第一篇：中药综合知识-炮制

第一节 中药炮制的起源与发展

一、中药炮制的起源

中药的炮制是随着中药的发现和应用而产生的，有了中药就有中药的炮制，其历史可追溯到原始社会。人类为了生活、生存必须劳动生产，必须猎取食物。由于人类的增值，鸟兽鱼之类不敷食用，则尝试草木之类充饥，人们常误食某些有毒植物或动物，以致发生呕吐、泄泻、昏迷，甚至于死亡，有时吃了之后使自己疾病减轻或消失，久而久之，这种感性知识积累多了便成了最初的药物知识。为了服用方便，就有洗净、将整枝整块的擘成小块、锉为粗末等简单加工，这便是中药炮制的萌芽。

《韩非子?五蠹篇》载：“上古之世„„民食果蓏蜯蛤,腥臊恶臭，而伤害胃，民多疾病。有圣人作钻燧取火，以化腥臊，而民悦之，使王天下，号之曰燧人氏。”《礼纬·含文嘉》明确指出：“燧人始钻木取火，炮生为熟，令人无腹疾，有异于禽兽。”这种利用火来炮生为熟的知识，逐渐应用于处理药物方面，从而形成了中药炮制的雏形。

中药炮制古称“炮炙”系指用火加工处理的方法。据《说文》载：“炮，毛炙肉也。”段注：“毛炙肉，谓不去毛炙之也。”《礼记·内则》：“涂之以谨（墐）涂，炮之。”郑玄注：“炮者，以涂烧之为名也。”孙希旦集解：“裹物而烧之谓之炮。”《说文》：“炙，炙肉也，从肉在火上。”《诗经·小雅·**叶传》：“炕火曰炙。”“炮”、“炙”均源于食物加工，可见早期的炮制主要是用火加工处理药物。

酒的发明与应用，在我国非常久远。起源于旧石器时代，在新石器时代有所进展，而广泛应用于奴隶制社会时期。新石器晚期的龙山文化，则发现有专用酒器，殷商文化中发现更多的专用酒器，在殷墟出土的甲骨文中有“鬯”字，鬯就是芳香性的药酒，供祭祖用。酒的发明与应用，丰富了用药经验并被引用于炮制药物，就产生了辅料制法，充实了药物炮炙的内容。

第一节 中药炮制的起源与发展

二、中药炮制的发展

中药炮制的发展大约可分为四个时期：春秋战国至宋代（公元前722年至公元1279年）是中药炮制技术的起始和形成时期；金元、明时期（公元1280年至1644年）是炮制理论的形成时期；清代（公元1645年至1911年）是炮制品种和技术的扩大应用时期；现代（1912年以后）是炮制振兴、发展时期。在此时期的炮制特点和主要文献如下。

（一）春秋战国至宋代

在古文献中炮制的出现，最早只是个别和简单的炮制原则。

《五十二病方》是我国现存较早的医方书，在收录现存的二百八十多个医方中，包括了净制、切制、水制、火制、水火共制等炮制内容。如取庆（蜣）良（螂）一斗，去其甲足；服零（茯苓）„„；取商劳渍醯中；止出血者燔发；燔其艾；陈藿，蒸而取其汁等。不仅有炮、煅、细切、熬、酒醋渍等术语，并有操作过程的记载。

《黄帝内经》约为战国至秦汉时代的著作，在《灵枢经? 邪客》篇中有用“秫米半夏汤”治疗“邪气客人”的记载。“秫米汤”中的“治半夏”即为修治过的半夏。生半夏毒性大，以“治”来减低毒性，可见当时已注意到有毒药物的炮制。《素问? 缪刺论》中所说的“角发”“燔治”即是最早的炭药——血余炭。“呚咀”即是当时的切制饮片。

到了汉代，中药炮制技术已有较大的发展。我国第一部药学专著《神农本草经》在纪元前问世。书中指出：“药有„„及有毒无毒，阴干暴干，采造时月，生熟，土地所出，真伪新陈，并各有法。”这里所指阴干暴干是指产地加工，而生熟则说的是药物炮制了。如“露蜂房„„熬”，“桑螵蛸„„蒸”，“贝子„„烧”等。

汉代有关药物炮制的方法更多的是散见于处方药物的脚注，与药物配伍、剂型、煎法、服用相联系。如《伤寒论》抵当汤：水蛭十三个，熬；虻虫十三个，去翘足，熬；桃仁二十枚，去皮尖；大黄三两，酒浸。对毒剧药应用很谨慎，用法也很有分寸。如附子要求“炮”，“炮去皮，破八片”。其中有些炮制方法已趋成熟。对制药火候上提出“烧、炼、熬”三者不同。归纳起来，在张仲景时代，中药炮制方法有去污、去芦、去节、去毛、去皮、去皮尖、去心、去核、去翘足、去咸、擘、破、呚咀、斩折、锉、捣、水浸、汤洗、煮沸、酒洗、酒煮、苦酒煮、蒸、烧、熬、炮、煅、炼、炒、炙等。同时，炮制理论上也开始引起人们的注意，如《神农本草经》序录中就有：“凡此七情，合和视之„„若有毒宜制，可用相杀者，不尔勿合用也”。这些就是当时对有毒药物炮制方法与机理的解释。张仲景还提出药物“有须烧炼炮制，生熟有定”，开创了药物生熟异用学说的先导。

矿物药的炮制，当时也取得了很大的成就。《周礼? 天关冢宰》《疡医论》曾载：“凡疗疡，以五毒攻之。”汉末郑康成（公元127年～200年）注云：“止病曰疗，攻治也。五毒，五药之有毒者。今医方有五毒之药，作之，合黄，置石胆、丹砂、雄黄、矾石、慈石其中，烧之三日三夜，其烟上着，鸡羽扫取以注疮，恶肉碎骨尽出也。”文中其烟上着的烟，实为升华结晶氧化汞。《神农本草经》提到了丹砂能化汞，硝石炼之如膏，曾青（蓝色铜矿物）能化金铜，朴硝炼饵食之,这些就是通过炮制改变其药性。汉代对中药炮制的目的、原则已初步确立，并出现了大量的炮制方法和炮制品，但方法比较简单。

中药炮制经历先秦两汉的不断发展，直至宋代主要有两方面的成就：一是将零星的炮制方法进行了初步归纳，形成了较系统的炮制通则；二是逐渐增加了一些新的炮制方法。现代使用的方法宋代大都已出现，这些方法和原则至今仍沿用。

在炮制原则系统化方面：梁代《本草经集注》中第一次将零星的炮制技术作了系统归纳，说明了部分炮制作用。如：“凡汤中用完物皆擘破”，“诸虫先微炙”等。唐代《备急千金药方》中又进一步补充，在“合和”章中说：“凡用甘草、厚朴、枳实、石楠、茵芋、藜芦、皂荚之类皆炙之”，“凡用麦、曲米、大豆黄卷、泽兰、芜荑皆微炒，干漆炒令烟断。”这些原则在宋代《证类本草》中亦有引用。

在新炮制方法方面：晋《肘后备急方》已有用大豆汁、甘草、生姜等解乌头、芫花、半夏毒的记载。梁代《本草经集注》已将“咀”改为“切制”。唐代《千金翼方》已有反复蒸曝制熟地黄，《食疗本草》开始用童便处理药材，《外台秘要》开始用麸炒法。宋代《太平圣惠方》开始有乳制法，《博济方》开始有巴豆霜，《小儿药证直诀》开始制胆南星等。

