第一篇：历年临床执业医师资格考试真题及答案

历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(一)第 1 题(单项选择题)

知识点：医师执业注册

《执业医师法》规定，医师因考核不合格者被责令暂停执业活动3-6个月，并接受培训和继续医学教育，期满后仍然不合格者，由县级以上卫生行政部门对其

A.变更注册

B.不予注册

C.重新注册

D.注销注册

E.暂缓注册

正确答案：D，第 2 题(单项选择题)

知识点：国家规定标准

某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治,该院行为性质属于

A.非法行医

B.超范围行医

C.正常医疗行为

D.特殊情况

E.开展新技术

正确答案：B，第 3 题(单项选择题)

知识点：预防医学

某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象,为

A.时间-效应关系

B.剂量-效应关系

C.时间-反应关系

D.剂量-反应关系

E.剂量-发病关系

正确答案：D，第 4 题(单项选择题)

知识点：医师的权利和义务

医师在执业活动中享有的权利是

A.遵守法律，法规,遵守技术操作规定

B.关心、爱护、尊重患者

C.努力钻研业务,提高业务水平

D.依法获得酬劳

E.宣传保健知识，对患者进行保健教育

正确答案：D，第 5 题(单项选择题)

知识点：预防医学

已知某病患者8人的潜伏期（天）分别是6，8，8，10，12，15，16，>17，平均潜伏天数

A.8

B.10

C.11

D.12

E.15

正确答案：C，第 6 题(单项选择题)

知识点：传染病 可引起爆发的是

A.接触传播

B.诊疗手术传播

C.水和食物传播

D.各种药剂传播

E.虫媒传播

正确答案：C，第 7 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

医患关系是一种

A.主从关系

B.商品关系

C.信托关系

D.单纯的技术关系

E.陌生人关系

正确答案：C，第 8 题(单项选择题)

知识点：矽肺

典型的矽肺最重要和最常见的X线表现

A.肺纹理增多，增粗

B.肺的阴影增大

C.密度较高的圆形和类圆形的阴影

D.胸膜粘连和肥厚

E.弥漫性肺气肿

正确答案：C，第 9 题(单项选择题)

知识点：精神分析

下列方法,属于精神分析治疗常用的是

A.系统脱敏

B.厌恶治疗

C.患者中心

D.催眠治疗

E.自由联想

正确答案：E，第 10 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

关于医学实践与医学伦理学的关系，下列提法中错误的是

A.医学实践是医学伦理学的理论指导

B.医学实践是医学伦理学的基础

C.医学实践是医学伦理学的动力

D.医学实践是医学伦理学的目的

E.医学实践是医学检验医学伦理学的唯一标准

正确答案：A，第 11 题(单项选择题)

知识点：知情同意

在通常状况下，手术治疗前最重要的伦理原则是

A.检查周全

B.知情同意

C.减轻病人的疑惑

D.安慰家属

E.决定手术方式

正确答案：B，第 12 题(单项选择题)

知识点：公共卫生事件

《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应对传染病做到

A.早发现,早观察,早治疗，早康复

B.早报告,早观察，早治疗，早康复

C.早发现，早报告，早隔离，早治疗

D.早发现,早报告，早隔离，早康复

E.早预防，早发现,早治疗，早康复

正确答案：C，第 13 题(单项选择题)

知识点：医学心理学

癌症的易感性格为

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.A+C型行为

正确答案：C，第 14 题(单项选择题)

知识点：卫生法规

某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查,产前诊断,虽然卫生部门制止,仍不改正，并实施终止妊娠手术,依据规定，给予

A.罚款

B.没收违法所得

C.没收非法财物

D.吊销其执业证书

E.行政拘留

正确答案：A，第 15 题(单项选择题)

知识点：暴发

某单位一周内发生伤害病人30例,死患率15%，该病例属于

A.流行

B.大流行

C.散发

D.暴发

E.局部流行

正确答案：D，第 16 题(单项选择题)

知识点：医疗事故

构成医疗事故的主观方面,应当是

A.技术水平欠缺的技术过失

B.违反卫生法规和诊疗护理规范，常规的责任过失

C.违反搡作规程的故意

D.疏忽大意的过失

E.过于自信的过失

正确答案：B，第 17 题(单项选择题)

知识点：定群研究

定群研究，又称

A.队列研究

B.现况凋查

C.病例对照调查

D.临床随访研究

E.实验研究

正确答案：A，第 18 题(单项选择题)

知识点：饮水消毒

饮水消毒的主要目的是

A.预防化学性中毒

B.预防食物中毒

C.防止肠道传染病的发生

D.预防三致作用的发生

E.保证水的感官性状良好

正确答案：C，第 19 题(单项选择题)

知识点：心理测试

“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图象，墨迹作出回答,借以诱导出受试者的经 验,情绪或内心冲突”称为一种

A.智力测试

B.投射测验

C.运动测验

D.感知测验

E.人格测验

正确答案：B，第 20 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

医生的责任感具有

A.稳定性

B.冲动性

C.强制性

D.灵活性

E.全民性

正确答案：A, 第 21 题(单项选择题)

知识点：医患关系

在慢性病中，医患关系中最理想的模式是

A.主动被动型

B.共同参与型

C.指导合作型

D.主动主动型

E.被动被动型

正确答案：B，第 22 题(单项选择题)

知识点：输血技术

《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范,指导医疗机构

A.科学，合理用血

B.安全,科学用血

C.合理，安全用血

D.合理，卫生用血

E.科学，卫生用血

正确答案：A，第 23 题(单项选择题)

