第一篇：医疗机构血库基本标准

医疗机构输血科（血库）基本标准（试行）医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）

为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。

一、总则

（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。

（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。

（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。

（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。

二、布局和设施

（一）布局要求

1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。

2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。

（二）用房面积

1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。

2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：

1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。

2、具备双路供电或应急发电设施。

3、应有与用血任务相适应的取血箱。

4、应具有计算机管理设施。

5、有直拨功能的专用电话。

三、人员配备

（一）输血科（血库）配备经过专业技术培训合格的卫生技术人员，与病床的比例为1：120～150配备，三级医院不少于5人，二级医院不少于3人，贮血室应不少于1人。推荐标准：

1、输血科（血库）的工作人员应具有资格认定的高、中、初级卫生技术职称，须接受血库检验技术、用血管理和临床输血知识培训，经考核合格后才能上岗。

2、输血科负责人应具有副高以上技术职称或医学高等学校本科以上学历或大专学历具有三年以上本专业工作经验；血库及贮血室负责人应具有中级以上技术职称或医学高等学校大专以上学历或中专学历具有三年以上本专业工作经验。

3、从业人员应身体健康，患有经血传播疾病的人员，不得从事输血专业工作。

四、设备

（一）基本设备

1、贮血专用冰箱（2～6℃、能报警、有温度显示）。

2、试剂冰箱（普通冰箱、2～6℃）。

3、低温冰箱（-20℃以下）。

4、恒温水浴箱。

5、血浆融化水浴箱或血浆融化器。

6、普通离心机。

7、血型血清学专用离心机。

8、普通光学显微镜。

9、计算机、打印机等电脑配套设备。

（二）功能设备

1、血小板恒温振荡保存箱（三级以下医院暂不要求）。

2、洁净工作台（三级以下医院暂不要求）。

3、与开展的项目和功能相适应的其他设备。

五、服务范围

（一）贮血室

1．不独立运作，根据临床用血需求贮存适量成分血；

2．根据《临床输血技术规范》的要求，开展ABO正反定型和Rh（D）血型鉴定、盐水法和凝聚胺法交叉配血试验；

3．对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者或交叉配血不合时，按《全国临床检验操作规程》的有关规定作抗体筛选试验； 4．遇有疑难血型鉴定或交叉配血试验时将血标本送当地有条件的医院或中心血站协助检查。

（二）血库

1．有独立的业务用房和人员配置，但可不独立值班。根据以往临床用血情况做好用血计划，库存血量是全月用血总量的1/4～1/8，使供应不致脱节； 2．根据《临床输血技术规范》的要求，开展ABO正反定型和Rh（D）血型鉴定，盐水介质和非盐水介质（凝聚胺或抗球蛋白或酶等）交叉配血试验；

3．对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者或交叉配血不合时，按《全国临床检验操作规程》的有关规定作抗体筛选试验； 4．独立开展疑难血型鉴定和交叉配血试验，必要时将血标本送中心血站协助检查；

5．指导临床科室科学合理用血，参与疑难病例的输血会诊； 6．创造条件开展贮存式自身输血。

（三）输血科

1．三级医院的输血科有独立的业务用房和人员配置并独立值班，二级医院的输血科有独立的业务用房和人员配置，可不独立值班。根据以往临床用血情况做好用血计划，库存血量是全月用血总量的1/4～1/8，使供应不致脱节；

2．根据《临床输血技术规范》的要求，开展ABO正反定型和Rh（D）血型鉴定，盐水介质和非盐水介质交叉配血试验，有条件亦可开展微柱凝胶试验（卡式配血）；

3．对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者或交叉配血不合时，按《全国临床检验操作规程》的有关规定作抗体筛选试验； 4．独立开展疑难血型鉴定和交叉配血试验，新生儿溶血病血型血清学试验，其他免疫学诊断等，必要时将血标本送中心血站协助检查； 5．推广输血新技术，指导临床科室合理用血，参与疑难病例的输血会诊；

6．协助临床开展新生儿溶血病换血疗法； 7．有条件应开展贮存式自身输血；

8．有条件亦可开展治疗性血液成分单采和置换术。

六、岗位职责

（一）输血科（血库）负责人岗位职责。

（二）各级技术人员岗位职责。

七、工作制度

（一）临床输血管理制度。

（二）急诊输血管理制度。

（三）Rh（D）阴性患者输血管理制度。

（四）血液入库、贮存、发放制度。

（五）血标本的采集与送检管理制度。

（六）工作环节交接制度。

（七）差错登记、报告和处理制度。

（八）输血不良反应处理制度。

（九）临床输血信息反馈制度。

（十）仪器设备使用、保养制度。

（十一）血液报废、审批与处理制度。

（十二）其他相关制度（包括科研、信息统计、档案管理、污物管理等）。

八、技术操作规程

（一）ABO和Rh（D）血型鉴定操作规程。

（二）交叉配血试验操作规程。

（三）红细胞血型抗体筛选、鉴定操作规程。

（四）仪器设备操作规程。

（五）其他操作规程（包括免疫性溶血输血反应检查、新生儿溶血病血清学检查等操作规程）。注：贮血室参照本标准。1.医疗机构临床输血质量评估细则（试行）

（70分为合格，71～89分为良好，90分以上为优秀）

2.输血科（血库）常用设备、试剂、耗材一览表（见表1~3）表1 常用设备 设备

贮血冰箱（2℃~6℃）-20℃以下低温冰箱 试剂冰箱（2℃~8℃）血库专用离心机 普通台式离心机 普通显微镜 37℃恒温水浴箱 56℃恒温水浴箱 22℃血小板振荡保存箱 自动血浆融化器 微柱凝胶/卡式配血系统 高频热合机 旋涡振荡仪 无菌连接装置 血细胞分离机 微柱凝胶卡

