第一篇：核赔考试复习材料-初级适用

核赔考试复习材料-初级适用

科目：理算核赔

一、单项选择题 【初级适用】

1、根据交通事故人身损害赔偿相关法律规定，被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，抚养费计算（B）年

A 15年 B 20年 C 25年 D 30年

2根据我公司特种车条款规定，负主要事故责任的免赔率是（D）A 12% B 8% C 10% D 15%

3、根据新版交强险条款规定，被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为（B）

A 10000元 B 11000元 C 12000元 D 13000元

4、某投保了我公司的车身划痕附加险的保险车辆，保险限额为3000元，在保险期内发生两次车身划痕事故，我公司第一次已经赔偿2000元，第二次我公司核定损失为3000元，根据条款规定第二次应（D）

A 赔偿3000元，车身划痕险继续有效 B 赔偿3000元，车身划痕险终止 C 赔偿1000元，车身划痕险继续有效 D 赔偿1000元，车身划痕险终止

5、我公司07版家庭自用汽车损失险条款规定，以下哪一条不属于保险责任（D）A 碰撞、倾覆、坠落 B自燃 C外界物体坠落、倒塌 D 火灾、爆炸

6、我公司玻璃单独破碎附加险条款规定，以下（C）单独破碎属于保险责任 A 大灯玻璃 B 倒车镜玻璃 C 侧窗玻璃 D 天窗玻璃 7.机动车辆保险合同由（D）组成。

A.保险条款、保险单 B.保险条款、保险单、批单 C.保险条款、投保单、保险单、批单

D.保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定 8.属于现场查勘工作内容的是（D）

A．查明出险时间、地点 B．查明出险车辆情况 C．查清驾驶员情况 D．以上答案都正确

9．按照营业用汽车损失保险条款和第三者责任保险条款的规定，保险车辆首次出险，驾驶人员在事故中负主要责任时，其车辆损失险和第三者责任险的免赔率分别为（C）

A．15%，15% B.15%，10% C.10%，15% D.10%，10%

10、某投保了第三者责任险车辆，在保险期内发生两次第三者责任保险事故，被保险人对第三者承担的赔偿责任分别是7万元和12万元。由于被保险人在投保时选择了10万元档次的赔偿限额，保险人赔偿了第一次事故7万元以后，对第二次事故的12万元，根据规定应（B）。A.最高赔偿10万元，第三者责任险终止 B.最高赔偿10万元，第三者责任险仍然有效 C.最高赔偿12万元，第三者责任险仍然有效 D.赔偿3万元，第三者责任险终止

11．根据我司最新条款，被保险人或被保险机动车驾驶人根据有关法律法规选择自行协商 方式处理交通事故，不能证明事故原因的，其免赔率为（D）A．5% B。10% C。15% D。20% 12．按照《机动车辆第三者责任保险条款》的规定，主车和挂车连接时发生保险事故，保险人承担的赔偿责任最高限额为（B）A.主车与挂车的责任限额之和 B.主车的责任限额 C.主车与挂车的责任限额取高者 D.挂车的责任限额 13.交强险保险责任规定，被保险无责任时，无责死亡伤残赔偿限额、无责医疗费赔偿限额、无责财产损失赔偿限额分别为（C）。

A、10000、1600、400 B、10000、1000、100 C、11000、1000、100 D、11000、1000、0 14.交强险保险责任规定，被保险人有责任时，死亡伤残赔偿限额、医疗费赔偿限额财产损失赔偿限额为（D）

A、50000、8000、2000 B、60000、10000、2000C、110000、11000、2000 D、110000、10000、2000 15.下列（A）费用为交强险赔偿责任

A、合理的整容费 B、诉讼费 C、仲裁费 D、其他相关费用 16.投保机动车盗抢险，机动车被盗窃、抢劫、抢夺，经出险地县级以上公安刑侦部经立案满（B）天未查明下落的全车损失，保险公司按合同约定负责赔偿。

A、30 B、60 C、90 D、120 17.下列（B）不属于营业用汽车损失险保险责任。A、碰撞、倾覆、坠落 B、火灾、爆炸

C、暴风、龙卷风 D、外界物体坠落、倒塌 18.下列不属于玻璃单独破碎险条款责任的是（C）。A、前挡玻璃单独破碎 B、后挡玻璃单独破碎 C、天窗下班单独破碎 D、车窗玻璃单独破碎

19.依据车辆保险条款的规定，受本车所载货物的撞击，从责任归属上属于（B）。A 车辆损失险的保险责任 B 车辆损失险的责任免除 C 第三者责任险的保险责任 D 第三者责任险的责任免除

20.被保险人根据有关法律规定选择自行协商方式处理交通事故，不能协助保险人勘验事故各方车辆损失的免赔率为（B）。A 20% B 30% C 15% D 10%

二、多项选择题 【初级适用】

1、机动车交强险条款规定，责任限额分为（ABC）

A 死亡伤残赔偿限额 B 医疗费用赔偿限额 C 财产损失赔偿限额 D 精神损害赔偿限额

2、根据最高院的有关司法解释，死亡赔偿金按照（BC）标准，一般计算20年 A 上一年度城镇居民人均消费性支出额 B 上一年度城镇居民人均可支配收入 C 上一年度农村居民人均纯收入 D 上一年度农村居民人均生活费支出额

3、下列（BCD）损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付

A 因被保险人故意制造交通事故的 B 被保险人所有的财产及被保险人车上的财产遭受的损失 C 被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失 D 因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用 4.根据目前各公司执行的机动车辆保险主险条款规定，对于以下原因（BC）造成的车辆损失，一般不承担赔偿义务。

A.违反《道路交通管理条例》中有关机动车辆装载规定 B.受本车所载货物的腐蚀 C.核反应、核污染、核辐射 D.火灾、爆炸

5.车辆损失险可按照（ABC）方式确定保险金额。A．新车购置价 B．实际价值 C．协商价格 D．市场价格 6.客户报案后，保险公司在审核被保险车辆驾驶员情况时，主要有以下几个方面的工作：（ABCD）

A.查验驾驶证正页上有效日期是否过期 B.驾驶员是否是被保险人允许的驾驶员 C.特种车驾驶人是否具备国家有关部门核发的有效操作证

D.营业性客车的驾驶人是否具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书 7.机动车交强险条款中受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括（A、B、C）。

