第一篇：妇产科教学大纲

妇产科学考试大纲

（适用于临床医学-7年制本硕班用）

I 前言

妇产科学是临床医学专业的专业基础课，为帮助考生明确妇产科学课程考试复习范围和有关要求，同时指导学生进一步巩固所学的基本知识、基本理论、基本技能，特制定本考试大纲。

Ⅱ 考试内容

生殖生理

一、核心内容：卵泡的发育过程和性激素的分泌，性激素的生理作用。

二、重点内容：卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和萎缩的过程以及它所分泌的性激素（雌激素、孕激素和雄激素）的生理作用与生殖器官的周期性变化及其临床意义。

妊娠生理

一、核心内容：胎盘的形成及胎盘的功能，妊娠期母体生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点。

二、重点内容：受精、受精卵的发育和着床条件、过程；胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成，胎盘的功能；妊娠期母体、生殖系统、乳房血液循环、泌尿系统的变化；妊娠诊断。

孕期监护与保健

一、核心内容：围生医学的概念，胎儿宫内监护及胎儿宫内诊断方法。

二、重点内容：围生医学的概念，胎儿宫内监护及胎儿宫内诊断：胎儿宫内监护、胎盘功能检查、胎儿宫内诊断。

流产

一、核心内容：流产的不同发展阶段的临床表现和处理原则，流产的几种特殊情况的临床表现、处理原则。

二、重点内容：流产的病因；流产各不同阶段的临床类型及处理；习惯性、感染性及稽留流产等特殊类型流产的临床表现、诊断及处理原则。流产的概念、诊断及鉴别诊断。

异位妊娠

一、核心内容：异位妊娠的定义和分类；输卵管妊娠的病因、临床特点、辅助诊断方法及处理原则。

二、重点内容：异位妊娠的定义、分类及高危因素；异位妊娠病因；输卵管妊娠临床表现，诊断方法，,后穹窿穿刺的价值； 输卵管妊娠的治疗原则。异位妊娠的病理、鉴别诊

断。

早产

一、核心内容：早产的临床表现及诊断、治疗。

二、重点内容：早产的原因、临床表现及诊断、治疗。妊娠期高血压疾病

一、核心内容：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化、分类及临床表现和诊断方法，对母儿的影响，并发症及产科处理原则。

二、重点内容：妊娠期高血压疾病的概念、基本病理生理变化；其临床分类、临床表现、诊断方法与鉴别诊断；对母体与胎儿的影响；主要并发症和处理原则，防治措施。妊娠期高血压疾病的发病因素、主要脏器病理组织学变化、预测性诊断。

前置胎盘

一、核心内容：前置胎盘的病因及分类，临床表现、诊断方法及处理原则。

二、重点内容：前置胎盘的病因及其对母儿的危害性；前置胎盘分类；前置胎盘的临床表现、诊断要点及处理原则；前置胎盘的定义、鉴别诊断、并发症。

胎盘早剥

一、核心内容：胎盘早剥病因、临床表现、诊断、处理原则。

二、重点内容：胎盘早剥病因及其临床表现；对母儿的危害性和及早处理的重要性；胎盘早剥的临床表现、诊断要点及处理原则；胎盘早剥的定义、类型、并发症、鉴别诊断。

双胎妊娠

一、核心内容：双胎妊娠的临床表现及对母儿影响、诊断、处理。

二、重点内容：双胎妊娠的定义、分类及其特点、临床表现及对母儿影响、诊断、鉴别诊断、处理。

羊水量异常

一、核心内容：羊水过多的定义、急性及慢性的临床特点、处理；羊水过少的定义、诊断要点、处理原则。

二、重点内容：羊水过多的定义、急性及慢性的临床特点、辅助检查、处理；羊水过少的定义、诊断要点、处理原则及羊膜腔灌注。

过期妊娠

一、核心内容：过期妊娠的定义及对母儿的影响、诊断、处理原则。

二、重点内容：过期妊娠的定义及病因、胎盘类型、羊水量及胎儿、对母儿的影响、诊

断、处理原则。

死胎

一、核心内容：死胎的定义、诊断依据及处理原则。

二、重点内容：死胎的定义、常见原因、诊断依据及处理原则。

母儿血型不合

一、核心内容：母儿血型不合的类型、发病机制。

二、重点内容：母儿血型不合的类型、发病机制、诊断要点。

巨大胎儿

一、核心内容：巨大胎儿的定义、诊断、处理。

二、重点内容：巨大胎儿的定义、相关因素、诊断、处理。

高危妊娠

一、核心内容：高危妊娠的定义、诊断、处理原则。

二、重点内容：高危妊娠的定义、诊断依据、产科处理原则。妊娠合并心脏病

一、核心内容：妊娠合并心脏病对母儿的影响和处理原则。

二、重点内容：妊娠合并心脏病时心脏病与妊娠二者间的相互影响；影响母儿预后的因素；妊娠合并心脏病不同时期的处理原则；妊娠合并心脏病的种类、心脏病孕产妇最危险的时期、心脏病代偿功能的分级、妊娠期早期心衰的诊断、心脏病孕产妇的主要死亡原因。

妊娠合并糖尿病

一、核心内容：妊娠合并糖尿病对母儿的影响和处理原则。

二、重点内容：妊娠合并糖尿病时，糖尿病对孕妇及胎儿的危害性；.妊娠合并糖尿病的临床表现、诊断、分期及鉴别诊断；妊娠合并糖尿病的防治措施。

妊娠合并肝炎及妊娠期肝内胆汁淤积症

一、核心内容：妊娠合并病毒性肝炎对孕妇及胎儿的危害性，母婴传播途径；妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的影响。

二、重点内容：妊娠合并急性病毒性肝炎的临床表现、诊断、对孕妇及胎儿的危害性及处理原则；妊娠期肝内胆汁淤积症的概念、诊断、对母儿的影响及处理、妊娠与肝炎间的相互影响、鉴别诊断、乙型肝炎的预防。

正常分娩

一、核心内容：决定分娩的四因素，枕先露的分娩机制；分娩的临床经过及处理。

二、重点内容：决定分娩的四因素即产力、产道、胎儿和心理因素并说明相互关系；枕先露的分娩机制，分娩的先兆征象，临产的诊断及产程的分期，分娩的临床经过与处理。

异常分娩

一、核心内容：异常分娩的临床表现和诊断方法，处理原则。

二、重点内容：产力异常（低张性宫缩乏力）、产道异常（骨产道异常）及胎儿胎位异常（持续性枕横及枕后位、臀位、横位及巨大儿）的类型、临床表现、对母儿的影响、诊断及处理原则，并发症及防治方法。子宫收缩乏力的原因、子宫收缩过强，胎儿胎位异常的原因、概念。

