第一篇：一般儿科护理常规汇总

儿科护理常规目录

l儿科常见疾病一般的护理常规 2．手足口病的护理常规 3．高热的护理常规 4．惊厥的护理常规 5．婴幼儿腹泻的护理常规 6．小儿肺炎的护理常规 7．婴幼儿哭闹的护理常规 8．肾病综合征的护理常规 9．小儿贫血的护理常规 10．小儿腹痛的护理常规 11．小儿营养不良的护理常规 12．小儿昏迷的护理常规 13．急性自血病的护理常规 14．小儿化脓性脑膜炎的护理常规 15．小儿维生素D缺乏佝偻病的护理常规 16．小儿心功能不全的护理常规 17．小儿心肌炎的护理常规 18．小儿风湿热的护理常规

儿科疾病一般护理常规

1.按入院病人一般护理常规。

2.保持病室阳光充足，空气新鲜，定时通风，但避免直接对流。室温以18-22℃为宜，相对湿度以55%-65%为宜。

3.按不同年龄与病种，感染和非感染疾病，分别安置病儿，防止院内感染。4.病情危重及急性病儿，须绝对卧床休息，注意更换体位；恢复期及慢性病者，可适当活动，但应保证充足的睡眠和休息。

5.按医嘱给营养丰富、易消化饮食，并根据不同年龄及病种对饮食的特殊要求，协助营养食堂提高烹调技术，增进病儿食欲。正在断奶的婴儿，在住院期间应暂停断奶。

6.凡入院24小时以内的病儿、新生儿、未成熟儿、危重病儿以及体温在38℃以上或36℃以下者，每4小时测体温一次。其余病儿每天测体温二次。体温在39℃以上者经与医生联系后给物理或药物降温，低于36℃者应注意保暖。

7.一般病儿每周测体重一次。

8.保持床铺平整、干洁，注意皮肤护理。婴幼儿便后应洗净、擦干臀部并涂油，以防红臀。夏季每天洗澡1-2次，冬季每周一次。危重病儿应床上擦浴。

9.饭前便后应洗手，培养病儿养成良好的卫生习惯。

10.病儿所用面盆、毛巾，每日收回消毒一次，便盆每日清刷一次。11.密切观察病情变化，加强巡逻。遇有病情恶化，及时报告医师，并积极配合抢救，作好计划护理或特别护理，并认真作好书面及床头交班。12.注意病儿安全，避免发生意外。

13.帮助病儿尽快地适应医院环境，可根据病儿年龄、病情轻重。选择适当的游戏与玩具，使他们在陌生的环境中得到安慰，从而安心休养，配合治疗，早日康复。

14.病儿出院时，所有物品须分别清洁、消毒。向病儿家长进行预防疾病及正确育儿的知识宣传教育，并作出院后家庭特殊护理的示教，使其熟练掌握。

手足口病的护理

1．消毒隔离：做好消毒隔离，避免交叉感染，保持病房清洁。地面每日湿式清扫2次，病房门把手、床头柜等患儿可接触到的物品，表面每日用500mg/L的含氯消毒剂摖拭消毒2次，病房每日用臭氧消毒机空气消毒2次，每次30min。加强床边隔离，护理每一位患儿后要清洁双手，患儿的粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡30min后倾倒到指定地点，对患儿出院后的床单、病房物品、患儿的各种用具、餐具、玩具应做好终末消毒。

2.注意休息与饮食

患儿一周内应卧床休息，多饮水，进高蛋白、高营养、易消化的流质或半流质食物，少食多餐，禁止冰冷、辛辣、过咸的食物。3．口腔护理

鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁，加强口腔护理，预防感染。每次餐后用温水漱口，口腔有糜烂时可适当用药，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。

4．皮疹护理

患儿衣服、被褥要清洁，衣着应宽松、柔软，经常更换，床铺应平整干燥；减短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应及时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥，疱疹破裂者局部可涂0.5%碘伏或抗菌素软膏。

5．发热护理

小儿手足口病一般为低热或中等发热，无需特殊处理，可让患儿多饮水。如体温超过38.5℃，遵医嘱给予物理降温，并加强巡视，观察降温效果，同时注射液体补充。

6．注意观察病情变化

由于引起“手足口病”的肠道病毒也具有伤害脑和心脏的特点，可引起脑膜炎、心肌炎等并发症，故须严密观察患儿的病情变化，及时发现有呼吸急促、胸闷、头痛、昏睡、恶心、呕吐、脑膜刺激征等病情加重的现象，定时测T、P、P、心率、血压，特别是心率及体温变化，以防发生病毒性心肌炎。7．心理护理

据患儿的性格特征，做好心理护理，需态度温和，爱护体贴患儿，消除患儿的陌生感和恐惧感，保持情绪稳定，避免哭闹。护理人员必须向家长做好耐心细致的解释工作以取得合作，争取早日康复。

8．健康教育 :宣传预防知识，指导家长做好婴幼儿卫生保健尤为重要。重点宣传手足口病预防口诀“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”，养成良好的个人卫生习惯，做到饮前、便后洗手；对玩具、餐具要定期消毒；家庭室内保持空气新鲜，还要注意孩子的营养、休息，提高机体抵抗力，流行期间儿童避免出入公共场所，以减少感染。

高热护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.卧床休息，衣被不可过厚，以免影响机体散热。

3.给高热量、高维生素、清淡、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病儿多饮水，不能进食者可鼻饲，必要时静脉补液。

4.密切观察病情，每4小时测体温一次，必要时随时测量，并记录，注意发热热型，有无伴随症状，如神志改变、皮疹、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等，以协助医生寻找病因。