A、被保险机动车本车人员 B、被保险人 C、被保险人的家庭成员 D、保险人

8.保险事故发生时，所发生的施救费按以下原则掌握（A、B、C）。

A、以发生保险责任范围内的灾害事故为前提B、以减少保险财产的损失为目的 C、以保险事故发生时支出的费用为界限 D、以费用支出是否“必要”“合理”为标准

9.以下（A、B、C、D）案件可进行立案注销。

A、商业车险超出案件索赔时效 B、立案后，被保险人主动放弃索赔

C、公承保商业车损险，被保险车辆在事故中无责，且不存在车损险代位求偿的 D、立案误操作造成的无效数据

10.保险车辆发生全车被盗，部分损失时，被盗抢、抢劫后受到损坏或因此造成（A、C）丢失需要修复的合理费用。

A 车上零部件 B 车内财产 C 附属设备 D 车载物品

三、判断题 【初级适用】

1、交强险条款规定，对于有证据证明被保险人故意造成的交通事故的损失，保险人可以拒绝垫付抢救费用（×）

2、机动车未投保交强险的，受害人的全部损失可以在商业三者险责任限额内按照合同约定得到赔偿（×）

3、因发动机进水后导致的发动机损坏不属于车辆损失险保险责任（√）

4.机动车辆发生保险事故后，除不可抗拒力外，被保险人应在保险事故发生后48小时内通知保险公司。（√）

5.《家庭自用汽车损失保险》条款中明确了碰撞是指保险车辆与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。包括保险车辆按规定载运货物时，所载货物与外界物体的意外撞击。（√）

6．保险车辆出险后，被保险人找朋友义务帮忙施救遇险车辆，结果前来抢救的车辆发生事故造成了损失，保险人不必赔偿。（×）

7.碰撞是指被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击，产生撞击痕迹的现象。不包括被保险机动车按规定载运货物时所载货物与外界物体的意外撞击。（×）

8.机动车盗抢险条款中，被盗抢、抢劫、抢夺期间造成人身伤亡或本车以外的财产损失，保险人不负责赔偿。（√）

9.梁先生在上班途中撞到了马路中间的花基上，致使车辆底盘受损，事故发生后他马上向保险公司报了案，然后就将车开离了主干道以恢复交通。事后保险公司的工作人员查勘现场，发现梁先生在车辆底盘受损并且漏油的情况下发动汽车，导致了发动机的严重损坏，因此保险公司不负责赔偿。（×）

10.如上述情况，梁先生在发生事故后应第一时间拨打救援电话或及时报警，并联系保险公司，等待拖车或者在车辆能推动的情况下，先把车推到路边等待保险公司查勘现场，此情况保险公司负责赔偿。（√）

四、案例分析题 【初级适用】

1、王先生为其私家车（甲）在我公司投保了交强险和车辆损失险110000、商业三者险100000以及盗抢险96000元，在保险期限内的一个晚上，王先生将车停放在自家楼下，夜间突然听到车辆发出报警，等王先生冲下楼发现车辆被盗，随即拨打110报警，并同时向我公司报案。第二天，警方通知王先生，其车在邻近的一个县城公路上与另一辆小轿车（乙）发生碰撞事故，造成两车受损，都无法行驶，驾驶甲车的人员逃逸，甲车负事故的全部责任，现两车均停放在事故处理大队。王先生赶到事故处理大队，并通知我公司前去定损。经我公司核定损失为甲车修理费为5000元，乙车修理费为8000元，请向王先生说明我公司应如何赔付。

答案：

1、甲车由于是在被盗抢期间受到损坏需要修理，我公司应赔付其修理费5000元，而且不扣除免赔率；

2、根据交强险条款规定对于被保险机动车在被盗抢期间肇事造成的三者财产损失，保险人不负责垫付和赔偿，所以我公司交强险不予赔付乙车损失；

3、根据盗抢险条款规定被保险机动车在被盗窃、抢夺、抢劫期间造成人身伤亡或本车以外的财产损失，保险人不负责赔偿，所以我公司商业三者险也不赔付乙车损失。

因此本案我公司只赔偿甲车修理费用5000元。

2.案情简介：2002年8月，某市多日连降大雨。加拿大某国际公司驻该市代表处的代表因公务回国，由司机王某驾车送他到机场。行至一立交桥底时，前方因发生交通事故导致道路堵塞。此时，暴雨刚下过不久，雨水还不断的向桥底部汇集，没过了王某的汽车底盘。为及时赶上班机，并尽快摆脱困境，王某打着发动机想将车开道地势较高的路面。岂料此时积水已较深，发动机启动过程中，有部分积水被吸入汽缸，导致曲轴连杆折断。该车已投保了车辆损失保险，于是被保险人向保险公司就发动机的损坏提出了索赔申请。问：作为保险公司的理赔人员，您应如何处理客户的索赔并说明理由？9 j+ v.S* ]: S8 答：对机动车辆损失保险条款中一般都将暴雨责任列为保险责任，但只有暴雨直接造成保险车辆的泡损、淹没、冲失等损失时，保险公司才对损失承担赔偿责任。本案中保险车辆的损失虽然是在暴雨过后的积水中产生，但完全是由于驾驶员在积水中处理不当、强行启动造成的，且损失本来完全可以避免。因此，该车的损失原因已与暴雨无直接的、必然的联系，而是车辆损失险条款中责任免除部分所规定的“其他不属于保险责任范围内的损失和费用”。所以对于该项损失，保险公司不应负赔偿责任。

五、实务题 【初级适用】

1.甲车仅在我公司投保交强险，在保险期限内与乙车发生碰撞事故，造成甲车损失2000元，乙车损失5000元，路产损失1000元，已知甲车负事故的全部责任，乙车在平安公司投保了交强险且在保险期限内，请问我公司对本案应如何理赔？

答案：在交强险财产损失赔偿限额内赔偿乙车2000x5000/（5000+1000），赔偿路产损失2000x1000/（5000+1000）；

在交强险无责代赔限额内赔偿本车损失100元 合计赔付2000+100=2100元

2.一投保家庭自用汽车损失保险条款的车辆，新车购置价（含车辆购置税）100000元，保额80000元，出险时实际价值80000元，约定可选免赔额500元，未投保不计免赔率，本次事故是在同一保险期限内发生的第4次事故，事故不涉及第三方车辆，驾驶人承担全部责任，车辆修理费用10000元，残值1200元，请计算车损险赔款？ 答：（10000-1200）×80%×（1-15%）-500=5484元

第二篇：核赔考试复习材料-高级适用

【高级适用】

1、我公司07版机动车提车保险条款规定保险期限为（A）

A 10天或30天 B 15天或30天 C 10天或45天 D 15天或45天

2、受损车辆未经保险人同意而由被保险人自行送修的，保险人（C）

A 拒绝赔偿 B 按被保险人送修的价格赔偿 C 有权重新核定修理费用

3、保险车辆发生部分损失后，如果保险金额低于出险时的新车购置价，保险公司按照以下方式计算赔款（C）A 赔款=保险金额x（1-免赔率）

B 赔款=（保险价值-残值）x（1-免赔率）

C 赔款=（修复费用-残值）x保险金额/保险价值x（1-免赔率）D 赔款=（修复费用-残值）x保险价值/保险金额x（1-免赔率）

4、车辆识别代号，简称VIN，又称17位编码，排列顺序和代码均遵循特定的规定，其中第一位是生产地理地区代码，亚洲地区代码：J—R，中国定为（C）A J B H C L D R

