第一篇：理算核赔--初级_试卷_答案

理算核赔--初级

一、单选题

1.按照家庭自用汽车损失保险条款和 1 A.被保险机动车被依法注销登记的 B.被保险机动车办理停驶的

C.被保险机动车经公安机关证实丢失的 D.被保险机动车被盗抢 标准答案：D

10.因 2

19.受害人误工费，根据当事人的()和收入状况确定。（1分）A.受害程度 B.住院天数 C.误工时间 标准答案：C

20.以下表述错误的是（）（1分）

A.保险合同的成立,是指合同当事人就保险合同的主要条款达成一致协议。B.保险合同的生效,是指依法成立的保险合同条款对当事人产生约束力。

C.合同成立并不一定生效,只有当事人的行为符合所附条件或达到所附期限时，保险合同才生效。

D.只有缴纳保费保险合同才生效。标准答案：D

二、多选题

1.被保险人允许的驾驶人员是指（）（2分）A.被保险人自己的驾驶员 B.被保险人借来的驾驶员

C.被保险车辆借给他人使用时的驾驶员 D.驾驶人员个人私自许诺的驾驶员 标准答案：A,B,C

2.玻璃单独破碎险的赔偿范围有（）（2分）A.前后风挡玻璃 B.车窗玻璃 C.车顶玻璃 D.车镜玻璃 E.灯具玻璃 标准答案：A,B

3.当被保险人的财产或相关利益因发生保险事故受到损失时，保险公司应当按照保险合同的约定承担保险责任，在赔偿保险金时，应遵循以下几个原则？（）（2分）A.以实际损失为限 B.以保险金额为限 C.以保险价值为限 D.以保险利益为限 标准答案：A,B,D

4.交强险“互碰自赔”是建立在交通事故快速处理基础上的一种交强险陕速理赔机制，同时满足()等条件，适用“互碰自赔”方式处理。（2分）A.两车或多车互碰，各方均投保交强险

B.仅涉及车辆损失(不包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡，各方损失金额均在2000

C.仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失，各方损失金额均在2000元以内

D.由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定双方均有责；当事人各方对损失确定没有争议，并同意采用“互碰自赔”方式处理 标准答案：A,C,D

5.主车和挂车均投保交强险，在连接使用时发生交通事故，以下描述正确的是（）（2分）

A.保险人分别在主车、挂车的交强险责任限额内计算赔偿。

B.若交通管理部门未确定主车、挂车应承担的赔偿责任，按主车、挂车对各受害人的各分项损失平均分摊的原则计算赔款。

C.主车与挂车互碰，分别属于不同车主的，按互为三者的原则处理。D.挂车交强险不参与事故的赔付

E.交警没有规定调解的情况下，两车的商业险要以挂车的金额为限。标准答案：A,B,C

6.汽车发生碰撞时，由于惯性力的作用，车上行李箱内的行李有可能引起车辆的二次损伤,常见的损伤主要有（）（2分）

A.CD机 B.音频功率放大器 C.座椅 D.仪表工作台 标准答案：A,B

7.直接向受害人支付赔款的赔偿的受理条件有哪些（）（2分）A.被保险人出具书面授权书 B.人民法院签发判决书或执行书

C.被保险人死亡、失踪、逃逸、丧失索赔能力或书面放弃索赔权利 D.法律规定的其他情形

标准答案：A,B,C,D

8.4

四、案例分析题

1.A、B、C三车互碰造成三方车损，A车主责（损失600元），B车无责（损失600元），C车次责（损失300元），则各车交强险的赔付计算结果？（10分）标准答案：

(1)先计算无责方对有责方的赔款 B车交强险应赔付A车，C车各100/2=50元，由A车、C车在各自交强险无责任下代赔。

（2）有责方再对各方车损失进行分摊 A车交强险赔款=600/2+（300-50）=550元 C车交强险赔款=600/2+（600-50）=850元

(3)A车交强险赔款+代赔款=550+50=600元

C车交强险赔款+代赔款=850+50=900元

2.解放货车车损险足额投保，5

第二篇：理算核赔类试题(初级)(DOC)

理算核赔类试题（初级）

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故主要责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（）免赔率免赔。

A

15％

B

10％

C

8％

D 5％

答案：B 2.被保险机动车投保了《交强险》，在保险期间内，于2010年2月20日发生交通事故，造成一行人受伤，一行人当场死亡，经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任，则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是（）A 11000元，1000元

B 110000元，10000元 C 1000元，100元

D 10000元，1000元

答案：B 3.被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》，在保险期间内，由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤，经交警认定被保险人负事故全部责任，则（）

A 属于保险责任，在责任限额内全额赔付

B 属于保险责任，对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿

C 不属于保险责任事故，不能赔付

D 以上都不对

答案：B 4.被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》，在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃，造成车辆严重受损，则（）。

A 不属于保险责任

B 属于“自燃”责任，赔付时没有免赔 C 属于“自燃”责任，赔付时执行15％的免赔

D 属于“火灾”责任，赔付时执行15％的免赔

答案：A 5.被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》，在保期内被保险人开车在公路上正常行驶，突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎，幸亏被保险人采取合理措施，未造成车辆其它部位损失，也未产生人员伤亡及第三方损失，则（）A 不属于保险责任

B 属于玻璃单独破碎险保险责任，赔付时没有免赔 C 属于玻璃单独破碎险责任，赔付时执行15％的免赔

D 属于车损险保险责任，赔付时执行30％的免赔

答案：B 6.被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》，在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故，造成本车加装的护杠损坏，则（）A 不属于任何保险责任

B 属于车损险保险责任

C 属于新增设备损失保险责任

D 不属于新增设备损失保险责任

答案：C 7.被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》，在保期内，被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证，但由于公司其它司机都不在，被保险人责成甲某开车前往A市，途中不慎发生双方碰撞交通事故，造成保险车辆损失，经交警认定甲某负事故全部责任，则（）

A 属于责任免除范围，不能赔付

B 属于保险责任，赔付时没有免赔 C 属于保险责任，赔付时执行15％的免赔

D 以上都不对

答案：A 8.被保险人在人保公司投保了《营业用汽车损失保险》，在保期内，被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到马路崖子上，幸亏损失不大，只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏，未造成其它任何损失，则（）A 属于保险责任，赔付时没有免赔

B 属于保险责任，赔付时执行15％的免赔 C 属于责任免除范围，不能赔付

D 以上都不对

答案：C 9.发生保险事故时，被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后（）内通知保险人。否则，造成损失无法确定或扩大的部分，保险人不承担赔偿责任。

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、72小时

答案：C 10．理算人员收到客户交来材料时，按照条款及实务有关的规定，认为有关的证明和资料不完整的，应当（）通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