子宫破裂

一、核心内容：子宫破裂的原因、临床表现、诊断以及处理原则。

二、重点内容：子宫破裂的原因，先兆子宫破裂及子宫破裂的临床表现和诊断，子宫破裂的防治措施；子宫破裂的定义、分类。

产后出血

一、核心内容：产后出血的原因、分类、临床表现和诊断、防治措施。

二、重点内容：产后出血的定义及四大分类；不同病因所引起的产后出血的临床特征；产后出血预防措施；产后出血的治疗措施及应急抢救原则、出血性休克的抢救。

胎膜早破

一、核心内容：定义、临床表现、对母儿的影响、处理。

二、重点内容：定义、病因、临床表现及辅助诊断方法、对母儿的影响、处理。

羊水栓塞

一、核心内容：定义、病理生理、临床表现、诊断、处理。

二、重点内容：定义、相关因素、病理生理、临床表现、诊断、处理。

胎儿窘迫

一、核心内容：定义、临床表现及诊断、处理。

二、重点内容：定义、病因、临床表现及诊断、处理。

产褥感染与围产医学

一、核心内容：产褥感染的诱因、临床表现、诊断和防治措施；围生期的概念及产前检查的时间、内容和方法；孕期用药原则。

二、重点内容：产褥感染的诱因，临床表现、诊断和防治措施；围生期的概念及产前检查的时间、内容和方法。中期及晚期妊娠的诊断方法,包括临床表现、超声检查、胎心音听诊等方法及其应用.；胎儿生物物理监测、胎儿成熟度监测及宫内诊断的方法和意义；孕期用药原则。产褥期母体变化：生殖系统、乳房、其他系统的变化。产褥期临床表现。产褥期处理及保健：产褥期处理、产褥期保健。产褥感染与产褥病率的概念。产褥感染的鉴别诊断、病理。

妇科病史及检查

一、核心内容：妇科病史及其采集、妇科检查的准备及注意事项、检查方法及步骤。

二、重点内容：妇科病史及其采集、妇科检查的准备及注意事项、检查方法及步骤、妇科常用特殊检查：阴道分泌物悬滴检查、阴道脱落细胞检查、外阴、阴道及宫颈活组织检查、子宫颈粘液检查、基础体温测定、输卵管通液检查、子宫输卵管碘油造影检查、阴道镜检查、宫腔镜检查、腹部或阴道B超检查、腹腔镜检查、诊断性刮宫。

外阴上皮内非瘤样变

一、核心内容：类型、各型的病理特征、治疗。

二、重点内容：类型、各型的病理特征、各型的诊断依据、治疗。

功能失调性子宫出血

一、核心内容：无排卵性功血、排卵性功血的子宫内膜的病理变化，临床表现，诊断及治疗原则。

二、重点内容：功血的分类、病理生理，排卵性功血的出血机理及临床表现特点；功血的诊断方法，治疗原则；功血的概念，无排卵性功血的病因、鉴别诊断，排卵性功血的特征、类型。

闭经

一、核心内容：闭经的概念，病因分类，诊断方法及治疗。

二、重点内容：闭经的概念，病因分类，闭经常用的诊断方法（卵巢功能检查、激素测定、子宫内膜活检或诊断性刮宫，以及内分泌轴功能的药物反应试验，如垂体兴奋试验等），不同原因闭经的处理原则。

痛经

一、核心内容：痛经的分类、临床表现、治疗。

二、重点内容：痛经的概念、分类、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。围绝经期综合症

一、核心内容：围绝经期综合症的临床表现、治疗。

二、重点内容：围绝经期综合症的概念、内分泌变化、临床表现、治疗。

生殖器炎症

一、核心内容：滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎的病因、传染方式、临床表现,诊断方法及防治；慢性宫颈炎的病理分类、临床表现、诊断及处理原则。

二、重点内容：|滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎的生物学特性、症状、体征、诊断方法及治疗；细菌性阴道病的症状、体征、诊断和治疗；宫颈柱状上皮与鳞状上皮的转化机制，慢性宫颈炎的病理分类、临床表现、诊断及处理原则；女性生殖系统的自然防御机制；急性盆腔炎的病因、病理变化及不同发展过程的临床表现以及防治原则。滴虫性阴道炎的治愈标准、细菌性阴道病的病因、老年性阴道炎的病因、临床表现、治疗原则，宫颈糜烂的分型及分度，慢性盆腔炎的病理、临床特点、诊断与鉴别诊断、综合治疗，女性生殖器结核的传播途径、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

生殖道衣原体感染

一、核心内容：生殖道衣原体感染的临床特征及诊断依据、治疗。

二、重点内容：生殖道衣原体感染的特征、感染途径、临床特征及诊断依据、治疗。

女性生殖系统上皮内瘤样病变

一、核心内容：女性生殖系统上皮内瘤样病变的病理分级、诊断方法和治疗原则。

二、重点内容：宫颈上皮内瘤样病变的病因、诊断方法及治疗原则。

子宫颈癌

一、核心内容：宫颈癌的癌前病变，病理类型，临床表现，早期诊断。

二、重点内容：宫颈癌的病理变化、转移途径及临床分期；临床表现、早期诊断方法、治疗原则。

子宫肌瘤

一、核心内容：子宫肌瘤分类，变性，临床表现及治疗原则。

二、重点内容：子宫肌瘤的病理变化、分类；肌瘤的变性；各类型子宫肌瘤临床表现、诊断、治疗原则。

子宫内膜癌

一、核心内容：子宫内膜癌发病有关的因素，病理，转移途径，临床表现，诊断，鉴别诊断，治疗原则。

二、重点内容：子宫内膜癌的发病因素、临床特点、临床分期和转移途径；有序化地

诊断及治疗原则，子宫内膜癌的癌前病变。

卵巢肿瘤

一、核心内容：卵巢肿瘤的组织学分类，常见卵巢肿瘤的病理特点，临床表现，并发症，治疗原则。

二、重点内容：卵巢肿瘤组织学分类及常见的卵巢肿瘤的病理；卵巢良恶性肿瘤常见的临床表现、诊断方法；良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断；卵巢肿瘤常见的并发症的临床表现、诊断与处理原则；卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的治疗原则。妊娠合并卵巢肿瘤的临床表现及处理原则。

妊娠滋养细胞疾病

一、核心内容：妊娠滋养细胞疾病概念，葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的病理特点，临床表现，治疗方法与随访。

二、重点内容：妊娠滋养细胞疾病概念；葡萄胎的病因、临床表现、诊断、临床处理、定期随访；侵蚀性葡萄胎病理特征临床表现、诊断和随访；绒毛膜癌的病理、临床表现、治疗原则。葡萄胎的概念、鉴别诊断，滋养细胞肿瘤的概念，胎盘部位滋养细胞肿瘤的病理特点、临床特点、诊断与治疗。

子宫内膜异位症

一、核心内容：子宫内膜异位症概念，临床表现及诊断措施，治疗方法。

二、重点内容：子宫内膜异位症的定义，临床待征、诊断(腹腔镜在诊断中的意义)及鉴别诊断；子宫内膜异位症的治疗方法，子宫内膜异位症病理、临床分期、预防。子宫腺肌症的概念、病理特征、临床表现及诊断、治疗。

