第三章局部血液循环障碍正常的血循运送氧气和体液内环境稳定是保证组织细胞健全的必要条件.局部血液循环障碍主要表现为三个方面：(1)血管壁异常（血管内成分逸出血管外）：包括、水肿、出血(2)局部循环血量异常：包括充血、淤血和缺血；(3)血液性质异常（出现异常物质）：包括血栓形成和栓塞及栓塞引起的梗死第一节充血和淤血hyperemiaandcongestion概念器官或局部组织内，由于血管的扩张，含血量异常增多的现象称为充血。有动脉性充血和静脉性充血两类。血液循环障碍模式图正常动脉性充血静脉性充血一、充血hyperemia概念器官或组织因动脉血管内血容量增多的现象，称为动脉性充血。主动过程.又称主动性充血或充血原因动脉血管平滑肌松弛，血管扩张类型生理性充血病理性充血炎症性充血减压后性充血病变色鲜红、稍肿胀、温度高、有搏动感后果一过性、暂时性若有高血压或动脉粥样硬化等疾病，可造成脑血管充血破裂，后果严重。二.淤血(congestion)(静脉性充血venoushyperemia,又称被动性充血）概念器官或组织由于静脉回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内而发生的充血，称为淤血。原因静脉受压：如肿瘤压迫、妊娠子宫压迫、肠套叠或肝硬化时静脉腔阻塞：静脉内血栓形成心力衰竭：左心衰竭，右心衰竭静脉瓣功能不全病变肉眼---局部皮肤紫蓝色，称发绀（cyanosis）。稍肿胀、温度低镜下---小静脉及毛细血管扩张,红细胞滞留；引起淤血性水肿(积液），淤血性出血；后果取决于组织的性质、程度和时间长短长时间：实质细胞出现萎缩、变性、甚至坏死间质细胞增生，器官淤血性硬化重要器官的淤血肺淤血肝淤血侧枝循环形成模式图肝硬化时侧枝循环建立示意图1.肺淤血病变多见于左心衰竭早期肺水肿早期肺泡腔内可见大量水肿液，肺泡壁上的毛细血管和小静脉扩张．晚期晚期肺泡腔内巨噬细胞吞噬红细胞后在胞浆内形成含铁血黄素，即心衰细胞（heartfailurecells)；肺褐色硬化临床表现气促，端坐呼吸，发绀，咳大量浆液性粉红色泡沫痰慢性肺淤血（早期）慢性肺淤血（早期）慢性肺淤血（晚期）显示心衰细胞肺褐色硬化2.肝淤血病变多见于右心衰引起。肝静脉回流受阻，血液淤积在肝小叶静脉，致肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血，肝细胞萎缩、坏死，小叶外周肝细胞脂肪变。镜下肝小叶中央区(中央静脉及其四周肝窦）扩张，充满红细胞，严重时肝细胞萎缩消失或坏死，淤血周边肝细胞有大小不等的脂肪滴。肉眼肝...