单位 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 套 台 台 台 台 张 用途

贮存全血及红细胞 贮存冰冻血浆、冷沉淀

贮存患者血样、供者血样、血型试剂、输血后血袋 鉴定血型及交叉配血 标本离心预处理

观察血型鉴定及配血结果 孵育标本用 放散试验用 保存血小板 融化冰冻血浆

血型鉴定、交叉配血及抗体筛选 自身输血采血后封闭血袋 红细胞抗体乙醚放散试验 制备小包装血液成分，连接过滤器 治疗性单采及血浆置换 血型鉴定、交叉配血及抗体筛选 输血科（血库）工作手册8 电脑及配套输血科（血库）

管理软件 打印机 空气消毒机 柜式空调 试验操作台 续表 设备

取血箱（带控温2℃～6℃）手术器械推车 转椅（可升降）加样器（10μL~100μL）温湿度计 温度计 定时器 挂钟 秒表 架盘天平

台 台 台 台 台

办公、业务登记查询等 办公室/实验室各一台 贮血室、实验室各一台 实验室控温 各种试验操作 单位 只 台 只 台 只 支 只 台 只 台

急诊取血用 血液、物品等搬运 实验操作 血液加样

冷藏室和配血室温湿度监控 血液冷藏箱、试剂冰箱、血小板保存箱温度监控 试验操作中记时 办公室、实验室各一台 血型定型试剂室内质控 患者自身采血计量 用途

表2 常用试剂 试剂

单克隆抗-A、抗-B 单克隆抗-D（IgM）人源性抗-A、抗-B 单克隆抗-AB 抗-H 抗-A1 抗-IgG 筛选细胞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 凝聚胺试剂 微柱凝胶配血卡 巯基试剂（2-Me）聚乙二醇（分析纯）PBS浓缩液 乙醚溶液（分析纯）

单位 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 套 盒 瓶 瓶

常规血型鉴定 常规血型鉴定 ABO亚型鉴定 ABO亚型鉴定 ABO亚型鉴定 ABO亚型鉴定

抗体筛选、鉴定，交叉配血 抗体筛选 鉴定血型及交叉配血

鉴定血型，交叉配血，抗体筛选、鉴定

试验中用于消除IgM类抗体干扰 预处理红细胞，增强反应 稀释红细胞悬液 红细胞抗体的放散 用途 表3 常用耗材 耗材

一次性加样吸头 一次性塑料吸管

玻璃试管（10×75mm）玻璃试管（15×100mm）一次性塑料试管（5ml）敷料罐 废液缸 玻片 镊子

单位 只 支 只 只 只 个 个 盒 把 用途 血液加样

红细胞混匀、洗涤 血型鉴定、交叉配血 吸收放散试验 献血者血液标本的留取、保存 浸泡试管回收

浸泡污染的一次性吸管、吸头 观察交叉配血试验结果 从离心机中取试管 耗材 血管钳

试管架（4×10孔）记号笔 塑料洗液瓶 容量瓶（100ml）玻棒 烧杯（25ml、50ml）

玻璃移液管（0.5、5、10ml）吸耳球

木制试管夹（可手持）酒精灯 无水酒精 竹签

可粘贴标签纸 一次性橡胶手套 剪刀 吸水毛巾 塑料盆 吸水纸 橡胶封口膜 橡皮筋 医疗垃圾桶 生活垃圾桶 单位 把 只 支 只 只 支 只 支 只 把 台 瓶 支 张 盒 把 条 只 捆 盒 袋 只 只 用途

采集患者自身血液 交叉配血及鉴定血型 玻璃试管及破片标记 红细胞洗涤 试剂的配制 试剂的配制 试剂的配制 试剂的配制 试剂的配制

检测血型物质唾液的加热 检测血型物质唾液的加热 酒精灯燃料 未抗凝血红细胞提取 区域、物品等的标记说明 实验操作 剪血袋辫子等

血浆融化后擦干、各工作场所物表的清洁消毒等 稀释消毒液、擦拭物表 试验过程扣干试管等

封闭患者血样试管用于保存 集中保存献血者血袋辫子 实验室用 办公室、值班室用

3.择期手术患者输血服务指南（见表4）表4 择期手术患者输血服务指南 中文手术名称

普通外科手术（1）胆囊切除术 英文手术名称

General surgery Cholecystectomy 服务（含备

血量）T&S T&S T&S T&S 2U（2）剖腹探查术（剖腹手术）Exploratory laparotomy(celiotomy)（3）回肠旁路手术（4）食管裂孔疝修补术 Ileal bypass Hiatal hernia repair（5）乙状结肠切除术或部分结肠Colectomy and hemicolectomy 切除术（6）脾切除术（7）乳腺活检（8）乳房根治性切除术（9）改良性乳房根治手术（10）单纯乳房切除术（11）胃切除术 Splenectomy Breast biopsy Radical mastectomy Modified radical mastectomy Simple mastectomy Gastrectomy 2U T&S 1U（2U）1U（2U）1U（T&S）2U 2U（12）迷走神经切断术及胃窦切Antrectomy and Vagotomy 除术（13）腹股沟疝修补术（14）肝活检（15）静脉血管剥离手术

Inguinal herniorrhaphy Liver biopsy Vein stripping T&S T&S T&S 续表

中文手术名称

心脏血管外科手术（1）隐静脉搭桥术（2）先天性心脏病直视手术（3）瓣膜置换术（4）胸膜固定术

（5）主动脉双股动脉搭桥术（6）胸廓切开术（7）封闭性纵隔探查术（8）腹主动脉瘤切除术 英文手术名称

Cardiovascular surgery Saphenous vein bypass Congenital open heart surgery Valve replacement Pleurodesis Aortabifemoral bypass Thoracotomy Closed mediastinal exploration Resection abdominal aortic aneurysm 服务（含备血量）8U（4U）8U（4U）8U（4U）T&S 8U（4U）3U（2U）T&S 8U(4~6U)（9）颈动脉内膜切除术 妇产科手术（1）经腹全子宫切除术（2）剖腹探查术（3）经阴道全子宫切除术(4)阴道重建术(5)腹腔镜检查(6)再次剖腹产

Carotid endarterectomy Obsteric-gynecologic surgery Total abdominal hysterectomy Exploratory laparotomy Total vaginal hysterectomy Vaginal resuspension Laparoscopy Repeat cesarean section 2U T&S T&S T&S T&S T&S T&S(7)分娩(滴注催产素和剖腹产)Labor and delivery rquests(oxytocin drips T&S and cesatean sections)续表