刘宋时代，雷斅总结了前人炮制方面的技术和经验，撰成《雷公炮制论》三卷，是我国第一部炮制专著。书中记述了药物的各种炮制方法，大致有：拣、去甲土、去粗皮、去节并沫、揩、拭、刷、刮、削、剥等净制操作；切、锉、擘、捶、捣、研、杵、磨、水飞等切制操作；拭干、阴干、风干、晒干、焙干、炙干、蒸干等干燥方法；浸、煮、煎、拣、炒、熬、炙、焙、炮、煅等水火共制法；苦酒浸、蜜涂炙、同糯米炒、酥炒、麻油煮、糯泔浸、药汁制等法，广泛地应用辅料炮制药物。该书对炮制的作用也作了较多的介绍，如“„„用此沸了水飞过白垩，免结涩人肠也。”“„„半夏上有延，若洗不净，令人气逆，肝气怒满。”该书对后世中药炮制的发展有较大的影响，其中许多炮制方法具有科学道理。如大黄用蒸来缓和其泻下作用。莨菪、吴茱萸等含有生物碱，用醋制可以使生物碱成盐，而增大在水中的溶解度。对挥发性药物茵陈，指出“勿令犯火”，即防止高温处理。对某些含鞣质药物，如白芍等须用竹刀刮去皮，知母、没食子勿令犯铁器，至今仍有指导意义。

陶弘景所著《本草经集注》中对药物提出“细切”的要求，并指出炮制能影响疗效，如：“„„旧方皆云呚咀者，谓秤毕捣之如大豆，又使吹去细末，此于事殊不允。药有易碎难碎，多末少末，秤两则不复均，今皆细切之，较略今如呚咀者，差得无末而粒片调于药力同出，无生熟也。”“凡汤就膏中，用诸石皆洗捣之，如粟米„„”等。该书记述的净选、切制、干燥、炮炙等方法众多，且均举例说明，如黄连去须毛，石韦刮去毛，羚羊角镑刮作屑用，阿胶炙使通体沸起内容很丰富。

唐代《新修本草》在炮制方面收载了很多炮制方法，除有煨、煅、燔、炒、煮、蒸等外，还有作檗、作曲、作豉、作大豆黄卷、芒硝提净等。如芒硝提净云：“以朴硝作芒硝者，但以暧汤淋朴硝取汁，清澄煮之减半，出着木盆中，经宿即成，状如白石英。”该书对玉石、玉屑、丹砂、云母、石钟乳、矾石、硝石等矿物药的炮制方法均有记载。辅料用酒明确指出“唯米酒入药”，炮制内容比前一时期丰富。

宋代炮制方法有很大改进，炮制目的也多样化了，开始从减少副作用而进入增加和改变疗效，从汤剂饮片的炮制而同时重视制备成药饮片炮制的崭新阶段。《证类本草》，为唐慎微所编撰，该书广泛辑录了宋以前的有关药学方面的文献，部分保存了现今已失传的医药书籍的内容，如《雷公炮制论》等。在《本草纲目》刊行前，一直作为研究本草学的范本。每种药物之后附有炮制方法，为后世制药业提供了药物炮制资料，后世某些炮制专书，便是辑录本书的炮制部分而写成的。宋代大观年间，陈师文等编撰《太平惠民和剂局方》，强调“凡有修合，依法炮制„„”。并特设“论炮炙三品药石类例”，专章讨论炮制技术，收录了185种中药的炮制方法和要求，逐渐注意到药物经炮制后性味功效的改变，如蒲黄“破血消肿即生使，补血、止血即炒用”，成为国家法定制药技术标准的重要组成部分，对保证药品质量起了很大的作用。由于该书筛选了当时通用的方剂及炮制方法，实践性强，现代应用的许多方法，特别是配制成药的方法，很多都与该书所列的方法相似。

总之，在宋以前，炮制的原则、方法，适用品种已初具规模，是炮制技术的形成时期。

（二）金元、明时期

金元时期，名医各有专长，张元素、李东垣、王好古、朱丹溪等均特别重视药物炮制前后的不同应用，炮制辅料的作用，开始对各类炮制作用进行了总结，明代又进一步系统整理，便逐渐形成了传统的炮制理论。

元代王好古在《汤液本草》中引李东垣“用药心法”有“黄芩、黄连、黄檗、知母，病在头面及手梢皮肤者，须用酒炒之，借酒力以上腾也。咽之下、脐之上，须酒洗之，在下生用。大凡生升熟降，大黄须煨，恐寒则损胃气。至于川乌、附子须炮，以制毒也。”并说：“去湿以生姜”，“去膈上痰以蜜”。张元素在《珍珠囊》中说白芍“酒浸行经，止中部腹痛。”“木香行肝气，火煨用，可实大肠。”葛可久在《十药神书》中首先提出炭药止血的理论：“大抵血热则行，血冷则凝„„见黑则止。”著名的“十灰散”就是该书的方剂之一。从药物炮制方法之多和理论实践上的重大改进来看，足见金元时期中药炮制的昌盛。

明代对医药比较重视，在中药炮制技术上有较大的进步，在炮制理论上也有显著的建树。

徐彦纯编撰的《本草发挥》辑自金元诸家的著作，在炮制方法上无特殊发挥，而对炮制作用原理上有较多的阐述，如“神曲火炒以补天五之气，入足阳明胃经。”“用上焦药须酒浸暴干，„„知柏之下却之药，久弱之人，须合之者，酒浸暴干，恐伤胃气也。”还提出童便制、盐制的作用，即“用附子、乌头者当以童便浸之，以杀其毒，且可助下行之力，入盐犹捷也。”“心虚则盐炒之”，“以盐炒补心肺”等，均为中药炮制理论的重要论述。

陈嘉谟在《本草蒙筌》的“制造资水火”中指出：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失„„匪故巧弄，各有意存。酒制升提，姜制发散，入盐走肾脏，仍仗软坚，用醋注肝经且资住痛，童便制除劣性降下，米泔制去燥性和中，乳制滋润回枯助生阴血，蜜制甘缓难化增益元阳，陈壁土制窃真气骤补中焦，麦麸皮制抑酷性勿伤上膈，乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒致令平和，羊酥油、猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆断，有剜去瓤免胀，有抽去心除烦„„”。在炮制技术上特别值得提出的是“五倍子”条下所载的“百药煎”的制备方法，实际上就是没食子酸的制法，比瑞典药学家舍勒氏制备没食子酸的工作早二百多年。

明代李时珍的《本草纲目》载药1892种，其中有330味药记有“修治”专目。在“修治”专目中，综述了前代炮制经验。上自《名医别录》，下至明代李时珍，总计有50多家炮制资料。在330味药物中，载有李时珍本人炮制经验或见解的，就有144条，其中很多药物，如木香、高良姜、茺蔚子、枫香脂、樟脑等炮制方法都是李时珍个人的经验记载，并非他人经验的综述。在炮制方法上有所发展，例如独活条，雷斅曰：“采得细锉，以淫羊藿拌，**二日，暴干去藿用，免烦人心。”李时珍认为此法不切实用，接着说：“此乃服食家治法，寻常去皮或焙用尔。”对前代有问题的方法，李时珍也加以指正。例如，砒石条，雷斅曰：“凡使用„„入瓶再煅。”时珍曰：“医家皆言生砒经见火则毒甚，而雷氏治法用火煅，今所用多是飞炼者，盖皆欲求速效，不惜其毒也。”全书记载炮制方法近20类，有水制、火制、水火共制、加辅料制、制霜、制曲等法。其中多数制法，至今仍为炮制生产所沿用。如半夏、天南星、胆南星等。

龚廷贤在《寿世保元》中述及炮制理论问题时曾说：“炒以缓其性，泡以剖其毒，浸能滋阴，炼可助阳，但制有太过不及之弊。”

