第一篇：2015年医师中级职称考试典型试题及答案

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2015年医师中级职称考试典型试题及答案

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适用省份

北京 天津 上海 重庆 黑龙江 吉林 辽宁 内蒙古 河北 河南 山东 山西 湖北 湖南 江苏 浙江 安徽 福建 江西 四川 贵州 云南 广东 广西 海南 陕西 甘肃 青海 宁夏 西藏 新疆 本文档包含科目 内科系列

内科学 代码:303传染病学 代码:312风湿与临床免疫学 代码:313呼吸内科 代码:305结核病 代码:311内分泌 代码:309神经内科 代码:308肾内科学 代码:307消化内科 代码:306心血管内科 代码:304血液病 代码:310 职业病 代码:314 外科系列

普通外科 代码:317骨外科学 代码:318泌尿外科 代码:321烧伤外科 代码:323神经外科 代码:320小儿外科 代码:322胸心外科 代码:319整形外科 代码:324 妇产科系列

妇产科代码:330计划生育 代码:360妇幼保健 代码:364 五官科系列

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口腔医学 代码:353眼科 代码:334耳鼻咽喉科 代码:336 口腔正畸 代码:357口腔修复 代码:356口腔内科 代码:354口腔颌面外科 代码:355 预防系列

预防医学 代码:361-365公共卫生 代码:362疾病控制 代码:361健康教育 代码:365职业卫生 代码:363 其他

放射医学 代码:344儿科 代码:332全科医学 代码:301麻醉学 代码:347康复医学 代码:348精神病学 代码:340皮肤与性病学 代码:338肿瘤学 代码:341-343核医学 代码:345营养学 代码:382疼痛学 代码:358病理学 代码:351重症医学 代码:359临床医学检验学 代码:352超声波医学 代码:346

共用题干单选题

[问题：1-2]

A.左室后负荷增加

B.左室前负荷增加

C.左室前后负荷增加

D.右室后负荷增加

E.左右心室前负荷增加

下列疾病各发生哪一项？

1.高血压

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2.主动脉瓣狭窄及二尖瓣关闭不全

[问题：3-4]

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.心房颤动

E.心房扑动

3.上述提示心肌严重损害，最易引起心源性休克是

4.上述可以突发突停，按摩颈动脉窦可终止发作是

[问题：5-6]

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.硝普钠

D.阿替洛尔

E.普罗帕酮

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5.男，56岁，心肌梗死后2天，心电图示完全右束支传导阻滞，频发室早，上述哪种药物最适宜？

6.心肌梗死后1天，呼吸困难，双肺底可闻湿性啰音，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），选以上哪种药物治疗为最宜？

[问题：7-8]

A.嗜铬细胞瘤

B.原发性醛固酮增多症

C.皮质醇增多症

D.肾动脉狭窄

E.主动脉缩窄

7.上肢高血压，下肢血压降低为上述何病的临床表现

8.高血压伴低血钾，高血钠及代谢性碱中毒为上述何病的临床表现

[问题：9-10]

A.螺内酯

B.呋塞米

C.甘露醇

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D.氢氯噻嗪

E.醋氮酰胺

9.急性肺水肿首选

10.伴有心力衰竭的脑水肿首选

[问题：11-12]

A.降低心脏前负荷

B.降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力

C.扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力

D.抑制大脑皮层达到镇痛

E.减慢心率和抑制心肌收缩力

11.硝苯吡啶可

12.硝酸甘油可

[问题：13-14]

A.氢化考的松

B.利多卡因

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C.人工心脏起搏

D.非同步电复律

E.冠状动脉旁路移植术

13.急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用

14.急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用

[问题：15-16]

A.杂音增强

B.杂音减弱

C.杂音不变

D.杂音消失

E.杂音时强时弱

15.肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音在作Valsalva动作后

16.二尖瓣关闭不全的杂音在作Valsalva动作后？

[问题：17-18]

A.心脏神经症

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B.心绞痛型冠心病

C.肋间神经痛

D.隐匿型冠心病

E.原发性心肌病

17.男性68岁，劳累及情绪激动时胸前区闷痛已半年，休息后缓解，查体：心肺（-），常规心电图检查（-），最可能的诊断是

18.男性，54岁，有头晕，心悸，失眠史已三十年，查体：血压正常，心界不大，心律规则，主动脉瓣区第二心音增强，肺（-），心电图：V倒置，最可能的诊断是

[问题：19-20]

A.利多卡因

B.吗啡

C.地高辛

D.氢氯噻嗪

E.维拉帕米

19.患者男性60岁，咳嗽咳白色泡沫样痰二小时，有高血压，心脏病史，体温正常，110次/分，心律规整。首选哪一种药物？

T波低平或

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20.患者女性31岁，突然发作心慌胸闷一小时，心电图示心率180次/分，节律规则，QRS波与窦性时相同，逆行P波，首选哪一种药物治疗？

[问题：21-22]

A.心电图

B.胸部X线

C.核素心腔造影

D.心脏CT检查

E.超声心动图

21.患者女性，心尖区可闻及粗糙3/6级收缩期杂音，为进一步明确瓣膜情况，首选哪一项检查？

22.患者男性58岁，吸烟，糖尿病史，持续性胸骨后痛4小时，神志清楚，出汗。第一心音减弱，首选哪一种检查方法？

[问题：23-24]

A.突然胸痛，心电图示：病理性Q波，ST段弓形上抬，T波倒置

B.突然胸痛，气促，紫绀，心电图示：电轴右偏，肺型P波

C.心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月

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D.心前区痛，心电图除aVR导联外，多数导联ST段弓背型抬高

E.突然胸痛，心电图示V导联ST段下移，T波倒置

23.心室壁瘤最符合以上哪一组特点？

24.急性肺动脉栓塞最符合以上哪一组特点？

[问题：25-27]

