12023年QＲS波与原发性高血压的相关性［］碎裂QＲS波(fragmentedQＲScomplex，fQＲS)是反映心室特殊除极的指标。临床工作中觉察，原发性高血压(primaryhypertension，PH)患者中存在fQＲS，但目前关于二者的相关性争辩较少，fQＲS与PH的相关性及fQＲS危害性尚不明确。探讨和揭示二者的关联有助于了解fQＲS对PH预后的评估价值，对临床有确定的指导意义，进而可引起临床医生对fQＲS的重视。本文主要介绍fQＲS与PH相关性的最新争辩进展。［关键词］碎裂QＲS波;原发性高血压;心肌纤维化;心律失常2Das等［1］首先于2023年提出碎裂QＲS波(frag-mentedQＲScomplex，fQＲS)的概念，即在冠状动脉供血区域对应的2个导联上存在或新消逝的各种形态的QＲS波(时限＜120ms)，其中最典型的是ＲSＲ'型，表现为Ｒ波、S波存在多个切迹或顿挫(排解完全性或不完全性束支阻滞)。随着争辩的不断深化，Das等［2］于2023年扩展了fQＲS的定义，提出宽fQＲS(f-wQＲS，时限＞120ms)的概念，即在冠状动脉供血区域相邻的2个及以上导联消逝Ｒ波，或S波有2个及以上的切迹或顿挫;而对于室性早搏图形，如有2个切迹且2个切迹的距离＞40ms，亦定义为f-wQＲS。本文主要针对窄fQＲS(时限＜120ms)进行阐述。fQＲS的精确产生气制尚不明确，3目前多数争辩说明，fQＲS是心肌瘢痕或心肌纤维化引起心肌在除极时发生延迟和缓慢，使心室肌局部去极化和动作电位上升速度减慢，在体表心电图中形成了fQＲS［3］。目前针对fQＲS的相关争辩多聚焦于急性心肌梗死，提示心肌梗死患者中消逝的fQＲS将使不良心血管大事的发生风险增加，并指出fQＲS可作为该类患者预后的重要猜想指标［4－5］。原发性高血压(primaryhypertension，PH)是一种以体循环动脉血压上升为特征的慢性疾病，可导致心、脑、肾等靶器官损害。然而近年来全球PH的患病率都在上升，已成为一种严峻的公共卫生问题［6］。本文主要对fQＲS与PH的相关性进行概述。1碎裂QＲS波与昼夜血压模式4血压的变化有着昼夜节律，依据夜间血压下降程度对血压节律进行分型［7］，①杓型血压:夜间血压下降幅度为白天的10%～20%。②非杓型血压:夜间血压下降≤10%。③反杓型血压:夜间血压较日间血压增高。其中，杓型血压即正常血压节律，非杓型及反杓型血压为特殊血压节律，可引起心、脑、肾等靶器官损害。争辩觉察，非杓型高血压、反杓型高血压可引起患者心功能下降［8－9］;对非杓型血压的前期推断，可以提高对高血压危急度评估及对靶器官损害程度猜想的精确性...