缪希雍撰《炮炙大法》是继《雷公炮炙论》之后另一部炮制专著。收载了439种药物的炮制方法，用简明的笔法叙述各药出处，采集时间，优劣鉴别，炮制辅料，操作程序及药物贮藏，大部分内容能反映当时社会生产实际，在前人的基础上有所发展，正如作者所说的“自为阐发，以益前人所未逮。”并将前人的炮制方法归纳为：炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、**、曝、露十七种方法，即称雷公炮制十七法。

总之，元、明时期，在前人炮制作用解释的基础上，经系统总结而形成理论，是中药炮制理论形成时期。

（三）清代

清代多在明代的理论基础上增加炮制品，此时的医药文献多有专项记载炮制的方法和作用，但也有某些炮制的不同认识和看法。

清代刘若金著《本草述》，收载有关炮制的药物300多种，记述药物的各种炮制方法、作用、目的，以及理论解释，内容丰富。经杨时泰修改删节为《本草述钩元》，使得原著的意旨更为明确易解。如黄芪“治痈疽生用，治肺气虚蜜炙用，治下虚盐水或蒸或炒用等。”

张仲岩著《修世指南》为清代炮制专书，收录药物232种，较为系统地叙述了各种炮制方法，其中多来源于《证类本草》和《本草纲目》，但张氏作了进一步归纳、整理，条分缕析，较为醒目。张氏认为炮制在中医药学中非常重要，他说：“炮制不明，药性不确，则汤方无准而病症无验也。”在炮制理论上也有所发挥，如提出：“吴茱萸汁制抑苦寒而扶胃气，猪胆汁制泻胆火而达木郁，牛胆汁制去燥烈而清润，秋石制抑阴而养阳„„炙者去中和之性，炒着取芳香之性，„„”等炮制作用。

赵学敏的《本草纲目拾遗》和唐容川的《血证论》，除了记载当时很多炮制方法外，还特别记载了相当数量的炭药，并在张仲景“烧灰存性”的基础上明确提出“炒炭存性”的要求，主要用于疮、痔、烫伤、##疾、癣病及崩漏、出血、痢疾等的治疗。炭药的炮制与应用，在清代有相当大的发展，很有特色。

明、清时期炮制品增加很多，而有些是由当时炮制理论影响下推理出来的，所以认识上不甚一致。如《本草通玄》中不同意#莶草“生泻熟补”，认为“#莶草苦寒之品，且有毒令人吐，以为生寒熟温，理或有之，以为生泻熟补，未敢尽信，岂有苦寒搜风之剂，一经煮便有补益之功耶„„古人所谓补者，亦以邪风去，则正气昌，非谓其本性能补耳。”《本草纲目拾遗》中不同意半夏长期浸泡，如“今药肆所售仙半夏，惟将半夏浸泡，尽去其汁味，然后以甘草浸晒„„全失本性„„是无异食半夏渣滓，何益之有。”

总之，清代对某些炮制作用有所发挥，炮制品有所增加，是炮制品种和技术进一步扩大应用时期。

（四）现代

现代炮制经验基本沿用明、清的理论和方法，由于遵循不同，经验不同，各地方法也不甚同一。中华人民共和国成立以后，在继承方面，各地对散在本地区的具有悠久历史的炮制经验进行了整理，并在此基础上制订出版可各省市中药炮制规范，同时，国家药典中也收载了炮制内容，制定了“中药炮制通则”，并相继出版了一些炮制专著。如中医研究院中药研究所等编辑的《中药炮制经验集成》，王孝涛等编辑的，《历代中药炮制法汇典》等，将散在民间和历代医籍中的炮制方法进行系统的整理，形成了较为完整的文献资料。

教学方面，全国各中医院校的中药专业都设有中药炮制课，并被列为专业课之一。在教学实践中，结合地区特点编写了教材，经过试用与修订，不断充实、提高，于1979年首次编写出全国高等医药院校《中药炮制学》同一试用教材，1985年出版二版教材，这为继承和发扬中药炮制学奠定了良好的基础。

在科研方面建立了炮制研究机构，已有一定力量的科研队伍。“七五”期间对何首乌等20种饮片进行了系统的研究，“八五”期间又有草乌等20种饮片列为国家研究课题，其中大黄、半夏、棕榈、斑蝥、马钱子等研究已取得了显著的成果，如果能连续不断的进行系统研究，前景是非常广阔的。第三章 中药炮制的目的及对药物的影响

第一节 中药炮制的目的

中药来源于自然界的植物、动物、矿物，这些天然药物，或质地坚硬、粗大，或含有杂质、泥砂，或含有毒性成分等，所以都要经过加工炮制后才能应用。中药炮制的目的是多方面的，往往一种中药可以多种炮制方法，一种炮制方法兼有几方面的目的，这些既有主次之分，又彼此密切联系。一般认为中药炮制的目的有以下几方面。

（一）降低或消除药物的毒性或副作用

有的药物碎有较好的疗效，但因毒性或副作用太大，临床应用不安全，则须通过炮制降低其毒性或副作用。历代对有毒药物的炮制都很重视，各代都有较好的除毒方法和炮制作用的论述。如草乌有用浸、漂、蒸、煮、加辅料制等炮制方法，以降低毒性。又如相思子、蓖麻子、商陆、萱草根等可用加热炮制降低其毒性。

炮制也可除去或降低副作用。汉代张仲景提出，麻黄“生令人烦，汗出不可止”。说明麻黄生用有“烦”和“出汗多”的副作用，用时“皆先煮数沸”，则可降低其副作用。柏子仁具宁心安神、润肠通便等作用，如果用于宁心安神则需避免服后产生滑肠致泻的作用，通过去油制霜法炮制后即消除了滑肠致泻的副作用。

（二）改变或缓和药物的性能

中医采用寒、热、温、凉及辛、甘、酸、苦、咸来表达中药的性能。性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来一定的副作用。如太寒伤阳，太热伤阴，过酸损齿伤筋，过苦伤胃耗液，过甘生湿助满，过辛损津耗气，过咸助痰湿等。为了适应不同病情和患者体质的需要，一方面可通过配伍的方法，另一方面可用炮制的方法来转变或缓和药物偏盛的性和味。唐代孙思邈曾提到桂枝应生用，但在妇女怀孕的情况下，为了防止“胎动”，所以要“熬”（即炒）后用。明代罗周彦曾说：枳壳“消食去积滞用麸炒，不尔气刚，恐伤元气也。”麻黄生用辛散解表作用较强，蜜炙后辛散作用缓和，止咳平喘作用增强。中药往往通过炒、麸炒、蜜炙等炮制方法来缓和药性，故有“甘能缓”，“炒以缓其性”的说法。

许多药物，根据中药临床观察，发现生、熟作用有别，如蒲黄生用活血化瘀，炒用止血。生甘草，味甘，性平，能清热解毒；蜜炙甘草，性温，能补中益气，故有“补汤宜用熟，泻药不嫌生”之说。

通过炮制改变或缓和了药物的性能，临床应用各有所长。

（三）增强药物疗效

中药除了通过配伍来提高疗效外，炮制是达到这一目的的又一有效途径和手段。作为药物，起作用的是物质。药物所含的活性物质，通过适当的炮制处理，可以提高其溶出率，并使溶出物易于吸收，从而增强疗效。明代《医宗粹言》写道：“决明子、萝卜子、芥子、苏子、韭子、青葙子、凡药用子者俱要炒过，入煎方得味出。”这便是现代“逢子必炒”的根据和用意。因为种子被有硬壳，不易煎出有效成分，炒后表皮爆裂，有效成分便于煎出。款冬花、紫菀等化痰止咳药经蜜炙后，增强了润肺止咳作用，则是蜂蜜甘缓益脾，润肺止咳，作为辅料应用后与药物有协同作用而增强疗效。