知识点：献血法

对违法献血法规定，向医疗机构提供不复符合国家规定标准的血液的血站，应当

A.由县级以上卫生行政部门处以罚款

B.由县级以上卫生行政部门责令改正

C.由县级以上卫生行政部门限期整顿

D.依法赔偿

E.依法追究刑亊责任

正确答案：B，第 24 题(单项选择题)

知识点：医疗废物管理

对医疗废物的收集，运转,贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检査的部门是

A.市容监督机关

B.城市规划行政部门

C.卫生行政主管部门

D.检验检疫行政主管部门

E.环境保护行政部门

正确答案：C，第 25 题(单项选择题)

知识点：医学心理学

在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是

A.系离

B.厌恶治疗

C.患者中心

D.催眠治疗

E.自由联想

正确答案：E，第 26 题(单项选择题)

知识点：医学伦理学

一位年轻医生的住院医师建议一位高血压患者注 意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这 位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因是

A.患者常常自以为是

B.医生没有丰富的经验

C.医生太年轻,说话没分量

D.没有建立良好的医患关系

E.患者的角色行为缺如

正确答案：D，第 27 题(单项选择题)

知识点：医学伦理

在下列选项中,不属于医学伦理学的基本原则是

A.不伤害原则

B.人道原则

C.有利原则

D.尊重原则

E.公正原则

正确答案：B，第 28 题(单项选择题)

知识点：公共卫生监测

对能够反应总人群某种基本流行状况的有代表性的人群进行检测,这属于

A.常规报告

B.被动检测

C.哨点监测

D.医院为基础的监测

E.主动监测

正确答案：C，第 29 题(单项选择题)

知识点：卫生资源分配

在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是

A.个人的实际需要

B.个人之间的平均分配

C.个人的支付能力

D.个人的实际工作能力

E.个人对社会的贡献

正确答案：B，第 30 题(单项选择题)

知识点：遗忘过规律

知识的内容遗忘最快发生在记忆后的A.第1天

B.第2天

C.第3天

D.第4天

E.第5天

正确答案：A, 第 31 题(单项选择题)

知识点：医疗事故

处理医疗事故，应当遵循的原则是公正，公平, 公开，A.及时,利民

B.准确，利民

C.便民,准确

D.及时,便民

E.准确，及时

正确答案：D，第 32 题(单项选择题)

知识点：精神分裂症

下列精神分裂症状中,属于阳性症状的是

A.思维贫乏

B.病理性像征性思维

C.情感淡漠

D.意志减退

E.情感平淡

正确答案：B，第 33 题(单项选择题)

知识点：自知力

临床上，把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为

A.观察力

B.理解力

C.想象力

D.自知力

E.自制力

正确答案：D，第 34 题(单项选择题)

知识点：精神分析

“病人仰卧在躺椅上畅所欲言,治疗者在倾听和释问中解释病人的潜意识,情绪或幼年的特殊生活事件的方法”称为

A.梦的分析

B.自由联想

C.系统脱敏

D.反恶疗法

E.生物反馈

正确答案：B，第 35 题(单项选择题)

知识点：医生的特殊干涉权

医生的特殊干涉权不是针对

A.拒绝治疗的住院精神病患者

B.要求义诊的患者

C.需要隔离而拒绝隔离的传染病患者

D.有意扰乱正常医疗秩序的患者

E.实施自杀行为的抑郁症患者

正确答案：B，第 36 题(单项选择题)

知识点：自我的意识

个体自我意识发展的开始时期是在A.胎儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄期

E.青春意识

正确答案：C，第 37 题(单项选择题)

知识点：心身疾病

下列疾病中属于心身疾病的是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.消化道溃疡

D.大叶性肺炎

E.精神发育迟滞

正确答案：C，第 38 题(单项选择题)

知识点：医学心理学

女性,19岁,大一新生,从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车可能装上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊, 最好采用的方法

A.自由联想

B.厌恶治疗

C.生物反馈

D.系统脱敏

E.梦的反吸

正确答案：D，第 39 题(单项选择题)

知识点：hnRNA

成熟mRNA的前体是

A.rRNA

B.tRNA

C.hnRNA

D.核内小RNA

E.核仁小RNA

正确答案：C，第 40 题(单项选择题)

知识点：氢键

维持蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠中的化学键

A.肽键

B.离子键

C.二硫键

D.氢键

E.疏水键

正确答案：D, 第 41 题(单项选择题)

知识点：同工酶

肝中较丰富的LDH同工酶是

A.LDHl

B.LDH2

C.LDH3

D.LDH4

E.LDH5

正确答案：E，第 42 题(单项选择题)

知识点：糖代谢

6-磷酸果糖激酶-1的变构激活剂是

A.1.6-双磷酸果糖

B.ATP

C.2，6-二磷酸果糖

D.GTP

E.柠檬酸

正确答案：C，第 43 题(单项选择题)

知识点：糖代谢

1分子丙酮酸被彻底氧化成C02和H20,同时生成ATP的分子数

A.12

B.13

C.14

D.15

E.16

正确答案：D，第 44 题(单项选择题)

知识点：肝的生化

正常人尿中的主要色素

A.胆红素

B.胆色素

C.胆绿素

D.胆汁酸盐

E.血红素

正确答案：B，第 45 题(单项选择题)

知识点：基因转录

DNA上的外显子是

A.不被转录的序列

B.被转录,但不被翻译的序列

C.被转录也被翻译的序列

D.调节基因序列

E.以上都不对

正确答案：C，第 46 题(单项选择题)

知识点：信号转导

参与细胞内信息传递的第二信使物质是

A.cAMP

B.钙离子

C.IP3

D.DAG

E.ATP

正确答案：E，第 47 题(单项选择题)