5、交强险医疗费用赔偿限额项下不负责赔偿（D）

A 诊疗费 B 住院伙食补助费 C 合理的营养费 D 康复费

6、在07版营业性汽车损失险条款中规定：因违反安全装载规定导致保险事故发生的（B）

A 增加免赔率5% B 拒赔 C 增加免赔率10% D 增加免赔率15% 7.某日天下大雪，一行人被A、B两车相撞致死，后经交通警察查实，该事故是因A车驾驶员酒后驾车所致。则行人死亡的近因是（B）A.大雪天气 B.酒后驾车 C.A车撞击 D.B车撞击 8.对残值处理的描述正确的是（D）。

A．残值处理是指保险公司根据保险合同履行了赔偿并取得对于受损标的所有权后，对于这些受损标的处理

B．在通常情况下，对于残值的处理均采用协商作价折归被保险人并在保险赔款中予以扣除的做法

C．在协商不成的情况下，保险公司应将已经赔偿的受损物资收回 D．以上答案都正确 9.一投保商业第三者责任保险的车辆在倒车时车主将自己承包的工厂厂房撞坏，（B）属于保险责任。

A．一定 B．不 C．不一定 D．应具体情况具体分析

10.损失在免赔额之内,保险人不予赔偿,损失额超过免赔额时,保险人要赔偿全部损失,这属于(B)A、绝对免赔额 B、相对免赔额 C、总计的免赔额 D、消失的免赔额 11.在不定值保险合同中(C)A、不列明保险金额 B、约定好保险价值

C、只规定保险赔偿的最高限额 D、只规定保险赔偿的最低限额

12.下列哪种情况应视同无有效驾驶证？(D)A.持B类驾照驾驶大型客车

B.持地方驾驶证驾驶军队或武警部队车辆 C.持学习、实习驾照在高速公路上驾车 D.以上都正确

13.陈某一车辆先后在甲乙两家保险公司投保交强险，在保期内于乙公司境内发生交通事故，问：甲、乙公司报案，并称投保两份交强险，经乙公司核定，财产损失2000元，应（A）赔偿。

A.甲 B.乙 C.甲、乙各2000元 D.甲、乙各1000元 14.下列属于交强险死亡伤残赔偿范围的是（B）

A 住院费 B 住宿费 C 营养费、整容费

15.甲某于2010年元月在人保公司投保《家庭自用汽车损失保险》，保险期间内因泥石流造成车辆损失，则保险公司计算车损险赔偿时应按下列（D）免赔率免赔。

A.15% B.10% C.8% D 以上都不对

16.受害人是退休公务员，因交通事故受伤住院20田，在交警部门调解时，被保险人同意赔偿其误工费2000元之后，向保险公司索赔，保险公司审核后不予以赔付这一费用，以下理赔人员的解释正确的是（C）

A..您在交警部门调解此费用时未经过保险公司同意，因而不赔。

B.您虽然赔偿了伤者的误工费，但是我公司规定是不赔退休人员误工费的。C.误工费是根据受害人实际减少的收入作为赔偿依据，退休的公务员住院并未引起其退休金的减少，因而不能赔偿此费用。

D.以上说法都对。

17.下列（C）不属于车身划痕险赔偿处理内容。

A.在保险余额内找实际修理费用计算赔偿。B.每次赔偿实行15%的免赔率。C.每次赔偿无免赔率。

D.在保险期间内，累计赔款余额达到保险金额，本附加保险险保险责任终止。18.机动车损失保险条款规定保险期间内分为（D），以保单载明的起讫时间为准。

A.10天 B.20天 C.30天 D.10天或30天 19.以下关于代位追偿权产生的前提条件，错误的是（D）A 损失事故发生的原因及受损的标的都属于保险责任范围 B 保险事故的发生是由第三者的责任造成的

C 保险人按合同的规定对被保险人履行赔偿义务之后，才有权取得代位求偿权 D 被保险人提出委付，保险人接受委付

20.假设，A死前曾向C保险公司为其摩托车办理机动车辆保险，后将车借于有合格驾驶员资格的弟弟，其弟驾车因意外发生事故，撞伤了D某，则撞伤D的经济损失的赔偿金额应由（A）按保险合同赔偿。

A C保险公司 B A某 C B保险公司 D A某的弟弟 【高级适用】

1、王女士为自己的车辆投保了家庭自用汽车损失险，在保险期内，因汽车底盘挂碰路面上的石头，造成本车油底壳损坏，机油泄漏，王女士立即停车并向保险公司报案，保险公司查勘现场属实，并要求王女士将车辆拖至修理厂。但王女士害怕找拖车会增加费用，坚持自行将车开至修理厂，结果车辆行驶过程中，发动机受到损坏，请问该车保险公司是否赔偿，以下不正确的是（ABC）A 该事故属于碰撞责任，对所有损失都应于赔偿 B 该事故不属于保险责任，不予赔偿 C 该事故造成的发动机损失应该赔偿

D 该事故中油底壳损失属于碰撞责任，应于赔偿；而发动机损失属于未经必要修理继续使用被保险机动车，致使损失扩大的部分，不予赔偿。

2、下列关于盗抢险免赔率的描述正确的是（ACD）A 发生全车损失的，免赔率为20% B 被保险机动车在被抢劫、抢夺过程中，受到损坏需要修复的合理费用，免赔率为20% C 投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的，增加免赔率5% D 投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定区域以外的，增加免赔率10%

3、周先生为自己的营业性货车同时投保了交强险和商业第三者保险，在保险期限内，其雇佣的驾驶员小李（持A2型驾照，在有效期内）驾车碰撞一行人，至该行人受伤，送医院经抢救无效死亡。事故发生后，小李随即驾车逃逸，形式出30公里被交警拦下，该事故经交警部门认定，小李因发生事故后逃逸，负事故的全部责任，周先生负事故连带赔偿责任，共计赔付死者家属26万元，周先生向保险公司提出索赔，请问保险公司处理不正确的是（ABD）A 交强险和商业三者险均应该赔付 B 交强险和商业三者险均不予赔付

C 交强险在有责任限额内赔付医疗费用和死亡伤残金，商业三者险不予赔付 D 交强险只负责垫付抢救费用，其余不赔付，商业三者险不予赔付 4.应从施救费用中赔偿的有（ABC）。