现代实验证明，胆汁制南星能增强镇痉作用。甘草制黄连或甘草栓皮（含黄酮甙）可使黄连抑菌效力提高5~6倍。

（四）改变或增强药物作用的部位和趋向

中医对疾病的部位（病所）通常以经络、脏腑来归纳，对药物作用趋向以升降沉浮来表示。疾病在病机和证候趋势上常表现为向上：如咳嗽、气喘、吐血等；向下：如泻痢、崩漏、遗尿等，这些可以利用药物升降沉浮的作用趋向以纠正机体功能的失调。炮制可以引药入经及改变作用部位和趋向。大黄苦寒，其性沉而不浮，其用是走而不守，酒制后能引药上行，能在上焦产生清降热邪的作用，治疗上焦实热引起的牙痛等症。黄柏禀性至阴，气薄味厚，主降，上清丸中黄柏经酒制后，转降为生。

一种药物往往归入数经，在临床上常嫌其作用分散，通过炮制进行适当调整，使其作用专一。如柴胡，入心包络、肝、三焦、胆经，经醋制后，作用专于肝经，使其更有效地治疗肝经的疾病。前人从实践中总结出一些规律性的认识：“大凡生升熟降”，“酒制升提”，“盐制入肾”等。

（五）便于调剂和制剂

植物根及根茎类、藤木类、果实类经炮制后加工成一定规格的饮片，如切成片、丝、段、块等，便于调剂时分剂量和配方。矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物，如自然铜、磁石、代赭石、牡蛎、石决明、穿山甲等，这类药物质地坚硬，难于粉碎，不便制剂和调剂，而且在短时间内也不易煎出有效成分，因此必须经过炮制，采用煅、煅淬、砂烫等炮制方法使质地变为酥脆，易于粉碎，而且使有效成分易于煎出。

（六）有利于贮藏及保存药效

药物在加工炮制过程中都经过干燥处理，使药物含水量降低，避免霉烂变质，有利于贮存。某些昆虫类、动物类药物经过加热处理，如蒸、炒等能杀死虫卵，防止孵化，便于贮存，如桑螵蛸等。植物种子类药物经过加热处理，如蒸、炒、燀等，能终止种子发芽，便于贮存而不变质，如苏子、莱菔子等。某些含甙类药物经加热处理破坏酶的活性，避免有效成分被酶解损失，以利久贮，如黄芩、杏仁等。

（七）矫臭矫味，便于服用

动物类或其他有特异不快臭味的药物，往往为病人所厌恶，难以口服或服后出现恶心、呕吐、心烦等不良反应。为了利于服用，常将此类药物采用漂洗、酒制、醋制、蜜制、麸炒等方法处理，能起到矫臭矫味的效果。如酒制乌梢蛇、紫河车，麸炒僵蚕、椿根皮，醋制乳香、没药，常流水漂洗人中白等。

（八）提高药物净度，确保用药质量

中药在采收、运输、保管等过程中，常混有沙土、杂质、霉烂品及非药用部位，因此，必须加以净选、清洗等加工处理，使其达到一定的净度，这对保证临床用药剂量准确有着重要的意义。如种子类药物要去沙土、杂质，根类药物要去芦头，皮类药物要去粗皮，动物类药物要去头、足、翘等。有些药物虽属同一植物，但由于药用部位不同，其作用也不同，更应区分入药。如麻黄经发汗，根止汗，故要分开入药，以适应医疗的需要。

第二篇：中药炮制学重点知识

中药炮制学复习总结

一、中药炮制的含义。

中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。

二、中药炮制学的含义。

中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。

三、我国古代三部炮制专著的名称、成书年代及作者 ①《雷公炮炙论》南北朝刘宋时代雷 ②《炮炙大法》明代缪希雍 ③《修事指南》清代张仲岩

四、炮制的历代称谓。

炮制的历代称谓有炮炙、修治、修事、修制、合和、合药、制药、治制、制造。

五、中药炮制对中药药性的影响包括哪些方面？

①炮制对四气五味的影响

反制：栀子苦寒之性甚强，经过辛温的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中，即所谓以热制寒。

从制：以辛热的酒制仙茅，增强了仙茅的温肾壮阳作用。

改变药物性味，扩大药物用途：生地甘寒，具有清热凉血、养阴生津作用，制成熟地后，转为甘温之品，具有滋阴补血的功效。一者性寒、主清，一者性温、主补。②炮制对升降浮沉的影响

酒炒升，姜汁散，醋炒敛，盐水炒则下行 ③炮制对归经的影响

心：童便、朱砂肝：醋、鳖鱼脾胃：姜、米、麦麸、土 肺：蜂蜜、姜汁胃：盐、黑豆汁、羊脂油 ④炮制对药物毒性的影响

毒的概念：①早期的“毒药”通常是药物的总称

②所谓“毒”主要是指药物的偏性

③后世医药著作中所称“毒”则是具有一定毒性和副作用的药物，用之不当，可导致中毒，与现代“毒“的概念是一致的。

六、中药炮制的目的，各举2例说明。

⑪消除或降低药物毒性或副作用。如乌头生品毒大，外用，水浸、蒸煮后降毒，供内服；巴豆去油制霜，降毒，缓和药性。

⑫转变或缓和药物的性能。由寒转温，如生地黄与地黄；由温转凉，如天南星与制南星；缓和药性，如麻黄与蜜麻黄；产生新疗效，如生石膏与煅石膏。

⑬增强药物疗效。如羊脂炙淫羊藿可以增强补肾壮阳；醋制延胡索可以增强活血止痛。⑭改变或增强药物作用的趋向。如酒制升提—大黄生用治下焦实热，酒炙引药上行，清上焦实热；莱菔子—生用升散，涌吐风痰，炒制后主降，降气化痰，消食除胀。

⑮改变药物作用等部位或增强对某部位的作用。醋制入肝，如柴胡、香附醋炙引药入肝；盐制入肾，如小茴香、砂仁盐制引药入肾。

⑯便于调剂和制剂。体长的药材—紫苏、藿香；个大的药材—葛根、乌药；质地坚硬的药材—羚羊角、珍珠、磁石、自然铜、龟甲、鳖甲。⑰洁净药物，利于贮藏保管。药材常见杂质或非药用部位：根及根茎类—泥沙、杂药、芦头、木心、毛茸等；树皮类—苔藓、栓皮；矿石类—泥土、沙石。⑱利于服用。清炒—鸡内金；麸炒—僵蚕；酒炙—乌梢蛇。

七、中药常用的炮制辅料，各种炮制辅料的作用及炮制作用，适用于炮制哪些药物。（1）液体辅料

①酒。作用：活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。

炮制作用：增强疗效，助溶，矫味矫臭作用。适用于黄芩、黄连、大黄、白芍、续断、当归、白花蛇、乌梢蛇。

②醋。作用：引药入肝，理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀。

炮制作用：增强疗效，助溶，解毒，矫味矫臭。适用于延胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、莪术、香附、柴胡。③蜂蜜。作用：调和药性。

炮制作用：增强疗效，缓和药性，解毒，矫味矫臭。适用于甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝。

④食盐水。作用：强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，矫味。炮制作用：引药入肾，增强疗效，缓和药性。适用于杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子。

⑤生姜汁。作用：发表，散寒，温中，止呕，开痰，解毒。

炮制作用：降低毒性，缓和寒性，增强疗效。适用于厚朴、竹茹、草果、半夏、黄连。⑥甘草汁。作用：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛。炮制作用：缓和药性，降低毒性。适用于远志、半夏、吴茱萸。⑦黑豆汁。作用：活血，利水，祛风，解毒，滋补肝肾。炮制作用：增效，解毒。适用于何首乌。