知识点：基因工程

在基因工程中，将目的基因与载体DNA连接的酶是

A.DNA聚合酶1

B.DNA聚合酶Ⅲ

C.限制性核酸内切酶

D.DNA连接酶

E.反转录酶

正确答案：D，第 48 题(单项选择题)

知识点：药物代谢

药物代谢主要在A.肝脏

B.肾脏

C.肺

D.脑

E.心

正确答案：A，第 49 题(单项选择题)

知识点：消化性溃疡

消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.瘘管形成正确答案：B，第 50 题(单项选择题)

知识点：首关消除

口服药物后,进人体循环有效量减少的现象是

A.恒比消除

B.药物诱导

C.首关消除

D.生物转化

E.恒量消除

正确答案：C, 历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(二)第 51 题(单项选择题)

知识点：立克次体

对青霉素G最敏感的病原体是

A.立克次体

B.钩端螺旋体

C.衣原体

D.支原体

E.真菌

正确答案：B，第 52 题(单项选择题)

知识点：a受体阻断药

下列属于选择性a2受体阻断剂

A.哌唑嗪

B.特拉唑嗪

C.坦舒洛辛

D.多沙唑嗪

E.育亨宾

正确答案：E，第 53 题(单项选择题)

知识点：阻断Na+通道

窦房结细胞动作电位0期去极化的原因

A.Na +内流

B.Ca +内流

C.CL-内流

D.K +内流

E.K +外流

正确答案：B，第 54 题(单项选择题)

识点：四氢叶酸

体内转运一碳单位的载体是

A.叶酸

B.生物素

C.维生素B12

D.四氢叶酸

E.蛋氨酸

正确答案：D，第 55 题(单项选择题)

知识点：AT-Ⅲ

肝素抗凝血的主要机制是

A.抑制X因子的激活

B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

C.去除Ca +

D.促进纤维蛋白溶解

E.抑制血小板的作用

正确答案：B，第 56 题(单项选择题)

知识点：消化道溃痒

消化道溃痒最常见的并发症为

A.穿孔

B.癌变

C.出血

D.幽门梗阻

E.贲门梗阻

正确答案：C，第 57 题(单项选择题)

知识点：骨折

下列骨折中，最不稳定的是

A.裂缝骨折

B.横形骨折

C.螺旋骨折

D.青枝骨折

E.嵌插骨折

正确答案：C，第 58 题(单项选择题)

知识点：超敏反应

结核属于

A.I型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.Ⅴ型超敏反应

正确答案：C，第 59 题(单项选择题)

知识点：杀灭所有微生物

经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留

A.5天

B.7天

C.10 天

D.14 天

E.21天

正确答案：D，第 60 题(单项选择题)

知识点：HbcAg

最常导致肝硬化的DNA病毒

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

正确答案：B, 第 61 题(单项选择题)

知识点：性接触传播下列不属于性传播疾病的是

A.淋病

B.尖锐湿疣

C.梅毒

D.软下疳

E.乙肝

正确答案：E，第 62 题(单项选择题)

知识点：AIDS

艾滋病患者晚期淋巴结的病理变化特点

A.淋巴滤泡增生

B.副皮质区增生

C.窦组织细胞增生

D.淋巴细胞消失殆尽

E.副皮质区变窄

正确答案：D，第 63 题(单项选择题)

知识点：系统性血斑狼疮狼疮性肾炎的特征性病变是

A.内皮细胞增生

B.苏木紫小体

C.上皮细胞增生

D.中性粒细胞浸润

E.巨噬细胞浸润

正确答案：B，第 64 题(单项选择题)

知识点：嗜铬细胞瘤

下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现

A.可引起腹泻

B.胆石症发病率

C.可引起胆汁潴留

D.可引起肠出血

E.可引起肠扩张

正确答案：A，第 65 题(单项选择题)

知识点：微循环

微循环中,下列哪项结构主要受局部代谢产物的调节

A.微动脉

B.微静脉

C.通血毛细血管

D.毛细血管前括约肌

E.真毛细血管

正确答案：D，第 66 题(单项选择题)

知识点：流行性脑炎

流行性脑炎时,病变主要累及

A.胶质细胞

B.神经元

C.硬脑膜

D.软脑膜

E.脑脊液

正确答案：D，第 67 题(单项选择题)

知识点：甲状腺髓样癌

甲状腺髓样癌是一种

A.交界性肿瘤

B.鳞癌

C.未分化癌

D.迷离瘤

E.神经内分泌肿瘤

正确答案：E，第 68 题(单项选择题)

知识点：肺

血源性肺脓肿最常见的病原体是

A.大肠杆菌

B.产气杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎杆菌

E.草绿色链球菌

正确答案：C，第 69 题(单项选择题)

知识点：溃疡性结肠炎

病变好发于直肠和乙状结肠的是

A.肠结核

B.大肠癌

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.结核性腹膜炎

正确答案：D，第 70 题(单项选择题)

知识点：卡波西肉瘤

艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是

A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.卡波西肉瘤

D.子宫颈癌

E.阴茎癌

正确答案：C, 第 71 题(单项选择题)

知识点：肾小球囊壁层上皮细胞

急进性肾小球肾炎的病变特点

A.肾小球系膜细胞大量増生

B.肾小球内皮细胞显著增生

C.肾小球囊壁层上皮细胞显箸增生

D.毛细血管基底膜大量钉状突起

E.毛细血管壁增厚呈车轨状

正确答案：C，第 72 题(单项选择题)

知识点：乳头状癌

最常见的甲状腺癌是

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髄样癌

D.梭状细胞癌

E.巨细胞癌

正确答案：A，第 73 题(单项选择题)