心电图表现为

A.直立P波。V

B.直立P波。V

少数P波后无R波。

C.直立P波。V

有提前出现P-ORS-T波群

D.直立P波。V

E.直立P波。V

25.诊断窦性心律及房性早搏

26.诊断2度房室传导阻滞 RsR‘，V

qRs，时间0.12.PP周期0.75“，RR1.80” RsR‘，V

qRs，时间0.12“。PP及RR周期规则0.75” rS，V

qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。rS，V

qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。rS，V

qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”

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27.诊断右束支传导阻滞

[问题：28-29]

以下几类药

A.硝酸甘油

B.维拉帕米

C.D.硝苯地平

E.阿替洛尔

28.严重主动脉瓣狭窄

29.哮喘

[问题：30-32]

超声心动图报告

A.LA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%

B.LA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%

C.LA35mmIVS10mmLVPW10mmEF60%

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D.LA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%

E.LA30mmIVS10mmLVPW9mmEF58%

最符合下列疾病的结果是

30.扩张型心肌病

31.肥厚型心肌病

32.高血压病

[问题：33-35]

A.毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml，缓慢静脉注射

B.口服地高辛0.25mg，每日一次

C.地高辛0.25mg3次/日，二天后每日一次

D.暂不用洋地黄制剂

E.先用半量毛花甙丙（0.2mg），稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复

下述情况选用何种方法为最宜？

33.急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭

34.高血压患者，夜间出现阵发性呼吸困难，近二周未用过洋地黄制剂

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35.风湿性心脏病，伴房颤，原每日口服地高辛0.25mg，近7天因故未服，心衰加重，心率增快

[问题：36-38]

A.收缩期负荷过重

B.舒张期负荷过重

C.A，B均有

D.A，B均无

E.心肌耗氧增加

36.风湿性二尖瓣狭窄引起右心衰竭是由于

37.风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全引起左心衰竭是由于

38.二尖瓣脱垂伴重度二尖瓣关闭不全引起左心衰竭是由于

[问题：39-41]

A.硝普钠

B.硝苯地平

C.卡托普利

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D.利血平

E.哌唑嗉

参考答案

1.A2.C3.C4.B5.A

6.C7.E8.B9.B10.B

11.B12.A13.B14.D15.A

16.B17.B18.D19.B20.E

21.E22.A23.C24.B25.C

26.B27.D28.D29.E30.A

31.D32.B33.D34.A35.E

36.A37.C38.B

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第二篇：2015年医师中级职称考试试题

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2015年医师中级职称考试试题

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普通外科 代码:317骨外科学 代码:318泌尿外科 代码:321烧伤外科 代码:323神经外科 代码:320小儿外科 代码:322胸心外科 代码:319整形外科 代码:324 妇产科系列

妇产科代码:330计划生育 代码:360妇幼保健 代码:364 五官科系列

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单项选择题及答案解析（31-60）

31、关于原发型肺结核，下列哪项描述是错误的 0.5分

A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变

B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位

C.原发病灶吸收快

D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

E.原发型肺结核多见于老年人

正确答案：E

答案解析：原发型肺结核多见于少年儿童，而不是老年人，其余选项正确。

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32、哪种胸部X线改变符合支气管扩张0.5分

A.大片状阴影呈肺叶或肺段分布

B.大片状阴影内有空洞或液平

C.有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平

D.两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影

E.有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影

正确答案：D

答案解析：典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内出现液平面。

33、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑的诊断为0.5分

A.肺炎球菌肺炎

B.军团菌肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.病毒感染

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正确答案：D

答案解析：克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。

34、下列哪项不符合ARDS的表现0.5分

A.肺顺应性降低

B.呼吸性酸中毒

C.局灶性肺不张

D.PaCO2进行性升高

E.PaO2进行性下降

正确答案：C

答案解析：PaO2降低是ARDS诊断和监测的常用指标，ARDS典型的血气分析改变为PaO2降低，PaCO2降低，PH升高，但是，随着疾病的不断进展，呼吸肌疲劳导致通气不足，二氧化碳潴留，出现呼吸性酸中毒。ARDS时肺顺应性降低，顺应性的改变对疾病严重性评价和疗效有一定意义。

35、下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿0.5分

A.呼吸困难与体位的关系

B.啰音部位

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C.缺氧程度

D.肺动脉楔压

E.有无心脏病史

正确答案：D

答案解析：急性呼吸窘迫综合征是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿，因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺水肿鉴别。心源性肺水肿常见于高血压性心脏病，冠状动脉硬化性心脏病、心肌病等引起的左侧心力衰竭以及二尖瓣狭窄所致的左心房衰竭。结合胸部X线和心电图可予鉴别。心导管肺毛细血管楔压在左心衰竭时上升(>2.4kPa)，对诊断更有意义。

36、男，50岁，吸烟30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，X线胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是0.5分

A.支气管囊肿

B.支气管肺癌

C.支气管扩张

D.肺结核

E.克雷伯杆菌肺炎

正确答案：B

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答案解析：支气管肺癌患者可有咳嗽、咳痰，痰中带血或少量咯血，晚期可有大咯血，胸痛及呼吸困难，发热，乏力、消瘦等症状，且胸部X线也可表现为癌性空洞。本患者中年男性，吸烟史30年，咳嗽时间较长，曾有咯血，近一周加重，且X线胸片左下肺阴影伴空洞，因此，除考虑肺脓肿外，应重点考虑支气管肺癌。

37、女性，70岁，有慢性咳嗽、咳痰史30年，气急加重3天。血气分析：pH7.26，PaCO260mmHg，PaO257mmHg，HCO3-26mmol/L，有关酸碱失衡应诊断为0.5分

A.失代偿性呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.失代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性酸中毒