5.高热者，先用物理降温，必要时遵医嘱给散热剂，并观察疗效，热退出汗时，勿使病儿受凉。体温骤降，大量出汗，出现虚脱现象时，应予保暖并通知医生。

6.发热伴寒战，四肢发凉，应给热水袋保暖，以改善周身循环，但应防止烫伤。

7.注意口腔、皮肤清洁，防止感染。

8.有高热、惊厥病史，应及时降温，同时遵医嘱给镇静剂并密切观察，一旦高热引起惊厥，及时通知医师并执行惊厥护理常规。

9.对高热者，在未明确诊断前，应予隔离，并随时观察其有无新的症状和体征出现。

惊厥护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.保持病室安静，避免强光、噪音等刺激。治疗、操作应集中，动作应轻柔。3.密切观察疾病情况，随时注意生命体征变化。详细记录惊厥发作前的表现；发作时状态、持续及间隔时间，发作次数；发作后有无精神、神志改变及伴随症状，协助寻找病因，以助诊断。

4.惊厥发作时，应立即松解病儿衣领，取侧卧位，清除口鼻咽部分泌物，保持呼吸道通畅。并用压舌板嵌入上下臼齿之间，以防舌咬伤。同时给氧气吸入，对窒息者行人工呼吸。必要时行气管切开术。

5.注意病儿安全，要有专人守护，以防抓伤、碰伤及跌伤等意外事故发生，必要时给予约束。

6.饮食视原发病而定，不能进食者给鼻饲或静脉补液。7.高热、昏迷者分别执行有关护理常规。

婴儿腹泻护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.床边隔离，防止院内感染。衣物、尿布、用具及便盆应分类消毒。3.呕吐、腹泻重者可暂时禁食。母乳喂养儿暂停添加辅食。禁食期间可喂少量水或口服补液盐。恢复期应少量多次给富有营养、易消化的食物，宜由稀到稠，逐渐增加。以人乳喂养为最好，也可选用稀释乳或酸乳。4.密切观察病情，注意体温、脉搏、呼吸的变化，掌握病儿排尿时间、次数、量，大便的性质、次数、量，呕吐物的性质、次数、量，以正确估计失水情况，作为补液的参数。

（1）观察脱水情况，如病儿精神状态，有无口渴，皮肤、粘膜干燥程度，眼窝及前囟有无凹陷，以判断脱水程度。

（2）观察酸中毒表现，如精神萎靡、嗜睡、口唇樱红、呼吸深长等。（3）观察低血钾表现，如肌张力低下、腹胀、心音低钝或心律不齐、腱反射减弱或消失等。

5.按医嘱严格执行补液原则。补碱性药物时，勿漏出血管外，以免引起局部组织坏死。

6.注意勤翻身和变换体位，腹胀者给腹部热敷、肛管排气，或按医嘱给新斯的明肌注。

7.加强皮肤管理，勤换尿布，预防红臀及尿布疹，做好口腔护理，防止发生口腔炎。

8.出院时，向家长宣传合理喂养的重要性，注意饮食卫生，预防肠道内外感染，并注意腹部勿受凉。

小儿肺炎护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.保持室内空气新鲜。执行呼吸道隔离，以防院内感染。

3.卧床休息。咳嗽严重者，取半卧位。并注意更换体位，每2小时翻身拍背一次，出汗多时，应及时更换内衣，避免受凉。

4.给予易消化、富有营养的流质或半流质饮食，鼓励病儿多饮水，喂奶喂药时应将头部抬高，少量慢喂，以防呛咳引起窒息。喂奶时出现呼吸困难，应停止并给氧气吸入，情况好转后用小匙或滴管喂哺。

5.保持呼吸道通畅。分泌物多时及时清除。痰液粘稠不易咳出者，可给雾化吸入。呼吸困难者，给氧气吸入。

6.密切观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、精神状态及神志的改变。如出现呼吸衰竭、心衰等情况，应立即报告医生并配合抢救。7.高热者，给物理或药物降温。烦躁不安者按医嘱给镇静剂。8.腹胀时，给肛管排气，用松节油敷腹或遵医嘱注射新斯的明。

9.应用抗生素治疗时，注意观察疗效及毒副反应，静脉输液时，滴速不宜过快，一般不超过6-8滴/分钟。

10.出院时指导家长细心护理，合理喂养。加强体育锻炼，多做户外活动，避免受凉，预防感冒。

婴幼儿哭闹护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.耐心细致观察病情，寻找病儿的哭闹的原因。注意哭闹的声调、持续时间、特点及伴随表现或症状，分清疾病性哭闹还是非疾病性哭闹。

3.持续性、反复发作的哭闹，哭声尖调或细弱呈呻吟状，或伴有面色、饮食、大小便、呼吸、精神等任何改变，或触及腹部包块等异常体症，多为疾病性哭闹，应尽早与医生联系，及时处理。

4.哭闹时间短暂，哭声时高时低，经过适当护理能够缓解的哭闹，为非疾病性哭闹。

5.悉心护理非疾病性哭闹病儿，去除一切可能的不良刺激，如饿、尿布潮湿、保暖不当、被刺痛或叮咬、熟睡时被巨响震醒等等。

6.两岁以上病儿要挟性哭闹时，不必过分迁就，但须注意周围环境的安全。7.遵医嘱积极治疗原发病，并给予相应的护理。

肾病综合征护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.浮肿明显者应卧床休息，伴呼吸困难者取半卧位，浮肿消退后可适当活动。3.进低盐饮食。若浮肿严重，血压明显升高，尿少甚至近无尿时，进无盐饮食。食欲好转后给高蛋白饮食，特别应多供给优质蛋白质，尽快纠正低正蛋白血症。消肿，尿量正常后勿过分限制食盐。4.做好保护性隔离，预防呼吸道感染。

5.加强基础护理。重点做好口腔护理、皮肤护理、注意皮肤有无局部破溃，阴囊浮肿时可用吊带托起。

6.密切观察病情变化。如精神、食欲状态、浮肿程度、有无腹水、胸水观察血压、尿量、尿色情况；有无发热、腹痛、呕吐、抽搐等。

7.每日记出入量至浮肿消退。浮肿严重者，每日测体重一次，以后每周测体重二次。

8.长期服用肾上腺皮质激素，应注意药物反应及副作用；用免疫抑制剂时，鼓励多饮水。有血尿及白细胞低于3×109/L时，及时通知医生停止用药；在大量利尿时，预防电解质紊乱。