知识点：肿瘤

肿瘤分期是指

A.肿瘤细胞的分化程度

B.肿瘤细胞的恶性程度

C.肿瘤细胞核分裂象的多少

D.肿瘤的生长范囷和扩散程度

E.肿瘤细胞的浸润及转移能力

正确答案：D，第 74 题(单项选择题)

知识点：原位癌

原位癌是指

A.早期癌

B.原发癌

C.癌前病变

D.未发生转移的癌

E.未突破基底膜的癌

正确答案：E，第 75 题(单项选择题)

知识点：不良反应

乙胺丁醇最常见的不良反应是

A.皮疹

B.药物热

C.胃肠道刺激

D.肾功能损害

E.球后视神经炎

正确答案：E，第 76 题(单项选择题)

知识点：大叶性肺炎

下列哪项不符合大叶性肺炎

A.多由肺炎双球菌引起

B.属浆液性炎

C.可继发肺脓肿

D.肺泡炎症为主

E.可继发肺肉质变

正确答案：C，第 77 题(单项选择题)

知识点：淋巴细胞

下列哪个是T细胞淋巴瘤

A.伯基特淋巴瘤

B.滤泡性淋巴瘤

C.免疫母细胞淋巴瘤

D.滤泡中心细胞型淋巴瘤

E.曲折核淋巴细胞型淋巴瘤

正确答案：E，第 78 题(单项选择题)

知识点：瘘管

肠易激综合症患者几乎都有的临床症状是

A.腹泻

B.肠瘘

C.腹痛

D.便秘

E.腹胀

正确答案：C，第 79 题(单项选择题)

知识点：羊水栓塞

女,25岁,妊娠37周，G1P0，因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A.血栓形成B.空气栓塞

C.脂肪栓塞

D.心肌梗死

E.羊水栓塞

正确答案：E，第 80 题(单项选择题)

知识点：体液

下列关于体液的叙述，哪项是正确的A.成年女性的体液量约占体重的60%

B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大多数 存在于骨骼中

C.血浆约占体重的10%

D.脑脊液、关节液、消化液等属于功能性细胞外液

E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/l

正确答案：B, 第 81 题(单项选择题)

知识点：细动脉坏死

下列符合恶性高血压特征性病理变化是

A.肾入球小动脉玻璃样变

B.肾细动脉壁纤维素样坏死

C.肾动脉粥瘤

D.肾小球毛细血管内透明血栓

E.肾小球纤维化

正确答案：B，第 82 题(单项选择题)

知识点：肝细胞坏死

病毒性肝炎,肝细胞的灶性坏死属于

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.固缩性坏死

E.坏疽

正确答案：B，第 83 题(单项选择题)

知识点：肺活量

评价肺通气功能较好的指标是

A.潮气量

B.肺活量

C.时间肺活量

D.通气/血流比值

E.肺扩散容量

正确答案：C，第 84 题(单项选择题)

知识点：化学感受器

低氧对呼吸的兴奋作用是通过

A.直接兴奋延髄吸气神经元

B.直接兴奋脑桥呼吸调整中枢

C.外周化学感受器所实现的反射性效应

D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E.直接刺激呼吸中枢

正确答案：C，第 85 题(单项选择题)

知识点：下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是

A.循环血量减少

B.血浆晶体渗透压增高

C.血浆胶体渗透压增高

D.饮大量清水

E.血容量减少

正确答案：B，第 86 题(单项选择题)

知识点：小管液渗透压升高

糖尿病患者尿量增多的原因是

A.饮水过多

B.肾小球滤过率增高

C.肾小管重吸收氯化钠量减少

D.小管液溶质浓度过高

E.深交感神经紧张度降低

正确答案：D，第 87 题(单项选择题)

知识点：铁

吸收铁的主要部位是

A.胃底部

B.胃窦部

C.小肠上部

D.回肠

E.结肠

正确答案：C，第 88 题(单项选择题)

知识点：胃炎

B型胃炎主要是由下列哪个原因引起

A.幽门螺旋杆菌感染

B.胆汁返流

C.消炎药物

D.吸烟

E.酒癖

正确答案：A，第 89 题(单项选择题)

知识点：抗菌

下列哪种疾病不需要应用抗菌药物

A.毛囊炎

B.丹毒

C.开放性骨折

D.结肠手术前

E.人工关节术后

正确答案：A，第 90 题(单项选择题)

知识点：视前区-下丘脑

热敏神经元分布最多的部位是

A.大脑皮层

B.视前驱-下丘脑

C.下丘脑视交叉上核

D.下丘脑

E.脑干网状结构

正确答案：B, 第 91 题(单项选择题)

知识点：心音

第一心音的产生主要是由于

A.半月瓣关闭

B.主动脉瓣关闭

C.肺动脉瓣关闭

D.房室瓣关闭

E.房室瓣开放

正确答案：D，第 92 题(单项选择题)

知识点：心指数

比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定标准是

A.每搏输出量

B.每分输出量

C.射血分数

D.心指数

E.心脏做功量

正确答案：D，第 93 题(单项选择题)

知识点：舒张

在一个心动周期中,下列哪个时期主动脉压最低

A.等容收缩末

B.等容舒张末

C.心房收缩期末

D.快速充盈期末

E.减慢充盈期末

正确答案：A，第 94 题(单项选择题)

知识点：甲状腺激素

影响神经系统发育最重要的激素是

A.生长激素

B.甲状腺激素

C.皮质醇

D.肾上腺素

E.胰岛素

正确答案：B，第 95 题(单项选择题)

知识点：点对点的投射

特异性感觉投射系统的主要功能是

A.参与睡眠形成机制

B.参与学习与记忆机制

C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

D.协调各种感觉在皮层和皮层下结构间的联系

E.引起特定感觉并激活大脑皮层的传出活动

正确答案：E，第 96 题(单项选择题)

