伤精神创伤损伤失能残疾死亡心理异常行为异常心理障碍自害或加害第一节概述5伤害的界定参考标准凡具有下列情况中任何一项，可作为伤害的统计对象：1）到医疗单位诊治，诊断为某一种伤害；2）由家人、老师或其他人做紧急处置或看护；3）因伤请假半天以上。第一节概述6伤害的分类（1）按照造成伤害的意图分类：故意伤害：有意识地加害个人或...
