腔镜手术腹腔镜胆囊切除术手术适应证:1、有症状的胆囊结石有症状的慢性胆囊炎2、直径>3cm的胆囊结石3、充满型胆囊结石4、有症状的和有手术指征的胆囊隆起性病变5、急性胆囊炎经过治疗后症状缓解有手术指征者6、估计病人对手术的耐受良好者。手术禁忌证:相对禁忌证:1、结石性胆囊炎急性发作期2、慢性萎缩性结石性胆囊炎3、继发性胆总管结石4、有上腹部手术史5、体态肥胖6、腹外疝。绝对禁忌证:1、伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等2、胆源性胰腺炎3、伴有急性胆管炎原发性胆总管结石及肝内胆管结石4、胆囊癌5、胆囊隆起性病变疑为癌变6、中、后期妊娠7、腹腔感染、腹膜炎8、慢性萎缩性胆囊炎,胆囊小于4.5cm×1.5cm,壁厚>0.5cm;伴有出血性疾病、凝血功能障碍;重要脏器功能不全,难以耐受手术、麻醉,以及安放有心脏起搏器者(禁用电凝、电切),全身情况差不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征,膈疝等腔镜甲状腺部分切除术手术适应症:甲状腺孤立结节,结节直径小于4cm手术禁忌症:1、多发结节性甲状腺肿2、甲状腺功能亢进3、既往颈前部手术史4、病态肥胖5、甲状腺癌腹腔镜阑尾切除术手术适应症:与开腹阑尾切除术基本相同1、急性单纯性、化脓性、坏疽穿孔性阑尾炎2、慢性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作3、育龄期妇女不明原因的右下腹疼痛,腹腔镜探察发现急、慢性阑尾炎4、小儿急性阑尾炎或孕妇阑尾炎(早期妊娠)腹腔镜小肠部分切除术手术适应症:除恶性肿瘤应适当限制外,腹腔镜小肠切除术手术适应症同常规开腹小肠切除术1、小肠及其系膜上的肿瘤2、小肠损伤或多处穿孔不宜修补,或小肠系膜血管损伤影响肠壁血循环者3、小肠梗阻或小肠系膜血管栓塞等致肠管坏死者小肠局限性炎性改变,如局限性回肠炎、肠结核、小肠溃疡穿孔等4、小肠憩室或肠套叠,需行肠段切除者腹腔镜脾切除术手术适应症:1、需行脾切除治疗的血液系统疾病(如遗传性球形红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、遗传性椭圆形红细胞增多症、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等)2、脾脏良性肿瘤(如脾错构瘤、脾多发性囊肿、肉芽肿性脾炎等)3、脾外伤4、门脉高压伴脾脏中度肿大者5、最近研究发现HIV感染患者,施行LS既可提高患者的免疫力,又能避免HIV交叉感染手术禁忌症:1、重要器官功能不全,难以耐受麻醉2、有难以纠正的凝血功能障碍3、膈疝和肥胖患者4、急性腹膜炎、有左上腹手术史...