知识点：脑电图

成人活动时主要表现为

A.γ波

B.β波

C.α波

D.θ波

E.κ波

正确答案：B，第 97 题(单项选择题)

知识点：毒素

下列引起尿毒症的毒素中，不属于小分子毒素

A.尿素

B.尿酸

C.溶菌酶

D.胍类

E.胺类

正确答案：C，第 98 题(单项选择题)

知识点：甲状腺髓样癌

甲状腺髓样癌是一种

A.交界性肿瘤

B.鳞癌

C.未分化癌

D.迷离瘤

E.神经内分泌瘤

正确答案：E，第 99 题(单项选择题)

知识点：致病菌

有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是

A.大肠杆菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案：E，第 100 题(单项选择题)

知识点：慢性血小板减少性紫癜

慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

A.幼儿

B.儿童

C.青年女性

D.壮年男性

E.老年人

正确答案：C, 历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(三)第 101 题(单项选择题)

知识点：肝硬化

在我国,引起肝硬化的主要病因是

A.肝静脉阻塞综合症

B.酒精性肝病

C.药物性肝炎

D.病理性肝炎

E.自身免疫性肝病

正确答案：D，第 102 题(单项选择题)

知识点：肺癌

预后最差的肺癌

A.鳞状细胞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.细支气管肺泡癌

正确答案：B，第 103 题(单项选择题)

知识点：DIC

能同时启动内源性和外源性凝血途径的DIC的是

A.羊水栓塞

B.急性早幼粒细胞白血病

C.广泛创伤

D.大型手术

E.严重感染

正确答案：E，第 104 题(单项选择题)

知识点：烧伤

成人胸，腹，会阴，和两侧大腿前侧烧伤时，烧伤的面积估计是

A.25%

B.28%

C.30%

D.32%

E.34%

正确答案：A，第 105 题(单项选择题)

知识点：肿瘤大小

小肝癌是指肿块长径小于等于

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

正确答案：E，第 106 题(单项选择题)

知识点：肾母细胞瘤

肾母细胞瘤的临床表现特点

A.血尿

B.腹痛

C.腹部包快

D.发热

E.贫血

正确答案：C，第 107 题(单项选择题)

知识点：必须脂肪酸

下列属于必须脂肪酸的是

A.软脂酸

B.亚麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

正确答案：B，第 108 题(单项选择题)

知识点：糖代谢

下列有关乳酸循环的描述正确的是

A.可防止乳酸的体内堆积

B.最终从尿中排除

C.可防止酸中毒

D.使能源物质避免损伤

E.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生呈葡萄糖

正确答案：B，第 109 题(单项选择题)

知识点：蛋白质变性

变性蛋白质的主要特点是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物学活性降低

E.共价键被破坏

正确答案：D，第 110 题(单项选择题)

知识点：左旋多巴

左旋多巴体内过程特点是

A.外周作用大部分可进入中枢

B.口服后胃排空时间与胃内PH有关

C.口服小肠吸收缓慢

D.外周多巴脱羧酶抑制不减少其用量

E.血药浓度个体差异较少

正确答案：B, 第 111 题(单项选择题)

知识点：毛果芸香碱

毛果芸香碱对眼睛的作用

A.缩瞳，调节麻痹，减低眼内压

B.扩瞳，调节麻痹，升高眼内压

C.缩瞳，调节痉挛，降低眼内压

D.扩瞳，调节痉挛，降低眼内压

E.缩瞳，调节痉挛，升高眼内压

正确答案：C，第 112 题(单项选择题)

知识点：医学免疫

以核酸为模板进行增值的微生物是

A.细菌

B.衣原体

C.病毒

D.立克次体

E.真菌

正确答案：C，第 113 题(单项选择题)

知识点：细菌的组成细菌细胞壁的特有成分

A.肽聚酶

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂A

正确答案：A，第 114 题(单项选择题)

知识点：肺炎链球菌

肺炎链球菌的主要致病因素是

A.C反应蛋白

B.自溶酶

C.荚膜

D.外毒素

E.内毒素

正确答案：C，第 115 题(单项选择题)

知识点：肿瘤的病理

容易见到角化珠的癌可以确定为

A.分化好的鳞癌

B.分化好的腺

C.移行细胞癌

D.分化差的鳞癌

E.分化差的腺癌

正确答案：A，第 116 题(单项选择题)

知识点：动脉硬化

动脉粥样硬化中脂纹病变中主要成分是

A.平滑肌细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.泡沫细胞

E.T淋巴细胞

正确答案：D，第 117 题(单项选择题)

知识点：细胞萎缩

脂褐素大量增加最常见于

A.细胞萎缩

B.细胞坏死

C.细胞凋亡

D.细胞水样变

E.细胞玻璃样变

正确答案：A，第 118 题(单项选择题)

知识点：脂肪变性

下列有关脂肪变性的描述,正确的是

A.磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶的中央细胞

B.肝淤血使,脂肪变性首相累及肝小叶周边细胞

C.肾远曲小管容易发生脂肪变性

D.严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状

E.心肌脂肪变性严重影响心脏功能

正确答案：D，第 119 题(单项选择题)

知识点：胃酸的分泌

分泌胃酸的细胞为

A.壁细胞

B.主细胞

C.颗粒细胞

D.粘液细胞

E.G细胞

正确答案：A，第 120 题(单项选择题)

知识点：胰蛋白酶

能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是

A.胃酸

B.胰蛋白酶

C.糜蛋白酶

D.肠致活酶

E.组织液

正确答案：D, 第 121 题(单项选择题)