中文手术名称 耳鼻喉科手术 治术

（2）喉切除术 整形外科手术（1）乳房成形术（2）胸腹皮瓣翻转术 口腔外科手术

（1）骨切开术（截骨术）（2）颏成形术（3）双髁突截骨术（4）口腔前庭成形术（5）Le Forte I骨切开术（6）前上颌骨切开术 神经外科手术（1）开颅术

（2）脑室-腹腔分流术（3）经鼻蝶窦垂体摘除术 矫形外科手术（1）切开复位术（2）脊柱侧凸融合术（3）椎间盘突出症手术（4）关节成形术（5）肩关节重建术(6)全髋关节置换术（7）全膝关节置换术 Laryngectomy Plastic surgery Mammoplasty Thoracoabdominal flap Oral surgery Osteotomy Genioplasty Bilateral subcondylar osteotomy Vestibuloplasty Le Forte I osteotomy Anterior maxillary osteotomy Neurosurgery Craniotomy Ventriculoperitoneal shunt Transphenoidal hypophysectomy Orthopaedics Open reduction Scoliosis fusion Herniated disc Arthroplasty Shoulder reconstruction Total hip replacement Total knee replacement T&S T&S T&S T&S T&S T&S T&S T&S T&S 2U T&S 2U 2U 3~4U(2U)T&S T&S T&S 2~3U T&S 英文手术名称

Ear,nose,and throat surgery 服务（含备血量）T&S（1）柯-陆氏手术或上颌窦根Caldwell-Luc 续表

中文手术名称 泌尿外科手术

（1）经尿道前列腺切除术（2）根治性肾切除术（3）肾移植（4）人工阴茎植入术（6）前列腺切除术（5）补片移植术 英文手术名称

Genitourinary surgery Transurethral resection of prostate Radical nephrectomy Renal transplantation Penile prosthesis insertion Prostatectomy Patch graft 服务（含

备血量）T&S 1U（2U）1U（2U）T&S 2U T&S 引自PetzLD(ed).Clinical practice of transfusion medicine.3rd(ed).New York: Churchill Livingstone Inc.1996,513(何子毅译，刘景春 田兆嵩校)编者注：（1）T&S：血型鉴定与抗体筛选；

（2）1U：450ml全血分离的红细胞为1U（我国为200ml全血分离的红细胞为1U）；（3）本指南为国外上世纪90年代所定，随着手术及手术器械的改进，术中输血量 已大为减少。括弧中的备血量为国内某些专家的意见，而且是以200ml全血分离的红细胞为1U，仅供参考；

（4）由于许多手术需要输血的可能很小，故不必为每1例外科手术患者常规进行交叉配血试验；

（5）用血的可能性低于30%的手术，可以仅做血型鉴定和抗体筛选。9（6）因为各类手术的备血量，临床医师需依据患者病情、手术范围及其他各种因素综合考

虑，所以可能有所变动。输血科（血库）可按输血申请备血量的一半于术前配好备用。

第二篇：北京市医疗机构输血科(血库)基本标准

北京市医疗机构输血科（血库）基本标准

（2007版）

一、总则

血库在医院输血管理委员会的指导、管理和监督下，负责医院的血液管理，推广临床输血技术的应用。

卫生学要求，有必要的消毒设施。

（三）输血科（血库）的实验室建筑与设施符合《实验室生物安全通用要求》。

（四）输血科业务用房包括：血液处置室、血液贮存室、发血室、输血治疗室、教学示教室（承担临床输血技术人员培训任务的医院）、血型血清学实验室、库房、值班室、工作人员办公室。生活区应配备适宜的生活设施，包括卫生、休息、更衣等场所和设施。

血库业务用房包括：血液贮存室、发血室、血型血清学实验室、值班室、工作人员办公室和生活区。生活区与工作区应相对独立。

（三）输血科（血库）从业人员应毕业于医疗、检验、护理、输血医学等专业，高、中、初级卫生技术职称人员的比例在1:3:5为宜。

（四）输血科主任（血库负责人）应具有大学本科以上学历、中级以上卫生技术职称，或中级以上卫生技术职称并从事输血专业工作十年以上；有丰富的输血相关临床专业知识及一定的管理能力。

（五）输血科承担指导临床输血治疗的医师应经过注册取得执业资格，并取得岗位培训合格证书，且具有临床工作经验。

（六）患有传染病、精神障碍和经血传播疾病病原体携带者，不得从事供血、血液治疗等相关业务工作。

（七）输血科（血库）值班人员连续工作不超过24小时。

预案，明确应急措施实施的人员及职责。

（五）关键设备应具有唯一性标签标记，明确维护和校准周期及记录，专人负责管理。

五、业务管理

（4）抗体鉴定

（5）血小板抗体检测

（6）新生儿溶血检查

（7）HLA相容性检测

3．溶血性输血不良反应的检查

（1）核对和鉴定输血前后血液标本血型

（2）直接抗人球蛋白检测

（3）复核交叉配血实验（包括凝聚胺试验、抗人球蛋白实验）

4．输血不良反应与相关性疾病监控(二)输血治疗

1.病理性血液成分去除、血浆置换和全血置换 2.储存式自体输血（全血或血液成分）

3.外周血造血干细胞的采集 4.其他输血治疗

(三)临床输血疗效评估监控管理（具体办法另行规定）(四)加强与采供血机构及各医院输血科之间的协作交流，如诊疗技术的协作、学术交流等。(五)输血记录及相关资料档案管理保存(六)信息统计与上报

(七)配合医院所在地卫生行政管理 1.按期申报本院年、月用血计划

2.做好病人用血审批工作

六、质量管理

（一）必须应用计算机管理血液出入库及配发血的全过程。

（二）对信息管理系统的维护应包括系统中的所有组分，如硬件、软件、文件和人员培训等；必须采取措施保证数据安全，对数据库进行定期备份，使用人员要保证电子口令的安全，防范、检查并清除计算机病毒。