A、及时

B、一次性

C、及时一次性

D、随时

答案：C 11.以下哪项工作不属于接报案工作内容？

A 询问案情

B 查询出险车辆承保、理赔情况

C 生成相应的报案记录

D 初步确定事故估损金额

答案：

D 12.以下哪项不属于调度工作职能。

A 调度查勘任务

B调度定损任务

C调度医疗审核任务

D 追加定损任务

答案：

C 13.新车险理赔系统中，以下对于资料收集说法错误的是（）

A.资料收集环节可以进行查勘修改

B.资料收集环节可以进行立案修改 C.若发起的理算任务还未被理算员接收，资料收集人员可以撤消理算任务 D.已存在商业险计算书，资料收集可以发起预赔

答案：D 14.甲某投保了《交强险》、《机动车第三者责任保险》（责任限额10万元）和《家庭自用汽车损失保险》，在保险期间内因驾驶不慎与B车发生碰撞，经交警确定甲某对本次事故负全部责任，B车无责任。本车损失5000元、施救费用100元,则车损险赔款金额为（A）。

A.4250元

B.4335元

C.5000元

D.5100元 答案： A（5000+100-100）×100%×（1-15%）＝4250 15.医疗费根据（）机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。

A.乡镇级以上医疗机构

B.县级以上医疗机构

C.市级以上医疗机构

D.省级以上医疗机构

答案：B 16.一日，某地发生5.5级地震，所幸未发生重大人员伤亡。但地震造成一处山体松动滑坡，石头坠落，将山下一辆停放的汽车砸坏。受损汽车被保险人甲向公司提出索赔。经查询，该车投保了《家庭自用汽车损失保险》（2009版），作为理赔人员，以下哪些解释是正确的：

A.您的汽车被石头砸坏的事故属于滑坡，由于滑坡属于车损险保险责任范围，公司应予以赔付。

B.您的汽车被石头砸坏的事故属于外界物体坠落，属于车损险保险责任范围，公司应予以赔付。C.由于当日发生了5.5级地震，该损失属于地震造成的损失，根据条款属于责任免除范围。公司不予以赔付。

D.由于当日发生了5.5级地震，该损失属于地震次生灾害造成的损失，根据条款属于责任免除范围，公司不予以赔付。

答案：D

（根据车损险条款第六条第一项）

17.甲将被保险车辆停在小区停车场里，第二天发现车身漆面被楼上滴落的不明液体损坏。甲遂向保险公司提出索赔，要求就车辆漆面的损失进行赔付。以下理赔意见中正确的是：

A．该案可以按照车损险条款中找不到第三方的规定，扣除30%的免赔率后进行赔付。

B．该案属于外界物体坠落造成的损失，应予以赔偿。

C．该案属于污染物飞溅、散落造成的污损损失，属于污染的一种的情形，不应予以赔付。

D．该案被保险车辆在停放过程中受到损坏，不属于使用过程中，因此不应予以赔付。

答案：C（根据车损险条款第7条及附则）

18.甲驾驶一辆稀有轿车兜风，不慎与护栏相撞，损失虽然不大但经鉴定机构评估，该稀有轿车贬值10000元，甲遂就汽车贬值金额提出索赔。以下理赔意见中正确的是：

A.该案属于碰撞造成的车辆损失，属于保险责任范围，应当予以赔付。B.该案汽车贬值金额应根据公司定损人员确定的金额赔付。C.该案中汽车贬值损失属于间接损失，不应予以赔付。D.汽车修复后不会造成贬值，不应予以赔付。答案：C（根据保险条款的责任免除规定）

19.以下理赔人员的业务操作不恰当的是：

A.查勘员在赴现场查勘前电话联系被保险人，告知其需要等待的时间。B.查勘员查勘完毕后告诉被保险人应到公司合作修理厂修车，否则理赔会很麻烦。

C.理赔人员收到客户理赔材料后一次性告知其需要补充的材料。

D.客户向查勘员口头表示放弃索赔后，理赔人员电话回访确认并录音。答案：B

20.张先生驾车发生事故，因是酒后驾车，根据车损险保险条款的规定不属于保险责任，保险公司在获得相应证据后，应该如何做：（D）

A、口头通知张先生不负责赔偿；

B、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在3日内向张先生发出拒赔通知书，通知书中只告知不赔即可；

C、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在10日内向张先生发出拒赔通知书，通知书中只告知不赔即可；

D、根据获取到的证明材料作出核定后，应该在3日内向张先生发出拒赔通知书，同时要说明不赔的理由。

答案：D 考点：保险法第24条：“保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。”

21.某国家机关将单位车辆向保险公司投保了《非营业用汽车损失险》，一台车辆正常行驶过程中，车辆前部突然起火燃烧，施救不及，车辆全部损失，经消防部门鉴定，是线路短路引起的火灾。请问，该单位遭受的损失，保险公司是否可以赔付，其中最准确的表达是。（D）

A、不能赔付，不构成自燃责任

B、不能赔付，不构成火灾责任 C、不能赔付，因为是自燃原因导致的火灾，在非营业用汽车损失险中自燃属于除外责任

D、可以赔付，因为是自燃原因导致的火灾，在非营业用汽车损失险中自燃属于保险责任

答案：D 22.被保险车辆于2009年6月在我公司投保的《家庭自用汽车损失保险》《交、强险》。保险期间内发现车辆在停放时被其他车撞坏，因肇事车辆已经离开，无法找到责任方，被保险人向保险公司报案。保险公司经查勘认为以上情况属实，确定损失为3000元，则保险公司应赔偿（B）。

A.1470元

B.2100元

C.2400元

D.2550元

答案B 23.2010年1月，被保险人将本人所有的大型货车和挂车同时向我公司投保《交强险》和《机动车第三者责任保险》（责任限额分别为10万元和5万元）。2010年5月，被保险货车牵引挂车行驶中发生交通事故，经交管部门认定被保险车辆驾驶员负全部责任。因第三者损伤严重，在交强险足额赔付后仍有20万元损失没有赔偿。这种情况下，被保险人可以在第三者责任保险项下得到（B）赔偿。

A.5万元

B.10万元

C.15万元

D.20万元

答案：B 24．甲65岁，于2008年1月2日的一起交通事故中被撞死亡,计算死亡赔偿金，赔偿年限应为（）

A、8年

B、10年

C、15年

D、18年

答案：C 25.误工费索赔不须提供的单证是

（）

A、医疗机构出具的住院治疗证明和建议休息证明 B、工资收入证明

C、工资收入超过征收个人所得标准的纳税证明

D、医院承诺出具的证明正确无误

答案：D 26.通赔是指我司投保车辆保险“异地出险、就地理赔”的服务措施。包括“代查勘、代定损、（）”理赔服务。

A、代赔付。

B、代理算。

C、代核赔。

D、代清算。答案：A 27.新车险理赔系统中，哪种情况下，用户可以撤销提交，收回任务做修改或提交给其他人（）：

A.处于下一用户的“未处理任务”

