透析中的并发症透析中的并发症呼吸机的参数调节透析中的并发症透析中的并发症一、吸氧浓度透析中的并发症透析中的并发症通常在机械通气初期给予病人60-100％的氧，以保证组织得到适当的氧合。然后逐渐下调吸氧浓度，选择PaO2≥60mmHg时的最低FiO2，使SaO2达到90％以上如FiO２在0.6以上才能维持SaO290％，应考虑使用PEEP透析中的并发症透析中的并发症注意事项：使用FIO2=100％,应1小时使用FIO2〉60%,应小于24小时,如果太长则易引起氧中毒。使用FIO2<50%比较安全透析中的并发症透析中的并发症二.潮气量透析中的并发症透析中的并发症普通患者:潮气量一般为8-12ml/kg对ARDS患者提倡小潮气量（6-8ml/kg），快频率高PEEP的方法每分通气量在6～10L/min每分钟通气量＝呼吸频率*潮气量透析中的并发症透析中的并发症采用小潮气量的疾病：如肺已充气过度，应使用较小的VＴ，如严重的支气管痉挛，以及肺顺应性显著减少的疾病。ARDS时，较大VＴ可使吸入气体分布不均，在顺应性好的肺区，气体分布较多，导致无明显病变的肺泡过度扩张，产生生理死腔的增加以及并发气压伤。透析中的并发症透析中的并发症潮气量大小的设定应考虑以下因素：胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能和发生气压伤的危险性。透析中的并发症透析中的并发症TV过低，会出现肺不张、低氧血症，低通气TV过高，会出现气压伤，呼吸性碱中毒，减少心输出量。透析中的并发症透析中的并发症三.呼吸频率透析中的并发症透析中的并发症呼吸频率的设置，应接近生理呼吸频率即12－20次/分。低呼吸频率指呼吸频率为12－15次/分透析中的并发症透析中的并发症COPD患者，使用较慢的频率，有更充分的时间来呼出气体。避免肺内气体闭陷、产生内源性呼气末正压。减少呼吸功及气压伤。ARDS患者肺顺应性较差，可使用较快的频率，及较小的潮气量，以防止气道压增加而产生的气压伤透析中的并发症透析中的并发症呼吸频率过快，可能会出现呼吸性碱中毒、内源性PEEP、气压伤等。呼吸频率过低，则会出现低通气、低氧血症、增加呼吸功透析中的并发症透析中的并发症四.吸呼比（I：E）透析中的并发症透析中的并发症吸呼比一般选择1：1.5－2.0有阻塞性通气功能障碍，可选择1：2--4进行机械通气，因较长的呼气时间可使呼气更完全，并减少气体陷闭。有限制性通气功能障碍，多选择1：1－1.5，必要时，可应用反比通气1－2：1。透析中的并发症透析中的并发症1.存在自主呼吸的病人，一般吸气需要0.8～1...