9.本病易复发。出院时要向其家长交代长期用药的重要性及注意事项。要定期门诊复查，注意休息，避免劳累，加强营养预防感染。

贫血护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.加强营养。给予高蛋白、高维生素、富含铁质饮食。提高病儿食欲，纠正偏食，耐心喂养，少量多次，必要时鼻饲。

3.贫血病儿免疫功能差，注意保护性隔离，预防感染。做好口腔、皮肤护理。4.服用铁剂时，应在两餐之间喂药，避免与牛乳、钙片、茶等同服，以免影响吸收。

5.对严重贫血病儿应密切观察：

（1）凡有缺氧、活动后心悸、气促者，需卧床休息，必要时给予吸氧。（2）密切观察脉搏、呼吸、面色、血压等变化，及时发现早期休克、心力衰竭症状。

6.若输血治疗，应注意滴速，一般不宜太快（大量出血者例外），以免发生急性肺水肿。

7.观察贫血伴随症状，协助明确诊断。

8.出院指导。加强营养知识的宣传教育工作，提高母乳喂养。按时喂以含有铁剂的强化食品或辅食。

腹痛护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。2.卧床休息。

3.根据原发病确定饮食，保证供给足够的营养及水分。疑似急腹症需外科手术者应禁食，给予静脉补液。

4.密切观察腹痛的部位、性质、持续时间、严重程度及伴随症状。如呕吐、腹胀、肠型、黄疸、局部肌肉是否有压痛、肌肉紧张，同时注意病儿精神状态，有无精神萎靡、烦躁、哭闹、出汗及特殊固定体位，以助鉴别诊断，及时治疗。

5.诊断不明者，禁用热敷或给止痛药，以免掩盖症状、贻误治疗。

6.腹痛较重，在排除外科疾患后，可遵医嘱给阿托品等药物解痉止痛、对症处理。

7.明确病因后按原发病护理。

营养不良护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.给高热量、高蛋白、高维生素、低脂、低盐进食。根据病情轻重、消化能力、大便形状、食欲好坏，循序渐进，逐步增加热量，直至可比正常小儿高出1/3-1/2。体重接近正常后，逐步恢复正常饮食。

3.乳儿期无母乳或母乳不足者，可选择牛奶、羊奶或豆浆。从小量开始逐渐增加，喂养须耐心。拒食者可鼻饲，病重者可行静脉高营养疗法，以保证热量的供给。

4.准确记录饮食量，定期测量体重，有水肿者记录出入量。

5.加强巡视，特别是Ⅲ°营养不良的病儿，应随时注意面色、呼吸、脉搏、神志的变化，以免因心肌营养不良而猝死。

6.合理安排病儿的生活制度。重症病儿应卧床休息，保证充足的睡眠。护理、操作要集中，动作轻柔。

7.输血或输液治疗时，速度宜慢，以免发生心力衰竭和肺水肿。8.做好基础护理，注意口腔卫生和皮肤清洁干燥，防止口腔炎和褥疮。9.病儿抵抗力低，应注意保护隔离，环境清洁舒适，避免院内感染。10.恢复期适当增加户外活动，多晒太阳，增进食欲，增强体质。

11.向家长详细指导科学喂养方法，说明添加辅食的重要性，强调要培养小儿良好的饮食卫生习惯，纠正偏食。

昏迷护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.绝对卧床休息。取头侧卧位，肩部稍垫起，及时清除口鼻咽部分泌物。必要时吸痰，以保持呼吸道通畅。定时翻身、拍背，防止坠积性肺炎。

3.密切观察病情，并有专人守护。详细记录生命体征瞳孔大小、对光反射及昏迷深浅度等变化，注意有无呕吐、惊厥、皮疹及脑膜刺激征，协助医生及早明确原发病的诊断，并积极配合抢救。

4.加强营养。鼻饲高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食，或按医嘱静脉供给。保证病人有足够的营养和水分。

5.加强皮肤护理，避免发生褥疮。适当做肢体被动运动，保持功能位置，防止肌肉萎缩、关节变形。及时更换尿布，保持衣、被、床单清洁、干燥。6.保持大小便通畅，尿潴留者，可热敷膀胱区或手法压迫膀胱底部，使尿排出，或用针灸疗法，或按医嘱给膀胱收缩剂。无效者行导尿术。7.保护眼睛角膜。做好口腔护理，防止继发感染。8.详细记录出入量，以防水、电解质和酸碱平衡紊乱。9.根据原发病进行有关护理。

急性白血病护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.注意休息，避免外伤。对较大病儿加强心理护理。增强战胜疾病的信心。3.给予高蛋白、高热量饮食，不能进食者要少量多餐，发热时给予充足的水分。4.出血护理，注意皮肤、粘膜、牙龈的出血，出血时可用海绵压迫止血。（1）鼻出血，可用3%麻黄素湿棉球或明胶海绵塞鼻孔，必要时请鼻科医生协助。

（2）严密观察出血倾向，呕血、便血、注意面色、脉搏、血压及出血量，并做好输血和急救准备。

（3）凡执行注射抽血，一定严格消毒，加强按压时间，防止出血及预防感染。（4）密切观察有无脑膜炎症状。5.化疗护理

（1）化疗药物要了解其配置，现配现用。

（2）静脉入化疗药物要先用0.9%生理盐水或10%葡萄糖水少量先做静脉穿刺输入，成功后再接上化疗药物，切勿使药液漏出血管外。（3）药物出现副作用时要向病例人解释。（4）长期服用激素要注意血压、感染等情况。