盆底功能障碍性及生殖器损伤疾病

一、核心内容：阴道膨出的临床表现、预防和治疗。子宫脱垂的概念、临床分度、临床表现、诊断、治疗。

二、重点内容：阴道膨出的病因与病理、临床表现、诊断依据、预防和治疗。子宫脱垂的概念、临床分度、病因、临床表现、诊断、预防和治疗。

不孕症

一、核心内容：不孕症的原因，诊断步骤。

二、重点内容：不孕症的定义、原因，不孕的检查与诊断方法，不孕症的分类、治疗。

计划生育

一、核心内容：各种避孕措施适应症，避孕机理及各种避孕失败的补救措施。

二、重点内容：宫内节育器的避孕原理、适应证、禁忌证、副反应和并发症的防治；

短效口服避孕药的避孕原理、服用方法、副反应防治；人工流产术的适应证、禁忌证和并发症的防治；药物流产的适应证和禁忌证。药物避孕的适应症及禁忌症、常用类型，阴茎套的原理，安全期避孕的方法与原理，阴道内局部用药的方法，中期妊娠引产的适应症、禁忌症与并发症，药物流产的并发症。

Ⅲ

考试方式与试题结构

考试方式：闭卷、笔试

试卷题型比例：客观题（A1、A2、B1、判断题）/主观题（填空、简答、论述等）=7/3 试卷总分；100分 考试时间：100分钟

Ⅳ

课程总评成绩构成

理论成绩占70%、见习成绩占30%

Ⅴ

教材及参考书目

教材：

案例版《妇产科学》、《妇产科学》（供临床医学7-8年制专用），全国高等医药教材建设研究会规划教材，丰有吉主编：人民卫生出版社，2005年8月出版。

英文版教材《妇产科学》（供临床医学本科生、留学生专用）狄文、马丁主编，科学出版社，2006年6月出版。参考书目：

《中华妇产科学杂志》中华医学会主编；卫生部出版，《中华妇产科学》曹泽毅主编；人民卫生出版社，2003年出版

Ⅵ

各章节内容权重分配表

章节

内容

第3章

生殖生理

第4章

妊娠生理 第6章

流产

分值范围（分）3——5 3——5 5——6 8——10 8——10

异位妊娠

妊娠高血压疾病

前置胎盘

胎盘早剥

2——3 2——3 1——2 1——2 1——2 5——8 第8章

妊娠合并心脏病

妊娠合并糖尿病

妊娠合并肝炎及妊娠期肝内胆汁淤积症

第10章

正常分娩

第11章

第12章

第13章

第16章

第17章

第20章

第21章

第22章

第23章

第27章

第29章

异常分娩

子宫破裂

产后出血

产褥感染与围产医学

功能失调性子宫出血

闭经

生殖器炎症

女性生殖系统上皮内瘤样病变

子宫颈癌

子宫肌瘤

子宫内膜癌

卵巢肿瘤

妊娠滋养细胞疾病

子宫内膜异位症

不孕症

计划生育

8——10 1——2 3——5

——3 3——5 1——2 5——6 2——3 8——10 3——5 2——3 6——8 2——4 2——3 1——2 2——3

第二篇：妇产科学教学大纲

一 女性生殖系统解剖

目的要求

1、熟悉女性骨盆的结构与形态特征，与分娩有关的解剖标志。

2、熟悉女性外、内生殖器的解剖及其与邻近器官的关系。

3、了解盆腔血管、淋巴及神经的分布及骨盆底的解剖。主要内容

1、重点介绍女性骨盆的组成、三个平面、骨盆腔的形态特征、骶岬、坐骨棘。

2、一般介绍外生殖器包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、处女膜、尿道口、阴道口等的解剖位置与特征。

3、重点介绍内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢的解剖特征以及与周围器官（尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾）的关系。

4、一般介绍骨盆腔血管（髂内动脉、子宫动脉、阴道动脉、卵巢动脉及伴随静脉）、淋巴与神经。

5、一般介绍骨盆底各层结构。

二 女性生殖系统生理

目的要求

1、了解妇女一生中各时期的生理特点。

2、掌握卵巢的周期性变化和性激素的分泌。

3、熟悉其他生殖器官的周期性变化及其临床意义。

4、熟悉月经周期的调节机理 主要内容

1、一般介绍妇女一生各时期的生理特点和月经的临床表现。

2、仔细讲解卵巢的周期性变化（卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成与萎缩）以及由此产生的性激素的合成与分泌。