知识点：胰液分泌

胰泌素引起的胰腺分泌胰液的特点是

A.水和HC03-多，酶少

B.水和HC03-多，酶多

C.水多，HC03-和酶少

D.水和HC03-，酶都少

E.水和HC03-多，酶都多

正确答案：A，第 122 题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ +)，阴道少量流血。体格检査最可能发现的子宫体征是

A.不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛

B.柔软,有压痛，无宫缩

C.有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛

D.局部隆起有包块,有压痛

E.上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环行凹陷

正确答案：C，第 123 题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ +)，阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是

A.眼底检查

B.B型超声检查

C.肝功能检查

D.白细胞计数

E.血细胞比容

正确答案：B，第 124 题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ +)，阴道少量流血。最可能出现的情况是

A.前置胎盘

B.子宫肌瘤红色样变

C.先兆早产

D.胎盘早剥

E.先兆子宫破

正确答案：D，第 125 题(单项选择题)

男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸 闷、频死感，多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是

A.急性焦虑发作

B.癔症发作

C.癫痫发作

D.广泛性发作

E.心绞痛发作

正确答案：A，第 126 题(单项选择题)

男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸 闷、频死感，多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是

A.疑病症

B.惊恐障碍

C.甲状腺功能亢进症

D.强迫症

E.冠心病

正确答案：B，第 127 题(单项选择题)

女，25岁，低热,腹痛1个月，尿少，腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛（+)揉面感，移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是

A.血常规及血沉

B.肾功能

第二篇：历年临床执业医师资格考试试题及答案

历年临床执业医师资格考试试题及答案

A1型选择题（1-80题）

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B）

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经痛

C.症状性癫痫

D.面肌抽搐

E.典型偏头痛

2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E）

A.地西泮（安定）

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠

3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C）

A.咖啡因麦角胺

B.英明格

C.苯噻啶

D.小剂量阿司匹林

E.消炎痛

4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C）

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

5.腰穿的禁忌证（答案：D）

A.脑动脉硬化

B.神经系统变性病

C.急性脊髓炎

D.后颅窝占位病变

E.神经系统炎症

6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D）

A.功能性幻觉

B.内脏性幻觉

C.假性幻觉

D.反射性幻觉

E.原始性幻觉

7.急性脑病综合征常见于（答案：D）

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.精神发育迟滞

D.监护病房中的垂危病人

E.心身疾病

8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A）

A.意识障碍

E.钙

17.等渗性缺水的临床表现为（答案：B）A.短期内体液的丧失达体重3％时有休克 B.休克常伴有代谢性酸中毒 C.明显口渴

D.化验检查见血清Na+降低

E.化验检查见尿比重在1.010以下

18.输血引起的急性溶血的特异性表现（答案：B）A.尿呈深黄色，尿胆原阳性 B.尿呈酱油色，尿胆原阳性 C.尿呈深黄色，尿胆原阴性 D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

19.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是（答案：A）A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血 B.以胶体溶液（如代血浆）为主 C.以等渗生理盐水和代血浆为主 D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E.以全血配合等渗葡萄糖溶液

20.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（答案：A）A.血糖5.6-11.2mmol／L，尿糖+~++ B.血糖5.6mmol／L以下，尿糖阴性 C.血糖11.2mmol／L以下，尿糖阴性 D.血糖小于5.6mmoI／L，尿糖+ E.血糖大于11.2mmol／L，尿糖+ 21.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（答案：B）A.作胃镜检查，查明原因 B.胃肠减压、支持治疗 C.剖腹检查，解除梗阻 D.输液、补钾 E.肌注阿托品

22.机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是（答案：B）A.机体能量消耗减少

B.处理葡萄糖的能力降低 C.体内蛋白质分解减慢 D.尿氮减少 E.脂肪动用减慢

23.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是（答案：D）A.股静脉 B.大隐静脉 C.贵要静脉 D.锁骨下静脉 E.小隐静脉

24.不符合电烧伤特点的是（答案：E）A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重 B.主要损害心脏，引起血液动力学改变 C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停 D.有人口和出口，均为三度烧伤 E.深部损伤范围不超过皮肤人口处

25.恶性程度最高的体表肿瘤是（答案：C）A.皮肤乳头状癌

E）（答案： 5

E.可有低钾低氯性碱中毒

34.下列情况中，不能行胃癌根治手术的是（答案：A）

A.子宫直肠窝转移

B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移

C.脾门部淋巴结转移

D.癌组织浸润胰尾部时

E.癌组织浸润横结肠时

35.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外（答案：C）

A.腹腔内脏器穿孔

B.损伤引起的腹壁或内脏破裂

C.血源性感染

D.手术污染

E.吻合口瘘

36.阑尾切除术最常见的并发症是（答案：D）

A.出血

B.粪瘘

C.腹腔脓肿

D.切口感染

E.粘连性肠梗阻

37.阻塞性黄疸病人不应表现为（答案：E）

A.胆总管结石伴有发热

B.胰头癌伴有胆囊肿大

C.血中结合胆红素显著升高

D.胆总管结石黄疸呈波动性

E.尿中胆红素阴性

38.下列情况，需要紧急胆道减压的是（答案：D）

A.胰头癌伴阻塞性黄疸

B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸

C.肝内、肝外胆管结石

D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑（答案：A）

A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺囊性增生症

C.乳腺纤维腺瘤

D.炎性乳癌

E.乳腺硬癌

40.门静脉高压症的治疗错误的是（答案：C）

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血

C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗

E.静脉点滴垂体后叶素治疗

41.腹外疝易发生嵌顿的是（答案：C）

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.切口疝

E.脐疝

42.状腺功能亢进症术前准备通常不包括（答案：D）

A.T3，T4测定

D）（答案： 7

E.左右三角韧带连线

51.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示（答案：E）A.单纯性下肢静脉曲张 B.动静脉瘘