（5）观察药物副作用如恶心、呕吐、食欲减退、出血、脱发等，及时报告医生。

6.做好保护性隔离；防止交叉感染，加强口腔护理。7.病情严重缺氧者予以吸氧。

化脓性脑膜炎护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.保持病室安静，避免强光刺激，注意保暖，卧床休息。

3.给富有营养、清淡、易消化的流质或半流质饮食，以少量多次为宜。呕吐频繁不能进食者，应静脉输液并详细记录出入量。

4.保证静脉输液通畅，速度不宜过快，以免发生脑水肿而加重病情，按医嘱准确给药，注意避免药液渗出血管而发生组织坏死。

5.高热者按高热护理常规；惊厥、昏迷时分别按有关护理常规护理。6.密切观察体温、呼吸、脉搏、意识、瞳孔的变化，尤其要注意呼吸衰竭、脑水肿、脑疝的发生，如有异常，及时通知医生，并配合抢救。

7.病儿行腰穿术后，应去枕平卧6-8小时，颅内压增高者，腰穿前应根据医嘱先给脱水剂，避免发生脑疝。

8.保持呼吸道通畅。呕吐频繁者应将头偏向一侧，及时清除呕吐物及口腔分泌物，必要时吸出，并保持口腔清洁。9.备齐一切抢救器械及药品，由专人保管。

维生素D缺乏性佝偻病护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.病室应阳光充足，按时做户外活动行日光浴。

3.母乳喂养，必要时添加富含矿物质的辅食，如蛋黄、动物肝脏、新鲜蔬菜等。4.严重病儿不可过早地站立行走，以防畸形，进行一切操作时，动作要轻柔，以防骨折，鼓励活动期病儿俯卧，以免发生脊柱后凸或侧弯。

5.病儿易出汗，应加强皮肤管理，保持衣、被干燥，以防止受凉引起上呼吸道感染。

6.大量应用维生素D治疗期间，应注意中毒症状的出现。肌肉注射时，注意更换部位，严格无菌操作。

7.经常注意有无惊厥和手足搐搦的发生。8.对家属进行有关喂养、护理方法的宣传指导。

心功能不全护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.卧床休息。心功能Ⅲ、Ⅳ级病儿绝对卧床休息，抬高床头15-30°或平卧位。当病儿呼吸、心率正常，浮肿消退，可逐渐下床活动。3.婴儿避免剧烈哭闹，年长儿应加强心理护理，解除紧张心情。

4.环境应安静，最好住单间。空气要新鲜，室温在22-24℃，湿度为55%-65%。一切检查、治疗、护理，应集中进行。

5.饮食以少量、多餐、低盐、易消化食物为宜。心功能Ⅲ级者，应给低盐饮食（1克/日左右）。心功能Ⅳ级者则应无盐饮食（婴儿不强调限盐），并控制液体入量。

6.保持呼吸道通畅，必要时可超声雾化后吸痰。吸痰动作要轻，吸管应软，吸的时间不宜过长，负压不宜过大，以免损伤粘膜。7.应用洋地黄药物的注意事项：

（1）用药前须数脉搏，若病儿小于一岁，心率低于100次/分钟；病儿小于6岁，心率低于80次/分钟；年长儿低于60次/分钟，需停止发药，立即与医生联系。

（2）用药前应严格核对，做到准确无误。

（3）用药过程中密切观察病儿体征改善情况，特别要记录心率、心律、呼吸、心脏大小、尿量、体重等，以反映疗效，并反馈给医生以便随时调整剂量。（4）洋地黄不能与钙剂同时应用，若发生低钙抽搐则先给镇静剂，后在密切观察下静滴或口服适量钙剂，不可静脉推注。

（5）观察洋地黄的毒性反应。若病儿有厌食、恶心、呕吐、头痛、视力模糊或心律失常等症状出现，应立即与医生联系。8.注意生命征的观察，及早发现并发症。

心肌炎护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2急性期或心力衰竭者应绝对限制活动量，以减轻心脏负担，降低心肌耗氧量。3.给高蛋白、高维生素、低盐、低脂、易消化饮食。少食多餐，不宜过饱。4.密切观察并记录心率、脉率、心音性质和强弱、血压、体温的变化。对严重的心率失常，需持续心电监护。

5.呼吸困难者，立即给氧气吸入，必要时加压给氧。烦躁不安者，遵医嘱给予镇静剂。

6.若发生心力衰竭或心源性休克者，应立即通知医生，积极配合抢救。7.注意药物的疗效和副作用。

8.静脉输液时，滴速宜慢，以免引起心衰。

9.出院指导。应特别强调休息，避免劳累，增加心脏负担，避免受凉，预防感染。

风湿热护理常规

1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.急性期绝对卧床休息至临床症状消失，一般须2周。心脏炎伴有心力衰竭者，经治疗控制3-4周后逐渐下床活动，活动量按心律、心率及呼吸情况而定。一般无心脏受累者一个月左右可恢复接近正常活动量。心脏受累者则需要根据心脏受累程度而定，一般2-6个月。

3.给易消化、高蛋白、高维生素C的食物。有心衰者，适当限制盐及水分。少量多餐，避免胃部过度膨胀压迫心脏而增加负荷。

4.注意心理护理。观察病儿的行为与情绪变化。住院儿童有恐惧反应，在进行每项操作前，要热情解释，不可用恐吓，过于强制的方法而损害病儿心理健康。对卧床儿童应给以补偿性活动，如玩具等以作安抚，解除精神负担。5.病情观察。注意病儿有无发热、面色、呼吸、心律的变化，如出现烦躁不安、出汗、面色苍白、气急等，应注意心力衰竭和心律失常的发生。有心房纤颤者，应严密观察有无偏瘫、失语、腰痛，以早期发现脑、肾、肺等部位的栓塞并发症。

6.已发生心力衰竭者、气急、青紫时，应予半卧位，吸氧。保持大小便通畅。浮肿者每周测体重二次并记录出入量。静脉输液时应注意输液量及点滴速度。7.对舞蹈病病儿，要解除其精神负担，注意安全，防止坠床。