E.代偿性呼吸性碱中毒

正确答案：C

答案解析：pH可反映机体的代偿状况，当PaCO2升高、pH正常时，称为代偿性呼吸性酸中毒;若PaCO2升高、pH<7.35时，称为失代偿性呼吸性酸中毒。

38、女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，首选的检查是0.5分

A.拍摄X线胸片

B.测定RV、TLC，测定RV/TLC%

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C.给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC

D.高分辨CT

E.支气管镜检查

正确答案：C

答案解析：哮喘急性发作时常过度通气，影响X线检查结果，应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解，此后再行X线检查，并测定肺功能TLC、FRC及RV，明确是否存在肺过度充气。

39、男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病0.5分

A.肺结核复发

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺结节病

E.支原体肺炎

正确答案：B

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答案解析：肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦，胸部X线表现为片状致密影，可伴有肺不张，典型肺癌肿块影呈分叶状，有毛刺和切迹。

40、患者，男，40岁，4年来，每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年发病3个月余，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史，患者最可能有以下哪种表现0.5分

A.左上肺湿啰音

B.肺功能FEV1/FVC<65%

C.左下肺叩诊浊音

D.胸CT示两上肺多个薄壁空洞

E.X线胸片示：两下肺蜂窝状改变

正确答案：B

答案解析：根据患者病史陈述，考虑诊断慢性阻塞性肺疾病可能性最大，慢阻肺的肺功能检查中，FEV1/FVC是评价气流受限的敏感指标，测定FEV1/FVC一般小于65%。

41、关于继发性肺结核，下列哪项不正确0.5分

A.一般发生在曾受过结核感染的成人

B.可通过内源性感染而来

C.可通过外源性感染而来

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D.肺部局部组织炎症反应较轻

E.大部分病人无传染性

正确答案：D

答案解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润型肺结核多见，病变多在肺上野。

42、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是0.5分

A.性情改变

B.头痛、呕吐

C.结核中毒症状

D.嗜睡、双眼凝视

E.感觉过敏

正确答案：A

答案解析：前驱期(早期)1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变，如烦躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眠不宁，两眼凝视，食

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欲缺乏、消瘦，并有低热、便秘或不明原因的反复呕吐。年长儿可自诉头痛，初可为间歇性，后持续性头痛。婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。

43、肺性脑病的治疗，以下哪项是错误的0.5分

A.持续低流量吸氧

B.静脉滴注呼吸兴奋药

C.高蛋白、低糖类营养支持

D.无创机械通气

E.使用镇静药治疗烦躁、躁动

正确答案：E

答案解析：(1)呼吸衰竭的处理：持续低流量吸氧;积极控制呼吸道感染;保持呼吸道通畅;呼吸兴奋剂的应用;机械通气。(2)心力衰竭的处理：强心、利尿、扩血管。(3)肺性脑病的处理：消除脑水肿;激素应用;脑细胞代谢药物。(4)营养支持疗法。

44、利福平0.5分

A.结核菌抑菌剂

B.结核菌全杀菌剂

C.结核菌半杀菌剂

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D.对结核菌无影响

E.对末梢神经有损害

正确答案：B

答案解析：利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用;吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;卡那霉素是抑菌剂。

45、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是0.5分

A.肺部体征

B.X线胸片

C.血沉

D.动脉血气分析

E.肺功能测定

正确答案：D

答案解析：动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

46、女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。患者24小时咯血量<100ml，为0.5分

A.痰血

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B.小量咯血

C.中量咯血

D.大量咯血

E.血染痰

正确答案：B

答案解析：24小时咯血量<100ml为小量咯血。

47、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确0.5分

A.阴性结果可排除结核病

B.年龄越小，阳性反应的意义越大

C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

D.强阳性反应表示体内有活动性结核病

E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶

正确答案：A

答案解析：结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。

48、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是0.5分

A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周

正确答案：C

答案解析：结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可阴性。

49、一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式0.5分

A.气道压力释放通气模式(APRV)

B.容量控制通气模式(IPPV-VC)

C.压力控制通气模式(IPPV-PC)

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D.同步间歇指令通气模式(SIMV)

E.压力支持通气模式(PSV)

正确答案：D

答案解析：同步间歇指令通气模式(SIMV)是指通气机在每分钟内按预设的呼吸参数(呼吸频率、潮气量、呼吸比等)给予患者指令通气，在触发窗内出现自主呼吸，便协助患者完成自主呼吸;如触发窗内无自主呼吸,则在触发窗结束时给予间隙正压通气。SIMV模式类似于辅助-控制通气，区别在于其允许患者在2次机械呼吸之间有自主呼吸。SIMV主要优点是能减少自主呼吸与呼吸机对抗，减少撤机困难，降低气道压力，防止呼吸肌萎缩与运动失调，减少呼吸对心血管系统的影响。

50、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。需了解下列哪项病史、有助于制定正确治疗方案0.5分

A.胸膜炎治疗用药情况

B.此次病后诊断经过

C.此前健康体检情况

D.青霉素过敏史

E.家庭有无类似患者

正确答案：A

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答案解析：既往胸膜炎可能结核性，再次抗结核治疗应了解既往抗结核用药史。

51、男性，30岁，反复发作性气喘24年。本次发作3天，气喘明显，两肺可闻及哮鸣音，目前治疗中不考虑下列哪项措施0.5分

A.糖皮质激素

B.β2受体兴奋药

C.氧疗

D.过敏原脱敏治疗

E.氨茶碱

正确答案：D

答案解析：根据病史该患者诊断为支气管哮喘，哮喘急性发作期的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，回复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症，应积极选用氧疗、糖皮质激素、茶碱类及β2受体激动剂治疗。

