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2023年基本医疗保险试点实施意见.docxVIP免费

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第1页共5页根本医疗保险试点实施意见一、目标和原那么(一)任务目标。根据省政府的文件要求,20x年将我县原来的城镇居民医保政策,调整为与全省统一的医保政策,实施新试点方案,调整后新方案将覆盖城镇所有非从业居民,参保覆盖面到达80%以上202223年实现城镇居民根本医疗保险全覆盖,完善以大病统筹为主的城镇居民根本医疗保险制度。(二)试点原那么。坚持低水平起步,重点保大病医疗需求,逐步提高保障水平坚持统筹协调,做好医疗保障制度之间的政策调整、衔接和完善;坚持政府组织引导,相关部门各负其责,纳入社会事业开展规划,实行责任目标管理;坚持统一政策标准、统一标准管理,与城镇职工根本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助制度整体推进。二、参保范围、缴费和补助、待遇保障(三)参保范围。不属于城镇职工根本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民。(四)缴费和补助。1、缴费标准。成年人每人每年190元,学生儿童每人每年90元。2、补助标准。20x年我县暂按70元执行。中央、省、县具体分担比例如下:(1)属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保,中央财政补助45元,省财政21元,县财政14元。(2)其他低保对象参保,按不低于缴费标准的80%给予补助其中:中央财政补助70元,省财政36元,县财政44元。(3)持证的贫困残疾人和丧失劳动能力的重度残疾人参保,按不低于缴费标准的80%给予补助。其中,对持证的贫困残疾人参保,中央财政补助40元,省财政18元,县财政92元;对丧第2页共5页失劳动能力的重度残疾人参保,中央财政补助70元,省财政36元,县财政44元。(4)低收入家庭60周岁以上老年人参保,中央财政补助70元,省财政36元,县财政24元。(5)其他居民(含学生、儿童)参保,中央财政补助40元省财政18元,县财政12元。以上各项补助原那么上不能重复享受,具体补助标准就高不就低,国家调整补助标准时,随国家标准进行调整。(五)待遇保障。城镇居民根本医疗保险重点保障参保居民的住院和门诊大病医疗,根本医疗保险统筹基金按照“以收定支、收支平衡、略有结余〞的原那么确定支付标准。1、医疗效劳待遇。参保居民年度缴费后,在医疗保险待遇支付期内,可享受住院和门诊大病(门诊大病暂定为恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗和器官移植后抗排异治疗3种)医疗待遇,参保中小学生还可享受意外伤害住院和门诊治疗待遇。城镇居民根本医疗保险效劳范...

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