8.注意保暖，避免受凉、受潮，保护好受侵肢体。高热者按高热护理常规护理。9.观察药物副作用，用阿斯匹林时，注意肠胃道反应及消化道出血等副作用。可饭后服药。若出现头晕、耳鸣、多汗、呼吸加深加快、循环障碍等中毒症状，应建议医师停药，并适当处理。

第二篇：儿科护理常规

儿科护理常规 小儿泄泻病护理常规

泄泻因外感时邪或内伤乳食所致。病位在脾胃，婴儿腹泻可参照本病护理以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为主要临床表现。

一、护理评估

（一）喂养史，卫生习惯。

（二）大便性状、气味、次数、病程。

（三）有无脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。

（四）辨证：伤食泻、风寒泻、湿热泻、寒湿泻、脾虚泻、脾肾阳虚证。二、一般护理

（一）按中医儿科一般护理常规进行。

（二）大便培养后，具有传染性者，应执行消化道隔离。

（三）保持臀部清洁干燥，勤换尿布，便后用清水洗净、擦干。

（四）中药灌肠法，配取相应的中药汤剂，药物温度控制在36℃-37℃之间，药量按2ml/kg一次保留灌肠。

（五）敷贴疗法，按一定比例配制成糊状药饼，根据患儿证型取一人份，放置于患儿脐部，外以医用胶贴固定，每次贴敷6-8小时，每日一次。

（六）病情观察，做好护理记录

1.观察大便的次数、色、质、量、气味。

2.患儿的体温、精神、哭声、指纹、腹痛、腹胀等变化。

3.出现腹泻严重、尿少、皮肤干瘪及眼眶、囟门凹陷时，应立即报告医师，并配合处理。

4.出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗时出、便如稀水、脉微细时，应报告医师，并配合处理。

三、饮食护理

（一）饮食以素食、流食或半流食为宜，忌食荤腥、油腻、生冷瓜果之品，哺乳儿应减少乳量和次数。

（二）伤食泻，宜控制饮食，必要时禁食。

（三）脾虚泻，可食山药粥及健脾利湿之品，忌食肥甘厚味之品。

（四）寒湿泻，可给予生姜糖茶饮服。

（五）脾肾阳虚泻，饮食宜热而饮，少量多餐。

（六）适当控制饮食，减轻脾胃负担。

四、情志护理

腹痛时应多与患儿交流，分散其注意力，以减轻疼痛。

五、给药护理

（一）中药汤剂宜温服。

（二）脾虚泻、寒湿泻的中药宜热服。

六、临证（症）施护

（一）风寒泄泻证，避免冷风，注意保暖，忌食生冷瓜果。

（二）湿热泄泻证，本证变化较快，要密切观察大便的性状和次数，注意患儿的神志表情，四肢温湿度，口渴饮水和小便情况，做好记录，及时报告医师。

（三）伤食泄泻证，严格控制饮食，发病后禁食12-24小时，禁食油腻和生冷瓜果。

（四）寒湿泄泻证，注意腹部保暖，或用艾条神厥以温中散寒

（五）脾虚泄泻证，加强饮食护理，可食稀饭烂面，少进荤食，饮食宜热而软，少量多餐，不宜过饱；注意腹部保暖。

七、并发症的护理变证

（一）伤阴证：喂药宜少量频服，防止呕吐。

（二）伤阳证

1.重点观察全身情况，如：精神状态、皮肤弹性及温湿度、脉象、血压等。并注意小便情况，记录尿量。

2.见有虚脱证候，要注意安静，保暖，密切观察病情变化。

八、健康指导

（一）注意乳儿饮食及餐具卫生，适应四季气候变化，合理安排饮食。

（二）推荐适宜饮食，提倡母乳喂养，不要再夏季断奶。

（三）加强户外活动，多晒太阳，随气候变化增减衣服，避免腹部受凉。

肺炎喘嗽病护理常规

肺炎喘嗽是因外邪犯肺、痰阻气道、使肺气郁闭所致。病位在肺。小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、哮喘科参照本病护理。以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要表现。

一、护理评估

（一）发热、咳嗽、精神等状况。

（二）X线、血常规等检查。

（三）有无鼻煽、发绀、三凹征。

（四）辨证：风热犯肺证、痰热闭肺证、毒热闭肺证、正虚邪恶证。二、一般护理

（一）按中医儿科一般护理常规进行。

（二）发热、咳喘期，应卧床休息，减少活动。喘憋明显者，取半卧位，经常给予翻身，变换体位。

（三）保持呼吸道通畅，痰多时，轻怕背部，促使痰液排除。

（四）咳嗽气促，或痰多难咯者，可给予雾化吸入疗法。

（五）口服中药困难者可选择中药灌肠法，根据不同证型，配取相应的中药液体（辨证汤剂）。

（六）病情观察，做好护理记录

1.观察体温、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。

2.出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时，应报告医师，并配合处理。

3.出现体温骤降或超高热、心率超过140次/分或间歇脉时，应报告医师，并配合处理。

三、饮食护理

（一）饮食宜清淡、易消化的半流质、忌食荤腥、油腻、辛辣之品。发热患儿可适度多饮水。

（二）阴虚肺热者，可给予牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜。

（三）脾虚大便稀溏时，可用山药、红枣等温补食物。

（四）肺虚不足者，可食梨汁、橘子汁以助养肺生津止渴。

四、情志护理

稳定患儿情绪，避免烦躁，积极配合治疗。

五、给药护理

中药宜温服或频服，药后可给予热粥、热汤以助药性，微汗而出。

六、临证（症）施护

（一）风热犯肺证，患儿须绝对卧床休息，避免受凉，药后注意出汗和体温升降情况以及神志、呼吸、脉象，及时做好记录；凡体温超过39℃者，立即采取降温措施，预防惊厥发生。