52、诊断肺结核最可靠的依据是0.5分

A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状

B.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成

C.结核菌素试验强阳性

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D.痰中找到结核菌

E.血沉明显增快

正确答案：D

答案解析：痰中找到结核菌为诊断肺结核的金标准。胸片和血沉的变化均不具有高特异性。

53、支气管扩张最有意义的体征是0.5分

A.贫血

B.杵状指

C.胸部固定湿啰音

D.桶状胸

E.局限性哮鸣音

正确答案：C

答案解析：早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿性音，部分慢性患者伴有杵状指(趾)。

54、下列关于自发性气胸的描述哪项不正确0.5分

A.症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病

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B.X线是诊断的重要方法

C.胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨中线第2肋间

D.可并发纵隔及皮下气肿

E.特发性气胸治疗后不会复发

正确答案：E

答案解析：自发性气胸复发率高，19%～36%，其中近70%在半年内复发，并可多次复发，尤其是仅给予一般疗法或穿刺排气者。

55、休克肺最基本的病理改变是0.5分

A.肺水肿

B.肺不张

C.肺内透明膜形成

D.肺内DIC形成

E.肺呼吸膜损伤

正确答案：E

答案解析：上述病理改变均可在休克肺中出现，但最基本的病理改变是由于肺缺血缺氧而产生肺呼吸膜损伤，其他病理改变可由呼吸膜损伤继发而来。

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56、男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为0.5分

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管囊肿继发感染

C.葡萄球菌肺炎

D.肺念珠菌病

E.克雷伯杆菌肺炎

正确答案：C

答案解析：患者高热、寒战、咳嗽，听诊两肺呼吸音增强，结合血常规示WBC18×109/L，N‘%，胸部X线两肺多发性圆形密度增高阴影的辅助检查，考虑为细菌性肺炎，并且患者曾有面部疖挤压排脓病史，皮肤感染灶中的葡萄球菌经血循环而产生肺部感染，因此，考虑本病例为葡萄球菌肺炎。

57、潮式呼吸可见于0.5分

A.颅内压增高

B.严重缺氧

C.呼吸中枢受损

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D.尿毒症

E.以上均可

正确答案：E

答案解析：潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍(如脑溢血、颅内压增高)和中毒等患者。

58、临床上为鉴别渗出液或漏出液，下列哪项意义最小0.5分

A.胸腔积液的颜色和比重

B.胸腔积液静置后是否凝固

C.胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度

D.胸腔积液蛋白测定

E.胸腔积液细胞总数

正确答案：C

答案解析：漏出液：外观为草黄色、淡黄色或清晰;比重<1.018;细胞总数<100/mm3;蛋白总量<30g/L，胸水蛋白量/血浆蛋白量<0.5，不能自凝;渗出液：外观为草黄色或脓性或血色，清晰或浑浊;比重>1.018(多数>1.020);细胞总数>500/mm3;蛋白总量>30g/L, 胸水蛋白量/血浆蛋白量>0.5，可自凝。

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59、女性，25岁，低热，便秘腹泻交替2年，查体：右下腹4cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最具诊断意义的检查是0.5分

A.血沉

B.血常规

C.结肠镜检查

D.X线钡剂透视

E.诊断性腹腔穿刺

正确答案：C

答案解析：最具诊断意义的是结肠镜检查。

60、男，54岁，反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体：消瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查0.5分

A.大便细菌培养

B.CT

C.钡餐检查

D.纤维结肠镜检查

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E.B超

正确答案：D

答案解析：首选肠镜检查。

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第三篇：全科医师中级职称考试试题1

一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共2000道题）

1、营养不良患儿，皮下脂肪最早消失的部位是A、胸、背部B、四肢C、头面部D、腹部正确答案：E

2、精神病人中，冲动常见于A、抑郁症B、强迫症C、恐惧症D、智能发育不全E、精神分裂症正确答案：E

3、以下不是全科医生的主要历史使命的是A、实施医疗保险B、承担社区群体与个体的三级预防C、发展照顾医学D、重塑医生形象E、成为社区健康的主要组织、实施与监测者正确答案：A

4、全科医生的目标是A、诊断和治疗疾病B、最大限度地满足社区居民的卫生需要C、促进社区健康可持续发展D、实现人人享有卫生保健E、以上都是正确答案：E 解析：E涵盖了全科医生的各种目标。

5、下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别A、服务对象的稳定性与流动性B、对服务对象承担责任的持续性与间断性C、处理的健康问题常见与少见D、技术水平要求E、服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度正确答案：E 解析：无论全科医生，还是专科医生，其服务质量的考核指标都应该是相似的。

6、下列哪一量表可使用自评或他评方式对被试者的日常生活能力进行测定A、日常生活能力量表B、日常生活功能指数C、Pfeffer功能活动调查表D、qWB量表E、PULSES量表正确答案：A

7、下列不属于初级卫生保健基本任务的是A、增进健康B、预防疾病C、随访患者D、治疗病伤E、康复服务正确答案：C 解析：初级卫生保健的基本任务包括：增进健康、预防疾病、治疗病伤和康复服务。

8、新世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于A、传染病病死率太高B、明了治疗传染病的抗菌药物C、环境严重污染D、城市人口增多E、慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加正确答案：E 9、21世纪“人人享有卫生保健”的实施策略是A、将与贫困作斗争作为工作重点B、改善公共卫生基础设施和基本卫生服务、控制阻碍经济发展的疾病C、全方位促进健康D、动员各部门合作E、以上均正确正确答案：E

10、我国卫生发展战略在卫生事业重点选择上，要把A、农村作为卫生工作的长期战略重点B、市作为卫生工作的长期战略重点C、西部作为卫生工作的长期战略重点D、中西部作为卫生工作的长期战略重点E、西部和东北部作为卫生工作的长期战略重点正确答案：A

11、老年人最常见的骨折部位是A、Colles骨折B、肩部骨折C、椎骨骨折D、髋部骨折E、骶骨骨折正确答案：D 记忆题。

12、患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检查A、急诊胸部CT检查B、床边超声波胸部探查C、动脉血气分析D、血液查氨茶碱浓度E、肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压正确答案：C 患者出现呼吸衰竭和意识障碍，动脉血气分析可诊断高碳酸血症及酸碱失衡，并指导下一步治疗。