A．车辆发生火灾时，被保险人使用他人非专业消防单位的消防设备的合理费用及设备损失

B．车辆出险后，失去正常行驶能力，被保险人雇用吊车进行抢救的费用 C．车辆出险后，失去正常行驶能力，被保险人将出险车辆拖运到修理厂的运输费用

D．未经保险人同意，将事故车辆从出险地拖运至承保地的运输费用； 5.有关批改效力的规定正确的是（ABC）。A．批改的效力优于原文

B．如存在多次批改，最近一次批改的效力优于之前的批改 C．手写批改的效力优于打印批改 D．所有的批改效力一样

6.机动车载物不得超过机动车行驶证上核定的载质量，装载长度、宽度不得超出车厢，并应当遵守下列规定（AB）。

A.重型、中型载货汽车，半挂车载物，高度从地面起不得超过4米，载运集装箱的车辆不得超过4.2米。

B.其他载货的机动车载物，高度从地面起不得超过2.5米。

C.摩托车载物，高度从地面起不得超过1.5米，长度不得超出车身0.2米。D.载客汽车行李架载货，从车顶起高度不得超过0.5米，从地面起高度不得超过4米

7.营业用汽车损失保险合同在下列（A、B、C）情况下保险人支付赔款后，保险合同终止。

A、被保险机动车发生全部损失

B、按投保时被保险机动车的实际价值确定保险金额的，一次赔款金额与免赔额之和（不含施救费）达到保险事故发生时被保险机动车的实际价值

C、保险金额低于投保被保险机动车的实际价值的，一次赔款金额与免赔金额之和（不含施救费）达到保险金额。

8.交强险互碰自赔处理机制的条件（A、B、C、D）

A、两车或多车均有交强险

B、不涉及人伤和车外财产损的交通事故

C、各方车损均在交强险财产损失限额2000元以内 D、事故方均有责，当事人统一采用互碰自赔方式处理 9.不计免赔，亦不负责赔偿

A、车损险中无法找到第三方的 B、自行协商不能证明事故原因的 C、违反安全装载规定而加扣 D、负事故全责时的免赔率 10.机动车辆保险理赔简化流程分为5个步骤，既：受理案件—现场查勘—（A）—（C）—（D）。

A 损失确认 B 车辆定损 C 赔款理算 D 赔款结案 【高级适用】

1、被保险机动车全车被盗抢后找回，受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的费用，保险人不负责赔偿（×）

2、玻璃单独破碎附加险条款是指未发生被保险机动车其他部位的损坏，仅发生被保险机动车前后风挡玻璃和左右车窗玻璃的损坏（√）

3、投保了我公司07版非营业用汽车损失保险的车辆，因自燃仅造成了本车电器及线路的损失，我公司应不予赔偿（√）

4.保险车辆出险后，被保险人雇用吊车及其他车辆进行抢救的费用，以及将出险车辆拖运到修理厂的运输费用，保险人不应当赔偿。（×）

5.汽车保险赔偿时，若保险金额高于实际损失，则保险赔偿应以实际损失为准。（√）

6.《家庭自用汽车损失保险》条款中明确了碰撞是指保险车辆与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。但不包括保险车辆按规定载运货物时，所载货物与外界物体的意外撞击。（×）

7.按照总公司“异地出险，就地理赔”有关规定，承保车贷险的保险标的可代赔付（×）不可代赔付。

8.车上货物责任险中因违法，违章栽运或因包装不善造成的损失可以赔偿（×）不可赔。

9.被保险拖拉机的损失应由第三方免责赔偿的，无法找到第三者时，免赔率为10%。（√）

10.李女士倒车入库时，不慎将在车尾指挥的儿子撞伤，花了几万元治疗费，李女士因自己的车保了第三者责任险而向保险公司索赔，保险公司予以赔偿。（×）【高级适用】

1.陈先生为其营业性货车在我公司投保了交强险、车辆损失险、商业三者险300000元、车上人责任险每座20000元以及不计免赔率附加险，假定车损险属足额投保，不计免赔率险覆盖所有险种。在保险期限内一天，陈先生的货车违章装载一套大型履带式机械设备，雇佣的合格驾驶员小李运往外地，在行驶途中突遇突发情况，小李紧急制动，造成该机械因惯性前冲，将本车驾驶室碾压后冲下路基，撞坏电线杆数根，造成本车驾驶室报废，损失为40000元，驾驶员小李死亡，供电线路受损，损失为18000元，因停电造成一工厂停产6小时、损失100000元，路面污染损失2000元。本案经交管部门认定本车负全部责任，所有损失由陈先生自行承担。现陈先生已支付完毕向我公司索赔，请根据条款进行合理赔付和解释。

答 ：

1、本车车损因遭受本车所载货物撞击造成属责任免除，我公司不予赔付；

2、驾驶员小李因意外事故致死，属于车上人责任险赔偿责任，我公司应赔偿20000元；

3、在交强险财产损失赔偿限额内赔付供电线路和路产损失2000元，其中赔偿供电线路2000x18000/（18000+2000）=1800元，赔偿路产损失200元；

4、根据商业三者险条款规定，因违反安全装载规定需增加免赔率10%，因此在商业三者险中赔偿供电线路损失（18000-1800）x（1-10%）=14580；

5、根据商业三者险条款规定，因污染造成的损失属责任免除，因此不赔付路产损失；

6、根据交强险条款和商业三者险条款规定，因停电造成的损失均属责任免除，因此对工厂的停电损失部分不予以赔偿。

据此，我公司合计赔付20000+2000+14580=36580元

2.吴女士为新购买的奥迪A6轿车在某保险公司办理了机动车辆强制险、第三者责任险、家庭自用汽车损失险、车辆盗抢险及不计免赔险等五种保险，保险期限为2006年9月2日至2007年9月1日，其中家庭自用汽车损失险的保险金额为48万元。2007年5月1日，吴女士在驾车带全家人外出旅途中与一辆金杯小客车发生碰撞，造成吴女士的奥迪轿车及对方金杯小客车损坏的交通事故。经肇事地交通警察部门处理，认定金杯小客车的驾驶人负此事故的全部责任，吴女士无责任。事故发生后吴女士立即通过电话向其投保的保险公司报了案，保险公司工作人员及时出险对事故损失进行了查勘。事后吴女士一直无法找到对方金杯客车的司机和车主，故未能获得赔偿，吴女士无奈向其所投保的保险公司工作人员进行咨询。作为保险公司理赔员，如果吴女士向保险公司提出索赔请求，保险公司应如何赔付，吴女士应尽到什么义务，若未尽到义务，保险公司如何处理？

答：被保险人吴女士选择了向其投保的保险公司索赔的方式，按照保险合同约定提供了证据材料后，获得了车辆修理费56000元的70%的理赔款。获赔后，吴女士将其向第三方追偿的权利转让给该保险公司，并协助保险公司向第三方进行追偿。

本案例集中体现在代位追偿的问题。

1、如果负此次事故全部责任金杯客车承担赔偿责任，本案不涉及代位追偿问题，吴女士的损失相对减少；

2、吴女士无法提供金杯客车肇事的相关材料，选择了其投保的家庭自用汽车损失保险赔偿，使保险公司带来了代位追偿的工作；

注:我国《保险法》第四十六条规定——保险事故发生后，保险人未赔偿保险金之前，被保险人放弃对第三者的请求赔偿的权利的，保险人不承担赔偿保险金的责任。

保险人向被保险人赔偿保险金后，被保险人未经保险人同意放弃对第三者请求赔偿的权利的，该行为无效。

由于被保险人的过错致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的，保险人可以相应扣减保险赔偿金。【高级适用】

