新生儿静脉营养知识点一、适应症二、禁忌症三、日龄~1500g110080212010031401204~7140~180120~180140~200130~200四、用法起始生后第一天生后第二天氨基酸1~1.5g/(kg·d)1.5~2g/(kg·d)脂肪乳0.5~1.5g/(kg·d)葡萄糖五、电解质电解质生后第二天补钠；量见右表。钠生后第三天补钾；量见右表。钾钙磷镁1.因窒息、严重感染、外科手术等原因入住NICU的新生儿，若无法在短期（3天）内恢复正常摄2.原有营养不良，目前经胃肠道摄入不能达到所需总热量的70%者；3.先天性消化道畸形：食道闭锁、肠闭锁等；4.早产儿（低出生体重儿、极低和超低出生体重儿）；5.获得性消化道疾患：短肠综合症、坏死性小肠结肠炎、顽固性腹泻等；6.危重患儿：严重RDS、反复呼吸暂停等。休克、严重电解质紊乱、酸碱平衡失调，此时最重要的是维持生命体征、维持血容量、恢复酸碱平衡，肠外营养可进一步加重病情，故禁忌！肝肾功能不全者慎用！新生儿不同日龄液体需要量（ml/kg）＜1000g第2~4周有明显呼吸系统症状的患儿,从0.5g/(kg·d)开始足月儿6~8mg/(kg·min)早产儿4~6mg/(kg·min)六、项目初始阶段生长体重每天身长基础值头围基础值摄入量和排出量每天葡萄糖血必要时尿电解质钙、磷、镁甘油三脂剂量增加时每天血清蛋白质基础值肝酶基础值碱性磷酸酶基础值血细胞计数基础值维生素、微量元素或其他必要时七、接受PN支持的VLBW儿的监测方案（营养评估）1~3次/日1~3次/周2~3次/周BUN/肌酐2~3次/周注：初始阶段：指调整肠外营养液或肠内喂养到满足个体婴儿的能量和营养素需要量的阶段，PN＜1周。稳定阶稳定状态的婴儿。对于接受适当的营养摄入时临床稳定和生长理想的婴儿，实验室监测的间隔时间可以延长超过上述静脉营养知识点~2500g6040806010080100~150100~150120~160100~160幅度MAX注意事项3g/(kg·d)耐受后每天增加1~2mg/(kg·min)足月儿早产儿1.5mmol/kg(60mg)1.5mmol/kg(50mg)1.5mmol/kg(50mg)0.2mmol/kg0.4mmol/kg生儿，若无法在短期（3天）内恢复正常摄入奶量；热量的70%者；；炎、顽固性腹泻等；的是维持生命体征、维持血容量忌！肝肾功能不全者慎用！＞2500g每天增加1g/(kg·d)ELBW，≤4.0g/(kg·d)VLBW，≤3.5g/(kg·d)LBW，≤3.0g/(kg·d)每天增加0.5~1g/(kg·d)脂肪乳必须24小时内均匀输注。甘油三脂>2.25mmol/L，停用一天，再次用时从1g/kg/day或更低剂量开始。每天增加0.5g/(kg·d)＜3g/(kg·d)足月儿＜12.5mg/(kg·min)输糖过程中，血糖＜7mmol/L早产儿＜11mg/(kg·...