13、引起婴儿佝偻病的主要原因是A、饮食中缺钙B、甲状旁腺素缺乏C、食物中钙、磷比例不当D、缺乏维生素AE、缺乏维生紊D正确答案：E 维生素D可促进肠道对膳食中钙的吸收，缺乏维生素D可导致佝偻病。

14、患者，男性，62岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?A、观察血压变化B、抽血测肌酸磷酸激酶C、严密观察心电图演变D、观察含服硝酸甘油效果E、进行超声心动图检查正确答案：C 心电图对心肌梗死的诊断有重要价值。心肌梗死患者的心电图在发病数小时至3～4天内呈动态改变。

15、社区卫生服务是A、以健康为导向的基层卫生服务B、病人为导向的基层卫生服务C、以需求为导向的基层卫生服务D、以利用为导向的基层卫生服务E、以居民为导向的基层卫生服务正确答案：C

16、患者，男性，74岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37．5℃，血压90／60mmHg(13．3／9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断为A、脑血管意外B、毒性痢疾C、感染中毒性脑病D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案：E 老年病人，有脱水的诱因及脱水的表现，尿糖强阳性，酮体弱阳性，高渗性非酮症糖尿病昏迷的可能性最大。

17、关于社区的类型划分正确的是A、居民社区B、企业社区C、城市社区D、农村社区E、以上均正确正确答案：E 解析：在我国一般将社区分为城市社区与农村社区，也可以分为功能社区和生活社区。

18、下列关于基本公共卫生服务均等化的叙述错误的是A、每位中华人民共和国的公民，无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务B、居民在需要获取相关的基本公共卫生服务时，机会是均等的C、每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务D、均等化并不是平均化E、通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务正确答案：C 解析：基本公共卫生服务均等化是指每个中华人民共和国公民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务，但并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。目前我国提供的基本公共卫生服务很多内容是针对重点人群的，如老年人、孕产妇、0～6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等，因此均等化并不是平均化。

19、下列药物中抗菌谱最广的是A、青霉素GB、红霉素C、诺氟沙星D、四环素E、庆大霉素正确答案：D 20、社区预防的策略的综合性表现为A、从以群体预防为主转向个体、家庭和群体相结合B、从生物预防扩大到心理行为和社会预防C、从独立的预防服务转向防治结合D、从被动预防转向个体和社会要对健康负责的主动预防E、以上均正确正确答案：E

21、卫生部、民政部、财政部、农业部、中医药局五部门联合下发的《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》指出：2010年开始，全国新农合筹资水平提高到每人每年A、10元B、150元C、200元D、250元E、300元正确答案：B

22、氨基苷类最常见的不良反应是A、胃肠道反应B、肝脏毒性C、变态反应D、头痛头晕E、耳毒性正确答案：E 氨基苷类容易引起前庭功能失调、耳蜗神经损害等，所以孕妇注射本类药物可致新生儿听力受损，禁用。

23、某男，因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是A、氯霉素破坏了红细胞B、氯霉素缩短了红细胞的寿命C、氯霉素抑制了骨髓造血细胞线粒体整合酶的活性D、氯霉素抑制了免疫系统的功能E、氯霉素加强了吞噬细胞的功能正确答案：C

24、对肝功能不良患者，应用药物时，需着重考虑到患者的A、对药物的转运能力B、对药物的吸收能力C、对药物的分布的影响D、对药物的代谢能力E、对药物的排泄能力正确答案：D

25、药物的过敏反应与A、剂量大小有关B、药物毒性大小有关C、年龄有关D、体质有关E、以上均无关正确答案：D

26、布洛芬主要用于A、冠心病B、心源性哮喘C、风湿性关节炎D、人工冬眠E、镇静催眠正确答案：C

27、吲哚美辛属于A、抗痛风药B、镇痛药C、抗癫痫药D、解热镇痛抗炎药E、抗抑郁药正确答案：D

28、已证实可致畸的药物是A、苯妥英钠B、青霉素C、阿司匹林D、红霉素E、叶酸正确答案：A

29、社区卫生诊断过程中，现有资料收集内容一般不包括A、社区人口学资料B、社区环境资料C、社区卫生资源资料D、居民卫生知识水平E、社区卫生服务相关政策资料正确答案：D 解析：现有资料收集内容包括：社区人口学资料、社区环境资料、社区卫生资源资料以及社区卫生服务相关政策资料、社区死亡、疾病与相关调研资料以及各类文献资料等。居民卫生知识水平通过居民卫生调查获得。

30、社区卫生服务与医院服务在理念方面的不同之处表现在A、服务范围、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征B、服务对象、服务能力、服务模式、服务手段、服务费用与特征C、服务对象、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征D、服务对象、服务技术、服务方法、服务手段、服务费用与特征E、服务范围、服务能力、服务方法、服务手段、服务对象正确答案：C 解析：社区卫生服务机构以社区居民为服务对象，医院主要以就诊的个体患者为服务对象；社区卫生服务机构强调合理使用社区资源和适宜技术，而医院服务应用的技术更为宽泛；在服务模式上，社区卫生服务机构以上门服务、主动服务为主，医院主要以“坐堂行医”为主；社区卫生服务机构以预防为主，提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的综合服务，医院主要提供以治病为主的专科服务；社区卫生服务具有经济性，服务费用相对医院较便宜；社区卫生服务机构主要为社区健康人群提供预防、保健、健康教育等服务，是连续的健康服务，医院主要是“患病-治愈”或“住院-出院”的过程。

31、社区卫生服务综合性服务特点体现在A、服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型B、务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等C、服务范围包括个人、家庭、社区D、服务层面包括生理、心理、社会E、以上都是正确答案：E

