风疹疫情控制应急处置技术方案教学风疹疫情应急处置技术方案1概述风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，包括先天性感染和后天获得性感染。在没有疫苗免疫的情况下，由于风疹易感人群的积累，可发生周期性流行。根据美国疾病预防控制中心提供的美国风疹流行病学资料，风疹每次流行间隔6～9年。欧洲许多国家也报告了周期性的流行规律。流行周期的出现和周期间隔时间的长短，取决于易感人群的积累，也受人群流动因素的影响。在我国，风疹也是极易引起爆发的呼吸道传染病之一，一年四季均可发生，以冬春季发病为多，易感年龄以1～5岁为主，故流行多见于学龄前儿童。妇女在妊娠早期感染风疹病毒后，虽然临床病症轻微，但病毒可通过胎血屏障感染胎儿，不管发生显性或不显性感染，均可导致以婴儿先天性缺陷为主的先天性风疹综合征〔CRS〕，如先天性胎儿畸形、死胎、早产等。因此，风疹的早期诊断及预防极为重要。同时，风疹和麻疹病例在病症上很相似，做好风疹的控制工作，也有利于进一步控制麻疹。为了更好地加强风疹控制工作，提高各级医疗卫生机构对风疹疫情的处置能力，保障群众的身体健康，根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、医疗机构传染病预检分诊管理方法及突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理方法等的规定，特制订宿州市风疹疫情控制应急处置技术方案。2本方案适用范围和术语界定本方案适用于在1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上风疹病例时的预防控制工作。卫生行政部门、疾控机构、医疗机构、卫生监督机构及疫情可能涉及到的其他有关部门或机构，尤其是疾控机构在开展疫情应急处置时必须遵循本方案的技术标准和要求。2.1风疹病例的定义参照国家标准风疹诊断标准及处理原那么〔GB17009-1997〕执行。2.1.1风疹的诊断标准〔1〕流行病学史：与确诊的风疹患者在14～21天内有接触史。〔2〕临床病症〔2.1〕发热。〔2.2〕全身皮肤在起病1～2天内出现红色斑丘疹。〔2.3〕耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛(或关节炎)。〔3〕实验室诊断〔3.1〕咽拭子标本别离到风疹病毒，或检测到风疹病毒核酸。〔3.2〕1个月内未接种过风疹减毒活疫苗而在血清中查到风疹IgM抗体。〔3.3〕恢复期病人血清风疹IgG抗体滴度较急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转(见标准附录B)。2.1.2病例分类(1)疑似病例：具备(2.2)条，同时伴(2.1)或(2.3)条。(2)临床...