（二）痰热闭肺证：患儿宜高枕静卧，不得随便变换体位，严重喘憋应立即吸氧，并向医生汇报，每隔三十到六十分钟测量生命体征，做好记录及抢救准备；喉间痰多，呼吸困难者，加强祛痰措施。

（三）毒热闭肺证：严密观察病情，加强巡视或安排专人守候，重点观察高热、惊厥、呼吸、腹胀情况，做好记录。

（四）正虚邪恶证（肺脾气虚证与阴虚肺热证）：对肺炎病灶不易吸收的患儿，在医生指导下，背部肺俞穴拔火罐。

七、并发症的护理

（一）心阳虚衰

1.饮食宜清淡，易消化，发热患儿多饮水。2.稳定患儿情绪，避免烦躁。内陷厥阴

保持安静，经常变换体位。随时巡视，观察病情变化。

八、健康指导

（一）冬春季节少带儿童去公共场所，预防呼吸道疾病。

（二）指导患儿在进行户外活动时所注意的事项。

（三）讲解出院带药的服用方法及注意事项。

（四）患儿养成良好卫生习惯，不偏食，保持大便通畅。

小儿哮喘病护理常规

小儿哮喘多因体质不足，痰伏于肺，或素有夙根，每遇气候变化，饮食改变或接触花粉、异物、气味而诱发。常有喷嚏、流鼻水、鼻痒、喉痒、咳嗽等先兆症状；有刺激性咳嗽及白色泡沫痰，多次屡发的呼吸困难，伴喘鸣音以夜间为重；哮喘发作时出现严重的呼吸困难，出汗、青紫、面色苍白，甚至神志不清。

一、护理评估

（一）发热、咳嗽、精神等状况。

（二）X线、血常规等检查。

（三）辨证：寒喘证、热喘证、寒热夹杂证、虚喘证。二、一般护理

（一）观察患者的诱发因素，如接触烟气、油味、花粉等，寻找过敏原，加强预防措施。

（二）观察患儿咳嗽气喘轻重、痰液性质、颜色、排吐难易以及发热、畏寒、胸闷、便秘等症状，做好记录。

（三）发作严重，出现喘促汗出、肢冷、脉细等虚脱现象，应立即吸氧，报告医师，做好抢救准备。

（四）哮喘发作时避免精神刺激，防止哭闹过度加强病情。

（五）呼吸困难者，采取间断吸氧，或肛塞喘立平药栓，洋金华雾化吸入。

（六）给以清淡低盐饮食，严禁过敏原食物。

（七）哮喘发作时，可配针灸、耳亚、拔火罐，以控制症状。

（八）观察患儿的面色、神志、痰液性质，做好护理记录

三、饮食护理

（一）注意加强营养，多吃富含蛋白质、维生素、微量元素的食物（如瘦肉、蛋、豆制品、新鲜蔬菜、水果）。

（二）饮食宜清淡而富有营养，忌食生冷、油腻、辛辣酸甜及鱼虾等海鲜食物。

四、情志护理

家长应积极帮助患儿树立战胜疾病的信心，关心体贴，使之情绪稳定，精神愉快。

五、给药护理

（一）服中药后避免受风寒。

（二）服药后注意观察患儿病情变化。

六、临证（症）施护

（一）寒喘证，应注意保暖，及时增减衣被咳嗽气喘，汗后及时擦干，在温暖环境更换衣物。

（二）热喘证，注意心率脉象变化；经常开窗，保持室内空气新鲜，夏季炎热，室内采取降温措施；痰粘厚不易吐出，及时服化痰药物，以促进排痰。

（三）寒热夹杂证，参照寒喘证，热喘证护理。

（四）虚喘证，多晒日光，增加活动量，增强体质，提高抗病能力。

七、并发症的护理

（一）肺气虚弱

1.进行适当的锻炼和户外活动，多接粗新鲜空气和阳光。2.避免吸入烟尘和刺激性气体。

（二）脾气虚弱

1.避免受凉，防止感冒。

2饮食起居有节制，勿食过咸及生冷之品。

八、健康指导

（一）居室内禁放花、草、地毯等。

（二）忌食诱发患者哮喘的食物，如鱼虾等。

（三）避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等、（四）避免精神紧张和剧烈运动。

（五）避免受凉及上呼吸道感染。

（六）寻找过敏原，避免接触过敏原

第三篇：儿科护理常规

儿科一般护理常规

一、病室环境保持清洁、舒适、安静；陈设简单，适应患儿乐趣。根据病证性质调节病室温湿度。

二、根据病种、病情安排病室。护送患儿至指定床位休息。适时向较大患儿或陪护家长介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视及相关制度，请患儿及家长配合。介绍主管医师、护士。

三、根据患儿。情况，向患儿或家长作有关的健康卫生宣教，使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解，以积极配合。

四、即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，（3岁以内酌情免测脉搏。呼吸、血压）观察舌象、脉象，向家长询问患儿有无过敏史，做好记录。并通知医师。

五、新入院患儿每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日，若体温37.5℃以上者，每日测4次；体温39℃以上者，每l~4小时测体温1次；体温正常3日后，改为每日1次或遵医嘱执行。每日记录二便次数1次。

六、每周测体重1次，重危患儿生命体征监测遵医嘱执行。

七、按医嘱执行分级护理。

八、24小时留取三大常规（血、尿、便）标本送检。

九、重危患儿制定护理计划，认真实施，做好记录，并床头交接班。

十、经常巡视，及时了解发现患儿在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，及时实施相应的护理措施。

十一、严密观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、形态、哭声、舌脉象、皮肤、二便等变化，若发现病情突变，可先行应急处理，及时报告医师，并积极配合抢救。

早产儿儿科护理常规：

早产儿是指胎龄小于37周，出生体重小于2500克，身长小于47厘米的活产新生儿。早产儿各器官生理功能不成熟，生活能力低下，死亡率高，更须加强护理，要精心、细心观察微小变化，及时发现异常，给预处理。