32、社区卫生服务提供基本医疗服务的特点是A、运用全科医疗与适宜技术B、调综合性、连续性的健康管理C、关注病人的长期治疗效果和整体费用，还包括疾病预后D、服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等E、以上均正确正确答案：E

33、每个社区卫生服务中心应保证每月至少举办健康知识讲座的次数是A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次正确答案：A 解析：根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座。

34、社区主要构成要素是A、有集居的一群人和一定的地域B、有一定的生活服务设施C、居民之间发生种种社会关系D、为谋求规章制度具体落实，产生一种社会群体的机构E、以上要素都必须具备正确答案：E 解析：社区是指由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体。社区的构成须具备以下5个基本要素：①一定的人群；②一定的区域；③有一定的生活服务设施；④具有特定的文化背景和生活方式；⑤一定的生活制度和管理机构。

35、在家庭评估资料收集过程中，直接面谈法是指A、通过家访收集资料的方法B、过直接观察收集资料的方法C、通过电话收集资料的方法D、通过直接面谈收集资料的方法E、以上均是正确答案：A

36、按药物对胎儿危害的分类标准，仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用，但在人类缺乏研究资料证实的为A、A类B、B类C、C类D、D类E、E类正确答案：C

37、小儿用药，下列哪项不正确A、体表面积比成人相对大，皮肤角化层薄，所以局部用药要防止吸收中毒B、给药量须经过计算并结合儿童具体情况C、要考虑小儿对药物的敏感性和耐受性D、应避免使用糖皮质激素类药物E、小儿上呼吸道感染或感冒时，可常规应用抗生素正确答案：E

38、“以病人为中心”的服务原则不包括A、建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B、重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C、满足病人提供的各种要求D、尊重病人的权利E、注重提供临床预防服务正确答案：C

39、促使全科医学产生的背景不包括A、人口的迅速增长与老龄化B、人群疾病谱与死因谱的变化C、医疗费用的高涨D、健康观的变化E、环境污染的加剧正确答案：E 40、正常情况下，每小时的胎动为A、5次B、1～2次 BC、6～8次D、9～12次E、13～16次正确答案：B 胎动次数小于3次／小时为异常。

41、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容A、问题诊断B、题鉴别诊断C、问题程度判断D、题预后判断E、疾病诊断正确答案：E

42、下述哪项不是以人为中心应诊中的任务A、确认并处理现患问题B、理慢性活动性问题C、提供机会性预防D、改善病人的就医和遵医行为E、分析病人的社会、文化和经济相关问题正确答案：E

43、哺乳期不适宜采用的避孕措施为A、体外射精B、服用避孕药C、使用避孕套D、放置官内节育器E、使用阴道隔膜正确答案：B 服用避孕药影响乳汁的质量和分泌量。

44、服用短效避孕药致无月经来潮连续几个月后，需停药检查A、2月B、3月C、4月D、5月E、6月正确答案：B

45、一对父母带5岁的儿子看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况良好，无继发感染，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗，全科医生对此情况可能采取的最佳做法是A、坚持不开抗生素B、分的解释教育，说明不开抗生素的理由C、为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求D、解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定E、既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为正确答案：B

46、陈女士，早晨来社区卫生服务站诉说，起床后发现昨晚12时睡觉前，漏服短效避孕药，现又忘了补服时间，医生应告知其补服的时间为A、10小时内B、12小时内C、16小时内D、20小时内E、24小时内正确答案：B

47、我国老年人的划分标准是A、50岁以上B、55岁以上C、60岁以上D、65岁以上E、70岁以上正确答案：C WHO规定，65岁以上者称为老年人，欧美及工业发达国家均采用这一标准。亚太地区老年学会议提出：该地区60岁以上的为老年人。我国也以60岁以上作为老年人的划分标准。

48、WHO建议，按照6O岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会A、5 ％B、15％C、20％D、25％E、10％正确答案：B

49、进行健康评估时关于身体评估的原则，下述正确的是A、应注意调节室内温度，一般要求室温在2～24℃B、不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏C、体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人D、应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件E、以上都对正确答案：E 50、下列哪项不是四分位数间距的特点A、适用条件同中位数B、映数值变量资料的离散趋势C、较极差稳定D、考虑了每个变量值的变异情况E、不受两端极大值、极小值的影响正确答案：D 解析：四分位数间距是上四分位数和下四分位数之差，可以将该指标理解为中间一半观察值的极差，是没有考虑到每个变量值的变异情况的。

51、某病住院日的频数分布呈单峰分布。平均住院日为10日。中位数为5日，可以看出，住院日的分布是A、正态分布B、正偏态分布C、负偏态分布D、左偏态分布E、对称分布正确答案：B 解析：对称分布时平均数与中住数应该一致，当两侧不对称时分布称为偏态分布，当单峰向左移时称为正偏态分布，当单峰向右移时称为负偏态分布。本题中中位数为5，即中间位置为5日，而平均住院日为10日，即单峰向左移，因为频数位于中间位置的数小于平均住院日，所以是正偏态分布。

52、使用时相对数要注意以下几点，其中哪项是不正确的A、比较时应做假设检验B、要分清离散程度和变异程度C、不要把构成比当率分析D、二者之间的可比性E、分母不宜过小正确答案：B 解析：使用相对数时要注意以下事项：计算相对数时分母不宜过小，即要有一定量的观察例数；注意平均率的计算方法；不要把构成比当率分析；注意资料之间的可比性；比较总体率的大小时应做假设检验。题目中离散程度和变异程度是计量资料的描述指标，和相对数没有关系。

53、下列关于患者享有平等医疗权利的表述错误的是A、公民享有平等的生命健康权B、应满足患者的合理需求C、医务人员应该平等对待患者D、患者的需求应得到完全满足E、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的正确答案：D平等医疗权是指病人有权享有同样良好的医疗保健服务和基本的、合理的医疗卫生资源，强调医务人员平等对待患者，医疗卫生资源分配体现社会公正，而不是所有的病人需求都得到满足。