⑧米泔水。作用：益气，除烦，止渴，解毒。

炮制作用：清热凉血，利尿和中，吸附油脂。适用于苍术、白术。⑨胆汁。作用：清肝明目，利胆通肠，解毒消肿。

炮制作用：降低毒性，缓和燥性，增强疗效。适用于胆南星。⑩麻油。作用：清热，润燥，生肌。

炮制作用：酥脆体质，降低毒性。适用于马钱子、地龙。（2）固体辅料

①稻米。作用：补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻痢。炮制作用：增效降毒。适用于党参、斑蝥、红娘子。

②麦麸。作用：和中益脾。

炮制作用：增效，缓和燥性，消除腥臭气味，附加判断指征。适用于枳壳、枳实、僵蚕、苍术、白术。

③白矾。作用：解毒，祛痰杀虫，收敛燥湿，防腐。

炮制作用：降低毒性，防腐烂，增强疗效。适用于半夏、天南星。④豆腐。作用：益气和中，生津润燥，清热解毒。

炮制作用：降毒，吸附，去除污垢。适用于藤黄、珍珠、硫黄。

⑤土。作用：温中和胃，止血，止呕，涩肠止泻。

炮制作用：增效，降低刺激性，吸附，中间传热体。适用于白术、当归、山药。⑥蛤粉。作用清热，利湿，化痰，软坚。

炮制作用：作中间传热体使药受热均匀，增效，吸附。适用于阿胶。

⑦滑石粉。作用：利尿，清热，解暑。

炮制作用：作中间传热体使药受热均匀，增效，吸附。适用于刺猬皮、鱼嘌胶。⑧河砂。炮制作用：作中间传热体使药受热均匀。适用于穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、鳖甲、马钱子。

⑨朱砂。作用：镇惊，安神，解毒。

炮制作用：适用于麦冬、茯苓、茯神、远志。

八、简述中药炮制的分类方法及具体内容。

（1）雷公炮炙十七法：炮监搏炙煨炒煅炼制度飞伏镑摋煞曝露 炮：即将药物埋在灰火中，“炮”到焦黑。现代的“炮”即用炒法。监：是对药物进行焚烧、烘烤之意。

搏：是以火烧物，使之干燥爆裂。此法常用于具有硬壳果实类药材的炮制。炙：即药物加液体辅料后，用文火炒干，或边炒边加液体辅料，直至炒干。煨：即将药物埋在尚有余烬的灰火中缓慢令熟的意思。

炒：同“炒”法，将药放入容器内置于火上加热，使之达到所需的程度。煅：将药物在火上煅烧的方法。

炼：是指将药物长时间用火烧制，其含义比较广泛，如炼丹、炼蜜。制：为制药物之偏性，使之就范的泛称。

度：炙度量药物大小、长短、厚薄、范围等。

飞：指“研飞”或“水飞”。伏：一般指的是“伏火”，即药物按一定程序于火中处理，经过一定时间的烧制，达到一定的要求。

镑：是利用一只多刃的刀具，将坚韧的药物刮削成极薄的片，以利调剂和制剂。摋：打击、切割之意，使药材碎碎。

煞：即晒。

曝：指在强烈的阳光下暴晒。

露：指药物不加遮盖地日夜曝露之，即所谓“日晒夜露”。（2）三类分类法：火制、水制、水火共制。（明代陈嘉谟《本草蒙筌》）净制、切制、炮炙。（《中国药典》

（3）五类分类法：修治、水制、火制、水火共制、其他制法。

（4）药用部位分类法：

宋代《局方》把炮制依据药物来源属性的金、石、草、木、水、火、果分类。（5）工艺与辅料相结合分类法

九、中药炮制的起源与哪几方面关系较为密切。

（1）中药炮制是随着中药的发现和应用而开始产生的；

（2）火的应用、加工处理药物，形成中药炮制的雏形；

（3）酒的发明与应用，丰富了用药经验并补引用于炮制药物，从而产生了辅料制法，充实了药物炮制的内容；

（4）陶器的发明与应用，极大丰富和拓展了炮制的内容。

十、简述中药常用的炮制方法及分类，各种炮制方法的炮制目的，基本操作方法及适用的药物。炒法

1、炒法：药物净制或切制后，置热容器内，加辅料或不加辅料，用不同的火力连续加热，并不断翻动至一定程度的方法。

2、步骤：放锅（平放或斜放）——热锅——投药（适宜）——翻炒（均匀）——出锅（迅速）

一、清炒法 目的：增强疗效——如炒王不留行、紫苏子、牛蒡子等；焦麦芽、焦山楂等。

降低毒性或副作用——如莱菔子、瓜蒌仁、苍耳子等。缓和药性——如葶苈子、牵牛子等。

增强或产生止血作用——如地榆、大蓟、荆芥、牡丹皮等。

保证疗效、利于贮存——如槐米、苦杏仁等。有些药物炒制后还可以除去水分，杀死微生物或虫卵，从而利于贮存。

1、炒黄：药物净制或切制后，置热锅内，用文火或中火加热，炒至表面黄色或较原色加深、或发泡鼓起、或种皮破裂、或爆花、或溢出香气等的方法。

2、炒焦：将净制或切制后的药物，置热容器内，用中火或武火加热，炒至药物表面呈焦黄或焦褐色，内部颜色加深（多为黄或深黄色），并有焦香气。

3、炒炭：将净制或切制后的药物，置热容器内，用武火或中火加热，炒至药物表面焦黑色或焦褐色，内部棕黄色或棕褐色。

根据炒法的操作及加辅料炒与否，可分为清炒法（单炒法）和加辅料炒法（合炒法）。清炒法有根据加热程度不同分为炒焦、炒黄和炒炭。加辅料炒根据所加辅料分为麦麸炒、米炒、土炒、滑石粉炒、蛤蚧粉炒、砂炒等法。

二、加辅料炒法

目的：降低毒性，缓和药性，增强疗效和矫臭矫味等。同时，某些辅料具有中间传热作用，能使药物受热均匀，炒后的饮片色泽一致，外观质量好。

1、麸炒（每100kg药物，用麦麸10～15kg）目的：增强疗效——如山药、白术等。

缓和药性——如枳实、苍术等。矫臭矫味——如僵蚕等。

操作方法：先用中火或武火將锅烧热，再将麦麸均匀撒入热锅中，至起烟时投入药物，快速均匀翻动并适当控制火力，炒至药物表面呈黄色或深黄色时取出，筛去麦麸，放凉。

2、米炒（每100kg药物，用米20kg，最好湿米）目的：增强药物的健脾止泻作用，如党参。

降低药物的毒性，如红娘子、斑蝥。矫正不良气味，如昆虫类药物。操作方法：（1）先將锅烧热，加入定量的米，用中火炒至冒烟时，投入药物，拌炒至一定程度，取出，筛去米，放凉。

（2）先將锅烧热，撒上浸湿的米，使其平贴锅上，用中火加热炒至米冒烟时投入药物，轻轻翻动米上的药物，至所需要程度取出，筛去米，放凉。（3）米与药物同时下锅。

（4）米与药物同时下锅，加盖熏。

3、土炒（每100kg药物，用土粉20~25kg。可用灶心土、或黄土、赤石脂等）

目的：灶心土味辛性温，能温中燥湿，止呕，止泻。故常用来炮制健脾止泻的药物，如山药等。

操作方法：將灶心土研成细粉，置于锅内，用中火加热，炒至土呈灵活状态时投入净药物，翻炒至药物表面均匀挂上一层土粉，并透出香气时，取出，筛去土粉，放凉。

4、砂炒（砂的用量以能掩盖所加药物为度）

目的：增强疗效，便于调剂和制剂，如狗脊、穿山甲等。降低毒性，如马钱子等。便于去毛，如骨碎补等。矫臭矫味，如鸡内金、脐带等。

操作方法：取制过的砂放锅内，用武火加热至灵活状态，投入药物，不断用砂掩埋、翻动，至质地酥脆或鼓起，外表呈黄色或较原色加深，取出，筛去砂，放凉。或趁热投入醋中略浸，取出干燥即得。