B.处于下一用户的“已接受未处理任务” C.处于下一用户的“正在处理任务”

D.处于下一用户的“已处理任务”

答案：A 28.理算时，如发现查勘环节查勘信息录入有误，立案环节录入数据有误，定损环节损失类别确定错误，金额录入有误等，可进入（）进行修改。

A、资料收集页面

B、立案页面

C、查勘页面

D．定损页面

答案：A 29.被保险车辆的实际价值是根据投保时的新车购置价减去折旧金额后的价格。一般机动车辆的折旧保险人按照（）计算。

A.日

B.月

C.旬

D.年

答案：B 30.发动机的排量是各缸工作容积（）。A.之差

B.之和

C.乘积

D.比值

答案：B

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.赵先生将自己的爱车向保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，在公路上行驶时，遇到前面一个缓冲台，紧急刹车，车辆在缓冲台上颠过，前轮着地，后轮抬起，将前保险杠颠掉，查验保险杠和其他部位没有撞击的痕迹。请问李先生爱车遭受的损失是否属于保险责任，如果属于，应该认定为何种保险责任？（）

A、不属于坠落责任，因为非整车腾空，仅由于颠簸造成被保险机动车损失的，不属坠落责任。

B、不属于碰撞责任，因为构成碰撞责任的条件是被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。

C、属于车损险保险责任，应该属于倾覆责任

D、属于车损险保险责任，应该属于坠落责任

答案：AB 2.我公司在2010年5月18日开展的客户节上，针对车险理赔向社会做出的服务承诺包括以下哪几项：

A.车辆损失5000元以下，单证齐全，1小时通知赔付。

B.车辆损失10000元以下，单证齐全，1天赔付。

C.车辆损失5000元以下，责任清晰，一张纸轻松理赔。

D.四海通行。

答案：ACD 3.甲将被保险车辆停放在路边结果被盗，第二天甲向公司报案并咨询理赔事宜，根据《机动车盗抢保险条款》（2009版），以下哪些是理赔的必要手续：

A.在24小时内向公安部门报案。

B.提供县级以上公安部门出具的盗抢立案证明。

C.经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明，满60天未查明下落才可以向保险公司提出索赔申请。

D.索赔时应提供《机动车行驶证》、《机动车登记证书》、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明（车辆购置附加费缴费证明）或免税证明。

答案：ABCD 4.社会上关于《交强险》的以下说法哪些是正确的：

A.交强险是强制保险，不存在什么免责条款，凡是交通事故造成的人身伤亡和财产损失均应赔偿。

B.道路交通安全法中并未规定交强险分项限额制度，因此可以在交强险项下打通分项限额进行赔付。

C未投保交强险的车辆发生事故应由道路救助基金负责垫付抢救费用。D.如果能够明确肇事逃逸机动车的承保公司，承保公司应在交强险项下进行赔偿。

答案：CD（根据交强险条例第24条）

5.交强险“互碰自赔”是建立在交通事故快速处理基础上的一种交强险快速理赔机制，同时满足（）条件，适用“互碰自赔”方式处理。

A、两车或多车互碰，各方均投保交强险；

B、仅涉及车辆损失（不包括车上财产和车上货物）、不涉及人员伤亡，各方损失金额均在2000元以内；

C、仅涉及车辆损失（包括车上财产和车上货物）、不涉及人员伤亡和车外财产损失，各方损失金额均在2000元以内；

D、由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定双方均有责；当事人各方对损失确定没有争议，并同意采用“互碰自赔”方式处理。

答案：ACD 6.下列人伤案件医疗费用项目中不属于保险理赔范围内的项目是（）。A.挂号费

B.治疗费

C.空调费

D.洗理费

答案：ACD 7.下列属于理算时应审核的内容有（）。

A．审核《索赔申请书》填写是否完整,被保险人是否签字，法人单位是否盖公章

B．审核行驶证、驾驶证是否与出险登记表一致 C．审核车辆损失照片与报案部位是否相符

D．审核发票的真伪，审核修理企业是否为具有修理资质的合法企业 答案：ABCD 8．您作为理算员，在理算死亡补偿费时应侧重审核（）

A．事故发生地或受诉法院所在地。

B．区分城镇居民和农村居民。C．注意死者实足岁数，D．死者家属的户口证明。答案：ABC 9.关于发起理算任务，以下说法是正确的：（）

A．当前报案下还存在未提交的立案任务，不能产生理算任务。

B．存在未核损通过的车辆/财产任务，以及没有结束的定损任务，不能产生理算任务。

C．存在未核赔通过的计算书，不能发起理算任务。D．立案正在注销中，对应保单也能发起理算任务。

答案：ABC 10.汽车的种类很多，其总体构造差别很大，但其基本结构都是由哪几部分构成？

A发动机

B.底盘

C.车身

D.电气设备

答案：ABCD

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.《家庭自用汽车损失保险》条款中明确了单方肇事事故是指不涉及与第三方有关的损害赔偿的事故，包括因自然灾害引起的事故。（×）

2.《机动车第三者责任保险》条款规定，医疗费用按照国家基本医疗保险的标准核定。（√）

3.某家用车在我司投保车损险时附加投保了《玻璃单独破碎险》，某日停放在居民楼下时，被楼上不知何人扔下的杂物击碎了天窗玻璃，仅仅造成天窗玻璃破碎，我司应按照玻璃单独损坏险赔付其损失。（×）

4．施救费与保险车辆损失赔偿金额一并计算，最高不超过保险金额，并根据在事故中所负责任实行相应的免赔率。（×）

5.注销案件指保险车辆发生保险责任内的事故，被保险人未行使保险金请求权致使案件失效而注销的案件。《未决赔案管理规定》中明确说明，报案注销后的案件是不得恢复的。（√）

6.因发生保险事故，致使第三者停电，导致冷库内冷冻食品变质，属于《机动车第三者责任保险》的保险责任。（×）

7.王先生听朋友介绍，在投保车险时，如果按照家庭自用性质投保比按照营业性质投保，保费要低很多，于是他将自己用于陪练用途的爱车，以家庭自用性质向保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》和《机动车第三者责任保险》。保险公司承保后，发现了实际情况，保险公司以王先生故意未履行如实告知义务，通知客户解除保险合同。（√）

8.理算录入系统时如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况，可以在其它扣除项进行扣减调整。（√）

