（导尿术）考核标准序号操作要点操作技术标准标准分评分1素质要求护士着装整齐，仪表端庄22核对医嘱核对医嘱23评估患者①有效核对患者床号姓名②评估患者膀胱充盈程度、会阴部清洁及皮肤粘膜情况③向患者解释导尿的目的、方法④生活能自理者嘱患者自行清洗会阴，不能下床、生活不能自理者护士协助22224洗手戴口罩洗手，戴口罩25用物准备治疗车上层：①无菌导尿包（根据需要备适宜种类的导尿管两根、两把止血钳子、两个弯盘、液体石蜡油棉球瓶、有盖标本瓶或试管、洞巾、纱布一块，男性需备二块纱布）②外阴消毒包（治疗碗及弯盘各一个、两把止血钳子或镊子、男性导尿准备纱布一块）③无菌手套2副、无菌持物钳、0.1%苯扎溴铵溶液或碘伏棉球缸、浴巾、小橡胶单及治疗巾治疗车下层：便盆及便盆巾屏风（可口述）用物摆放妥当213116核对患者携用物至患者床旁，再一次进行有效核对关门窗、拉窗帘或挡屏风，环境安静、清洁便盆置于床尾椅上，便盆巾置于治疗车下层协助患者取适宜体位，遮挡好患者臀下垫橡胶单及治疗巾222227外阴消毒正确打开外阴消毒包（无污染）治疗碗和弯盘放置位置正确，向治疗碗内夹取消毒液棉球适量戴无菌手套方法正确，无污染消毒部位、方法及顺序正确（消毒小阴唇及尿道口前消毒棉球需传递，依次消毒阴阜、大阴唇外侧、大阴唇、小阴唇及尿道口）一个棉球只用一次，（开始消毒小阴唇就不用传递消毒液棉球了）。消毒后能正确放置污物使用无菌止血钳或镊子方法正确2224228洗手洗手29打开导尿包正确打开导尿包（无污染），放置合理，形成较大无菌区，包内物品整理合理，向一个空弯盘内夹取消毒液棉球适量210戴无菌手套方法正确，无污染211铺洞巾方法正确，无污染212摆放用物按操作顺序物品摆放得当213润滑导尿管选择合适导尿管，润滑前端，导尿管无污染214再次消毒外阴消毒部位，方法及顺序正确，（尿道口、小阴唇、尿道口）一个棉球只用一次消毒后分开小阴唇，显露尿道口的手不移开4215插导尿管嘱患者张口呼吸插管动作轻柔、深度适宜（口述：女性、男性插管深度）固定稳妥取标本方法正确，无污染放尿量适量（口述：膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不应超过1000ml）注意询问患者的感觉，观察患者的反应，能指导患者配合操作132221216拔导尿管方法正确，动作轻柔，并擦净外阴217处理拔管后导尿用物整理合理1撤出患者臀下的橡胶单及治疗巾放在治疗车下协助患者穿好衣裤，取舒适体位整理床单位开窗通风口述：标本及时送检口...