5、蛤粉炒（每100kg药物，用蛤粉30～50kg。适于炒制胶类药物。）目的：使药物质地酥脆，便于调剂和制剂。降低药物的滋腻性，矫正不良气味。可增强药物的疗效。

操作方法：將研细过筛后的蛤粉置热锅内，中火加热至蛤粉滑利易翻动时减小火力，投入经加工处理后的药物，不断沿锅底轻翻烫炒至膨胀鼓起内部疏松时取出，筛去蛤粉，放凉。

6、滑石粉炒（每100kg药物，用滑石粉40～50kg）

目的：使药物质地酥脆，便于粉碎和煎煮。如象皮、黄狗肾等。降低药物毒性及矫正不良气味。如刺猬皮、水蛭等。

操作方法：將滑石粉置热锅内，用中火加热至灵活状态时，投入经加工处理后的药物，不断翻动，至药物酥脆或鼓起或颜色加深时取出，筛去滑石粉，放凉。

炙法

将净选或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的炮制方法成为炙法。

1、酒炙法（一般每100kg药物，用黄酒10～20kg。也有用白酒的。）目的：改变药性，引药上行，如大黄、黄连、黄柏等。

增强活血通络作用，如当归、川芎、桑枝等。矫臭去味，如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。操作方法：（1）．先拌酒后炒药将净制或切制后的药物与一定量的酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容置器内，用文火炒干，取出晾凉。此法适用于质地坚实的根及根茎类药物，如黄连、川芎、白芍等。（2）．先炒药后加酒先将净制或切制后的药物，置炒制容器内，加热炒至一定程度，再喷洒一定量的酒炒干，取出晾凉。此法多用于质地疏松的药物，如五灵脂。

酒炙法的操作方法，一般多采用第一种方法，因第二种方法不易使酒渗入药物内部，；加热翻炒时，酒易迅速被挥发，所发一般少用，只有个别药物用此法。

2、醋炙法（一般每100kg药物，用米醋20～30kg，最多不超过50kg）目的：引药入肝，增强活血止痛的作用，如乳香、柴胡等。降低毒性，缓和药性的作用，如大戟、甘遂、芫花、商陆等。矫臭矫味，如五灵脂、乳香、没药等。

操作方法：（1）．先拌醋后炒药将净制或切制后的药物，加入一定量的米醋拌匀，稍闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出摊凉或晾干，筛去碎屑。此法能使醋渗入药物内部，一般需醋炙的药物均可采用此法。如甘遂、商陆、柴胡、三棱、芫花等。（2）．先炒药后加醋先将净选后的药物，置炒制容器内，炒至表面熔化发亮（树脂类），或炒至表面颜色改变，有腥气溢出时，喷洒一定量米醋，炒至微干，出锅后继续翻动，摊开晾干。此法多用于树脂类、动物粪便药物。如乳香、没药、五灵脂等。醋炙法常用的是米醋，以存放陈久者为好。

3、盐炙法（用量通常是每100kg药物，用食盐2kg，水的用量一般以食盐的4～5倍为宜）目的：引药下行，增强疗效——一般补肾药如杜仲、巴戟天、韭菜子等盐炙后能增强补肝肾的作用。小茴香、橘核、荔枝核等药，盐炙后可增强疗疝止痛的功效。车前子等药，盐炙后可增强泄热利尿的作用。益智仁等药，盐炙后则可增强缩小便和固精作用。

增强滋阴降火作用——如知母、黄柏等药，用盐炙可起协同作用，增强滋阴降火、清热凉血的功效。

缓和药物辛燥之性如补骨脂、益智仁等药辛温而燥，容易伤阴，盐炙后可拮抗辛燥之性，并能增强补肾固精的功效。

操作方法：（1）．先拌盐水后炒将食盐加适量清水溶化，与药物拌匀，放置闷润，待盐水被吸尽后，置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出晾凉。

（2）．先炒药后加盐水先将药物置炒制容器内，用文火炒到一定程度，再喷淋盐水，炒干，取出晾凉。含粘液质较多的药物一般均用此法。

4、姜炙法（一般每100kg药物，用生姜10kg。若无生姜，可用干姜煎汁，用量为生姜的三分之一。）

目的：1．制其寒性，增强和胃止呕作用如黄连姜炙可制其过于苦寒之性，免伤脾阳，并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强降逆止呕的功效。

2．缓和副作用，增强疗效如厚朴对咽喉有一定的刺听话性，姜炙可缓和其刺激性，并增强温中化湿除胀的功效。操作方法：

将药物与一定量的姜汁拌匀，放置闷润，使姜汁逐渐渗入药物内部，然后置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出晾凉。或者将药物与姜汁拌匀，待姜汁被吸尽后，进行干燥。【附】姜汤煮：将鲜姜切片煎汤，加入药物煮2小时，待姜汁基本被吸尽，取出，进行切片，干燥。

生姜的用量一般为100kg药物，用生姜10kg。若无生姜，可用于姜煎汁，用量为生姜的三分之一。

姜汁的制备方法：（1）．捣汁将生姜洗净宜容器内捣烂，加适量水，压榨取汁，残渣再加水共捣，再压榨取汁，如此反复2~3次，合并姜汁，备用。

（2）．煮汁取净生姜片，置锅内，加适量水煮，过滤，残渣再加水煮，又过滤，合并两次滤液，知当浓缩，取出备用。

5、蜜炙法（炼蜜的含水量控制在10％～13％为宜，通常每100kg药物，用炼蜜30kg，炒至不粘手）目的：

1．增强润肺止咳的作用如百部、冬花、紫菀、枇杷叶等药，蜜炙后均能增强润肺止咳的作用。故有“蜜炙甘缓而润肺”之说。

2．增强补脾益气的作用如黄芪、甘草、党参等药，蜜炙能起协同作用，增强其补中益气的功效。

3．缓和药性如麻黄发汗作用较猛，蜜炙后能缓解其发汗力，并可增强其止咳平喘的功效。4．矫味和消除副作用如马兜铃，其味苦劣，对胃有一定刺激性。蜜炙除能增强其本身的止咳作用外，还能矫味，以免引起呕吐。

操作方法：

1．先拌蜜后炒先取一定量的炼蜜，加适量开水衡释，与药物拌匀，放置闷润，使蜜逐渐渗入药物组织内部，然后置锅内，用文火炒至颜色加深、不粘手时，取出摊晾，凉后及时收贮。2．先炒药后加蜜先将药物置锅内，用文火炒至颜色加深时，再加入一定量的炼蜜，迅速翻动，使蜜与药物拌匀，炒至不粘手时，取出摊晾，凉后及时收贮。

一般药物都用第一种方法炮制。但有的药物质地致密，蜜不易被吸收，这时就应采用第二种方法处理，先除去部分水分，并使质地略变酥脆，则蜜就较易被吸收。炼蜜的用量视药物的性质而定。一般质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大；质地坚实，粘性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。通常为药物每100kg，用炼蜜25kg。

