为了解我院各科室急救药品、备用药品的管理及使用情况；各存放麻、精药品库区对麻、精药品的管理和使用情况；各药房、药库的日常工作质量情况，药剂科于2015年9月29日对上述部门的实际情况进行了检查和考核。对检查中发现的问题及时向药剂科和各部门进行反馈，并提出相应整改措施，确保了我院药品质量的安全，保证药品的供应，避免药品质量问题的发生。

具体情况如下：

一、各科室急救和备用药品管理和使用情况：

大部分科室急救药品严格按照我院《药品质量管理》的要求由专人管理，统一存放在急救车，摆放整齐，药品名称标识明显，实际数量与理论数量相符，外观质量合格，并严格按效期存放，交接班记录完整。但功能检查科磷酸地塞米松注射液超过其有效期；放射科缺少磷酸地塞米松注射液。

在备用药品方面各科室均未发现问题，冷藏药品存放合理，冰箱温度在4~8℃之间，药品无结露，外观完好。

二、麻、精药品管理和使用情况：

各部门严格按照我院《麻、精药品管理制度》的要求，专人管理，专柜存放，药品出入专账记录。对药品的保存条件及药品使用情况专人记录，且双人复核，每天记录完整。

麻、精药品的储量与理论数量相符，厂地和准字符合规定，且均在有效期内，严格按药品印签卡购进。使用记录完整，可追宿患者基本情况，认真做到麻、精药品安全管理，杜绝流入社会，危害社会。

三、各药房、药库的日常工作质量情况：

各药房、药库工作人员均严格按照《工作质量细则》认真工作，且工作记录完整。中药房中药饮片管理符合规定，没有出现饮片虫蛀、泛油、窜斗等。

四、针对检查中发现的问题提出以下整改措施：

针对功能科磷酸地塞米松注射液过期和发射科缺少磷酸地塞米松注射液的问题，要求科室负责人到药剂科办理相关手续，及时更换和补充该药，药剂科应及时跟踪处理情况，确保药品的安全和供应。各科室应加大对科室备用和急救药品的日常检查力度，杜绝此类问题在此发生。