机械通气的模式机械通气的目的维持合适的肺泡通气量维持有效气体交换减少呼吸肌做功雾化吸入治疗呼吸衰竭的预防性治疗机械通气的分类控制通气模式对通气的三个环节（触发、送气、切换）进行机械控制的呼吸模式自主通气模式病人对三个环节（触发、送气、切换）进行自主控制的呼吸模式其他通气模式呼吸模式Modesofmechanicalventilation控制通气模式1.完全控制机械通气（Completemechanicalventilation，CMV）2.同步控制机械通气（Assistcontrolventilation，A/C）3.同步间歇控制（指令）通气（Synchronousintermittentmandatoryventilation，SIMV）呼吸模式Modesofmechanicalventilation自主呼吸模式1.完全自主呼吸2.辅助自主呼吸①持续气道正压通气（Continuouspositiveairwaypressure，CPAP）②压力支持通气（Pressuresupportventilation，PSV）③容量支持通气（Volumesupportventilation，VSV）④成比例辅助通气（Proportionalassistventilation，PAV）⑤气道压力释放通气（Airwaypressurereleaseventilation，APRV）⑥双相气道正压通气（Bi-phasicpositiveairwaypressure，BIPAP）呼吸模式Modesofmechanicalventilation其他通气模式容量保障压力支持通气（Volumeassuredpressuresupport，VAPS）压力调节容量控制通气（Pressureregulatedvolumecontrol，PRVC）神经调节辅助通气（Neurallyadjustedventilatoryassist,NAVA）完全控制机械通气（CMV）触发：时间、强制触发；送气：压力/时间控制或者容量控制；切换：时间切换或者容量切换。一般应用于自主呼吸很弱或者消失的病人。如果病人出现自主呼吸，很容易发生人机对抗。同步控制机械通气（A/C）切换：定容型（VCV）、定压型（PCV）、压力调节容量控制（PRVC）。特点：所有呼吸参数与形式完全由机器决定，患者仅决定是否触发。A/C-PCV压力控制通气•时间触发，压力限制，时间切换。•流速波形为指数式减速波形，吸气末降为零。•保证压力，不保证容量。同步间歇指令通气（SIMV）切换：定容型（VC）、定压型（PC）、PRVC。保证患者最低通气要求的同时允许患者自主呼吸。合理使用可以锻炼患者呼吸能力，促进脱机。人机不协调的问题仍然存在。适用于有一定自主呼吸能力或准备过渡脱机的患者。特点：同步性、为病人提供部分的通气辅助，允许患者同时拥有自主呼吸，常用做撤机技术。A/C与SIMV的区别A/C和SIMV病人在有自主呼吸时只要病人呼...