（三）必须建立和实施针对信息管理系统瘫痪等意外事件的应急预案和恢复程序，以保证血液供应。

（四）采取有效措施避免非授权人员对信息管理系统的侵入和更改，制定严格的用户授权程序，控制不同用户对数据的查询、录入、更改等权限。

（五）应详细记录操作者所有登录和操作活动的日期、时间和内容。

(八)不同血型、品种、规格的血液分别贮存(九)不同日期的血液有序存放(十)24小时专人值班

(十一)输血不良反应反馈率 100%(十二)成分输血率 ≥90%(十三)全血和成分输血适应征合格率≥70％(十四)输血申请单审核率 100％(十五)手术科室自身输血率≥20%(十六)血型定型试剂质检合格率 100%(十七)室间质评成绩合格

(十八)专用电话必备传真录音功能

七、附则

或血液成分的过程。

安全储血量：在发出用血申请至去血站取回血液或血站送血到达并完成入库的时间段内，能够保证一般急诊用血的库存血液的数量。储血量一般不少于3天用血量。

血液单位：血液的计量名称。以200ml全血为1个单位。从1个单位全血制备的任一成分也为1个单位。

成分输血：是将全血中的各种有效成分经过物理处理分离出来，分别制成高浓度和高纯度的血液制品，根据病情选择性地输给病人某种或某些血液成分。

成分输血率：红细胞与红细胞加全血之和的比率。

成分输血率= RBC÷(RBC+ WB)×100% 自体输血：输入本人储备的血液。计量单位按血液单位规定统计。

术前采血：根据手术的用血预测，在术前对患者自身进行的血液采集。

术中回收血：为自身输血，在手术中对患者本人血液的收集。

自体输血率：各种方式自身采集血液的回输总量与异体输血总量加自身回输血总量之和的比率。

自体输血率= 自身血回输总量÷(自身血回输总量+异体输血总量)×100% 注：术中回收式自身输血计量单位按血液单位计算。

关键岗位：是指输血科工作中关系着输血质量、输血安全和患者生命安全的重要岗位，如配血岗位、发血岗位、前台咨询岗位、血液检测岗位、输血管理岗位。

输血管理：对临床用血的申请、供给和临床输血规范的管理和监督。

血液有效性：在规范输血条件下，血液成分疗效满足临床治疗需要的程度。

血液安全性：血液对受血者和相关人员危害的风险，限制在可接受的水平。

八、附件

附件一：

临床输血管理委员会章程

血科、麻醉科及相关科室的主任或专家组成。负责指导、管理和监督临床科学合理用血。

20C-60C储血专用冰箱，－200C储血浆专用低温冰箱，20C-80C试剂储存专用冰箱，20C-80C标本储存专用冰箱，专用取血箱，专用血浆解冻箱（溶浆机），恒温水浴箱，血型血清学专用离心机，普通血标本离心机，显微镜，电子秤，计算机及信息管理系统，高频热合机，血小板恒温振荡保存箱，传真机。

附件三：

技术操作规程

（一）程序文件 1.科室工作规章 2.输血申请管理

3.血液入库、发放(出库)管理 4.试验检测管理 5.标本管理

6.血液质量监控管理 7.试验质控管理 8.试剂管理 9.仪器、设备管理

10.安全卫生执业暴露的预防与控制 11.应急预案 12.档案及文档管理

13.物料管理

14.培训和继续教育管理

15.信息管理

（二）工作文件

1.输血科（血库）主任（副主任）工作职责

2.主任输血（检验）医师、技师职责，副主任输血（检验）医师、技师职责

3.主管（主治）输血（检验）医师、技师职责 4.技师职责 5.技士职责

6.值班人员岗位职责 7.各类人员岗位职责 8.工作环节交接工作制度 9.考勤工作制度 10.防火安全工作制度 11.血液预定工作规程

12.接受血标本及核收用血申请单规定 13.申请使用特殊血型血液制品规定 14.自身输血规程

15.输血咨询服务管理规程 16.血液检查、核收入库制度 17.发血工作制度

18.血型鉴定、核对工作制度 19.血型血清学检测操作规程 20.配血工作制度

21.血液标本保存管理规定 22.外送检测标本管理规定

23.输血不良反应报告、处理及再核查制度及流程 24.血液报废管理程序 25.室内质控管理规程 26.室间质评管理规程 27.试剂采购管理规定 28.仪器设备使用操作规程

29.仪器设备计量、维护维修管理规定及记录 30.仪器设备监测及清洁消毒操作规程 31.医用废弃物处理规定 32.生物安全管理规程

33.突发事件应急管理预案（仪器、设备、水电）34.突发事件抢救用血工作预案 35.输血文案保存管理规程

36.输血不良反应登记、记录和保存管理规程 37.疑难配血讨论管理规程 38.工作量统计、上报规程 39.器材、材料领取、保管规程

40.输血相关培训计划、考核规程 41.输血科信息管理系统维护、使用管理规程 42.各类输血治疗操作规程 43.各类输血治疗工作流程

第三篇：医疗机构基本标准

卫医发（1994）第30号

各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局）、中医药管理局，有关部委卫生局（处），新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位：