3、重点讲解卵巢性激素对生殖器（子宫内膜、宫颈粘液、阴道粘膜及输卵管）的作用和所引起的周期性变化。

4、重点讲解下丘脑—垂体—卵巢轴对月经周期的调节机理。

三 妊娠生理

目的要求

1、了解卵子从受精到受精卵的输送、发育、着床的过程。

2、了解胎儿附属物的形成过程。

3、重点掌握胎盘的功能。

4、熟悉妊娠期母体的生殖系统、乳房、循环血液系统、泌尿系统的变化特点。

5、了解胎儿的生长发育及其生理特点。主要内容

1、重点讲解受精和受精卵的发育和着床过程。

2、重点讲解胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成与胎盘功能。

3、一般介绍羊水的来源、代谢、容量、性状、成分与功能。

4、重点介绍妊娠期母体生殖系统、循环血液系统、泌尿系统的变化特点。

5、一般介绍胎儿的生长发育及其生理特点。

四 妊娠诊断

目的要求

1、重点掌握早期、中期及晚期妊娠的诊断方法并了解其原理。

2、熟悉胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定。主要内容

1、重点讲解早、中、晚期妊娠的诊断方法及原理，包括临床表现、妊娠试验、黄体酮试验、基础体温测定、宫颈粘液检查、胎心听诊、超声检查。

2、重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定。

五 孕期监护及保健

目的要求

1、了解孕期监护和建立围生医学的重要意义。

2、掌握产前检查的方法。主要内容

1、介绍围生医学的概念、研究内容、发展方向。

2、详细讲解产前检查的内容、及其意义。

3、重点讲解胎儿监护及其成熟度判定、胎盘功能测定的方法和意义。

4、一般介绍孕早期遗传咨询、遗传性和先天性疾病诊断的方法和意义。

5、一般介绍孕期卫生指导和孕期常见症状的处理。

六 正常分娩

目的要求

1、熟悉决定分娩的因素。

2、熟悉枕先露分娩机转。

3、掌握正常分娩的临床经过及其处理。主要内容

1、重点讲解决定分娩的四大因素，即产力、产道、胎儿及精神心理因素，并掌握四者间的相互影响及相互关系。

2、重点讲解以枕先露为例的分娩机制，说明胎儿在通过产道时，为了适应产道的形状和大小所进行的连续动作。

3、详细讲解先兆临产、临产的诊断，总产程及产程分期。

4、详细讲解三个产程的临床经过及处理。

七 正常产褥及产褥感染

目的要求

1、了解产褥期内产妇各系统，特别是生殖道、乳腺及泌尿系统的生理变化。

2、了解产褥期的处理。

3、了解母乳喂养的知识及乳房护理。

4、熟悉产褥感染的常见病菌、诱因及病理变化。

5、熟悉产褥感染的临床表现、诊断及预防措施。主要内容

1、临床示教产褥期子宫、阴部、乳房等的生理变化。

2、介绍正常产褥期中产妇的护理，包括饮食、排泄、活动、休息和哺乳，增强节育知识。

3、了解产褥感染的病原体种类、感染的途径及诱因。

4、了解产褥感染的病理变化及临床表现。

5、了解产褥感染的诊断及防治措施。

八 妊娠病理

流 产

目的要求

1、掌握流产的不同发展阶段和处理。

2、熟悉流产几种特殊情况的临床表现，以及不同的处理原则。主要内容

1、一般介绍流产的定义。

2、一般介绍流产的常见病因和病理变化。

3、详细讲解流产的不同阶段的临床表现和处理。

4、重点讲解稽留流产、习惯性流产及流产感染的临床表现、诊断和处理。

异位妊娠

目的要求

1、了解异位妊娠的定义和分类。

2、熟悉输卵管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法，力求做到早期诊断。

3、掌握输卵管妊娠的处理原则。主要内容

1、一般介绍异位妊娠的定义和分类。

2、重点讲解输卵管妊娠的病因、病理变化及其转归。

3、重点讲解输卵管妊娠的临床表现及各种辅助诊断方法，如后穹隆穿刺、血及尿HCG测定、超声显象、诊断性刮宫、腹腔镜检查等。

4、一般介绍输卵管妊娠与流产、黄体破裂出血、急性输卵管炎、急性阑尾炎及卵巢囊肿扭转的鉴别。

5、重点讲解输卵管妊娠的治疗原则。

九 妊娠高血压综合征

目的要求

1、了解妊高征的有关发病因素及病因。

2、熟悉妊高征基本的病理生理变化及主要脏器病理组织学变化。

3、掌握妊高征的分类及其临床表现、诊断及鉴别诊断。

4、了解妊高征对母体及胎儿的影响。

5、掌握妊高征的防治措施。主要内容

1、一般介绍妊高征有关病因和发病机理的几种学说。

2、重点讲解妊高征基本的病理变化及主要脏器的病理组织学变化。

3、详细讲解妊高征的分类及其临床表现，包括症状、体征及各种辅助检查，确定诊断，并重点讲解与妊娠原发性高血压、肾炎类疾病的鉴别诊断要点。

4、重点讲解重度妊高征的主要并发症及其对母体、胎儿的影响。

5、根据妊高征的病理生理变化，详细讲解其防治措施及意义，以及重度妊高征及其并发症的处理方法和产科处理原则

十 前置胎盘

目的要求

1、了解前置胎盘的病因、不同分类及与临床表现的关系。

2、了解前置胎盘对母儿的危害。

3、掌握前置胎盘的诊断要点及其处理原则。主要内容

1、一般介绍前置胎盘的病因、分类（完全性、部分性、边缘性前置胎盘）及其临床表现。

2、一般介绍其并发症及其对母儿的影响。

3、重点讲解前置胎盘的诊断：根据病史、症状、体征及辅助诊断措施。

4、重点讲解前置胎盘的防治：预防包括宣传推广避孕及计划生育，预防非孕时宫腔内感染。治疗方案根据病情缓急、胎次、孕周、胎儿情况、是否临产等来决定（期待疗法或终止妊娠）

十一 胎盘早期剥离

目的要求

1、了解胎盘早剥的病因、发病机理和病理生理变化。

2、熟悉胎盘早剥的临床表现、诊断及与其他晚期妊娠出血疾病（前置胎盘、前置血管破裂、宫颈病变、子宫破裂等）的鉴别诊断。

3、熟悉胎盘早剥对母儿的危害及处理原则。主要内容

1、一般介绍胎盘早剥的病因，发病机理及病理生理变化。

2、重点讲解胎盘早剥的类型及其临床表现，诊断要点及与前置胎盘、前置血管破裂、宫颈病变、子宫破裂的鉴别诊断。

3、重点讲解胎盘早剥的并发症及其对母儿的危害以及处理原则。

十二 妊娠合并症

妊娠合并心脏病

目的要求

1、了解心脏病与妊娠间的相互影响。

2、熟悉不同心功能分级对可否妊娠、分娩时机、分娩方式及母儿预后的影响。

3、熟悉妊娠合并心脏病的诊断与处理。主要内容

1、一般介绍妊娠、分娩对心脏病的影响及妊娠合并心脏病的种类。

2、重点讲解妊娠合并心脏病的诊断及影响母儿预后的因素。

3、重点讲解心脏病患者未妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期的处理原则，包括预防和治疗心力衰竭的原则。