C.交通支瓣膜功能不全

D.下肢深静脉血栓形成后遗症 E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

52.腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是（答案：E）A.海氏三角

B.腹股沟韧带中点 C.阴囊根部 D.斜疝外环

E.腹股沟韧带中点上方1.5cm 53.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为（答案：E）A.X线照片 B.CT C.白细胞计数 D.B超

E.腹腔穿刺

54.急性脓胸最常继发于（答案：A）A.肺部感染

B.胸部开放性损伤 C.膈下脓肿 D.脓毒血症 E.胸外科手术后

55.常见前纵隔肿瘤是（答案：A）A.胸腺瘤

B.神经源性肿瘤 C.肉瘤 D.平滑肌瘤 E.支气管囊肿

56.诊断张力性气胸最充分的根据是（答案：E）A.呼吸困难并伴有皮下气肿 B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音 C.伤侧呼吸音消失

D.X线所见纵隔向健侧移位 E.胸膜腔抽出高压气体

57.中心型肺癌最常见的早期症状是（答案：E）A.呼吸困难 B.胸痛 C.声音嘶哑 D.发热

E.刺激性咳嗽、血痰

58.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（答案：B）A.垂腕型 B.银叉型 C.尺偏型 D.爪型 E.僵硬型

59.骨折的专有体征是（答案：A）A.骨磨擦音

A）（答案： 9

E.屈曲、外旋

68.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（答案：D）

A.X线照片

B.CT

C.核素骨扫描

D.局部分层穿刺

E.血培养

69.X线图像（图1）的诊断是（答案：B）

A.骨软骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨化性肌炎

D.骨结核

E.慢性骨髓炎

70.骨与关节结核发病率最高的部位（答案：C）

A.肩关节

B.肘关节

C.脊柱

D.髋关节

E.膝关节

71.骨折治疗的基本原则是（答案：D）

A.复位后固定，给予促进骨折愈合

B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物

C.切开复位，内固定，给予抗生素

D.复位后固定，并开始功能锻炼

E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼

72.确诊前列腺癌最可靠的方法是（答案：B）

A.直肠指检

B.穿刺活检

C.MRI

D.核素扫描

E.CT

73.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是（答案：D）

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.多囊肾

D.泌尿系结核

E.急性肾炎

74.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是（答案：E）

A.左侧呈直角注入左肾静脉

B.乙状结肠压迫

C.人肾静脉处瓣膜发育不全

D.静脉壁的平滑肌薄弱

E.左肾下垂

75.单侧隐睾手术治疗应在（答案：A）

A.2岁以前

B.3-6岁

C 7-10岁

D.青春期

E.婚后影响生育时

76.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是（答案：E）

A.高血压

A.血酸性磷酸酶升高

B.血。酸性糖蛋白升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

85.胃肠癌病人（答案：C）

86.肺癌病人（答案：B）

87.肝癌病人（答案：D）

88.鼻咽癌病人（答案：E）

（89-90题共用备选答案）

A.腹膜炎出现早

B.腹膜炎严重，呈板状腹

C.腹膜炎出现较晚，但较重

D.腹膜炎出现较晚且较轻

E.无腹膜刺激征

89.结肠破裂（答案：C）

90.胰腺损伤（答案：D）

（91-92题共用备选答案）

A.血清甲状腺球蛋白升高

B.血清降钙素升高

C.血清甲状旁腺素升高

D.血清垂体促甲状腺激素升高

E.血清T3、T4升高

91.甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发（答案：A）

92.甲状腺高功能腺瘤（答案：E）

（93-94题共用备选答案）

A骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨转移性癌

E.骨囊肿

93.男，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑（答案：B）

94.女，18岁，左膝内下硬性肿块2月，无痛。X片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑（答案：A）

（95-96题共用题干）

A.球部尿道

B.膜部尿道

C.垂部尿道

D.前列腺部尿道

E.膀胱颈部

95.骑跨伤易伤及（答案：A）

96.骨盆骨折易伤及（答案：B）A2型选择题（97-128题）

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

97.一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是

A.血白细胞总数和分类检查（答案：E）

B.颅脑CT扫描

13

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF

105.男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（答案：B）

A.出现寒战时

B.预计发生寒战及发热前

C.寒战后体温升至最高时

D.体温正常后1小时

E.体温正常后半小时

106.男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（答案：B）

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

107.女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol／L.该病人最可能的诊断是（答案：B）

A.胃泌素瘤

B.胰岛素瘤

C.心血管疾病

D.脑血管疾病

E.癫痫

108.男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊人院。人院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是

（答案：D）

A.腹部X线平片

B.腹部超声检查

C.腹部CT

D.腹部动脉造影

E.钡剂灌肠造影

109.男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是（答案：B）

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

110.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐2天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见图2，可能的诊断是（答案：B）

A.结肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

15

E.行气管切开术

117.男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（答案：B）

A.食管炎

B.食管癌

C.贲门失弛缓症

D.食管静脉曲张

E.食管平滑肌瘤

118.男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（答案：E）

A.肺结核

B.肺炎

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

119.女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5°C，脉搏110次／分，白细胞22×109几，中性98％，血沉30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为

（答案：A）

A.急性化脓性髋关节炎

B.急性风湿性髋关节炎

C.类风湿性髋关节炎

D.髋周软组织炎

E.髋关节结核

120.男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为（答案：B）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.5级

121.男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是（答案： B）

A.核素骨扫描

B.X线摄片

C.B型超声

D.CT

E.MRI-

122.男，35岁，胫骨中1／3骨折，最容易发生的并发症是（答案：B）

A.胭动静脉受压

B.骨筋膜室综合征

C.腓总神经损伤

D.骨折延迟愈合 E.膝关节僵硬

123.男，35岁，外伤后腰痛伴右 下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检 查方法是（答案：C）