6、油炙法（油炙法所用的辅料包括植物油和动物脂－习称动物油两类。常用的有麻油－芝麻油、羊脂油。此外，菜油、酥油亦可采用。）油炙目的

1．增强疗效如淫羊霍，用羊脂油炙后能增强温肾助阳作用。

2．利于粉碎如豹骨、三

七、蛤蚧，经油炸或涂酥后，能使其质地酥脆，易于粉碎。油炙的操作方法

油炙通常有三种操作方法，即油炒、油炸和油脂涂酥烘烤。

1．油炒先将羊脂切碎，置锅内加热，炼油去渣，然后取药物与羊脂油拌匀，用文火炒至油被洗净被吸尽，药物表面呈油亮时取出，摊开晾凉。

2．油炸取植物油，倒入锅内加热，至沸腾时，倾入药物，用文火炸至一定程度，取出，沥去油，粉碎。

3．油脂涂酥烘烤动物骨类药物可锯成短节，放炉火上烤热，用酥油涂布，加热烘烤，待酥油渗入骨内后，再涂再烤，反复操作，直至骨质酥脆，晾凉，粉碎。其他药物可直接涂油烘烤至酥脆。

煅法

将药物直接放于无烟炉火中或适当的耐火容器内煅烧的一种方法，称为煅法。

主要适用于矿物类中药，以及质地坚硬的药物，如贝壳类药物、化石类药物，或某些中成药在制备过程需要综合制炭（砒枣散）的各类药物。另外，闷煅法多用于制备某些植物类和动物类药物的炭药。

1、明煅法：药物直接置于无烟炉中或耐火容器内，敞露于空气中，武火煅烧的方法，又称直火煅法。

目的：使药物质地酥脆——花蕊石 除去结晶水——白矾、硼砂

使药物有效成分易于煎出——钟乳石、花蕊石 操作方法：

（1）炉口煅质地坚硬的矿物药，放于炉火上煅至红透，取出放凉。含结晶水的矿物药、动物的贝壳类、化石类及粒度细小的药物需装入耐火容器或适宜容器内煅透，放凉。

（2）平炉煅将药物置炉膛内，武火加热，并用鼓风机促使温度迅速升高和升温均匀。在煅制过程中，可根据要求适当翻动，使药材受热均匀，煅至药材发红或红透（通过观察孔可见炉膛发红或红亮）时停止加热，取出放凉或进一步加工。此法煅制效率较高，适用于大量生产。本法适用范围与沪口煅相同。

（3）反射炉煅将燃料投入炉内点燃，并用鼓风机吹旺，然后将燃料口密闭，从投料口内投入药材，再将投料口密闭，鼓风燃至指定时间，适当翻动，使药材受热均匀，煅红后停止鼓风，继续保温煅烧，稍后取出放凉或进一步加工。此法煅制效率较高，适用于大量生产。其适用范围与炉口煅相同。

2、煅淬法：药物按明煅法煅至红透，趁热投入液体辅料中骤然冷却，使药物质地酥脆。（一般以手捏成碎粒，或药物在1米高处掉到地上碎成黄豆粒大小）

目的：（1）改变药物的物理性质，减少副作用，增强疗效——自然铜

（2）使药物质地酥脆，易于粉碎，利于有效成分的煎出——代赭石、磁石

（3）清除药物中夹杂的杂质，洁净药物——炉甘石 煅淬注意事项：

煅淬要反复进行几次，使液体辅料吸尽，药物应全部酥脆为度，避免生熟不均。所用的淬 液种类和用量由各个药物的性质和目的要求而定。

3、扣锅煅法：药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法。又称密闭煅、闷煅、暗煅、煅炭。蒸煮燀法

1、蒸

加辅料蒸制时间较长，主要在于改变药物性味，产生新的功能，扩大临床适用范围，如酒蒸地黄、大黄，黑豆汁蒸何首乌；亦可增强疗效，如酒蒸肉苁蓉、黄精、山茱萸、女贞子、五味子，醋蒸五味子。

清蒸时间较短，其目的是软化药材，便于切制或使药物便于保存，如清蒸木瓜、天麻、桑螵蛸、黄芩、人参等。

操作方法：将待蒸的药物洗涤干净，并大小分开，质地坚硬者可适当先用水浸润二一2小时以加速蒸的效果。用液体辅料同蒸者，可利用该辅料润透药物。然后将洗净润透或拌匀辅料后润透的药物，置笼屉或铜罐等蒸制容器内，隔水加热至所需程度取出。蒸制时间一般视药物而不同，短者1～2小时，长者数十小时，有的还要求反复蒸制（如九蒸九晒）。

2、煮

为了降低毒性或副作用。如清水煮（川乌、草乌），药汁煮（附子、吴茱萸、远志），固体辅料豆腐煮（藤黄、硫磺）。操作方法：煮法的操作方法因各药物的性质，辅料来源及炮制要求不同而异，其工艺程序及要求如下：先将待煮药物大小分开，淘洗干净后备用。再将药物放入锅中，加水加热共煮，用辅料者可同时加入（或稍后加入），一般要求在100℃的温度条件下较长时间的加热，可以先用武火后用文火。一般煮至中心无白心，刚透心为度。若用辅料起协同作用，则辅料汁液应被药物吸尽。

加水量多少需看要求而定。如煮的时间长用水宜多，短者可少加；若需煮熟、煮透或弃汁、留汁的加水宜多，要求煮干者，则加水要少。

煮好后出锅，即时晒干或烘干，如需切片则可趁湿润时先切成饮片再进行干燥。

3、燀

在沸水短时间浸煮的方法，主要破坏一些药物中的酶（如杏仁、桃仁）、毒蛋白（白扁豆），同时也有利于除去非药用部位或分离不同的药用部位。

操作方法：先将多量清水加热至沸，再将药物连同具孔盛器，一齐投入沸水中，稍微翻烫片刻，约5-10分钟左右，加热烫至种皮由皱缩到膨胀，易于挤脱时，立即取出，浸漂于冷水中，捞起，搓开种皮与种仁，晒干，簸去或筛取种皮。复制法

目的：降低或消除药物毒性——如半夏等。改变药性——如天南星等。增强疗效——如白附子等。矫臭矫味——如紫河车等。操作方法：

一般将净选后的药物置一定容器内，加入一种或数种辅料，按工艺程序，或浸、泡、漂，或蒸、煮，或数法共用，反复炮制达到规定的质量要求。发酵、发芽法

1、发酵法

目的：改变原有性能，产生新的治疗作用，扩大用药品种。如六神曲、淡豆豉。

增强疗效。如半夏曲。操作方法：

根据不同品种，采用不同的方法进行加工处理后，再置温度、湿度适宜的环境下进行发酵。常用的方法有药料与面粉混合发酵，如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等。另一类方法是直接用药料进行发酵，如淡豆豉、百药煎等。

发酵条件与发酵过程是微生物新陈代谢的过程，因此，在制备时，应具备其生长繁殖的条件：菌种、培养基、温度（30～37）、湿度（70％～80％）、其他方面。

2、发芽法

目的：通过发芽，淀粉被分解为糊精、葡萄糖及果糖，蛋白质分解成氨基酸，脂肪被分解成甘油和脂肪酸，并产生各种消化酶、维生素，使其具哟新的功能，扩大用药品种。操作方法：选择新鲜、粒大、饱满、无病虫害、色泽鲜艳的种子或果实，用清水浸泡适度，捞出，置于能透气漏水的容器中，或已垫好竹席的地面上，用湿物盖严，每日喷淋清水2～3次，保持湿润，约经2～3天即可发幼芽，待幼芽长出0.2～1cm左右时，取出干燥。制霜法