一、按新生儿一般护理常规护理。

二、严格执行保护性隔离，做好日常清洁消毒工作。地板、工作台、床架等均要湿式打扫，病室２４小时空气消毒，每周二、五大扫除，用具要灭菌。要严格执行消毒隔离制度，护理按无菌操作规范进行。接触护理早产儿前后要洗手。

三、保持室温在２４—２６摄氏度‘相对湿度在５５一６５％，床单位整洁、平整、干爽。如患儿体重〈２０００ｇ或体温低于３６ｏＣ应放入暖箱保暖。暖箱温度按日龄及体重的不同调节其中性环境温度。暖箱湿度５５－６６％。保持暖箱清洁，每周二、五擦拭消毒二次。

四、保持呼吸道通畅，及时清除口腔呼吸道分泌物。头偏向一侧，上身抬高３０度防止返流呛咳。随时注意有无呛吐以防窒息。如出现呼吸暂停，可刺激皮肤（弹足底）等方法，使小儿啼哭，使呼吸暂停消失，如不能恢复，使用简易复苏囊复苏，同时汇报医生。

五、早产儿缺氧时给于氧气吸入，要密切观察用氧疗效，及时降低氧浓度，以防止氧中毒的发生。

六、加强喂养早产儿要用早产儿专用奶粉，严格按比例配制，注意温度，奶量要准确，每2h1次。无吸吮能力及吞咽能力差的可给予鼻饲，每次喂奶前要检查胃管是否在胃内，是否有潴留。详细记录出入量。

七、加强基础的护理，体重在１０００ｇ－１５００ｇ的每日油浴一次。２０００ｇ以上每日洗澡一次。每日定时定秤称体重并记录。

八、加强病情观察早产儿病情复杂，变化快，应该注意密切观察病情变化，观察生命体征。同时需观察患儿的面色。及时做好护理记录，及24h出入量的记录。备好抢救药及抢救物品，及时发现病情变化及时抢救。

九、出院时向家长详细讲解患儿喂养及护理方法。

肺炎护理常规

一、执行儿科一般护理常规．

二、发热时绝对卧床休息．呼吸困难者取半坐卧位．高热时多饮水．

三、给予高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食．注意喂养技术，防止咳呛．

四、密切观察病情及用药反应，注意体温，脉搏，呼吸，血压的变化．观察皮肤有无出血点瘀斑，五、如有异常及时通知医师．

五、保持呼吸道畅通，输氧或使用人工呼吸机的患儿做好输氧护理，每2-3小时更换体位一次．

六、输液患儿，注意控制输液速度，每分钟以8-10滴为宜，以防肺水肿发生．

七、有心力衰竭的患儿，一切治疗护理尽量集中操作，避免过多惊扰，保证患儿安静和休息．

八、恢复期患儿可适当户外活动，但应

婴幼儿腹泄护理常规

一、执行儿科护理常规．

二、严格执行床边隔离，患儿绝对卧床休息，取头侧卧位．

三、严格饮食管理，按医嘱禁食或喂少量补盐液，恢复期给易消化，营养好的饮食，宜少量多餐，由淡到浓．

四、详细观察大便及呕吐物次数，量，色和尿量．并注意T，P，R，BP变化，如有脱水症状及时通知医生．

五、做好皮肤护理，防止臀红及尿路感染．勤翻身，防止发生褥疮．有呕吐的患儿做好口腔护理．

六、按医嘱调节输液速度，保持输液管道通畅，无药物外漏．

七、有心，肺，肾功能不全者应密切观察病情，备齐抢救药物，器械，以利抢救．

八、出院时应宣传科学喂养，注意饮食卫生等．

急性肾炎护理常规

一、按儿科一般护理常规．

二、急性期绝对卧床休息，至少2周．

三、饮食按医嘱．浮肿期进无盐饮食，限制入水量，保证热卡，浮肿消退后给低盐饮食，避免长期不合理忌盐．

四、测体重每周一次，浮肿厉害时隔日测一次，按医嘱准确记录24小时出入水量，并观察小便量和色．

五、按医嘱测BP并记录．注意精神状态，浮肿程度，如有血压过高伴呕吐，头痛者，及时报告医师．

六、口腔护理每日2-3次，保持皮肤清洁干燥，对浮肿患儿，操作应轻柔，防止皮肤破溃，保持床铺清洁，干燥，做好消毒隔离工作，预防交叉感染．

七、重症患儿输液治疗时，应严格按医嘱控制输液量及速度，切忌输液过多过快而加重病情．

八、长期使用激素的患儿，应注意观察有无低钾，低钙以及消化道出血和感染的表现．

九、出院时做好卫生宣教．嘱家长督促患儿避免剧烈活动，一年内不宜参加体育活动．

高热护理常

一、按儿科疾病一般护理常规护理。

二、卧床休息，衣被不可过厚，以免影响机体散热。

三、给高热量、高维主素、清淡、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患儿多饮水，不能进食都鼻饲，必要时静脉补液。

四、密切观察病情，每4小时测体温一次，必要时随时测量，并记录，注意发热热型，有无伴随症状，如神志的改变、皮疹、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等，以协助医生寻找病因。

五、高热者，先用物理降温，怕要时遵医嘱给解热剂，并观察疗效，热退出汗时，勿使患儿受凉。体温骤降，大量出汗，出现虚脱现象时，应给予保暖并通知医生。

六、发热伴寒战，四肢发凉，应给热水袋保暖，以改善全身循环，但应防止烫伤。

七、注意口腔、皮肤的清洁，防止感染。

八、有高热、惊厥病吏者，应及时降温，同时遵医嘱给镇静剂并密切观察。一旦高热引起惊厥，及时通知医生并执行惊厥护理常规。

九、对高热者，在未明确诊断前，应给予隔离，并随时观察其有无新的症状和体征。

腹痛护理常规

一、按患儿疾病一般护理常规护理。

二、卧床休息。

三、根据原发病确定饮食，保证供给足够有营养及水份。疑似急腹症需外科手术者应禁食，给予静脉补液。

四、密切观察腹痛的部位、性质、持续时间、严重程度及伴随症状。如呕吐、腹胀、肠型、黄疸、局部肌肉是否有压痛、肌肉紧张，同时注意病儿精神状态，有无精神萎靡、烦燥、哭闹、出汗及特殊固定体位，以助鉴别诊断，及时治疗。