9、在制定事故车修复方案时，如果被保险人或第三者提出扩大修理范围或应修理而要求更换的，超出部分的费用可由保险公司适当承担。（×）

10、公司近期提出的“理算前置”是指符合条件的车损案件，责任明确，核损通过后可直接进行部分单证收集、理算和预核赔，待客户提交齐全索赔单证后，由单证收集人员收集上传客户提交的索赔单证，核对并录入领款人信息，并就修理发票金额与核损通过金额进行录入验证，金额一致的，可直接自动核赔通过或提交人工核赔通过，即可通知财务部门付款。（√）

四、案例分析题（共2题。每题8分，共16分）1．2009年5月，张某为自己的一辆桑塔纳轿车投保了一年期《交强险》、《家庭自用汽车损失保险》、《机动车第三者责任保险》。9月随着车市的火爆，张某将换车的念头告诉了朋友赵某，赵某有意购买该车自用，双方经过商谈最终成交。10月23日，赵某向张某支付了购车款，张某将车钥匙交与赵某，但尚未到交管部门办理相关过户手续。12月26日，赵某驾驶该车下班回家途中发生单方碰撞事故，车辆受损，遂向保险公司提出索赔。

请问：

(1)上述行为是否属于《家庭自用汽车损失保险条款》中所指的“转让”，为什么？（4分）

(2)请依据有关的法律、条款相关规定说明本案是否赔偿。（4分）参考答案：

（1）属于转让。（1分）

《家庭自用汽车损失保险条款》关于“转让”术语的定义：转让指以转移所有权为目的，处分被保险机动车的行为。（1分）被保险人以转移所有权为目的，将被保险机动车交与他人，但未按规定办理转移（过户）登记的，视为转让.（2分）

（2）依据2009年10月1日起执行的新《保险法》及《最高人民法院对新保险法若干问题的解释》，本案应予赔偿。（1分）理由如下：

第一，依据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（法释[2009]12号）规定 “保险合同成立于新保险法施行前，而保险标的转让、保险事故、理赔、代位求偿等行为发生于保险法施行后的，适用新保险法的规定。”（1分）

第二，新《保险法》第四十九条规定：“保险标的转让的，保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务。”因此，现车主赵某依法承继被保险人的权利和义务，依法可以不办理变更合同的手续。（1分）

同时，依据该条规定：“保险标的转让的，被保险人或者受让人应当及时通知保险人”、“因保险标的转让导致危险程度显著增加的，保险人自收到前款规定的通知之起三十日内，可以按照合同约定增加保险费或者解除合同”、“被保险人、受让人未履行本条第二款规定的通知义务的，因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。”但是，本案中虽然张某与赵某在车辆转让后均未及时通知保险公司，但因赵某对该车仍属于自用，并未增加保险标的的危险程度，故本案依法应予赔偿。（1分）

2.田某在2009年10月将其一辆载重汽车向保险公司投保了《交强险》、《营业用汽车损失保险》（保险金额25万元）、《机动车第三者责任保险》（责任限额50万元），《机动车车上人员责任保险》（责任限额5万元/座，2人），2010年2月5日，田某驾驶该车在广东某地与一辆别克新车发生碰撞，造成两车受损的交通事故，田某在该事故中负全部责任。事故发生后，别克车主在没有通过田某的同意下，聘请价格事务所对其别克车进行损失评估，评估别克车损失为68700元。别克车主以此为依据向田某提出索赔：

1、要求田某赔偿车辆损失68700元；

2、要求田某赔偿别克新车贬值费用35000元。

请问该案应如何赔偿？ 答案：

（1）在交强险财产损失限额内赔偿2000元。（2分）

（2）三责险条款约定： 因保险事故损失的第三者财产，应当尽量修复。修理前被保险人应当会同保险人检验，协商确定修理项目、方式和费用。否则，保险人有权重新核定；无法重新核定的，保险人有权拒绝赔偿。（1分）该案保险公司有权根据交警和价格事务所等提供别克车的受损照片进行重新核定和报价，以确定赔偿金额。（2分）

（3）三责险保险条款约定：第三者财产因市场价格变动造成的贬值，修理后价值降低引起的损失，保险公司不负责赔偿。（2分）因此，别克车主要求赔偿35000元的新车贬值费保险公司不负责赔偿。（1分）

五、实务题（共2题，每题12分，共24分）1.某投保《非营业用汽车损失保险》的车辆初次登记日期为2005年5月18日，新车购置价（含车辆购置税）80000元，保额70000元，月折旧率0.6%。在同一保险期限内发生第三次事故，出险时间为2009年9月16日，出险时新车购置价（含车辆购置税）80000元，事故不涉及第三方车辆，驾驶人承担全部责任。经核定车辆修理费用60000元，残值1000元。请计算本次事故的赔款金额。

参考答案：

（1）保险车辆出险时的实际价值

＝保险事故发生时的新车购置价－折旧金额

＝保险事故发生时的新车购置价×（1－被保险机动车已使用月数×月折旧率）（2分）

＝80000×（1－51×0.6%）＝55520元（3分）

（2）因核定修理费用60000元>实际价值55520元，故按全部损失计算赔款。（2分）

（3）车损赔款

＝（实际价值-残值-交强险对车辆损失赔偿金额）×事故责任比例×（1－事故责任免赔率）×（1-免赔率之和）－免赔额（2分）

＝（55520-1000－0）×100%×（1-15%）×（1-0）－0 ＝46342元（3分）

2.吕某为其用于营业运输的货车投保了《交强险》、《机动车第三者责任保险》（责任限额20万元），保险期限：2009年3月5日至2010年3月4日。2010年2月1日其雇用的驾驶员覃某与一辆两轮摩托车相碰撞，造成对方驾驶员黄某死亡，摩托车损失1500元，覃某负主要责任，承担80%的赔偿责任。该案经交警部门调解结案后，被保险人将以下材料交到保险公司索赔（已填写了索赔申请书、划款委托授权书，并提交了签字确认的摩托车的损失确认书），请您审核以下材料是否齐全？哪些材料不符合要求并指出其瑕疵。并分别计算交强险和机动车第三者责任保险项下赔付的金额。（死亡补偿费和丧葬费是按照标准计算的）考点：对死亡案件材料的审核，着重对赔偿凭证的审核 答案：（1）被保险人提供的索赔证明材料不齐全。(1分)主要欠缺：驾驶员覃某的机动车驾驶证复印件（1分）、被保险人吕某的身份证明复印件（1分）、死亡证明（1分）、摩托车修理发票。（1分）

（2）所提供的材料中以下单证不符合要求: 赔偿凭证是白条，在交警部门主持下调解当日赔偿的，赔偿凭证应有交警部门盖章确认。（2分）白条应不予以确认或由保险公司确认属实后方能结案赔付。（1分）