1、去油制霜法

目的：降低毒性，缓和药性——巴豆 降低副作用——柏子仁

操作方法：取原药材，很除去外壳取仁，搌成细末或捣烂如泥，用多层吸油纸包裹，蒸热，或置炉边或烈日暴晒后，压榨，如此反复换纸吸去油，至松散成粉，不再粘结为度。

2、渗析制霜法

目的：制造新药，扩大用药品种，增强疗效——西瓜霜

3、升华制霜法

目的：纯净药物——砒霜 其他制法

1、烘培法：将净选或切制后的药物用文火直接或间接加热，使之充分干燥的方法。目的：使药物充分干燥，便于粉碎和贮存。适用于某些昆虫或其他药物。操作方法：烘就是将药物置于近火处或利用烘箱、干燥室等设备，使药物所含水分徐徐蒸发，从而使药物充分干燥。焙则是将净选后的药物置于金属容器或锅内，用文火经较短时间加热，并不断翻动，焙至药物颜色加深，质地酥脆为度。

2、煨法：将药物用湿面或湿纸包裹，置于加热的滑石粉中，或将药物直接置于加热的麦麸中，或将药物铺摊吸油纸上，层层隔纸加热，以除去部分油质，这些炮制方法称为煨法。目的：除去药物中部分挥发性及刺激性成分，从而降低副作用或缓和药性，增强疗效。

3、提净法：某些矿物药，特色是一些可溶性无机盐类药物，经过溶解，过滤，除净杂质后，再进行重结晶，以进一步纯净药物，这种方法称为提净法。目的：使药物纯净，提高疗效； 缓和药性； 降低毒性。

操作方法：

降温结晶（冷结晶）：将药物与辅料加水共煮后，滤去杂质，将滤液置阴凉处，使之冷却重新结晶，如芒硝。

蒸发结晶（热结晶）：将药物先适当粉碎，加适量水加热溶化后，滤去杂质，将滤液置于搪瓷盘中，加入定量米醋，再将容器隔水加热，使液面析出结晶物，随析随捞取，之析尽为止；或将原药与醋共煮后，滤去杂质，将滤液加热蒸发至一定体积后再使之自然干燥。

4、水飞法：某些不溶于水的矿物药，利用粗细粉末在水中悬浮性不同，将不溶于水的矿物、贝壳类药物经反复研磨，而分离制备极细腻粉末的方法，称为水飞法。目的：去除杂质，结净药物；

使药物质地细腻，便于内服和外用，提高其生物利用度； 防止药物在研磨过程中粉尘飞扬，污染环境；

除去药物中可溶于水的毒性物质，如砷、汞等。操作方法：

将药物适当破碎，置乳钵中或其他适宜容器内，加热适量清水，研磨成糊状，再加多量水搅拌，粗粉即下沉，立即倾出混悬液，下沉的粗粒再行研磨，如此反复操作，至研细为止。最后将不能混悬的杂质弃去。将前后倾出的混悬液合并静置，待沉淀后，倾去上面的清水，将干燥沉淀物研磨成极细粉末。

5、干馏法：将药物置于容器内，以火烤灼，使产生汁液的方法称为干馏法。目的：制备有别于原药材的干馏物，以适合临床需要。操作方法：

砂浴加热，在干馏器上部收集冷凝的液状物，如黑豆油等。有的在容器周围加热，在下面收采液状物，如竹沥油等。

有的用武火炒制备油状物，如蛋黄油等。

6、特殊制法：某些药物用一些特殊工艺加工而成，其目的在于制备新的药物，产生新的临床功用。

十一、中药炮制有哪些传统的制药原则及具体制药方法？其含义？各举3例说明。传统的制药原则：相反为制，相资为制，相畏为制，相恶为制。具体方法为：或制其形，或制其性，或制其味，或制其质。

相反为制：指用药性相对立的辅料（包括药物）来制约中药的偏性或改变药性。如用辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄，使药性转降为升；用辛热的吴茱萸炮制黄连，可杀其大寒之性；用咸寒润燥的盐水炮制益智仁，可缓和其温燥之性。

相资为制：指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。如咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏，可增强滋阴降火作用；酒炙仙茅、阳起石，可增强温肾助阳作用；蜜炙百合可增强其润肺止咳的功效；蜜炙甘草可增强补中益气作用。

相畏为制：是指利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。如白矾、石灰、皂荚制半夏、南星；蜂蜜、童便、黑大豆、甘草、豆腐制川乌。

相恶为制：是中药配伍“相恶”的延伸应用。指两种药物合用，一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失。如米泔水制苍术：麸炒枳实；煨木香。

制其形：是指改变药物的外观形态和分开药用部位。白芍切片；当归和甘草分根梢入药；莲子分莲子肉和莲子心。

制其性：是指通过炮制改变药物的性能。升提的酒炮制苦寒沉降的大黄，使药性转降为升（“同相反为制”）制其味：是指通过炮制，调整中药的五味或矫正劣味。紫河车酒炙，乳香和没药醋，矫味矫臭。而且紫河车酒制增加了辛温之性味，温肾壮阳之力更强；乳香、没药增加了酸味，更专入肝经。

制其质：即通过炮制，改变药物的性质或质地。如穿山甲砂炒至酥泡，龟甲、鳖甲砂炒至酥脆，矿物药煅或卒等，均有利于煎出有效成分或易于粉碎。何首乌黑豆汁拌煮后，味转甘而性转涩，增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用。

十二、中药常用的水处理方法。淋法、洗法、泡法、漂法、润法

十三、简述中药饮片的类型。

（1）极薄片：片厚0.5mm一下，如羚羊角（2）薄片：片厚1~2mm，如白芍（3）厚片：片厚2~4mm，如山药（4）斜片：片厚2~4mm。分瓜子片，斜度小，如桂枝；马蹄片，斜度稍大而体粗，如山药；柳叶片，斜度大而细，如甘草、黄芪。（5）直片（顺片）：片厚2~4mm，如何首乌

（6）丝：分细丝，长2~3mm，如黄柏；宽丝，长5~10mm，如荷叶（7）段（节、诅）：长10~15mm，如牛膝、党参（8）块：长8~12mm，如阿胶

十四、炙法与加辅料法的区别。

炙法与加辅料炒在操作方法上基本相似，但二者又略有区别：

炙法是用液体辅料，拌匀闷润使辅料渗入药物内部发挥作用；加辅料炒法使用固体辅料，掩埋翻炒使药物受热均匀或黏附表面共同入药。

炙法所用温度较低，一般用文火，在锅内翻炒时间稍长，以药物炒干为宜；加辅料炒的温度较高，一般用中火或武火，在锅内翻炒时间较短，药物表面颜色变黄或加深。

炙法根据所用辅料的不同，可分为酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙、油炙等法；加辅料炒法根据所加辅料的不用而分为麦麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒等法。

十五、何首乌、黄芩、大黄、川乌、肉豆蔻、巴豆的炮制方法、炮制品种、炮制原理、炮制作用与炮制应用。

何首乌

何首乌：取原药材，除去杂质、洗净、稍浸、润透，切厚片或块，干燥。生首乌苦泄性平兼发散，具有解毒消肿、润肠通便、截疟的功能。用于瘰疬疮痈，风疹瘙痒，肠燥便秘，久疟不止，高脂血症。

制首乌：取生首乌片或块，用黑豆汁拌匀，润湿，置非铁质蒸制容器内，密闭，炖至汁液吸尽，药物呈棕褐色，取出，干燥。每100kg何首乌片或块，用黑豆10kg。黑豆汁制法：取黑豆10kg，加水适量，煮约4小时，熬汁约15kg，；黑豆渣再加水煮3小时，熬汁约10kg,合并得黑豆汁约25kg。经黑豆至拌蒸后，味转甘厚而性转温，增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用，用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下之症。

炮制原理：何首乌中含