A.X线片

B.透视

C.CT

17 停止。醒后活动正常。

129.首先应考虑的疾病是（答案：D）

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.脑栓塞

130.应进一步做的检查是（答案：B）

A.头颅X线片

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

E.经颅超声多普勒（TCD）

131.治疗的首选药物是（答案：E）

A.降颅压药

B.溶栓治疗

C.止血药

D.扩血管药

E.抗癫痫药

（132-134题共用题干）

男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。

132.本病例最可能的诊断是（答案：B）

A.久精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型

C.抑郁症

D.反应性精神病

E.躁狂症

133.药物治疗应首选（答案：B）

A.丙咪嗪

B.利培酮

C.氯硝西泮

D.碳酸锂

E.氯丙咪嗪

134.除药物治疗外要注意的是（答案：C）

A.说服病人放弃怀疑

B.外出旅行、疗养

C.防止发生意外

D.更换工作单位

E.请上级、同事改变对病人的态度

（135-137题共用题干）

女，50岁，因患短肠综合症，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol／L）。

135.此病人的诊断是（答案：A）

A.高渗性非酮性昏迷

B.肝性昏迷

C.导管感染败血症

D.糖尿病昏迷

E.代谢性酸中毒

19

男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）。移动性浊音（±），白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll（温氏法正常值32μ）。

143.下列初步诊断中，不可能的是（答案：E）

A.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

144.排除该项诊断的最主要根据是（答案：C）

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

145.为了确立诊断可选择的检查中，不包括（答案：E）

A.急诊B超检查

B.立位腹平片检查

C.血淀粉酶检查

D.诊断性腹腔穿刺检查

E.急诊上消化道钡餐检查

（146～147题共用题干）

男，54岁，反复脓血便半年，每天3-4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

146.根据上述资料，应诊断为（答案：E）

A.慢性菌痢

B.溃疡性结肠炎

C.结肠息肉

D.肠结核

E.结肠癌

147.首选的辅助检查（答案：D）

A.大便细菌培养

B.CT

C.钡餐检查

D.纤维结肠镜检查

E.B超

（148-150题共用题干）

女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5°C.体检发现右下腹5cm55cm大小肿块，触痛明显

148.最可能的诊断是（答案：D）

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

21

A.尿常规

B.尿脱落细胞检查

C.膀胱镜检

D.静脉尿路造影

E.CT

157.目前最常用的治疗方法是（答案：B）

A.膀胱灌注化疗

B.经尿道电切

C.开放手术

D.放射治疗

E.全身化疗

（158-160题共用题干）

男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。

158.颅内出血的来源是（答案：C）

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.脑膜中动脉

D.颞浅动脉

E.枕动脉

159.颞叶硬膜外血肿已引起（答案：D）

A.原发性脑水肿

B.继发性脑水肿

C.原发性脑干损伤

D.小脑幕切迹疝

E.枕骨大孔疝

160.首选治疗方案（答案：E）

A.应用止血药

B.应用脱水药

C.钻孔引流术

D.应用皮质激素类药物

E.甘露醇脱水准备开颅

第三篇：临床执业医师部分历年真题

临床执业（助理）医师考试部分历年真题解析

呼吸系统

考点：慢性组塞性肺疾病

【A1型题】

1.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是：

A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰与粘液痰

C.咳脓性痰且痰量增加

D.肺部有哮鸣音

E肺底部有细湿哕音

答案：C

考点：慢性支气管炎的临床表现

解析：慢性支气管炎痰液一般以白色黏液或浆液性泡沫痰为常见，当其急性发作伴有细菌感染时，则变为粘液脓性，咳嗽和痰量亦随之增加，此为急性发作的最主要临床变现。故选C

第四篇：公共卫生执业医师历年真题及答案

公卫执业医师考试 历年真题及答案 1.生理(20)1.离子被动跨膜转运的动力是 E A、电位梯度 B、浓度梯度 C、钠泵供能 D、自由运动 E、电-化学梯度

2．形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是 A A．安静时K+比Na+更易透过细胞膜 B．兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜 C．K+的不断外流和N／的不断内流 D．膜上载体和通道蛋白的共同作用 E．膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动

3．当低温、缺氧或代谢障碍等因素影Na+-K+泵活动时，可使细胞的 E A．静息电位增大，动作电位幅度减小 B．静息电位减小，动作电位幅度增大 C．静息电位增大，动作电位幅度增大 D．静息电位减小，动作电位幅度减小 E．静息电位和动作电位幅度均不变 4．神经细胞动作电位的幅度接近于 D A．Na+平衡电位 B．K+平衡电位 C．Na+平衡电位与K+平衡电位之和 D．Na+平衡电位与K+平衡电位之差 E.超射值

5．在神经—骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 C A．腺苷酸环化酶 B．ATP酶

C．胆碱酯酶 D．单胺氧化酶 E．Na+-K+依赖式ATP酶

6．能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的是 A A．肝素 B．蛋白质C C．凝血酶调制素

D D、形成碳酸血红蛋白 E、物理溶解

32.脑脊液中对中枢化学感受器最有效的刺激因素是 C A、02分压 B、COz分压 C、H+浓度 D、腺苷水平E、K+浓度 33．关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是 A A．包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B．含大量神经纤维，但神经元不多 C．递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D．仅有运动功能，而无感觉功能 E．不受外来自主神经系统的控制

34．关于胃排空的叙述，正确的是 E A．食物入胃后30分钟开始 B．大块食物排空快于小颗粒 C