（3）交强险：在死亡伤残有责赔偿限额内赔偿11万元；（1分）在财产损失有责赔偿限额内赔偿摩托车损失1500元；（1分）商业第三者责任险：（2分）

185748元×80% ×（1-15%）=126308.64元

第三篇：理算核赔试题

科目：理算核赔

一、单项选择题（共60题）【初级适用】

1.甲某于2009年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故同等责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（C）免赔率免赔。A． 15％ B.10％ C.8％ D.5％ 2.不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是:（D）.A.碰撞、;B.火灾、爆炸;C.滑坡； D.自燃；

3.投保了《营业用汽车损失保险》被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，不能证明事故原因的，免赔率为（A）.A.20% B.10% C.30% D.15% 4.投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外的，增加免赔率(C).A.5% B.8% C.10% D.20% 5.甲某于2009年10月在人保公司投保了《特种车条款》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故主要责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（C）免赔率免赔。A.10% B.20% C.15% D.8% 6.暴风是指（A）以上的大风。

A.28.5米/秒 B.28米/秒 C.29.5米/秒 D.27.5米/秒 7.甲某于2009年12月在人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险条款》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故全部责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（D）免赔率免赔。A.20% B.15% C.8% D.10% 8.不属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用是（B）A.诊疗费 B.康复费 C.整容费D.住院伙食补助费 9.不属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用是(A)A.营养费 B.护理费 C.残疾辅助器具费 D.交通费用 10.道路安全法自（C）起实施。A.2003年10月1日 B.2004年10月1日 C.2004年5月1日 D.2005年5月1日

11.重型、中型载货汽车，半挂车载物，高度从地面起不得超过（D）A.4.2米 B.2.5米 C.3米 D.4米

12.甲某于2009年10月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》，保险期间内发生双方碰撞事故，经交警认定甲某负事故主要责任，则保险公司计算车损险赔款时应按照下列（C）免赔率免赔。A.20% B.10% C.15% D.8% 13.火灾、爆炸、自燃损失险条款每次赔偿实行(A)的免赔率。A.20% B.15% C.10% D.5% 14.计算死亡赔偿金时七十五周岁以上的，按（B）计算。A.10年 B.5年 C.8年 D.15年

15.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。A.10% B.15% C.20% D.8% 16.机动车停驶损失险条款约定的赔偿天数最长为(D)。A.30天 B.40天 C.50天 D.60天

17.机动车停驶损失险条款约定的日赔偿最高金额为（B）元。A.200 B.300 C.400 D.500 18.附加交通事故精神损害赔偿责任保险条款每次事故赔偿实行(D)的免赔率。

A.8% B.10% C.15% D.20% 19.投保机动车第三者责任保险，出险时违反安全装载规定的，增加免赔率(A)；

A.10% B.15% C.20% D.5% 20.投保机动车第三者责任保险, 对属于保险责任的，保险人应在与被保险人达成赔偿协议后(B)内支付赔款。A.5日 B.10日 C.20日 D.30日 【中级适用】

1.机动车盗抢险条款规定，被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺，经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明，满(B)未查明下落的全车损失，保险人负责赔偿.A.30天 B.60天 C.90天 D.40天

2.不属于营业用汽车损失保险条款保险责任的是（D）。A.暴风 B.龙卷风

C.外界物体坠落 D.火灾、爆炸、自燃

3.非营业用汽车损失保险条款规定，被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的，无法找到第三方时，免赔率为（C）； A.10% B.20% C.30% D.15% 4.高速公路限速标志标明的最高时速不得超过（C）公里； A、一百 B、一百一 C、一百二 D、一百三 5.受害人有固定收入的，误工费的计算按照（B）计算； A、按照其最近三年的平均收入； B、按照实际减少的收入；

C、参照受诉法院所在地相同或相近行业上一职工的平均工资。6.受害人因残不能恢复自理能力的，可以根据其实际情况确定合理的护理期限，最长不超过（B）A、十年 B、二十年 C、三十年

7.因抢救受伤人员需要保险公司支付或垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交管部门通知后，经核对应当及时向（B）支付或垫付抢救费用。

A、被保险人 B、医疗机构 C、受害人

8.保险标的遭受损失后的残余部分，协议作价折归（B），并在赔款中扣除。

A、保险人 B、被保险人

9.第三者责任保险条款与（D）保险条款的免赔率相同。A.家庭自用车 B.非营业用车 C.营业用车 D.特种车 10.盗抢险条款中，被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺期间造成以下（B）损失，保险人负责赔偿。

A.人身伤亡 B.本车损失 C.第三者财产损失.11.家庭自用汽车损失条款中，10座以上客车月折旧率为（B）。A.0.6% B.0.9% C.1.1% D.1.4% 12.营业用汽车损失条款中，违反安全装载规定的，增加免赔率（B）。A.3% B.5% C.10% D.15% 13.保险责任开始前，投保人要求解除保险合同的，应当向保险人支付应交保险费（A）的退保手续费，保险人应退还保险费。A.5% B.4% C.3% D.2% 14.交强险与商业险的赔偿顺序为：（B）A.先商业险后交强险 B.先交强险后商业险 C.先赔偿限额低的 D.先赔偿限额高的

15.公安交管部门对机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规的行为，除依法给予行政处罚外，实行（A）记分制度。A、累积 B、单次

16.交强险规定，由于被保险人在使用被保险车辆过程中发生交通事故后，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，死亡伤残赔偿限额为（A）。

A.110000元 B.120000元 C.10000元 D.80000元 17.《交强险条例》从（A）起施行。

A、2006年7月1日 B、2006年10月1日 C、2007年1月1日

18.1865年，中国第一家民族保险企业是（Ａ）。

Ａ．上海华商义和

Ｂ．仁和

Ｃ．济和

Ｄ．仁济和 1９.当代国际保险市场上最著名的“劳合社”最初是专营（Ｂ）保险。Ａ．火灾

Ｂ．海上 Ｃ．人寿

Ｄ．责任 2０.按照保险人的承保方式分类，保险合同可分为（）。Ａ．定值保险合同和不定值保险合同 Ｂ．原保险合同和再保险合同 Ｃ．补偿性保险合同和给付性保险合同 【高级适用】

1．在最大诚信原则基本内容中，弃权与禁止反言的主要约束对象是（C）。

A．保险经纪人

B．保险代理人

C．保险人

D．被保险人和投保人

2．代位追偿权利产生的条件之一为导致保险事故发生的责任方是（B）。

A．被保险人

B．第三者

C．保险人

D．投保人.3.风险识别是风险管理程序中的第一个步骤，风险识别的专要内容是(A)。A． 感知风险和分析风险 B．感知风险和衡量风险

C．衡量风险和分析风险

D．评价风险和分析风险 4.保险合同当事人中的一方只有在合同约定的条件具备或合同约定的事件发生时才履行赔偿或给付义务，而不是所有合同都要承担赔偿或给付责任。这种特点表明保险合同是（B）。A．双务性 B．射幸性 C．最大诚信 D．有偿性