1.甲车在我公司投保了交强险和限额为15万元的商业三者险，在保险期限内与乙车发生碰撞事故，造成本车损失2000元，乙车损失12000元，路产损失8000元，两车外行人丙受伤（男67岁），医疗费用为48000元，住院伙食补助2400元，误工费9600元，护理费4800元，经评定为7级伤残，假定该出险地人均可支配收入为18000元，已知甲车负事故的70%责任。请计算我公司对甲车应如何赔付？

答 ：甲车在交强险财产损失限额内赔偿乙车损失2000x12000/（12000+8000）=1200元；赔偿路产损失2000x8000/（12000+8000）=800元

乙车交强险应赔付路产损失2000x8000/(8000+2000)=1600元

甲车在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿丙医疗费用及住院伙食补助费（48000+2400）/2=25200元，超过限额，赔付10000元；

甲车在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿丙误工费、护理费及伤残补助费（9600+4800+13x18000x40%）/2=54000元

同样计算：乙车应在其交强险内赔偿丙医疗费用及住院伙食补助费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿丙误工费、护理费及伤残补助费54000元

甲车在商业三者险内赔偿乙车（12000-1200）x70%x（1-15%）=6426元；赔偿路产损失（8000-800-1600）x70%x（1-15%）=3332元；赔偿丙医疗费用及伙食补助费（48000+2400-10000-10000）x70%x(1-15%)=18088元。

甲车交强险及商业三者险合计应赔付： 2000+10000+54000+6426+3332+18088=93846元。

2.2010年4月1日,A、B、C、D发生了四车相碰的交通事故,交警认定A和B车同责,C和D车无责,A车上有一人受伤,发生医药费用15000元,死亡伤残费用50000元,车辆维修费用5000元,B车人也有一人伤,发生医药费用10000元,死亡伤残费用100000元。A车在我司投保了家庭自用车保险,车损险足额投保,未投保不计免赔率,(假设此次事故再无其他损失)请问,A车在我司可获得多少赔款? 答： C、D无责医药费限额赔付A车上人为：

2000×15000/（15000×10000）=1200 C、D无责医药费限额赔付B车上人为： 2000×10000/（15000×10000）=800 A交：（10000-800）+100000×110000/（110000+11000+11000）=92533.33 A车上人：（15000-1200）×50%×（1-8%）=1348 A车损：（5000-2200）×50%×（1-8%）=1288 总赔款：92533.33+1348+1288=95169.33

第三篇：理算核赔类试题(初级)(DOC)

理算核赔类试题（初级）

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故主要责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（）免赔率免赔。

A

15％

B

10％

C

8％

D 5％

答案：B 2.被保险机动车投保了《交强险》，在保险期间内，于2010年2月20日发生交通事故，造成一行人受伤，一行人当场死亡，经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任，则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是（）A 11000元，1000元

B 110000元，10000元 C 1000元，100元

D 10000元，1000元

答案：B 3.被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》，在保险期间内，由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤，经交警认定被保险人负事故全部责任，则（）

A 属于保险责任，在责任限额内全额赔付

B 属于保险责任，对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿

C 不属于保险责任事故，不能赔付

D 以上都不对

答案：B 4.被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》，在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃，造成车辆严重受损，则（）。

A 不属于保险责任

B 属于“自燃”责任，赔付时没有免赔 C 属于“自燃”责任，赔付时执行15％的免赔

D 属于“火灾”责任，赔付时执行15％的免赔

答案：A 5.被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》，在保期内被保险人开车在公路上正常行驶，突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎，幸亏被保险人采取合理措施，未造成车辆其它部位损失，也未产生人员伤亡及第三方损失，则（）A 不属于保险责任

B 属于玻璃单独破碎险保险责任，赔付时没有免赔 C 属于玻璃单独破碎险责任，赔付时执行15％的免赔

D 属于车损险保险责任，赔付时执行30％的免赔

答案：B 6.被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》，在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故，造成本车加装的护杠损坏，则（）A 不属于任何保险责任

B 属于车损险保险责任

C 属于新增设备损失保险责任

D 不属于新增设备损失保险责任

答案：C 7.被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》，在保期内，被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证，但由于公司其它司机都不在，被保险人责成甲某开车前往A市，途中不慎发生双方碰撞交通事故，造成保险车辆损失，经交警认定甲某负事故全部责任，则（）

A 属于责任免除范围，不能赔付

B 属于保险责任，赔付时没有免赔 C 属于保险责任，赔付时执行15％的免赔

D 以上都不对

答案：A 8.被保险人在人保公司投保了《营业用汽车损失保险》，在保期内，被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到马路崖子上，幸亏损失不大，只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏，未造成其它任何损失，则（）A 属于保险责任，赔付时没有免赔

B 属于保险责任，赔付时执行15％的免赔 C 属于责任免除范围，不能赔付

D 以上都不对

答案：C 9.发生保险事故时，被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后（）内通知保险人。否则，造成损失无法确定或扩大的部分，保险人不承担赔偿责任。

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、72小时

答案：C 10．理算人员收到客户交来材料时，按照条款及实务有关的规定，认为有关的证明和资料不完整的，应当（）通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

A、及时

B、一次性

C、及时一次性

D、随时

答案：C 11.以下哪项工作不属于接报案工作内容？

A 询问案情

B 查询出险车辆承保、理赔情况

C 生成相应的报案记录

D 初步确定事故估损金额

答案：

D 12.以下哪项不属于调度工作职能。

A 调度查勘任务

B调度定损任务

C调度医疗审核任务

D 追加定损任务

答案：

C 13.新车险理赔系统中，以下对于资料收集说法错误的是（）

A.资料收集环节可以进行查勘修改

B.资料收集环节可以进行立案修改 C.若发起的理算任务还未被理算员接收，资料收集人员可以撤消理算任务 D.已存在商业险计算书，资料收集可以发起预赔

答案：D 14.甲某投保了《交强险》、《机动车第三者责任保险》（责任限额10万元）和《家庭自用汽车损失保险》，在保险期间内因驾驶不慎与B车发生碰撞，经交警确定甲某对本次事故负全部责任，B车无责任。本车损失5000元、施救费用100元,则车损险赔款金额为（A）。

A.4250元

B.4335元

C.5000元

D.5100元 答案： A（5000+100-100）×100%×（1-15%）＝4250 15.医疗费根据（）机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。

A.乡镇级以上医疗机构

B.县级以上医疗机构

C.市级以上医疗机构

D.省级以上医疗机构

答案：B 16.一日，某地发生5.5级地震，所幸未发生重大人员伤亡。但地震造成一处山体松动滑坡，石头坠落，将山下一辆停放的汽车砸坏。受损汽车被保险人甲向公司提出索赔。经查询，该车投保了《家庭自用汽车损失保险》（2009版），作为理赔人员，以下哪些解释是正确的：

A.您的汽车被石头砸坏的事故属于滑坡，由于滑坡属于车损险保险责任范围，公司应予以赔付。

B.您的汽车被石头砸坏的事故属于外界物体坠落，属于车损险保险责任范围，公司应予以赔付。C.由于当日发生了5.5级地震，该损失属于地震造成的损失，根据条款属于责任免除范围。公司不予以赔付。