妊娠合并急性病毒性肝炎

目的要求

1、熟悉急性病毒性肝炎与妊娠二者间的相互影响，以及母婴传播问题。

2、熟悉妊娠期急性病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断。

3、熟悉妊娠期伴有病毒性肝炎的防治原则及措施。主要内容

1、一般介绍妊娠与病毒性肝炎二者间的互相影响。

2、重点讲解妊娠合并急性病毒性肝炎，尤其重症肝炎时对母儿的危害性。

3、重点讲解根据病史、体征及化验检查等综合分析作出妊娠合并病毒性肝炎的诊断，特别警惕重症肝炎。

4、一般介绍妊娠期病毒性肝炎与妊娠剧吐、妊高征、妊娠期肝内胆汁郁积症、原发性妊娠急性脂肪肝及药物性肝炎的鉴别诊断。

5、重点讲解妊娠合并急性病毒性肝炎的防治措施。

6、详细讲解病毒性肝炎的母婴传播，以及产前、产后的免疫措施。

妊娠合并糖尿病

目的要求

1、了解妊娠对糖尿病的影响及糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。

2、了解妊娠合并糖尿病的诊断程序及方法。

3、熟悉妊娠合并糖尿病的处理原则。主要内容

1、一般讲解妊娠对糖尿病的影响及糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。

2、一般讲解妊娠合并糖尿病的诊断程序及检查方法。

3、重点讲解妊娠合并糖尿病的处理原则：包括药物治疗，终止妊娠的指征及分娩方式的选择。

十三 异常分娩

目的要求

1、熟悉产力异常、产道异常及胎儿胎位异常的临床表现。

2、了解如何分析分娩异常中的主要问题，并熟悉其处理原则。

3、熟悉异常分娩可能发生的并发症及其防治方法。主要内容

一、产力异常

1、重点讲解产力异常在分娩中的重要性。

2、重点讲解产力异常的原因、类型、临床表现和诊断。

3、重点讲解产力异常对母儿的影响及其防治。

二、产道异常

1、重点讲解产道异常（重点为骨产道异常）的临床分类、诊断和对母儿的影响。

2、重点讲解产道异常的处理原则。

三、胎儿及胎位异常

重点讲解胎儿及胎位异常的原因、诊断对母儿的影响及处理，一般介绍枕后位、臀位、横位

及巨大儿的诊断及处理。

十四 分娩期并发症

产后出血

目的要求

1、了解产后出血与孕产妇死亡率的关系。

2、掌握产后出血的原因、临床表现及诊断。

3、掌握产后出血的处理方法。

4、了解产后出血的各种预防措施。主要内容

1、重点讲解产后出血的四大原因，即子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。

2、重点讲解不同病因所引起的产后出血的临床特征、治疗措施及急救原则。

3、详细讲解加强孕期保健，作好产期管理对预防产后出血的重要意义。

胎儿窘迫

目的要求

1、了解胎儿窘迫的概念、病因、分类及其防治对降低围产儿死亡的意义。

2、熟悉胎儿窘迫的临床表现及诊断和防治方法。主要内容

1、一般介绍胎儿窘迫的概念、发病原因及分类。

2、重点讲解慢性胎儿窘迫、急性胎儿窘迫的临床表现及各种诊断方法。

3、重点讲解预防和及时处理胎儿窘迫，以减少新生儿窒息，降低围产儿死亡率。

十五 妇科病史与检查

目的要求

1、掌握妇科病史的采集和缮写特点。

2、熟悉妇科检查的基本要求和方法。主要内容

1、重点介绍如何采集病史，妇科病史的书写内容和顺序。

2、重点介绍妇科检查的基本要求和方法（下腹部、外阴、盆腔双合诊与三合诊、直肠—腹部诊）。

3、一般介绍如何根据病史和检查结果，拟订诊断和初步诊疗计划。思考题：妇科检查的特殊性与注意事项。

十六 女性生殖系统炎症

目的要求

1、了解女性生殖系统感染的自然防御机能。

2、熟悉女性生殖系统炎症的病原体、传播途径以及炎症的发展与转归。

3、熟悉前庭大腺、阴道、宫颈炎症的病因、临床表现，掌握其诊断方法和治疗原则。

4、熟悉急性盆腔炎的病因、病理变化及临床表现，掌握其诊断方法和治疗原则。

5、熟悉慢性盆腔炎的病因、病理变化、诊断和治疗原则。主要内容

1、一般介绍女性生殖系统的自然防御机能，常见致病菌和感染途径。

2、重点讲解外阴炎、外阴尖锐湿疣、前庭大腺炎、阴道炎（念珠菌、滴虫、细菌性）的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。

3、重点讲解慢性宫颈炎的病理变化、临床表现、诊断和治疗。

4、重点讲解急性盆腔炎的病因，病理变化（急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎），临床表现，诊断及鉴别诊断（异位妊娠、急性阑尾炎）、预防与治疗。

5、重点介绍慢性盆腔炎病理变化、临床表现、诊断与治疗。教学重点难点：急性盆腔炎的病理变化、诊断与治疗原则。慢性盆腔炎的病理变化、诊断与治疗原则。

思考题：1.哪些因素可能扰乱生殖道的自然防御机制，如何预防生殖道感染？

十七 女性生殖系统肿瘤

子宫颈癌

目的要求

1、熟悉宫颈癌前病变的病理变化。

2、了解宫颈癌的转移途径。

3、掌握宫颈癌的临床分期、早期诊断和治疗原则。主要内容

1、概述宫颈癌的病因和组织发生学。

2、重点讲解宫颈不典型增生、原位癌、镜下早侵癌和侵润癌的病理特征。

3、一般介绍宫颈癌的转移途径。

4、仔细讲解宫颈癌的临床分期、临床表现和早期诊断方法。

5、一般介绍宫颈癌的预防和预后。

6、重点介绍宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的治疗原则。

7、一般介绍宫颈癌合并妊娠的诊断与处理原则。教学重点难点：宫颈癌的临床分期与早期诊断。思考题：宫颈癌的早期诊断及预防方法？

子宫肌瘤

目的要求

1、了解子宫肌瘤的发生发展与卵巢激素的关系。

2、熟悉子宫肌瘤的类型、病理特征与变性。

3、掌握子宫肌瘤的临床表现、诊断和治疗原则。主要内容

1、一般介绍子宫肌瘤的发病情况及与性激素的关系。

2、重点讲解子宫肌瘤的病理变化、分类和常见的几种变性。

3、重点讲解子宫肌瘤的临床表现及其与子宫肌瘤类型关系。

4、重点讲解子宫肌瘤的诊断方法和治疗原则。

5、一般介绍子宫肌瘤合并妊娠的相互影响和处理原则。教学重点难点：子宫肌瘤的类型与临床表现的关系。

思考题：子宫肌瘤的临床表现与肌瘤类型的关系以及治疗方案

子宫内膜癌

目的要求

1、了解子宫内膜癌的发病情况和高危因素。

2、熟悉子宫内膜癌的病理特征和临床分期。

3、掌握子宫内膜癌的临床表现、诊断方法和治疗原则。

主要内容

1、一般介绍子宫内膜癌的高危因素和发病情况。

2、重点讲解子宫内膜增生过长与子宫内膜癌的关系，子宫内膜癌的病理类型、病理分级及与预后的关系。

3、重点讲解子宫内膜癌的临床表现、手术-病理分期及诊断方法。

4、重点讲解子宫内膜癌的治疗原则和方法

教学重点难点：子宫内膜增生过长与子宫内膜癌的关系，诊断方法。思考题：子宫内膜癌的早期诊断与预防。

卵巢肿瘤

目的要求：

1、了解卵巢肿瘤的组织学分类和常见的卵巢肿瘤的病理、临床特征。

2、了解卵巢恶性肿瘤的转移途径和临床分期。

3、掌握卵巢肿瘤的临床表现、诊断方法以及良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断和治疗原则。

4、熟悉卵巢肿瘤并发症的诊断和处理原则。

5、了解卵巢肿瘤合并妊娠时的处理原则。主要内容

1、一般介绍卵巢肿瘤的发病情况及分类。

2、重点讲解几种常见肿瘤的病理、临床特征（上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤、转移性肿瘤）。

3、一般介绍卵巢恶性肿瘤的转移方式和临床分期。

4、重点讲解卵巢肿瘤的临床表现、辅助诊断方法和良性与恶性肿瘤的鉴别诊断。

5、重点讲解卵巢肿瘤并发症的诊断与处理。

6、一般介绍卵巢肿瘤与其他盆腔包块或疾病的鉴别诊断和定期普查的意义。

7、重点介绍卵巢肿瘤的治疗（以手术为主的综合治疗）。

8、一般介绍卵巢肿瘤合并妊娠的相互影响和处理。教学重点难点：卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别。卵巢肿瘤并发症的诊断与处理。思考题：1.卵巢肿瘤最常见的并发症及其处理原则。

2.常见卵巢癌的化疗方案及疗程、化疗付反应的防治。

十八 妊娠滋养细胞疾病 目的要求

1、熟悉葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌的病理。

2、掌握葡萄胎的临床表现特征、诊断和处理。

3、熟悉侵蚀性葡萄胎和绒癌的临床表现、诊断和治疗原则。主要内容

1、一般介绍葡萄胎的发病情况、类型和病因。

2、重点讲解葡萄胎的临床表现、诊断和治疗（包括预防性化疗指征和随访）。

3、重点讲解侵蚀性葡萄胎和绒癌的病理特征、临床表现（包括肺、阴道、脑转移灶的特殊表现）、诊断（病史特征、HCG检测、声像学检查）、治疗（化疗的主导地位、用药原则、停药指征和副反应以及手术指征和术式）、预后。