5.以下关于代位求偿权产生的前提条件，错误的是（D）A.损失发生的原因及受损的标的，都属于保险责任范围 B.保险事故的发生是由第三者的责任造成的

C.保险人按合同的规定对被保险人履行赔偿责任以后，才有权取得代位求偿权

D.被保险人提出委付，保险人接受委付

6.机动车的驾驶培训实行社会化，专门的拖拉机驾驶培训学校由（C）实行资格管理；

A、交通主管部门； B、国家有关部门； C、农业主管部门 7.中资保险公司经（B）批准，可以从事机动车交通事故责任强制保险业务。

A、中国人民银行 B、保监会 C、国务院有关部门 8.下列哪种保险条款，发生保险事故时为非约定驾驶人使用机动车的，增加免赔率为5%（D）。

A.家庭自用车保险条款 B.机动车车上人员责任保险条款 C.机动车第三者责任保险条款 D.机动车盗抢保险条款 9.发生保险事故时，被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后(B)小时内通知保险人。否则，造成损失无法确定或扩大的部分，保险人不承担赔偿责任。

A.24 B.48 C.12 D.36 10.车上货物责任险每次赔偿实行（C）的免赔率。A.10% B.15% C.20% D.25% 11.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。A.10% B.15% C.20% D.8% 12.摩托车、拖拉机保险条款规定负同等事故责任的免赔率为（A）。A.5% B.10% C.15% D.8% 13.摩托车、拖拉机保险条款规定被保险拖拉机的损失应当由第三方负责赔偿的，无法找到第三方时，免赔率为(A)。A.10% B.15% C.20% D.30% 14.家庭自用汽车损失条款中，10座以上客车月折旧率为（B）。A.0.6% B.0.9% C.1.1% D.1.4% 15.营业用汽车损失条款中，违反安全装载规定的，增加免赔率（B）。

A.3% B.5% C.10% D.15% 16.公安交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应自勘验现场之日（C）内制作《交通事故认定书》。A.3日 B.5日 C.10日 D.15日

17.交强险规定，由于被保险人在使用被保险车辆过程中发生交通事故后，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，死亡伤残赔偿限额为（A）。

A.110000元 B.120000元 C.122000元 D.100000元 18.被保险机动车的折旧按月计算，不足一个月的部分，不计折旧。最高折旧金额不超过投保时被保险机动车新车购置价的（B）。A.70% B.80% C.90% D.60% 19.保 险人应及时受理被保险人的事故报案，并尽快进行查勘。保险人接到报案后（C）内未进行查勘且未给予受理意见，造成财产损失无法确定的，以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。

A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.12小时

20.被保险人或被保险机动车驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的，被保险机动车方负次要事故责任的，事故责任比例为(C)A.10% B.20% C.30% D.40%

二、多项选择题（共３０题）【初级适用】

1、保险合同的当事人（Ａ．Ｃ）

A．保险人 B.受益人 C.投保人 D.被保险人

2、保险合同的形式(ＡＢＣＤ)A.保险单 B.暂保单 C.保险凭证 D.其它书面形式

3、《道交法》中规定，机动车有下列情形的，应当办理相应的登记：（ＡＢＣＤ）

A.机动车所有权发生转移的；B.机动车登记内容变更的； C.机动车用作抵押的；D.机动车报废的；

4、交强险中被保险机动车发生涉及受害人受伤的交通事故,因抢救受害人保险公司支付抢救费用的须同时满足的条件：（ＡＢＤ）A.接到交警部门签署的书面支付通知书和医疗机构出具的抢救费用清单

B.事故责任属于强制保险条款的保险责任 C.受害人生命体征平稳继续医治产生的费用

D.抢救费用符合国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准

5、交强险条款中的责任免除包括（ＡＢＤ）。A.因受害人故意造成的交通事故的损失

B.被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失 C.被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金 D.因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用

6、以下（ＡＢＤ）属于家庭自用车损失保险条款的除外责任。A.政府征用 B.保险车辆所载货物倒塌造成的损失

C.外界物体的附落、倒塌 D.发动机进水后导致的发动机损坏

7、根据不计免赔率特约条款规定，下列（ＡＢＣＤ）情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿。A.车辆损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的 B.因违反安全装载规定增加的

C.因保险期限内发生多次保险赔偿而增加的 D.可附加本条款但未选择附加本条款的险种规定的

8、以下（ＡＢＣＤ）属于盗抢险条款的除外责任。A.非全车遭盗窃，仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏 B.保险车辆被诈骗、罚没、扣押造成的损失 C.租赁车辆与承租人同时失踪

D.被保险人因民事、经济纠纷而导致保险车辆被抢劫、抢夺

9、自燃损失险条款中，责任免除包括（ＢＤ）。A.所载货物自身原因起火燃烧造成本车的损失 B.自燃仅造成电器、线路、供油系统、供气系统的损失

C.因被保险车辆电器、线路、供油系统、供气系统发生故障造成本车的损失

D.所载货物自身的损失

10、交强险条款规定，死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿（ＡＢＣＤ）。

A.残疾赔偿金 B.护理费 C.交通费 D.误工费 【中级适用】

1、案件注销必须满足以下（ＡＢＣＤ）条件

A.不属于保险责任 B.属于保险责任，但客户放弃索赔

C.重复报案 D.超过索赔期

2、交强险中的被保险人是指（ＡＢＣ Ｄ）

A、机动车的所有人； B、投保人 ； C、投保人允许的合法驾驶人； D、机动车的管理人。3.医疗费用赔偿限额下赔偿以下哪些费用（ＡＢＣＤＦ）。A.住院费 B.伙补费 C.营养费 D.整容费 E.护理费 F.后续医疗费

4、盗抢险条款中，被保险人未能提供以下（ＡＢＣＤ）的，每缺少一样，增加免赔率1%。

A.《机动车行使证》； B.《机动车登记证书》； C.机动车来历凭证； D.车辆购置税完税证明或免税证明的； E.县级以上公安刑侦部门盗抢立案证明的； F．机动车停驶手续的

5、下列哪个车辆损失险保险责任中，不包括“自燃”（AC）。A.家庭自用车 B.非营业用车 C.营业用车 D.特种车辆

6、被保险人或被保险机动车驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的，按照下列事故责任主责、同责、次责按保险合同赔偿比例为（BCD）A.80% B.70% C.50% D.30%

7、以下哪些险种的累计赔款达到责任限额时该险种的保险责任终止（BC）

A.机动车辆人第三者责任险 B.车身划痕险 C.车辆停驶损失险 D.自燃损失责任险 8.以下（ABCD）属于家庭自用车损失保险条款的除外责任。A.玻璃单独破碎 B.保险车辆所载货物撞击造成的损失 C.自燃 D.发动机进水后导致的发动机损坏 9.焊接方法可归纳为（BCD）