D.由于当日发生了5.5级地震，该损失属于地震次生灾害造成的损失，根据条款属于责任免除范围，公司不予以赔付。

答案：D

（根据车损险条款第六条第一项）

17.甲将被保险车辆停在小区停车场里，第二天发现车身漆面被楼上滴落的不明液体损坏。甲遂向保险公司提出索赔，要求就车辆漆面的损失进行赔付。以下理赔意见中正确的是：

A．该案可以按照车损险条款中找不到第三方的规定，扣除30%的免赔率后进行赔付。

B．该案属于外界物体坠落造成的损失，应予以赔偿。

C．该案属于污染物飞溅、散落造成的污损损失，属于污染的一种的情形，不应予以赔付。

D．该案被保险车辆在停放过程中受到损坏，不属于使用过程中，因此不应予以赔付。

答案：C（根据车损险条款第7条及附则）

18.甲驾驶一辆稀有轿车兜风，不慎与护栏相撞，损失虽然不大但经鉴定机构评估，该稀有轿车贬值10000元，甲遂就汽车贬值金额提出索赔。以下理赔意见中正确的是：

A.该案属于碰撞造成的车辆损失，属于保险责任范围，应当予以赔付。B.该案汽车贬值金额应根据公司定损人员确定的金额赔付。C.该案中汽车贬值损失属于间接损失，不应予以赔付。D.汽车修复后不会造成贬值，不应予以赔付。答案：C（根据保险条款的责任免除规定）

19.以下理赔人员的业务操作不恰当的是：

A.查勘员在赴现场查勘前电话联系被保险人，告知其需要等待的时间。B.查勘员查勘完毕后告诉被保险人应到公司合作修理厂修车，否则理赔会很麻烦。

C.理赔人员收到客户理赔材料后一次性告知其需要补充的材料。

D.客户向查勘员口头表示放弃索赔后，理赔人员电话回访确认并录音。答案：B

20.张先生驾车发生事故，因是酒后驾车，根据车损险保险条款的规定不属于保险责任，保险公司在获得相应证据后，应该如何做：（D）

A、口头通知张先生不负责赔偿；

B、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在3日内向张先生发出拒赔通知书，通知书中只告知不赔即可；

C、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在10日内向张先生发出拒赔通知书，通知书中只告知不赔即可；

D、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在3日内向张先生发出拒赔通知书，同时要说明不赔的理由。

答案：D 考点：保险法第24条：“保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。”

21.某国家机关将单位车辆向保险公司投保了《非营业用汽车损失险》，一台车辆正常行驶过程中，车辆前部突然起火燃烧，施救不及，车辆全部损失，经消防部门鉴定，是线路短路引起的火灾。请问，该单位遭受的损失，保险公司是否可以赔付，其中最准确的表达是。（D）

A、不能赔付，不构成自燃责任

B、不能赔付，不构成火灾责任 C、不能赔付，因为是自燃原因导致的火灾，在非营业用汽车损失险中自燃属于除外责任

D、可以赔付，因为是自燃原因导致的火灾，在非营业用汽车损失险中自燃属于保险责任

答案：D 22.被保险车辆于2009年6月在我公司投保的《家庭自用汽车损失保险》《交、强险》。保险期间内发现车辆在停放时被其他车撞坏，因肇事车辆已经离开，无法找到责任方，被保险人向保险公司报案。保险公司经查勘认为以上情况属实，确定损失为3000元，则保险公司应赔偿（B）。

A.1470元

B.2100元

C.2400元

D.2550元

答案B 23.2010年1月，被保险人将本人所有的大型货车和挂车同时向我公司投保《交强险》和《机动车第三者责任保险》（责任限额分别为10万元和5万元）。2010年5月，被保险货车牵引挂车行驶中发生交通事故，经交管部门认定被保险车辆驾驶员负全部责任。因第三者损伤严重，在交强险足额赔付后仍有20万元损失没有赔偿。这种情况下，被保险人可以在第三者责任保险项下得到（B）赔偿。

A.5万元

B.10万元

C.15万元

D.20万元

答案：B 24．甲65岁，于2008年1月2日的一起交通事故中被撞死亡,计算死亡赔偿金，赔偿年限应为（）

A、8年

B、10年

C、15年

D、18年

答案：C 25.误工费索赔不须提供的单证是

（）

A、医疗机构出具的住院治疗证明和建议休息证明 B、工资收入证明

C、工资收入超过征收个人所得标准的纳税证明

D、医院承诺出具的证明正确无误

答案：D 26.通赔是指我司投保车辆保险“异地出险、就地理赔”的服务措施。包括“代查勘、代定损、（）”理赔服务。

A、代赔付。

B、代理算。

C、代核赔。

D、代清算。答案：A 27.新车险理赔系统中，哪种情况下，用户可以撤销提交，收回任务做修改或提交给其他人（）：

A.处于下一用户的“未处理任务”

B.处于下一用户的“已接受未处理任务” C.处于下一用户的“正在处理任务”

D.处于下一用户的“已处理任务”

答案：A 28.理算时，如发现查勘环节查勘信息录入有误，立案环节录入数据有误，定损环节损失类别确定错误，金额录入有误等，可进入（）进行修改。

A、资料收集页面

B、立案页面

C、查勘页面

D．定损页面

答案：A 29.被保险车辆的实际价值是根据投保时的新车购置价减去折旧金额后的价格。一般机动车辆的折旧保险人按照（）计算。

A.日

B.月

C.旬

D.年

答案：B 30.发动机的排量是各缸工作容积（）。A.之差

B.之和

C.乘积

D.比值

答案：B

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.赵先生将自己的爱车向保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，在公路上行驶时，遇到前面一个缓冲台，紧急刹车，车辆在缓冲台上颠过，前轮着地，后轮抬起，将前保险杠颠掉，查验保险杠和其他部位没有撞击的痕迹。请问李先生爱车遭受的损失是否属于保险责任，如果属于，应该认定为何种保险责任？（）

A、不属于坠落责任，因为非整车腾空，仅由于颠簸造成被保险机动车损失的，不属坠落责任。

B、不属于碰撞责任，因为构成碰撞责任的条件是被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。

C、属于车损险保险责任，应该属于倾覆责任

D、属于车损险保险责任，应该属于坠落责任

答案：AB 2.我公司在2010年5月18日开展的客户节上，针对车险理赔向社会做出的服务承诺包括以下哪几项：

A.车辆损失5000元以下，单证齐全，1小时通知赔付。

B.车辆损失10000元以下，单证齐全，1天赔付。

C.车辆损失5000元以下，责任清晰，一张纸轻松理赔。

D.四海通行。

答案：ACD 3.甲将被保险车辆停放在路边结果被盗，第二天甲向公司报案并咨询理赔事宜，根据《机动车盗抢保险条款》（2009版），以下哪些是理赔的必要手续：

A.在24小时内向公安部门报案。

B.提供县级以上公安部门出具的盗抢立案证明。

C.经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明，满60天未查明下落才可以向保险公司提出索赔申请。