54、审慎的含义是A、医务工作者应履行的职责和使命B、医务工作者应享有的权利和利益C、医务工作者对自己应尽义务的自我认知和评价D、医务工作者表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责E、医务工作者对周围人、事以及自身的内心体验和感受正确答案：D 审慎是指医务人员在为病人服务的过程中，处事慎重、严谨、周密、准确、无误。

55、拟调查某地人群糖尿病的现患情况，可采用的研究方法是A、病例一对照研究B、队列研究C、实验研究D、现况调查E、理论研究正确答案：D 解析：现况调查用于描述疾病或健康的三间分布情况，因此选D。

56、欲进行吸烟与肺癌的病例一对照研究，以下不能作为对照的是A、胃病病人B、支气管炎病人C、意外损伤病人D、肠道传染病病人E、眼病病人正确答案：B 解析：在病例-对照研究中，应注意对照不应患有与所研究疾病有共同已知病因的疾病，以减少混杂偏倚。

57、在病例-对照研究中，调查对象应是A、病例为可疑患者，对照为未患某病者B、病例为确诊患者，对照也为患者C、病例为确诊患某病的人，而对照应是未患某病的人D、病例和对照都未被确定息某病E、病例为确诊患者，对照为可疑患者正确答案：D 解析：病例-对照研究的基本原理是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以未患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过比较病例组和对照组中各个危险因素暴露比例来探讨危险因素与疾病的统计学关联，所以病例为确诊患者，对照为未患该病的人。

58、流行病学的实验性研究不包括A、临床试验B、病例-对照研究C、人群现场试验D、社区干预试验E、类实验正确答案：B 解析：病例-对照研究属于分析性研究。

59、下列哪个指标不能用于流行病学实验研究A、有效率B、治愈率C、抗体阳性率D、保护率E、患病率正确答案：E 解析：患病率是现况调查的常用指标。

60、下列有关偏倚的说法错误的是A、偏倚属于随机误差B、偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段C、常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D、选择偏倚是由于研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差E、信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差正确答案：A 解析：偏倚属于系统误差，可以说偏倚是研究过程中的失误，它会对研究结果产生很大影响，甚至可能得到与事实相反的结论。

61、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于A、设立对照组B、不设立对照组C、是否人为控制研究的条件D、盲法E、统计学检验正确答案：C 解析：流行病学研究的实验法与观察法最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象。62、以下哪项不属于定量资料A、体块指数(体重／身高2)B、白蛋白与球蛋白比值C、细胞突变率(%)D、血压值E、中学生中吸烟人数正确答案：C 解析：定量资料是连续的，通常有度量衡单位。所以，细胞突变率(%)不是定量资料。

63、搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是A、原始资料要多B、原始资料要正确C、整理资料要详细D、分析资料要先进E、统计计算精度要高正确答案：B 解析：统计分析一般包括统计设计、收集资料、整理资料和分析资料四个步骤，无论哪一步，均需要追求真实性，所以原始资料要正确最为重要。

64、变异系数越大说明A、标准差越大B、平均数越大C、标准差、平均数都大D、平均数越小E、以均数为准变异程度大正确答案：E 解析：变异系数是反映离散趋势的，变异系数越大反应以均数为准的变异程度大。

65、某课题组获得某校新入学大学男生腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)资料，现比较这两个变量的离散趋势，最佳的指标是A、变异系数B、全距C、方差或标准差D、偏度系数E、四分位数间距正确答案：A 解析：本题目是比较腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)资料的离散趋势，因为是比较不同单位指标的离散趋势，所以应该用变异系数。

66、测量某项正态分布的医学指标n次，得其均值和标准差S，求得区间(-t0．05，vS／，+t0．05，vS／)所代表的含义为A、99％医学参考值范围B、95％医学参考值范围C、99％总体均数置信区间D、95％总体均数置信区间E、以上都不是正确答案：D 解析：题目中求得的区间(-t0．05，vS／，+t0．05，vS／)为均数±95%界值×标准误，所以是95%总体均数置信区间。67、下列是有关参考值范围的说法，其中正确的是A、参考值范围应根据正常人范围的95 来制定B、如果随机测量某人的某项指标，其值在正常人范围的95%之内，那么应认为此人的此项指标正常C、如果某项指标超出了参考值范围，那么其应为不正常D、求正态资料的参考值范围，精确度越高越好E、所谓的正常和健康都是相对的，在正常人或健康人身上都存在着某种程度的病理状态正确答案：E 68、在假设检验中，P值和α的关系为A、P值越大，α值就越大B、P值越大，α值就越小C、P值和α值均可由研究者事先设定D、P值和α值都不可以由研究者事先设定E、P值的大小与α值的大小无关正确答案：E 69、在样本均数与总体均数比较时，若n=25，t=1．96，则A、P>0．05B、P= 0．05C、P<0．05D、P<0．01E、P值无法确定正确答案：A 70、计算某地儿童肺炎的发病率，现求得男、女童肺炎发病率分别为21．2%和19．1%，可认为A、男童的肺炎发病率高于女童B、应进行标准化后再做比较C、资料不具可比性，不能直接作比D、应进行假设检验后再下结论E、以上都不对正确答案：D 解析：计算某地儿童肺炎求得的发病率只是一个观察值，男女间的发病率是否有差异，不能只看到观察值就下结论，要考虑抽样误差的问题，所以需要进行假设检验才能下结论。71、四个百分率作比较，有1个理论数小于

5、大于1，其他都大于5，则A、只能作校正χ2检验B、不能作χ2检验C、作χ2检验不必校正D、必须先作合理的合并E、要用精确概率法正确答案：C 解析：行×列表χ2检验的应用条件是T<5的格子数不超过1／5和没有任何一个格的T<1。题干中符合行×列表χ2检验的应用条件，所以选C。