根据《医疗机构管理条例》，现将我部制定《医疗机构基本标准（试行）》发给你们，请遵照执行。

附件：医疗机构基本标准（试行）

卫生部

一九九四年九月二日

附件

医疗机构基本标准（试行）

本标准为医疗机构执业必须达到的最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。

少数地区执行本标准确是有困难的，可由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。

尚未列入本标准的医疗机构，可按照同类医疗机构基本标准执行。

民族医医院基本标准由省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。

第一部分 医院基本标准

综合医院

中医医院

中西医结合医院

民族医医院

专科医院

口腔医院

肿瘤医院

儿童医院

精神病医院

传染病医院

心血管病医院

血液病医院

皮肤病医院

整形外科医院

美容医院

康复医院

疗养院

第二部分 妇幼保健院基本标准

一级妇幼保健院

二级妇幼保健院

三级妇幼保健院

第三部分乡（镇）、街道卫生院基本标准

床位总数在19张以下的乡（镇）、街道卫生院

床位总数20至99张的乡（镇）、街道卫生院

第四部分门诊部基本标准

综合门诊部

中医门诊部

中西医结合门诊部

民族医门诊部

专科门诊部

口腔门诊部

整形外科门诊部

医疗美容门诊部

第五部分 诊所、卫生所（室）、医务室、中小学卫生保健所、卫生站基本标准

诊所、卫生所（室）、医务室

中医诊所

中西医结合诊所

口腔诊所

美容整形外科诊所

医疗美容诊所

精神卫生诊所

中小学卫生保健所

卫生站

第六部分 村卫生室（所）基本标准

第七部分 专科疾病防治院、所、站基本标准

口腔病防治所

职业病防治所

职业病防治院

第八部分 急救中心、站基本标准

急救站

急救中心

第九部分 临床检验中心基本标准

市（地级）临床检验中心

省临床检验中心

部临床检验中心

第十部分 护理院、站基本标准

护理站

护理院

第一部分 医院基本标准

凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在20张以上。

综合医院

一级综合医院

一、床位

住院床位总数20至99张。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇（产）科、预防保健科；

（二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。

三、人员：

（一）每床至少配备0.7名卫生技术人员；

（二）至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；

（三）至少有1名具有主治医师以上职称的医师。

四、房屋：

每床建筑面积不少于45平方米。

五、设备：

（一）基本设备：

心电图机

洗胃器

电动吸引器

呼吸球囊

妇科检查床 冲洗车

气管插管

万能手术床

必要的手术器械

显微镜

离心机 X光机

电冰箱

药品柜

恒温培养箱

高压灭菌设备

紫外线灯

洗衣机

常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统

（二）病房每床单元设备：

床 1张

床垫 1.2条

被子 1.2条

褥子 1.2条

被套 2条

床单 2条

枕芯 2个

枕套 4个

床头柜 1个

暖水瓶 1个

面盆 2个

痰盂或痰杯 1个

病员服 2套

(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

二级综合医院

一、床位：

住院床位总数100张至499张。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；

（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。

三、人员

（一）每床至少配备0.88名卫生技术人员；

（二）每床至少配备0.4名护士；

（三）至少有3名具有副主任医师以上职称的医师。

（四）各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。

四、房屋：

（一）每床建筑面积不少于45平方米；

（二）病房每床净使用面积不少于5平方米；

（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 给氧装置 呼吸机 电动吸引器 自动洗胃机 心电图机 心脏除颤器 心电监护仪 多功能抢救床 万能手术床 无影灯 麻醉机 胃镜 妇科检查床 冲洗车 万能产床 产程监护仪 婴儿保温箱 裂隙灯 牙科治疗椅 涡轮机 牙钻机 银汞搅拌机 显微镜 电冰箱 恒温箱 分析天平X光机 离心机

钾钠氯分析仪 尿分析仪 B超 冷冻切片机 石蜡切片机 敷料柜 洗衣机 器械柜

紫外线灯 手套烘干上粉机 蒸馏器 高压灭菌设备

下收下送密闭车 常水、热水、净化过滤系统 冲洗工具 净物存放、消毒灭菌密闭柜 热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）

（二）病房每床单元设备：除增加床头信号灯1台外，其他与一级综合医院相同；

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。三级综合医院

一、床位：

住院床位总数500张以上。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；

（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

三、人员：

（一）每床至少配备1.03名卫生技术人员；

（二）每床至少配备0.4名护士；

（三）各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称；

（四）临床营养师不少于2人；

（五）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于 1%。

四、房屋：

（一）每床建筑面积不少于60平方米；

（二）病房每床净使用面积不少于6平方米；

（三）日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 给氧装置 呼吸机 电动吸引器 自动洗胃机 心电图机 心脏除颤器 心电监护仪 多功能抢救床 万能手术床 无影灯 麻醉机 麻醉监护仪 高频电刀 移动式X光机 X光机 B超

多普勒成像仪 动态心电图机 脑电图机 脑血流图机 血液透析器 肺功能仪 支气管镜 食道镜 胃镜 十二指肠镜 乙状结肠镜 结肠镜 直肠镜 腹腔镜 膀胱镜 宫腔镜

妇科检查床 产程监护仪 万能产床 胎儿监护仪 婴儿保温箱 骨科牵引床 裂隙灯 牙科治疗椅 涡轮机 牙钻机 银汞搅拌机 显微镜

生化分析仪 紫外线分光光度计 酶标分析仪 尿分析仪 分析天平细胞自动筛选器 冲洗车 电冰箱 恒温箱离心机 敷料柜 器械柜 冷冻切片机 石蜡切片机 高压灭菌设备 蒸馏器 紫外线灯 手套烘干上粉机 洗衣机 冲洗工具 下收下送密闭车

常水、热水、净化过滤系统 净物存放、消毒灭菌密闭柜

通风降温、烘干设备 热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）

（二）病房每床单元设备；与二级综合医院相同；

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。中医医院

中医医院的门诊中医药治疗率不低于85%，病房中医药治疗率不低于70%。一级中医医院

一、床位：

住院床位总数20至79张。

二、科室设置：

至少设有三个中医一级临床科室和药房、化验室、X光室。

三、人员：

（一）每床至少配有0.7名卫生技术人员；

（二）中医药人员占医药人员总数的比例不低于60%；

（三）至少有3名中医师，1名中药士，4名护士及相应的放射、检验人员；

（四）至少有1名具有主治医师以上职称的中医师。

四、每床建筑面积少于30平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 心电图机 洗胃机 呼吸球囊 吸引器 必备手术刀包 显微镜 离心机 分光光度计 中药煎药设备 各类针具 紫外线杀菌灯 妇科检查台 给氧装置 X光机 针麻仪 高压灭菌设备 电冰箱 蒸馏水装置

（二）病房每床单元设备： 床 1张 被子 1.2条 被套 1.2条 枕头 2条 床头 2个 床关柜 1个 床垫 1.1条 床单 2条 枕套 4个 病员服 2套

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。

二级中医医院

一、床位：

住院床位总数80至299张。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设中医内科、外科等五个以上中医一级临床科室；