教学重点难点：葡萄胎的治疗原则和随访。

侵蚀性葡萄胎和绒癌的病理特征及治疗原则。思考题：1.葡萄胎的随访时间及内容

2.侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别诊断

十九 月经失调

功能失调性子宫出血

目的要求

1、了解功能性子宫出血的病因和出血机理。

2、熟悉功血的临床类型及其表现特征和常用的诊断方法。

3、了解功血的鉴别诊断要点。

4、熟悉功血的治疗原则

主要内容

1、一般介绍功血的病因、出血机理和子宫内膜的病理变化。

2、重点讲解不同类型功血的临床表现、诊断要点和常用的诊断方法（诊刮、B超、宫腔镜检及各种排卵功能检测方法）及其意义。

3、重点讲解功血与全身性疾病、局部器质性疾病（如流产、宫外孕、生殖道感染、肿瘤以及药物所致出血）的鉴别诊断要点。

4、重点讲解不同类型功血的治疗原则与具体措施。教学重点难点：功血的诊断方法。

不同类型功血的治疗原则（药物选择、止血与调整周期的不同用法）思考题：青春期功血与更年期功血的特点与治疗有哪些相同或不同？

围绝经期综合征

目的要求

1、了解围绝经期妇女病理生理变化。

2、熟悉围绝经期综合征的临床表现特征和治疗措施。

主要内容

1、一般介绍围绝经期的内分泌变化以及临床表现。

2、一般介绍更年期综合征的治疗（重点介绍激素替代治疗的利弊、适应症和禁忌症、用药原则与方法）

教学重点难点：围绝经期的内分泌变化以及临床表现。

思考题：何时需要激素替代治疗？

二十 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

目的要求

1、了解子宫内膜异位症的发病机理的病理变化。

2、掌握子宫内膜异位症的临床表现特征、诊断与辅助诊断方法。

3、熟悉子宫内膜异位症的治疗原则。

主要内容

1、概述子宫内膜异位症的发病情况与发病机理的有关学说。

2、重点讲解子宫内膜异位症的病理变化和临床表现、诊断与鉴别诊断

3、一般介绍子宫内膜异位症的预防措施。

4、重点讲述子宫内膜异位症的治疗（非手术治疗，性激素治疗的原理、禁忌症、常用药物、疗程与副反应，手术治疗指征与方式）。

思考题：子宫内膜异位症药物治疗的种类与原理

二十一 女性生殖器官损伤

目的要求

1、了解子宫脱垂的病因和发病机理。

2、熟悉子宫脱垂的诊断、鉴别诊断和预防措施。

3、熟悉尿瘘的发生原因，如何预防和处理原则。主要内容

1、一般介绍子宫脱垂的病因和临床分度标准。

2、重点讲解子宫脱垂的临床表现、诊断方法和鉴别诊断以及预防措施。

3、重点讲解尿瘘的病因、诊断方法、预防措施和治疗 教学重点难点：子宫脱垂的预防和处理原则 思考题：如何避免手术损伤所致尿瘘。

二十三 计划生育

目的要求

1、了解计划生育的重要意义。

2、熟悉宫内节育器的避孕原理、禁忌症、副反应和并发症的防治。

3、熟悉药物避孕的原理、类型、用法、禁忌症和副反应的处理。

4、熟悉人工流产的适应症、禁忌症及并发症的防治原理。主要内容

1、一般介绍计划生育工作的重要意义与具体内容。

2、重点介绍工具避孕的种类、宫内节育器的避孕原理、副反应和并发症的防治。

3、重点介绍药物避孕的原理，类型与使用方法，副反应的处理。

第三篇：妇产科学教学大纲

理论部分

第二章 女性生殖系统解剖

目标要求：

1、掌握：女性骨盆的形态与结构，并熟悉与分娩有关的解剖特点。

2、了解：女性外、内生殖器的解剖、功能及与邻近器官的关系。教学内容：

1、详细讲解女性骨盆的形态与结构特点，一般介绍与分娩有关的解剖特点。

2、一般介绍女性外、内生殖器的解剖、功能及与邻近器官的关系。

3、自学盆腔血管、淋巴及神经的分布。

4、自学女性骨盆底的解剖。

第三章 女性生殖系统生理

目标要求：

1、掌握：卵巢的周期性变化和性激素的分泌。

2、掌握：性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化。

3、熟悉：月经周期的调节机理。

4、了解：妇女一生各时期的生理特点。教学内容：

1、一般介绍妇女一生各时期的生理特点。一般介绍月经及月经期的临床表现。

2、详细讲解卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和退化过程，以及卵巢分泌的性激素，包括雌激素、孕激素和和雄激素的生理作用。

3、重点讲解卵巢性激素对生殖器官的作用及所引起的周期性变化。

4、详细讲解下丘脑－垂体一卵巢轴的相互关系以及对月经周期的调节机理。

第四章 妊娠生理

目标要求：

1、掌握：胎儿附属物的形成，掌握：胎盘的内分泌功能。

2、掌握：妊娠期母体的生理变化。

3、了解：受精及受精卵的发育、输送与着床。

4、了解：胎儿的发育及其生理特点。教学内容：

1、一般讲授受精及受精卵的发育、输送与着床。

2、详细讲解胎儿附属物（胎盘、胎膜、羊水及脐带）的形成，重点讲授胎盘的内分泌功能。

3、详细讲解妊娠期母体生殖系统、乳房、循环系统、血液及泌尿系统的生理变化特点。

4、一般介绍胎儿的发育及其生理特点。

第五章 妊娠诊断

目标要求：

1、掌握：早期、中期及晚期妊娠的诊断方法。

2、掌握：胎产式、胎先露和胎方位的定义及临床意义。教学内容：

1、详细讲解早期妊娠的诊断及辅助检查的方法及原理，（包括临床表现、妊娠试验、黄体酮试验、基础体温测定和超声检查及其应用）。

2、详细讲解中期及晚期妊娠的诊断方法（包括临床表现、超声检查、胎心音听诊等方法及其应用）。

3、重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类、判定及临床意义。

第六章 产前保健

目标要求：

1、掌握：产前检查的方法，做好孕期监护。

2、了解：胎儿宫内情况监护、胎盘功能检查及胎儿成熟度的监护。教学内容：

1、重点讲解产前检查的方法，尤其是推算预产期，四步触诊法，骨盆外、内测量。

2、一般介绍胎儿宫内情况监护、胎盘功能的检查、胎儿成熟度的检查。

3、自学妊娠期常见症状及其处理。

第七章 正常分娩

目标要求：

1、掌握：分娩动因、决定分娩四因素的相互关系。

2、掌握：枕先露的分挽机制。

3、掌握：先兆临产及临产的诊断，总产程及产程的分期及新生儿Apgar评分标准。

4、了解：分娩的临床经过及其处理。教学内容：

1、详细讲分娩动因、决定分娩四因素，即产力、产道、胎儿、精神心理因素及其四者间的相互关系。

2、以枕先露为例重点讲解分娩机制，并说明各适应性转动的意义。

3、详细介绍先兆临产及临产的诊断、总产程、产程的分期、新生儿Apgar评分及其意义。

4、一般介绍先兆临产、临产的诊断、各产程的临床经过及其处理。

第八章 正常产褥

目标要求：

1、掌握：产褥期的临床表现。

2、了解：产褥期母体的变化。

3、了解：产褥期的处理及保健。教学内容：

1、一般介绍产褥期母体生殖系统、乳房、血液及循环、消化、泌尿、内分泌系统的变化。

2、详细讲解产褥期的临床表现，尤其是产后的恶露情况。

3、一般介绍产褥期的处理及保健。

第九章 妊娠时限异常

目标要求：

1、掌握：流产的概念、分类、临床表现、诊断及处理原则。

2、了解：流产的病因。教学内容：

1、一般介绍流产的概念、常见病因及病理变化。

2、详细讲解流产不同阶段的临床表现、临床分类（包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和习惯性流产），各临床类型的诊断及处理原则。