A.电焊 B.熔化焊 C.压力焊 D.钎焊 10.汽车上的零部件连在一起的方法有（ABC）A.机械连接 B.焊接 C.粘接 【高级适用】

1.有相同免赔率的是（AC）

A.自燃损失险条款（20%）B.车身划痕损失险条款（15%）C.机动车盗抢保险条款（20%）D.玻璃单独破碎险条款

2.火灾、爆炸、自燃损失险条款责任免除（ABCD）A.自燃仅造成电器、线路、供油系统、供气系统的损失 B.所载货物自身的损失 C.轮胎爆裂的损失

D.人工直接供油、高温烘烤造成的损失 3.轮胎的花纹大体可分为（ABCD）A.纵向 B.横向 C.混合 D.块状 4.发动机由（ABCDE）系统组成。

A.燃料供给 B.点火 C.冷却 D.润滑 E.启动 5.保险的功能有（ABC）

A.经济补偿功能 B.资金融通功能 C.社会管理功能 D.风险转移功能

6.保险的基本原则有（ABCD）

A.保险利益原则 B.最大诚信原则 C.近因原则 D.损失补偿原则

7、车上货物责任险不负责赔偿（A D）。

A.车上人员私人物品 B.鲜活货物 C.罐装油料 D.腐烂、变质造成的货物损失；

8.投保人和保险人在投保车身划痕险时，可在（ABCD）保险金额中选择投保。

A.2000元 B.5000元 C.10000元 D.20000元 9.汽车的基本构造由（ABCD）组成

A.发动机 B.底盘 C.车身 D.电器设备与电子设备 10.事故现场的轮胎印迹有（ABC）A.压印 B.擦印 C.拖印 D.划印

三、判断题（共30题）【初级适用】

1.投保时被保险机动车以新车购置价确定保险金额的发生全部损失时，在保险金额内计算赔偿，保险金额高于保险事故发生时被保险机动车实际价值的，按保险事故发生时被保险机动车的实际价值计算赔偿。（√）

2.《道交法》中规定，持有境外机动车驾驶证的人，可以不经过相关部门的考核，就可以发给中国的机动车驾驶证。（×）3.被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿（√）

4.主车和挂车连接使用时视为一体，发生保险事故时，由主车保险人和挂车保险人按照保险单上载明的机动车第三者责任保险责任限额的比例，在各自的责任限额内承担赔偿责任，赔偿金额总和以两车的责任限额之和为限。（×）

5.丧葬费按照受诉法院所在地上一职工平均工资标准，以六个月总额计算。（√）

6.因修理不合格而返修造成的损失保险人应根据车辆停驶险条款予以赔偿。（×）

7.保险车辆全车被盗窃、抢劫、抢夺后，受到损坏或零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用应由保险公司承但。（√）

8.被保险机动车在被抢劫、抢夺过程中，受到损坏需要修复的合理费用保险公司不负责承但。（×）

9.保险合同中有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效力。（√）

10.投保人可以重复投保交强险，出险后每份均能获得保险保障。（×）。【中级适用】

1.资料收集环节可进行“查勘修改”和“立案修改”操作。（√）2.案件选择理算类型包括交强、商业单独理算以及交强商业险同时理算三种类型，理算顺序为先交强后商业。（√）

3.主车和挂车在连接使用时发生交通事故，主车、挂车在主车的交强险责任限额内承担赔偿责任。（×）4.保险人支付赔款后，对被保险人追加的索赔请求，保险人可以承担赔偿责任。（×）

5.营业用车多次出险加扣的免赔率，在实务中掌握最高为30%。（√）6.《中华人民共和国机动车登记办法》规定的登记事项。是在2001年10月1日以后开始办理的。（√）

7.车身划痕损失险条款规定在保险期间内，累计赔款金额达到保险金额，本附加险保险责任终止。（√）

8.“互碰自赔”方式处理只限两车，且两车均投保交强险。（×）9.重大赔案预付案件指伤亡惨重、社会影响面大，被保险人无力承担损失的重大案件，经审核确定为保险责任，但赔款金额暂不能确定的，可在估计赔偿金额的50%内先行预付，最终确定赔偿金额后，支付相应差额。（√）

10.因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交管部门通知后，经核对后向被保险人或者伤者支付或者垫付抢救费用（×）【高级适用】

1.被保险人使用他人（非专业消防单位）的消防设备，施救保险车辆所消耗的费用及设备损失保险公司可以赔偿。（√）

2.在施救过程中，因施救而损坏他人的财产，如果应由被保险人承担赔偿责任的，可予以赔偿。包括施救人员个人物品的丢失。（×）3.因保险事故造成受害人人身伤亡的，未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人在交强险责任限额内有权重新核定。（√）

4.车辆损失险的施救费是一个单独的保险金额。（√）5.评残后可以支付营养费。（×）

6.死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。（√）7.被扶养人有数人的，年赔偿总额累计可以超过上一城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。（×）8.死亡补偿费的属地原则只能是事故发生地。（×）

9.后续治疗费是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍需再次治疗的或伤情尚未恢复需二次治疗所需要的费用。（√）

10.主车与挂车由不同保险公司承保的，按主车、挂车责任限额占总责任限额的比例分摊赔款。（√）

四、案例分析题（共6题）【初级适用】

1.田某在2009年10月将其一辆载重汽车向保险公司投保了《交强险》、《营业用汽车损失保险》（保险金额25万元）、《机动车第三者责任保险》（责任限额50万元），2010年2月5日，田某将车停在停车场发生自然，造成本车及旁边一辆轿车车烧毁。请问两车的损失保险公司是否赔付？ 答：

（1）本车损失不赔付。因为营业用车损失保险条款规定自燃属除外责任。

（2）三者车损失要赔付。因为三者险条款规定保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。

2.张某为其轿车投保了车辆损失险及盗抢险，某日当王某去开车时发现其车车锁及点火系统被人为破坏。请问车辆的损失保险公司是否赔付？

答：保险公司不应赔付。因为盗抢险规定非全车遭盗窃，仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏是除外责任。

【中级适用】

1.王某在2009年9月将其一辆吊车向保险公司投保了《交强险》，2010年3月20日，王某在某工地使用吊车吊装物品时，操作不慎将施工人员砸伤。请问三者人员的损失是否赔偿，为什么? 答：三者人员的损失保险公司在交强险中不能赔偿。因为交强险赔偿范围是道路交通事故，本事故不属于道路交通事故的范围，本事故应该是安全生产事故范畴。

2.某日，驾驶员王某驾驶重型货车在行驶过程中轮胎压飞一卵石，卵石飞出击中路边行人李某一眼，将李某致重伤，医疗费共花20000元，伤残鉴定为5级。经交警部门认定，本事故属意外事故，双方均不负责任。该车投保第三者责任险20万。请问保险公司是否应该赔付，为什么？