（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科等医技科室。

三、人员：

（一）每床至少配有0.88名卫生技术人员；

（二）中医药人员占医药人员总数的比例不低于60%；

（三）至少有4名具有主治医师以上职称的中医师、1名中药师和相应的药剂、检验、放射等技术人员。各临床科室至少有1名中医师；

（四）每床至少配备0.3名护士。

四、房屋：

每床建筑面积不少于35平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 心电图机 自动洗胃机 给氧装置 呼吸机 麻醉机 电针仪 手术器械 手术床 酸度计 分析天平钾钠分析仪 培养箱 电冰箱 干燥箱 分光光度计 X光机 纤维胃镜 结肠镜 妇科检查台 蒸馏水器 高压灭菌设备 中药煎药设备 电动吸引器 显微镜 心脏除颤器 离心机 各类针具 B超 无影灯 骨科牵引床 尿分析仪 紫外线杀菌灯 洗衣机

（二）病房每床单元设备： 床 1张 被子 1.2条 被套 1.2条 枕头 2条 床头 2个 床头柜 1个 床垫 1.1条 床单 2条 枕套 4个 病员服 2套

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。

三级中医医院

一、床位：

住院床位总数300张以上。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、针灸科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、眼科、推拿科、耳鼻喉科；

（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室、营养部和相应的临床功能检查室。

三、人员：

（一）每床至少配有1.0名卫生技术人员；

（二）中医药人员占医药人员总数的比例不低于60%；

（三）临床科室主任必须具有副主任医师以上职称的中医师，至少 有1名具有副主任药师以上职称的中药师和相应的检验、放射等技术人员；

（四）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于1%；

（五）临床营养师不少于1人；

（六）每床至少配有0.3名护士。

四、房屋：

每床建筑面积不少于45平方米。

六、设备：

（一）基本设备： 心电图机 自动洗胃机 给氧装置 电动呼吸机 多功能抢救床 心电监护仪 无影灯 麻醉机 麻醉监护仪 手术器械 荧光显微镜 尿分析仪 气血分析仪 自动生化分析仪 酶标仪 电冰箱 离心机 分光光度计 超净工作台 肺功能仪 X光机 移动式X光机 膀胱镜 纤维胃镜 电检眼镜 裂隙灯 直接喉镜 动态心电图机 妇科检查台 骨科牵引机 石腊切片机 冷冻机片机 高压灭菌设备 各尖针具 药品柜 人流吸引器 电动吸引器 B超 心脏除颤器 纤维结肠镜 万能手术床 乙状结肠镜 针麻仪 鼻咽镜

血球计数器 多普勒成像仪 钾钠分析仪 牙科综合治疗台 恒温箱 紫外线杀菌灯 干燥箱 电针仪 分析天平中药煎药设备 洗衣机

（二）病房每床单元设备： 床 1张 被子 1.2条 被套 1.2条 枕头 2条 床头 2个 床头柜 1个 床垫 1.1条 床单 2条 枕套 4个 病员服 2套

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。二级中西医结合医院

一、床位：

住院床位总数100至349张。

二、科室设置：

（一）临床科室：设有六个以上中西医结合一级临床科室；

（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室；

三、人员：

（一）每床至少配有0.98名卫生技术人员；

（二）每床至少配有0.35名护士；

（三）中西医结合人员占医药护技人员总数的比例不低于50%；

（四）至少有1名主管药师和1名中药师及相应的检验、放射等技术人员。

四、房屋：

每床建筑面积不少于40平方米。

五、设备：

（一）本设备： 心电图机 自动洗胃机 呼吸机 心脏除颤器 万能手术床 无影灯 胃肠减压器 万能产床 手术器械 各类针具 妇科检查台 干燥箱 电针仪 涡轮机

高压灭菌设备 紫外线杀菌灯 电冰箱 离心机 显微镜 分光光度计 分析天平尿分析仪 恒温箱 酸度计 器械柜 中药煎药设备 冷热水净化系统 培养箱 冰冻切片机 石蜡切片机 电动吸引器 钾钠分析仪 心电监护仪 超声心动图机 麻醉机 给氧装置 产程监护仪 药品柜 骨科牵引床 蒸馏水器 鼻咽镜 B超 牙钻机 牙科治疗椅 纤维胃镜 X光机 洗衣机

（二）病房每床单元设备：

床 1张 被子 1.2条 褥子 1.2条 被套 2条 枕芯 2个 床头柜 1个 暖水瓶 1个 床头信号灯 1台 床垫 1.1条 床单 2条 枕套 4个 病员服 2套 痰盂或痰杯 1个

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。三级中西医结合医院

一、床位：

住院床位总数350张以上。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、针炙科、麻醉科、预防保健科；

（二）医技科室：至少设有药剂科、放射科、放射科、检验科、病理科、血库、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能功能检查室；

（三）设立中西医结合专科或专病研究所（室）。

三、人员：

（一）每床至少配有1.1名卫生技术人员；

（二）每床至少配有0.4名护士；

（三）中西医结合人员占医药护技管人员总数的比例不低于60%；

（四）各临床科室的主任必须是具有副主任医师以上职称的医师，其中至少有40%为中西医结合医师或中医师；

（五）至少有1名有具有副主任药师以上职称的药师、具有主管药师以上职称的药师和中药师各1人和相应的检验、放射等技术人员；

（六）至少有1名临床营养师；

（七）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员的比例不低于1%。

四、房屋：

每床建筑面积不少于45平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 心电图机 自动洗胃机 呼吸机 心脏除颤器 肺功能仪 万能手术床 麻醉机 麻醉监护仪 高频电刀 胃肠减压器械 产程监护仪 手术器械 骨科牵引床 妇科检查台 引产吸引器 裂隙灯 直接喉镜 电针仪 牙钻机 高压灭菌设备 X光机 电冰箱

钾钠分析仪 荧光显微镜 显微镜 分光光度计 分析天平尿分析仪 恒温箱 酸度计 药品柜 器械柜 膀胱镜 电栓眼镜

移动式X光机 多功能抢救床 乙状结肠镜 中药煎药设备 冷热水净化系统 培养箱 多普勒成像仪 纤维结肠镜 石蜡切片机 纤维胃镜 电动吸引器 酶标分析仪 心电监护仪 超声心动图机 各类针具 牙科综合治疗台 干燥箱 自动生化分析仪 鼻咽镜 蒸馏水器 涡轮机 B超