D.索赔时应提供《机动车行驶证》、《机动车登记证书》、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明（车辆购置附加费缴费证明）或免税证明。

答案：ABCD 4.社会上关于《交强险》的以下说法哪些是正确的：

A.交强险是强制保险，不存在什么免责条款，凡是交通事故造成的人身伤亡和财产损失均应赔偿。

B.道路交通安全法中并未规定交强险分项限额制度，因此可以在交强险项下打通分项限额进行赔付。

C未投保交强险的车辆发生事故应由道路救助基金负责垫付抢救费用。D.如果能够明确肇事逃逸机动车的承保公司，承保公司应在交强险项下进行赔偿。

答案：CD（根据交强险条例第24条）

5.交强险“互碰自赔”是建立在交通事故快速处理基础上的一种交强险快速理赔机制，同时满足（）条件，适用“互碰自赔”方式处理。

A、两车或多车互碰，各方均投保交强险；

B、仅涉及车辆损失（不包括车上财产和车上货物）、不涉及人员伤亡，各方损失金额均在2000元以内；

C、仅涉及车辆损失（包括车上财产和车上货物）、不涉及人员伤亡和车外财产损失，各方损失金额均在2000元以内；

D、由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定双方均有责；当事人各方对损失确定没有争议，并同意采用“互碰自赔”方式处理。

答案：ACD 6.下列人伤案件医疗费用项目中不属于保险理赔范围内的项目是（）。A.挂号费

B.治疗费

C.空调费

D.洗理费

答案：ACD 7.下列属于理算时应审核的内容有（）。

A．审核《索赔申请书》填写是否完整,被保险人是否签字，法人单位是否盖公章

B．审核行驶证、驾驶证是否与出险登记表一致 C．审核车辆损失照片与报案部位是否相符

D．审核发票的真伪，审核修理企业是否为具有修理资质的合法企业 答案：ABCD 8．您作为理算员，在理算死亡补偿费时应侧重审核（）

A．事故发生地或受诉法院所在地。

B．区分城镇居民和农村居民。C．注意死者实足岁数，D．死者家属的户口证明。答案：ABC 9.关于发起理算任务，以下说法是正确的：（）

A．当前报案下还存在未提交的立案任务，不能产生理算任务。

B．存在未核损通过的车辆/财产任务，以及没有结束的定损任务，不能产生理算任务。

C．存在未核赔通过的计算书，不能发起理算任务。D．立案正在注销中，对应保单也能发起理算任务。

答案：ABC 10.汽车的种类很多，其总体构造差别很大，但其基本结构都是由哪几部分构成？

A发动机

B.底盘

C.车身

D.电气设备

答案：ABCD

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.《家庭自用汽车损失保险》条款中明确了单方肇事事故是指不涉及与第三方有关的损害赔偿的事故，包括因自然灾害引起的事故。（×）

2.《机动车第三者责任保险》条款规定，医疗费用按照国家基本医疗保险的标准核定。（√）

3.某家用车在我司投保车损险时附加投保了《玻璃单独破碎险》，某日停放在居民楼下时，被楼上不知何人扔下的杂物击碎了天窗玻璃，仅仅造成天窗玻璃破碎，我司应按照玻璃单独损坏险赔付其损失。（×）

4．施救费与保险车辆损失赔偿金额一并计算，最高不超过保险金额，并根据在事故中所负责任实行相应的免赔率。（×）

5.注销案件指保险车辆发生保险责任内的事故，被保险人未行使保险金请求权致使案件失效而注销的案件。《未决赔案管理规定》中明确说明，报案注销后的案件是不得恢复的。（√）

6.因发生保险事故，致使第三者停电，导致冷库内冷冻食品变质，属于《机动车第三者责任保险》的保险责任。（×）

7.王先生听朋友介绍，在投保车险时，如果按照家庭自用性质投保比按照营业性质投保，保费要低很多，于是他将自己用于陪练用途的爱车，以家庭自用性质向保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》和《机动车第三者责任保险》。保险公司承保后，发现了实际情况，保险公司以王先生故意未履行如实告知义务，通知客户解除保险合同。（√）

8.理算录入系统时如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况，可以在其它扣除项进行扣减调整。（√）

9、在制定事故车修复方案时，如果被保险人或第三者提出扩大修理范围或应修理而要求更换的，超出部分的费用可由保险公司适当承担。（×）

10、公司近期提出的“理算前置”是指符合条件的车损案件，责任明确，核损通过后可直接进行部分单证收集、理算和预核赔，待客户提交齐全索赔单证后，由单证收集人员收集上传客户提交的索赔单证，核对并录入领款人信息，并就修理发票金额与核损通过金额进行录入验证，金额一致的，可直接自动核赔通过或提交人工核赔通过，即可通知财务部门付款。（√）

四、案例分析题（共2题。每题8分，共16分）1．2009年5月，张某为自己的一辆桑塔纳轿车投保了一年期《交强险》、《家庭自用汽车损失保险》、《机动车第三者责任保险》。9月随着车市的火爆，张某将换车的念头告诉了朋友赵某，赵某有意购买该车自用，双方经过商谈最终成交。10月23日，赵某向张某支付了购车款，张某将车钥匙交与赵某，但尚未到交管部门办理相关过户手续。12月26日，赵某驾驶该车下班回家途中发生单方碰撞事故，车辆受损，遂向保险公司提出索赔。

请问：

(1)上述行为是否属于《家庭自用汽车损失保险条款》中所指的“转让”，为什么？（4分）

(2)请依据有关的法律、条款相关规定说明本案是否赔偿。（4分）参考答案：

（1）属于转让。（1分）

《家庭自用汽车损失保险条款》关于“转让”术语的定义：转让指以转移所有权为目的，处分被保险机动车的行为。（1分）被保险人以转移所有权为目的，将被保险机动车交与他人，但未按规定办理转移（过户）登记的，视为转让.（2分）

（2）依据2009年10月1日起执行的新《保险法》及《最高人民法院对新保险法若干问题的解释》，本案应予赔偿。（1分）理由如下：

第一，依据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（法释[2009]12号）规定 “保险合同成立于新保险法施行前，而保险标的转让、保险事故、理赔、代位求偿等行为发生于保险法施行后的，适用新保险法的规定。”（1分）

第二，新《保险法》第四十九条规定：“保险标的转让的，保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务。”因此，现车主赵某依法承继被保险人的权利和义务，依法可以不办理变更合同的手续。（1分）

同时，依据该条规定：“保险标的转让的，被保险人或者受让人应当及时通知保险人”、“因保险标的转让导致危险程度显著增加的，保险人自收到前款规定的通知之起三十日内，可以按照合同约定增加保险费或者解除合同”、“被保险人、受让人未履行本条第二款规定的通知义务的，因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。”但是，本案中虽然张某与赵某在车辆转让后均未及时通知保险公司，但因赵某对该车仍属于自用，并未增加保险标的的危险程度，故本案依法应予赔偿。（1分）