3、自学早产、过期妊娠的概念、临床表现、诊断及处理原则。

第十章 妊娠特有疾病

目标要求：

1、掌握：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化。

2、掌握：妊娠期高血压疾病的分类及各类型的临床表现、诊断及处理原则。

3、了解：妊娠期高血压疾病时主要脏器的病理组织学变化及胎儿的影响，并了解妊娠期高血压疾病的预测和预防措施。教学内容：

1、一般介绍妊娠期高血压疾病主要脏器的病理组织学变化。

2、详细讲解妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化、分类、各类型的临床表现及相关的特殊检查（包括实验室检查、眼底检查等）。

3、一般介绍妊娠期高血压疾病对母体及胎儿的影响，并讲解妊娠期高血压疾病的预防措施。

4、重点讲解各类型妊娠期高血压疾病的治疗原则，包括休息饮食、药物的合理应用及注意事项，子痫的处理原则，终止妊娠的指征和方式。

5、自学妊娠剧吐的临床表现、诊断及处理原则。

第十一章 异位妊娠

目标要求：

1、掌握：输卵管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法。

2、掌握：输卵管妊娠的处理原则。

3、了解：异位妊娠的定义、病因和病理变化。教学内容：

1、一般介绍异位妊娠的定义、病因和病理变化。

2、重点讲解输卵管妊娠的临床特点，各种辅助诊断方法，如后穹隆穿刺，HCG测定，超声显像，子宫内膜病理检查及腹腔镜检查。

3、详细讲解输卵管妊娠的治疗原则。

4、自学其他部位的妊娠；输卵管妊娠与流产，急性阑尾炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性输卵管炎的鉴别。

第十二章 妊娠晚期出血

目标要求：

1、掌握：前置胎盘的临床表现、诊断要点和处理原则。

2、掌握：胎盘早剥的临床表现、诊断要点及处理原则。

3、掌握：胎盘早剥的并发症及鉴别诊断。

4、了解：前置胎盘的病因及分类。

5、了解：前置胎盘对母儿的影响。

6、了解：胎盘早剥的病因、分类及病理生理变化。教学内容：

1、一般介绍前置胎盘的病因及分类（完全性、部分性、边缘性前置胎盘）。

2、一般介绍前置胎盘对母儿的影响。

3、详细讲解前置胎盘的临床表现、诊断要点和处理原则（包括终止妊娠方法的选择）。

4、介绍胎盘早剥的病因、分类及病理生理变化。

5、重点讲解胎盘早剥的临床表现、诊断要点及鉴别诊断，详细讲解胎盘早剥的并发症、处理原则。

第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破

目标要求：

1、了解：胎儿窘迫诊断、临床表现和处理原则。

2、了解：胎膜早破诊断、治疗原则。教学内容：

1、一般介绍胎儿窘迫诊断、临床表现和处理原则。

2、一般介绍胎膜早破诊断、治疗原则。

第十七章 妊娠合并内科疾病

目标要求：

1、掌握：妊娠合并心脏病时，心脏病与妊娠、分娩及两者间的相互关系。

2、掌握：妊娠合并心脏病的诊断及处理原则。

3、了解：妊娠合并心脏病的种类。

4、了解：妊娠合并急性病毒性肝炎的诊断、预防和治疗原则。

5、了解：妊娠期糖尿病与妊娠的相互影响，了解妊娠期糖尿病的诊断、分期、预防和治疗原则。教学内容：

1、详细讲解妊娠合并心脏病时，心脏病与妊娠、分娩及两者间的相互关系。

2、一般介绍妊娠合并心脏病的种类。

3、重点讲解妊娠合并心脏病的诊断（包括心脏病代偿功能的分级及心脏病可否妊娠的依据），详细讲解心脏病孕产妇在妊娠期、分娩期及产褥期的处理原则。

4、一般介绍合并急性病毒性肝炎的诊断、预防和治疗原则。

5、一般介绍妊娠期糖尿病与妊娠的相互影响，了解妊娠期糖尿病的诊断、分期、预防和治疗原则。

第十九章 妊娠合并性传播疾病

目标要求：

1、了解：妊娠合并淋病的诊断、治疗原则。

2、了解：妊娠合并尖锐湿洗的病因、传播途径、诊断及治疗原则。教学内容：

1、一般介绍妊娠合并淋病的诊断、治疗原则。

2、一般介绍妊娠合并尖锐湿疣的病因、传播途径、诊断及治疗原则。

第二十一章 异常分娩

目标要求：

1、掌握：产力异常的类型、临床表现和诊断。

2、掌握：狭窄骨盆的分类及诊断（包括骨盆外、内测量）。

3、掌握：狭窄骨盆分娩时的处理原则（包括骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面狭窄处理，均小骨盆及畸形骨盆的处理）。

4、掌握：胎位异常（包括持续性枕后位、枕横位，胎头高直位，前不均倾位，面先露，臀先露，肩先露，复合先露）的临床表现、诊断、分娩机制和处理原则。

5、熟悉：各产程中出现协调性宫缩乏力及不协调性宫缩乏力的处理原则。

6、了解：软产道异常的分类及处理原则。

7、了解：胎位异常的种类。

8、了解：窄骨盆对母儿的影响。

9、了解：产力异常在异常分娩中的重要性及产力异常对母儿的影响。

10、了解：臀先露、肩先露妊娠期的处理原则。教学内容：

1、一般讲解产力异常在异常分娩中的重要性，一般介绍产力异常对母儿的影响。

2、重点讲解产力异常的类型、临床表现和诊断。

3、详细讲解各产程中出现协调性宫缩乏力及不协调性宫缩乏力的处理原则。

4、重点讲解狭窄骨盆的分类及诊断（包括骨盆外、内测量）。

5、一般介绍狭窄骨盆对母儿的影响。

6、详细讲解狭窄骨盆分娩时的处理原则（包括骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面狭窄处理，均小骨盆及崎形骨盆的处理）。