紫外线杀菌灯 冰冻切片机 离心机 洗衣机

（二）病房每床单元设备： 床 1张 褥子 1.2条 被子 1.2条 被套 2条 枕芯 2条 床头柜 1个 暖水瓶 1个 床头信号灯 1台 床垫 1.1条 床单 2条 枕套 4个 病员服 2套 痰盂或痰杯 1个

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。专科医院 口腔医院 二级口腔医院

一、牙椅和床位：

牙科治疗椅20至59台，住院床位总数15至49张。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复科、口腔预防保健组、口腔急诊室；

（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、消毒供应室、病案室。

三、人员：

（一）每牙椅（床）至少配备1.03名卫生技术人员；

（二）至少有2名具有副主任医师以上职称的医师；

（三）各专业科室（组）至少有1名医师；

（四）医生与护理人员之比不低于1：1.5；

（五）修复医师与技工之比为1：1；

四、房屋：

（一）每牙科治疗椅建筑面积不少于30平方米；

（二）诊室每牙科治疗椅使用面积不少于6平方米；

（三）每床建筑面积不少于45平方米；

（四）病房每床净使用面积不少于6平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 给氧装置 呼吸机 心电图机 电动吸引器 抢救床 麻醉机

多功能口腔综合治疗台 涡轮机 光敏固化灯 银汞搅拌机 高频铸造机 中熔铸造机 超声洁治器 显微镜 火焰光度计 分析天平生化分析仪 血球计数仪 离心机 电冰箱 X光机 X光牙片机 敷料柜 器械柜 高压灭菌设备 煮沸消毒锅 紫外线灯 洗衣机

（二）病房每床单元设备：与二级综合医院相同；

（三）门诊每诊椅单元设备： 牙科治疗椅 1台 手术灯 1个 痰盂 1个 器械盘 1个 电动吸引器 1支 低速牙科切割装置 1套 高速牙科切割装置 1套 三用枪 1支 口腔检查器械 1套 病历书写柜 1张 医师座椅 1个

（四）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。三级口腔医院

一、牙椅和床位：

牙科治疗椅60台以上，住院床位总数50张以上。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔预防保健科、口腔急诊室；

（二）医技科室：

至少设有药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室、病案室、营养室。

三、人员：

（一）每牙椅（床）至少配备1.03名卫生技术人员；

（二）医师与护士之比不低于1：1.5；

（三）各专业科室主任应具有副主任医师以上职称；

（四）临床营养师1人；

（五）修复医师与技工之比为1：1；

（六）工程技术人员（技师、助理工程师以上职称的人员）占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

四、房屋：

（一）每牙科治疗椅建筑面积不少于40平方米；

（二）诊室每牙科治疗椅净使用面积不少于6平方米；

（三）每床建筑面积不少于60平方米。

（四）病房每床净使用面积不少于6平方米。

五、设备：

（一）基本装置： 给氧装置 呼吸机 电动吸引器 心电图机 心脏除颤器 心电监护仪 手术床 麻醉机 麻醉监护仪 高频电刀 多功能口腔综合治疗台 涡轮机 银汞搅拌机 超声洁治器 光敏固化灯 配套微型骨锯 光固化烤塑机 铸造与烤瓷设备 X光机 X光牙片机

口腔体腔摄片机 断层摄片机 超短波治疗器 激光器 肌松驰仪 肌电图仪 颌力测试仪 显微镜 血球计数仪 分析天平

紫外线分光光度计 自动生化分析仪 酶标分析仪 尿分析仪 血气分析仪 恒温培养箱 电冰箱 离心机

冷冻切片机 石蜡切片机 敷料柜 器械柜

高压灭菌设备 煮沸消毒锅 紫外线灯 蒸馏器 洗衣机 下收下送密封车 水净化过滤装置

（二）病房每床单元设备：与二级综合医院相同；

（三）门诊每诊椅单元设备：与二级口腔医院相同；

（四）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。（注：目前我国不设一级口腔医院）肿瘤医院 二级肿瘤医院

一、床位：

住院床位总数100至399张。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有肿瘤外科、肿瘤内科、放射治疗科、中医（中西医结合）科、急诊室；

（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、B超室、手术室、病理（包括细胞学）科、血库、消毒供应室、病案室、营养室。

三、人员：

（一）每床至少配备1.06名卫生技术人员；

（二）每床至少配备0.4护士，医护之比为1：1.6；

（三）副主任医师以上职称的医师总数10%以上；

（四）至少配备1名营养士。

四、房屋：

（一）每床建筑面积不少于45平方米；

（二）病房每床净使用面积不少于6平方米；

（三）每床门诊面积不少于1.5平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 心电图机 B超 麻醉机 电止血器 显微镜 胃镜

支气管镜 生化分析仪

肺功能测定仪 病理切片机及染色设备 200mA以上X光机 钴-60治疗机或加速器 高压灭菌设备 洗衣机 电冰箱

（二）病房每床单元设备：与二级综合医院相同；

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。三级肿瘤医院

一、床位：

住院床位总数400张以上。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有肿瘤外科、肿瘤内科、放射治疗科、中医（中西医结合）科、麻醉科、急诊室、预防保健科；

（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、影像诊断科、内窥镜室、手术室、病理（包括细胞学诊断）科、输血科、核医学科、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室；

三、人员；

（一）每床至少配备1.1名卫生技术人员；

（二）每床至少配备0.4名护士，医护之比为1：1.6；

（三）副主任医师以上职称的医师不少于医师总数的15%；

（四）护师以上职称的护士不少于护理人员总数的30%；

（五）至少有1名具有营养师以上职称的临床营养专业技术人员；

（六）工程技术人员（技师、助理工程师以上）不少于卫生技术人员总数的1%。

四、房屋：

（一）每床建筑面积不少于60平方米；

（二）病房每床净使用面积不少于6平方米；

（三）每床门诊面积不少于2平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 心电图机 B超 电手术刀 麻醉机 电止血器 显微镜