2.田某在2009年10月将其一辆载重汽车向保险公司投保了《交强险》、《营业用汽车损失保险》（保险金额25万元）、《机动车第三者责任保险》（责任限额50万元），《机动车车上人员责任保险》（责任限额5万元/座，2人），2010年2月5日，田某驾驶该车在广东某地与一辆别克新车发生碰撞，造成两车受损的交通事故，田某在该事故中负全部责任。事故发生后，别克车主在没有通过田某的同意下，聘请价格事务所对其别克车进行损失评估，评估别克车损失为68700元。别克车主以此为依据向田某提出索赔：

1、要求田某赔偿车辆损失68700元；

2、要求田某赔偿别克新车贬值费用35000元。

请问该案应如何赔偿？ 答案：

（1）在交强险财产损失限额内赔偿2000元。（2分）

（2）三责险条款约定： 因保险事故损失的第三者财产，应当尽量修复。修理前被保险人应当会同保险人检验，协商确定修理项目、方式和费用。否则，保险人有权重新核定；无法重新核定的，保险人有权拒绝赔偿。（1分）该案保险公司有权根据交警和价格事务所等提供别克车的受损照片进行重新核定和报价，以确定赔偿金额。（2分）

（3）三责险保险条款约定：第三者财产因市场价格变动造成的贬值，修理后价值降低引起的损失，保险公司不负责赔偿。（2分）因此，别克车主要求赔偿35000元的新车贬值费保险公司不负责赔偿。（1分）

五、实务题（共2题，每题12分，共24分）1.某投保《非营业用汽车损失保险》的车辆初次登记日期为2005年5月18日，新车购置价（含车辆购置税）80000元，保额70000元，月折旧率0.6%。在同一保险期限内发生第三次事故，出险时间为2009年9月16日，出险时新车购置价（含车辆购置税）80000元，事故不涉及第三方车辆，驾驶人承担全部责任。经核定车辆修理费用60000元，残值1000元。请计算本次事故的赔款金额。

参考答案：

（1）保险车辆出险时的实际价值

＝保险事故发生时的新车购置价－折旧金额

＝保险事故发生时的新车购置价×（1－被保险机动车已使用月数×月折旧率）（2分）

＝80000×（1－51×0.6%）＝55520元（3分）

（2）因核定修理费用60000元>实际价值55520元，故按全部损失计算赔款。（2分）

（3）车损赔款

＝（实际价值-残值-交强险对车辆损失赔偿金额）×事故责任比例×（1－事故责任免赔率）×（1-免赔率之和）－免赔额（2分）

＝（55520-1000－0）×100%×（1-15%）×（1-0）－0 ＝46342元（3分）

2.吕某为其用于营业运输的货车投保了《交强险》、《机动车第三者责任保险》（责任限额20万元），保险期限：2009年3月5日至2010年3月4日。2010年2月1日其雇用的驾驶员覃某与一辆两轮摩托车相碰撞，造成对方驾驶员黄某死亡，摩托车损失1500元，覃某负主要责任，承担80%的赔偿责任。该案经交警部门调解结案后，被保险人将以下材料交到保险公司索赔（已填写了索赔申请书、划款委托授权书，并提交了签字确认的摩托车的损失确认书），请您审核以下材料是否齐全？哪些材料不符合要求并指出其瑕疵。并分别计算交强险和机动车第三者责任保险项下赔付的金额。（死亡补偿费和丧葬费是按照标准计算的）考点：对死亡案件材料的审核，着重对赔偿凭证的审核 答案：（1）被保险人提供的索赔证明材料不齐全。(1分)主要欠缺：驾驶员覃某的机动车驾驶证复印件（1分）、被保险人吕某的身份证明复印件（1分）、死亡证明（1分）、摩托车修理发票。（1分）

（2）所提供的材料中以下单证不符合要求: 赔偿凭证是白条，在交警部门主持下调解当日赔偿的，赔偿凭证应有交警部门盖章确认。（2分）白条应不予以确认或由保险公司确认属实后方能结案赔付。（1分）

（3）交强险：在死亡伤残有责赔偿限额内赔偿11万元；（1分）在财产损失有责赔偿限额内赔偿摩托车损失1500元；（1分）商业第三者责任险：（2分）

185748元×80% ×（1-15%）=126308.64元

第四篇：理算核赔--初级_试卷_答案

理算核赔--初级

一、单选题

1.按照家庭自用汽车损失保险条款和 1 A.被保险机动车被依法注销登记的 B.被保险机动车办理停驶的

C.被保险机动车经公安机关证实丢失的 D.被保险机动车被盗抢 标准答案：D

10.因 2

19.受害人误工费，根据当事人的()和收入状况确定。（1分）A.受害程度 B.住院天数 C.误工时间 标准答案：C

20.以下表述错误的是（）（1分）

A.保险合同的成立,是指合同当事人就保险合同的主要条款达成一致协议。B.保险合同的生效,是指依法成立的保险合同条款对当事人产生约束力。

C.合同成立并不一定生效,只有当事人的行为符合所附条件或达到所附期限时，保险合同才生效。

D.只有缴纳保费保险合同才生效。标准答案：D

二、多选题

1.被保险人允许的驾驶人员是指（）（2分）A.被保险人自己的驾驶员 B.被保险人借来的驾驶员

C.被保险车辆借给他人使用时的驾驶员 D.驾驶人员个人私自许诺的驾驶员 标准答案：A,B,C

2.玻璃单独破碎险的赔偿范围有（）（2分）A.前后风挡玻璃 B.车窗玻璃 C.车顶玻璃 D.车镜玻璃 E.灯具玻璃 标准答案：A,B

3.当被保险人的财产或相关利益因发生保险事故受到损失时，保险公司应当按照保险合同的约定承担保险责任，在赔偿保险金时，应遵循以下几个原则？（）（2分）A.以实际损失为限 B.以保险金额为限 C.以保险价值为限 D.以保险利益为限 标准答案：A,B,D

4.交强险“互碰自赔”是建立在交通事故快速处理基础上的一种交强险陕速理赔机制，同时满足()等条件，适用“互碰自赔”方式处理。（2分）A.两车或多车互碰，各方均投保交强险

B.仅涉及车辆损失(不包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡，各方损失金额均在2000

C.仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失，各方损失金额均在2000元以内

D.由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定双方均有责；当事人各方对损失确定没有争议，并同意采用“互碰自赔”方式处理 标准答案：A,C,D

5.主车和挂车均投保交强险，在连接使用时发生交通事故，以下描述正确的是（）（2分）

A.保险人分别在主车、挂车的交强险责任限额内计算赔偿。

B.若交通管理部门未确定主车、挂车应承担的赔偿责任，按主车、挂车对各受害人的各分项损失平均分摊的原则计算赔款。

C.主车与挂车互碰，分别属于不同车主的，按互为