72、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行配对χ2检验时，χ2=2．42则A、P<0．05B、P=0．05C、P>0．05D、P< 0．01E、P=0．01正确答案：C 解析：因配对χ2检验的界值为3．84，而统计量χ2=2．42，所以P>0．05。

73、关于χ2检验，下列叙述正确的是A、χ2检验方法适用于任何类型资料B、χ2检验要求资料符合正态分布C、χ2检验用于计数资料的分析D、χ2检验只能检验两个率有无显著性差异E、以上都不对正确答案：C 解析：χ2检验是用于推断两个或两个以上总体率或构成比之间有无差别最常用的方法，适用于对计数资料的分析。

74、用图表示某地区近30年三种疾病的发病率，在各的动态发展速度情况，宜绘制A、普通线图B、直方图C、百分条图D、半对数线图E、直条图正确答案：A 75、下列哪项丕星健康教育规划实施中的监测和质量控制的内容A、正确评估计划执行者的技能B、建立专家小组，保证计划执行的质量C、建立完整的资料收集和保存体系D、经费使用的审计E、强化健康促进的基本知识和技能正确答案：E 解析：E属于项目技术培训部分。

76、下列行为中，属于危害健康行为的是A、预警行为B、求医行为C、遵医行为D、避开环境危害E、C型行为正确答案：E 解析：A、B、C、D均属于促进健康行为。

77、关于流行病学，下列哪种说法是正确的A、流行病学从整体水平认识疾病B、流行病学从细胞水平认识疾病C、流行病学从群体水平认识疾病D、流行病学从个体水平认识疾病E、流行病学从分子水平认识疾病正确答案：C 解析：流行病学主要从群体水平认识疾病，而不是从个体水平。78、4岁男孩，咳嗽5个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是A、毛细支气管炎B、支气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、支气管淋巴结核E、儿童哮喘正确答案：C 根据该患儿的临床表现清晨发作性咳嗽，运动后加重，抗生素治疗无效，支气管扩张剂可缓解，两肺呼吸音粗，考虑为支气管哮喘中的咳嗽变异性哮喘，该病诊断要点是支气管扩张剂’可使咳嗽发作缓解，故选C。

79、不符合轮状病毒肠炎的特点是A、夏季多见B、多见于6～24个月C、大便呈蛋花汤样D、出现脱水E、常伴有发热正确答案：A 轮状病毒肠炎又称秋季腹泻，是婴幼儿秋冬季节腹泻的最常见原因；多发生在6～24个月婴幼儿；大便水分多，黄色水样或蛋花样便；伴发热和脱水，故选A。

80、重度脱水小儿，首批液体选用A、4：3：2液，80ml／kgB、2：1液，20ml／kgC、2：1液，30ml／kgD、5％碳酸氢钠，5ml／kgE、3：2：1液，100ml／kg正确答案：C 对重度脱水伴循环衰竭者，必须迅速扩容以改善循环状态，20ml／kg等渗含钠液快速输入，4：3：2液及3：2：1液均为2／3张液体，2：1液兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。81、急性肾小球肾炎的常见致病茵是A、溶血性链球菌B、萄球菌C、肺炎链球菌D、柯萨奇病毒E、草绿色链球菌正确答案：A 急性肾小球肾炎病因多种多样，但绝大多数的病例属A组β溶血性链球茵急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。故选A。

82、发现患者存在意识障碍的重要标志是A、反应迟钝B、情感淡漠C、定向力障碍D、记忆力障碍E、注意力集中困难正确答案：C 定向力包括时间、地点、人物和对其自身状况的认识。定向障碍一般在脑器质性疾病中较为多见，往往是意识障碍的重要标志。

83、癫痫发作不包括A、强直一阵挛发作B、直性发作C、失神发作D、精神症状发作E、不典型发作正确答案：D 精神症状发作属于局灶性发作。

84、川崎病时皮肤黏膜表现中最具有特征性的改变是A、皮疹B、指(趾)端变化C、眼球结膜充血D、杨梅舌E、唇红干燥、皲裂正确答案：B 川崎病的主要表现是发热、球结合膜充血、唇、口腔黏膜充血、手足硬性水肿和掌趾红宽，多形性皮疹，颈部淋巴结肿大等，其中指(趾)端的变化最具有特征性，恢复期呈膜状脱皮。85、阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不认得回家的路，主要是因为A、行为紊乱B、记忆障碍C、意识清晰度下降D、意志减退E、错觉正确答案：B 阿尔茨海默病的核心症状是记忆障碍，包括短时记忆和视空间记忆障碍。

86、诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点A、存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据B、精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系(几周或几个月)C、精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解D、无证据提示精神症状的产生有其他病因E、精神症状常有昼轻夜重的节律变化正确答案：E 躯体疾病所致精神障碍的诊断要点包括：存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据；精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系(几周或几个月)；精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解；无证据提示精神症状的产生有其他病因。

87、认知疗法的基本观点是A、情绪决定认知和行为B、行为决定情绪和认知C、情绪、行为与认知互为因果D、认知决定情绪和行为E、行为与认知关系不大正确答案：D 认知治疗认为人的情绪困扰、行为问题或各种心理障碍均与人的认知和认知过程有关。88、发生谵妄时最常出现的幻觉是A、听幻觉B、味幻觉C、视幻觉D、本体幻觉E、触幻觉正确答案：C 谵妄是一种病因学上非特异性的脑器质性综合征，其特点为意识障碍，意识清晰度水平降低，同时产生大量的错觉和幻觉，以幻视为多见。

89、风疹的出疹特点是A、发热3～4小时开始，自耳后、发际、颌面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心B、发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹C、高热退出疹D、发热数小时到1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见E、玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身正确答案：B A是麻疹的出疹特点，B是风疹的出疹特点，C是幼儿急疹的出疹特点，D是水痘的出疹特点，E是传染性红斑的出疹特点。

90、风