自动生化分析仪 自动血细胞计数仪 500mA以上X光机 摸拟定位机 γ-照相机（同位素检查）

钴-60治疗机 直线加速器 肺功能测定仪 病理切片机 支气管镜 胃镜 结肠镜 膀胱镜 高压灭菌设备 洗衣机 电冰箱

（二）病房每床单元设备：与二级综合医院相同；

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

（注：目前我国不设一级肿瘤医院）儿童医院 一级儿童医院

一、床位：

住院床位总数20至49张。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有急诊室、内科、预防保健科；

（二）医技科室：至少设有药房、化验室、化验室、X光室、消毒供应室。

三、人员：

（一）每床至少配备0.7名卫生技术人员；

（二）每床至少配备0.25名护理人员；

（三）至少有3名医师，其中至少有1名具有主治医师以上职称的医师；

（四）至少有4名护士和相应的放射、药剂、检验人员。

四、房屋：

（一）每床建筑面积不少于45平方米；

（二）病房每床净使用面积不少于5平方米；

（三）日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 氧气瓶 呼吸球囊 电动吸引器 心电图机 抢救车 必备手术器械 显微镜 离心机 电冰箱 X光机 人工洗片装置 器械柜 药品柜 紫外线灯 高灭菌设备 洗衣机 常水、热水供应

（二）病房每床单元设备： 床 1张 床垫 1条 被褥 1条 床单 2条 枕头 1个 枕套 2个 床头柜 1个 面盆 1个

每室配备公用暖水瓶、便盆各1个

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。二级儿童医院

一、床位：

住院床位总数50至199张。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、五官科、口腔科、预防保健科；

（二）医技科室：至少高有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、消毒供应室、病案统计室。

三、人员：

（一）每床至少配备0.95名卫生技术人员；

（二）至少有3名具有副主任医师以上职称的医师；各专业科室至少有1名具有主治医师以 上职称的医师；至少有2名具有主管药师以上职称的药剂人员和相应的检验、放射等卫生技术人员；

（三）每床至少配备0.4名护理人员。

四、房屋：

（一）每床建筑面积不少于45平方米；

（二）病房每床净使用面积不少于5平房方米；

（三）日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 给氧装置 呼吸机 电动吸引器 心电图机 心电监护仪 手术床 无影灯 麻醉机

相应的手术器械 显微镜 恒温培养箱 分析天平自动生化分析仪 尿分析仪 离心机 电冰箱 X光机 B超 裂隙灯 直接喉镜

牙科综合治疗台 雾化吸入设备 婴儿保温箱 器械柜 敷料柜 蒸馏器

紫外线灯 高压灭菌设备 洗衣机 通风、降温烘干设备 常水、热水、净化过滤系统

（二）病房每床单元设备：除增加病员服2套外其他与一级儿童医院相同；

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

八、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。三级儿童医院

一、床位：

住院床位总数200张以上。

二、室设置：

（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、传染科、麻醉科、中医科、预防保健科；

（一）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、功能检查科、手术室、病理科、血库、消毒供应室、病案室、营养部。

三、人员：

（一）每床至少配备1.15名卫生技术人员；

（二）至少有10名具有副主任医师以上职称的医师；各专业科室的主任必须具有副主任医师以上职称；

（三）至少有5名主管药师以上职称的药剂人员和相应的检验、放射、药剂等技术人员；

（四）每床至少配备0.4名护理人员；无陪护病房每床至少配备0.5名护理人员。

四、房屋：

（一）每床建筑面积不少于45平方米；

（二）病房每床净使用面积不少于5平方米；

（三）日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。

五、设备：

（一）基本设备： 给氧装置 呼吸机 心电图机 心脏除颤器 电动吸引器 自动洗胃机 心电监护仪 万能手术床 无影灯 麻醉机

麻醉监护仪 牙科综合治疗台 涡轮机 显微镜

自动生化分析仪 血液气体分析仪 尿分析仪 电子血球计数仪 离心机 分析天平恒温箱 X光机 移动式X光机 B超 脑电图机 裂隙灯 肺功能仪 婴儿保温箱 食道镜 支气管镜 结肠镜 膀胱镜

石蜡切片机 冷冻切片机 电冰箱 器械柜 敷料柜 洗衣机 紫外线灯 蒸馏器

高压灭菌设备 器械消毒设备（冲洗工具、去污、去热源）通风、降温烘干设备 热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）常水、热水、净分过滤系统 净物存放、消毒灭菌密闭设备

（二）病房每床单元设备：与二级儿童医院相同；

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并 成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。精神病医院

精神病医院是指主要提供综合性精神卫生服务的医疗机构。一级精神病医院

一、床位：

精神科住院床位总数20至69张。

二、科室设置：

（一）临床科室：至少设有精神科门诊、精神科病房（男、女病区分设）、预防保健室；

（二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。

三、人员：

（一）每床至少配备0.4名卫生技术人员；

（二）至少有3名精神科医师，其中至少有1名具有主治医师以上职称的精神科医师；

（三）至少有6名护士。

四、房屋：

（一）每床建筑面积不少于35平方米；

（二）病房每床净使用面积不少于4平方米；

（三）病人室外活动的场地平均每床不少于2平方米；

（四）通风、采光、安全符合精神病医院要求。

五、设备：

（一）基本设备： 供氧装置 呼吸机 洗胃机 电动吸引器 心电图机 气管切开包 静脉切开包 导尿包 灌肠器 显微镜 火焰光度计 pH计 血球计数仪 离心机 自动稀释器 电冰箱 干燥箱 X光机 B超 脑电图仪 眼底镜 五官检查器 常用处置器械 药用天平储存柜 器械柜

电休克治疗仪 体疗设备 电视机 录音机 紫外线灯 蒸馏装置 高压灭菌设备 洗衣机

（二）病房每床单元设备： 床 1张 床垫 1.2条 被子 1.2条 褥子 1.2条 被套 2条 床单 2条 枕芯 2个 枕套 4个 面盆 1个 痰盂或痰杯 1个 病员服 2套

（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。二