•1963年成立于美国的Bloomington市•目前全球最大的医疗耗材生产商之一•妇产科和辅助生殖科产品的开拓者和领先者COOKMedical2Bakri球囊唯一一款FDA唯一认证“为控制产后出血设计”的产品GeorgiouC.Balloontamponadeinthemanagementofpostpartumhaemorrhage:areview.BJOG2009;116:748–757.3早期产后出血：胎儿娩出后24h出血≥500ml剖宫产24h出血≥1000ml晚期产后出血：胎儿娩出24h后-产褥期(6W)4针对原因，迅速止血早期干预性治疗非常重要延迟治疗可能会导致止血困难和更严重的并发症>50%产后24小时内产妇死亡是由于大出血导致的5传统产后出血的定义使我们在临床上低估了失血量WHO产后出血技术小组提出：靠临床估计和测量比实际失血量低估30-50%因此，早期干预性治疗非常重要6子宫按摩宫缩剂宫腔填充动脉结扎或动脉栓塞子宫切除经阴道分娩Bakri宫腔填塞球囊剖宫产宫缩剂宫腔填充压迫缝合动脉栓塞子宫切除动脉栓塞7美国妇产科医师学会ACOG“产后出血处理指南”推荐8使用宫腔填塞或压塞时机当宫缩剂不能达到子宫收缩及控制阴道分娩后的产后出血时,宫腔填塞能够有效减少宫缩乏力引起的产后出血。美国妇产科医师学会ACOG“产后出血处理指南”9宫腔填塞宫腔填纱有可能导致子宫损伤,宫内感染，如果在联合使用麦角新碱或催产素时填纱不实则容易导致隐匿性出血等Bakri子宫填塞球囊导管ACOG，FIGO，ICM指南中推荐其它10其他指南推荐*2006年FIGO/ICMPostpartumhemorrhagetoday:ICM/FIGOinitiative2004-2006.2010年COGA产后出血预防与处理指南（草案），2010-05，刘兴会，华西二院*11评价：英国（经筛选后纳入46个研究）评估了宫腔球囊填塞、B-lynch缝合、动脉结扎和动脉栓塞四种保守治疗方案目前尚无证据证明哪种保守性方法的效果最好，而要进行随机对照研究是困难球囊填塞为创伤性最小且最快速的方法，建议作为治疗产后出血保守性手术方法的第一步尝试保守治疗方案12作者时间出血病因失血量(ml)宫缩剂阴道产成功率剖宫产成功率总成功率Srisailesh2009宫缩乏力胎盘问题未提及用，无效100%（8/8）57%（4/7）80%（12/15）WendyL2009宫缩乏力2500～3000用，无效100%（5/5）100%（5/5）YN.Bakri2001宫缩乏力胎盘问题未提及用，无效78%（7/9）78%（7/9）CondousGS2003宫缩乏力>1000用，无效87.5%（14/16）DabeleaV2007宫缩乏力胎盘问题未提及用，无效90%（18/20）*药物使用无效的产后大出血，成功率91.5%13产生一种由宫...
