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SLESLE或或ANCAANCA相关性血管炎相关性血管炎病史摘要病史摘要患者,女性,患者,女性,3939岁,工人,因“指端雷诺现象岁,工人,因“指端雷诺现象11年余,年余,发热口干眼干发热口干眼干11周”以“干燥综合症”入住。周”以“干燥综合症”入住。患者患者11年前开始发雷诺现象,有时略有眼干,当时因“甲年前开始发雷诺现象,有时略有眼干,当时因“甲状腺结节”住院手术,诊断为“干燥综合征”。患者半年状腺结节”住院手术,诊断为“干燥综合征”。患者半年来面部时发红色皮疹,有光过敏现象,到多家皮肤医院就来面部时发红色皮疹,有光过敏现象,到多家皮肤医院就诊,疗效不佳;患者时有脱发,感活动后胸闷不适,无明诊,疗效不佳;患者时有脱发,感活动后胸闷不适,无明显胸痛无低热盗汗,无血尿,体重无明显减轻。显胸痛无低热盗汗,无血尿,体重无明显减轻。22月前天气转凉后再发双手雷诺现象,半双手手指关节、月前天气转凉后再发双手雷诺现象,半双手手指关节、肩关节酸痛,肩关节酸痛,11周前出现发热,体温未测,伴咳嗽咳痰,周前出现发热,体温未测,伴咳嗽咳痰,口干眼干涩,口腔发溃疡,输液治疗口干眼干涩,口腔发溃疡,输液治疗33天,发热退,但入天,发热退,但入院前夜再次出现发热,到市人民医院检查血常规:院前夜再次出现发热,到市人民医院检查血常规:WBC20.WBC20.3*10^9/L,N%89.9%,RBC4.32*10^12/L,HB102G/L,3*10^9/L,N%89.9%,RBC4.32*10^12/L,HB102G/L,PLT371*10^9/LPLT371*10^9/L。。RF(-),ASO(-)RF(-),ASO(-)。。入院查体:入院查体:PE:T37.0℃PE:T37.0℃,,P96P96次次//分,分,R19R19次次//分,分,BP118/BP118/68mmHg68mmHg,神清,精神可,慢性病容,双眼睑潮红,,神清,精神可,慢性病容,双眼睑潮红,面部满布暗红色点状丘疹,压之退色,皮肤巩膜面部满布暗红色点状丘疹,压之退色,皮肤巩膜无黄染,扁桃体不肿大,颈软,颈静脉无怒张,无黄染,扁桃体不肿大,颈软,颈静脉无怒张,HR96HR96次次//分,早搏偶及,两肺呼吸音粗,未及啰分,早搏偶及,两肺呼吸音粗,未及啰音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩击痛,双手手指充血潮红,略肿胀,双肾区无叩击痛,双手手指充血潮红,略肿胀,无压痛,双下肢不肿,下肢关节无明显肿大畸形,无压痛,双下肢不肿,下肢关节无明显肿大畸形,四肢肌力四肢肌力55级,病理反射未引出。级,病理反射...

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