农村基层软弱涣散党组织全覆盖摸排整顿问卷表 

1.摸排时间：      年    月    日

2.摸排对象：      身份：建档立卡贫困户/非贫困户/党员；家庭住址：金河镇     村        组

3.是否认识村支部书记。□是  □否；名字                       

4.是否知晓村支部书记是哪一年开始担任的

□是  □否        年

5.是否认识村主任。□是  □否；名字                       

6.是否知晓村主任是哪一年开始担任的

□是  □否        年

7.对村支部书记工作表现是否满意。□是  □否

原因是：                                                            

8.对村主任工作表现是否满意。□是  □否

原因是：                                                           

9.你觉得村支部书记或村主任办事公道吗？□是  □否 若办事不公道主要表现在什么方面：                             

10.你觉得现任村党组织书记是否能胜任村支书职务或者工作中做到了尽责履职吗？□是  □否；如否，不胜任或不尽责履职具体表现在什么方面：