7、一般介绍软产道异常的分类及处理原则。

8、一般讲解胎位异常的种类。

9、重点讲解胎位异常（包括持续性枕后位、枕横位，胎头高直位，前不均倾位，面先露，臀先露，肩先露，复合先露）临床表现、诊断、分娩机制和处理原则。

10、一般介绍臀先露，肩先露妊娠期的处理原则。

第二十二章 分娩期并发症

目标要求：

1、掌握：产后出血的原因、临床表现、诊断及处理措施。

2、掌握：子宫破裂的临床表现、诊断及防治措施。

3、了解：子宫破裂的原因及分类。

4、了解：羊水栓塞的的临床表现、诊断及治疗原则。教学内容：

1、重点讲解产后出血的主要原因，详细讲解不同病因所引起产后出血的临床表现和诊断。

2、重点讲解各种病因所引起产后出血的治疗措施及应急抢救原则。

3、一般介绍加强孕产期保健和管理及产后出血的预防措施。

4、一般讲解子宫破裂的原因及分类。

5、重点讲解先兆子宫破裂、子宫破裂的临床表现、诊断及治疗原则。

6、一般介绍羊水栓塞的的临床表现、诊断及治疗原则。

第二十三章 异常产褥

目标要求：

1、掌握：产褥感染的病理变化、临床表现、诊断和治疗措施。

2、了解：产褥感染的常见病因。教学内容：

1、一般讲解产褥感染的常见病因（包括病原体种类、感染来源和感染诱因）。

2、重点讲解产褥感染所致生殖器官周围以及其所引起的全身感染病理变化、临床表现和诊断，详细讲解产褥感染治疗措施。

3、自学产褥期抑郁症。

第二十六章 外阴及阴道炎症

目标要求：

1、掌握：滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎的病因、传染方式、临床表现、诊断及治疗。

2、了解：细菌性阴道病的诊断标准及老年性阴道炎的病因和抬疗。教学内容：

1、重点讲授滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎的病因、传染方式、临床表现、诊断及治疗。

2、一般介绍细菌性阴道病的诊断标准及老年性阴道炎的病因、诊断及治疗原则，讲解各种阴道炎的鉴别诊断要点。

第二十七章 宫颈炎症

目标要求：

1、掌握：慢性宫颈炎的病理类型、临床表现、诊断及治疗原则。

2、了解：急性宫颈炎的病因及病原体、病理、临床表现、诊断及治疗原则。教学内容：

1、一般介绍急性宫颈炎的病因及病原体、病理、临床表现、诊断及治疗原则。

2、重点讲授慢性宫颈炎的病理类型（宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎），临床表现，诊断及治疗原则。

第二十八章 盆腔炎症

目标要求：

1、掌握：慢性盆腔炎的病理、临床表现、诊断及治疗。

2、了解：急性盆腔炎的病因、病理、临床表现、诊断及治疗。

3、了解：生殖器结核的传染途径、病理、临床表现、诊断及治疗。教学内容：

1、一般介绍急性盆腔炎的主要致病菌、传染途径、临床表现、诊断及治疗。

2、详细讲解慢性盆腔炎的病理、临床表现、诊断及治疗。

3、一般介绍生殖器结核的传染途径、病理、临床表现、诊断及治疗。

第三十章 宫颈肿瘤

目标要求：

1、掌握：宫颈癌的癌前病变、病理、转移途径、临床分期、临床表现、诊断方法及治疗原则。

2、了解：宫颈癌的病因、组织发生和发展。教学内容：

1、一般介绍子宫颈癌的最新流行病学、病因、组织发生发展规律。

2、重点讲授子宫颈癌的癌前病变（宫颈上皮内瘤样病变CIN）、病理类型（宫颈非典型增生、原位癌、浸润癌）、转移途径、临床分期、临床表现、诊断方法及治疗原则。

第三十一章 子宫肿瘤 目标要求：

1、掌握：子宫内膜癌的病因、癌前病变、转移途径、临床表现、诊断方法及至治疗原则。

2、掌握：子宫肌痛的分类、临床表现、诊断及治疗原则。

3、熟悉：子宫肌瘤的病因、病理、变性、鉴别诊断及子宫肌瘤合并妊娠的处理要点。

4、熟悉：子宫内膜癌的病理变化、临床分期及鉴别诊断。教学内容：

1、重点讲解子宫肌瘤的分类（肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘摸下肌瘤）、临床表现、诊断及治疗原则。

2、一般介绍子宫肌瘤的病因、病理、变性、鉴别诊断及子官肌瘤合并妊娠的处理要点。

3、一般介绍子宫内膜癌的流行病学，子宫内膜癌的病因、病理、临床分期及鉴别诊断。

4、重点讲解子宫内膜癌的病因、癌前病变、转移途径、临床表现、诊断方法及治疗原则。

5、自学子宫肉瘤的组织发生与病理、临床表现及转移途径。

第三十二章 卵集肿瘤

目标要求：

1、掌握：常见卵巢肿瘤的组织学类型、病理特点、转移途径、诊断及治疗原则；卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断要点；卵巢肿瘤并发症的诊断及处理。

2、熟悉：卵巢肿瘤的高危因素、临床分期、鉴别诊断及妊娠合并卵巢肿瘤的处理原则。教学内容：

1、重点讲解卵巢肿瘤的组织学类型（体腔上皮来源的肿瘤、性索间质肿瘤、生殖细胞肿瘤和瘤样病变）、常见肿瘤的病理特点、转移途径、诊断（重点介绍肿瘤标志物）及综合治疗原则。

2、重点讲解卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断要点及常见并发症的诊断及处理。一般讲解卵巢肿瘤的高危因素、临床分期、鉴别诊断及化疗方案。

3、一般介绍妊娠合并卵巢肿瘤的处理原则。

第三十四章 妊娠滋养细胞疾病

目标要求：

1、掌握：各种滋养细胞疾病的定义和葡萄胎的病理、临床表现、诊断、处理及随访。

2、掌握：侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发生、病理、临床表现、诊断、治疗及两者的鉴别要点。

3、熟悉：葡萄胎的分类、发生及病因。教学内容：

1、重点讲解各种妊娠滋养细胞疾病的定义以及葡萄胎的庸理、临床表现、诊断、处理（清宫术）及随访（阴道流血，HCG，咳嗽，咯血），一般讲解葡萄胎的分类和病因。

2、重点讲解侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的定义、病理、临床表现及转移灶的表现、诊断和治疗（重点介绍化疗）。

第三十五章 生殖内分泌疾病

目标要求：

1、掌握：功能性子宫出血的临床类型、子宫内膜的病理特点、临床表现、诊断方法及治疗原则；熟悉：其病因、出血机制及鉴别诊断。

2、掌握：闭经的病因、分类及诊断方法。

3、熟悉：各种闭经的处理方法。

4、了解：多囊卵巢综合征的临床表现及诊断。

5、了解：围绝经期综合征的内分泌变化、临床表现及治疗。教学内容：

1、重点讲解无排卵性功能性子宫出血的子宫内膜的病理特点、临床表现、诊断方法（诊断性刮宫、基础体温测定、宫颈粘液结晶及阴道脱落细胞涂片）以及治疗原则。

2、一般讲解无排卵性功能性子宫出血的病因及出血机制。

3、重点讲解有排卵性功能性子宫出血的临床类型、临床表现、子宫内膜的病理特点、及治疗原则。

4、重点讲解闭经的病因、分类及诊断方法（雌、孕激素试验、垂体兴奋试验），一般讲解闭经的治疗。

5、一般讲解多囊卵巢综合征的临床表现及诊断。

6、一般讲解围绝经期综合征的内分泌变化、临床表现