答：应该赔付。因为第三者责任险的规定中，并没有明确“意外事故”是否必须发生于保险车辆本身，但该事故的确由于保险车辆引起，所以应当视为条款中所指的“意外事故”。因此应当认定该事故构成第三者责任险的保险责任。【高级适用】

1．王某驾驶汽车行驶到一弯道，王某在超车时，与迎面而来的拖拉机相遇，拖拉机司机在避让王某车时侧翻，造成拖拉机车上乘客一人受伤，医疗费10000元，王某的车无损失。经交警裁定：王某负事故全部责任。王某已投保第三者责任险。请问保险公司是否赔付？

答：本案保险公司应该赔付。因为本案三者损失是紧急避险造成的，按法律规定引起险情发生的人承担民事责任。虽然未发生碰撞，第三者的损失仍可认定为直接损毁。因此本案具备机动车辆第三者责任险条款规定的成立条件：直接损毁和被保险人依法应当承担的赔偿金额。

2．王某在2009年9月将其一辆轿车向保险公司投保了《交强险》、《家庭自用汽车损失保险》（保险金额25万元）、《机动车第三者责任保险》（责任限额50万元），《玻璃单独破碎险》，2010年3月20日，王某在高速公路行驶时，引擎盖挂钩突然脱离，造成引擎盖翻转将本车玻璃打碎及引擎盖受损。请问本车损失应该如何赔付？

答：（1）玻璃损失应该赔付。因为该车投保了《玻璃单独破碎险》。（2）引擎盖的损失不应该赔付。因为车损险中保险责任“碰撞”规定，应该是车辆与外界物体相碰撞造成的损失。本车未与外界物体相碰撞，所有不是车损险中碰撞保险责任。

五、实务题（共6题）【初级适用】

1.一投保营业用汽车损失保险的车辆，在同一保期内发生第四次事故，新车购置价（含购置税）100000元，保额100000元，出险时实际价值50000元，事故不涉及第三方车辆，驾驶人承担全部责任，约定免赔额500元。车辆修理费60000元，残值200元。计算该车的车损险赔款。答：

(1)因核定修理费用60000元>实际价值50000元，故按全部损失计算赔款。

(2)营业用汽车损失保险条款规定第四次出险应加扣免赔率10%(3)车损赔款

=（实际价值-残值-交强险对车辆损失赔偿金额）×事故责任比例×（1－事故责任免赔率）×（1-免赔率之和）－免赔额

＝（50000-200－0）×100%×（1-15%）×（1-10%）－500 ＝37846元

2.A车肇事造成两行人甲、乙受伤，甲医疗费用7500元，乙医疗费用5000元。设A车适用的交强险医疗费用赔偿限额为10000元，请问A车交强险对甲、乙的的赔款是多少？ 答：

A车交强险赔偿金额＝甲医疗费用+乙医疗费用

＝7500＋5000＝12500元，大于适用的交强险医疗费用赔偿限额，赔付10000元。

甲获得交强险赔偿：10000×7500/（7500＋5000）＝6000元 乙获得交强险赔偿：10000×5000/（7500＋5000）＝4000元 【中级适用】

1．A、B、两车发生交通事故，A车全责，其中A车在我公司投保了家庭自用车损险，三者险（限额10万）和交强险，此次事故造成A.B两车车损分别为2000元、1000元，同时B车车上人员医疗费用6000元，误工费2500元，护理费400元和伙补费150元。交强险死亡伤残、医疗费用、财产损失赔偿限额分别为11万、1万、2千，A、B两车也保了交强险，计算A车可获得的车损、三者、交强险赔偿金额。

答：A车交强险赔偿计算

A车交强险赔偿金额＝受害人死亡伤残费用赔款+受害人医疗费用赔款+受害人财产损失赔款

＝B车车上人员死亡伤残费用核定承担金额+B车车上人员医疗费用核定承担金额+财产损失核定承担金额

1.B车车上人员死亡伤残费用核定承担金额＝(2500+400)÷(2-1)＝2900元

2.B车车上人员医疗费用核定承担金额＝(6000+150)÷(2-1)＝6150元

3.财产损失核定承担金额＝B车损核定承担金额 ＝1000÷(2-1)＝1000元

4．A车交强险赔偿金额＝2900+6150+1000＝10050元

（二）A车车损险赔偿计算：

=（实际价值-残值-交强险对车辆损失赔偿金额）×事故责任比例×（1－事故责任免赔率）×（1-免赔率之和）－免赔额

=（2000-100）×（1-15%）=1615元 2.一投保了机动车辆第三者责任险和机动车交强险的车辆与另一辆投保了交强险的车辆发生交通事故，本车由于超载行使在事故中负主要责任，承担80%的损失。第三者责任险责任限额为10万元。此次事故第三方损失为252000元。其中财产损失80000元，医疗费20000元，死亡伤残费用152000元。计算该车三者险的赔款。

答：三者险赔款＝（死亡伤残费用赔款+医疗费用赔款+财产损失赔款-扣交强险赔偿金额）×事故责任比例×（1-事故责任免赔率）×（1-免赔率之和）

=（152000+20000+80000-122000）×80%×(1-15%)×（1-10%）因为152000+20000+80000-122000×80%>100000限额，所有

三者险赔款＝责任限额×（1-事故责任免赔率）×（1-免赔率之和）

=100000×(1-15%)×（1-10%）=76500元 【高级适用】.A、B、C三车发生交通事故，责任比例分别为60%、20%、20%，三车均投保交强险，其中A车在我公司投保家庭自用车损失险、三者险（限额10万）和交强险，此次事故造成三车车损分别为1000、2000、3000元，同时B车车上人员医疗费用6000元，C车车上财产损失600元，C车上死亡1人（死亡伤残费用25万元），另外造成路产D损失1200元。设适用的交强险财产损失赔偿限额为2000元，医疗费用赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元。则A车的交强险、车损险、三者险如何赔付？

1．A车交强险赔偿金额

总赔款＝受害人死亡伤残费用赔款+受害人医疗费用赔款+受害人财产损失赔款

＝∑各受害人死亡伤残费用核定承担金额＋∑各受害人医疗费用核定承担金额＋∑各受害人财产损失核定承担金额

＝C车车上人员死亡伤残费用核定承担金额+ B车车上人员医疗费用核定承担金额+（路产D损失核定承担金额＋C车车上财产、B车损、C车损核定承担金额）

（1）C车车上人员死亡伤残费用核定承担金额

＝250000÷2＝125000元（超过死亡伤残赔偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为110000元）

（2）B车车上人员医疗费用核定承担金额

＝6000÷2＝3000元（未超过医疗费用赔偿限额，按核定承担金额