五、诊断不明者，禁用热敷或给止痛药，以免掩盖症状，贻误治疗。

六、腹痛较重，在排除外科疾患后，可遵医嘱给予可托品等药物解痉止痛、对症处理。

七、明确定因后按原发病护理。

小儿心肌炎护理常规

一、按儿科疾病一般护理常规护理。

二、急性期或心力衰竭者应绝对卧床休息，恢复期也应限制活动量，以减轻心脏负担，降低心肌耗氧量。

三、给高热量、高蛋白、高维生素、低盐、低脂、易消化饮食。少食多餐，不宜过饱。

四、密切观察病情并记录心率、脉率、心音性质和强弱、血压、体温的变人。对严重的心律失常，需心电监护。

五、呼吸困难者，立即给予吸氧，必要时加压吸氧，烦燥不安者，遵医嘱给予镇静剂。

六、若发生心力衰竭或心源性休克者，应立即通知医生，积极配合抢救。

七、注意药物的疗效和副作用。

八、静脉输液时，滴速宜慢，以免引起心衰。

九、出院指导。应特别强调休息，避免劳累，增加心脏负担，避免受凉，预防感染。

新生儿肺炎护理常规

一、按新生儿一般护理常规护理。

二、绝对卧床休息，取头高脚低位。

三、注意保暖，保持室内空气新鲜和温湿适宜。

四、加强营养，供给充足的热量和水份，喂奶宜少量多次，不宜过饱，病情严重者可鼻饲，或以静脉补液，病情稳定后宜抱起喂奶。

五、保持呼吸道通畅。分泌物粘稠者，给蒸气或超声雾化吸入，以利稀释痰液，易于咳出。

六、注意呼吸状态改变。若出现哭闹或吃奶后呼吸急促、紫绀，应给间歇面罩吸氧。氧气预先湿化并加温到31-33度C，最为适宜，流量不宜过大，缺氧好转立即停止。

七、抗生素治疗多采用静脉给药，联合应用。严格掌握并随时调整静脉输液速度，每分钟4-6滴为宜，以免滴入过快引起心衰或肺水肿。

八、严重肺炎易引起腹胀，可用中药或松节水热敷、肛门排气，由低钾引起者，则应给予补钾。

九、新生儿病情变化快，观察应格外细致并做好各种记录。如出现烦燥不安、面色苍白、心率加快、肝脏肿增大、嗜睡、两眼上翻、凝视、抽搐、昏迷等表现时，应立即通知医生，并积极配合抢救。

新生儿颅内出血护理常规

一、按新生儿一般护理常规护理。

二、绝对卧床休息，取头高右侧卧位，尽量避免惊扰，少搬动。必要时可按医嘱给镇静剂。

三、根据病情选择喂养方法。病情严重者，以静脉滴入营养液及液体为生，并注意24小时均匀滴入，以防快速扩容而加速出血。病情稳定后先喂糖水。然后再喂奶。

四、密切观察神志、瞳孔、呼吸、心率、面色、吸吮能力、吞咽反射等式逻辑变化，注意囟门大小及饱满度、有无躁动、肪性尖叫、惊厥等式逻辑表现。一旦发现异常，通知医生及时处理。

五、保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物。必要时给氧气吸入。注意保暖，防止发生硬肿症。

六、为避免感染，应与感染性疾病病儿分开护理。保持空气新鲜，温湿度适宜。

新生儿败血症护理常规

一、按新生儿疾病一般护理常规护理

二、供给足够的营养和水份，尽量母乳喂养，对不能进食者，可鼻饲或静脉补液信少时多次地输全血或血浆，注意输液速度信药物反应。

三、密切观察病情，注意体温、呼吸、面色、神志有无变化、周身皮肤有无出血点及黄疸，发现黄疸加重、烦躁、前囟饱满、尖叫、抽搐等症状，但高度警惕化脓性脑膜炎、肺炎、DIC等并发症的发生，应及时通知医生，早期治疗。

四、每4小时测量体温一次，高热者，执行高热护理常规。体温不升者，应采取保暖措施。

五、准备采集血液标本，送检细菌培养及药物敏感试验。以便有针对性地选择有效抗生素。

六、遵医嘱联合应用抗生素时，应熟悉各种抗生素的性能、配伍禁忌及副作用。合理使用，以提高药物的效价，保证治疗顺利进行。

七、做好脐部及皮肤护理，病情较轻者每日温水拭浴，更换内衣。如有小脓疱可用75%酒精消毒后，用无菌针头刺破，拭去脓液，涂上2%龙胆紫，脐部感染者，应每日换药1一2次，进行各项护于是操作时，动作应轻柔，防止皮肤、粘膜损伤。

八、加强消毒隔离，防止院内感染。有条件者，应住单间病室。

小儿惊厥

一、保持安静，取头侧平卧位，保持呼吸道通畅，解开衣物和裤带。

二、治疗和护理操作要尽量集中进行，动作轻柔敏捷，禁止一切不必要的刺激。

三、惊厥患儿应就地抢救、吸氧，及时清理咽部分泌物及呕吐物，以免发生窒息。

四、惊厥时可将纱布包裹的压舌板或开口器放于上下门齿之间，以防舌咬伤。

五、高热惊厥时应及时给予降温措施，按高热护理常规，如物理降温、酒精擦浴或药物降温，新生儿解开包裹降温。

六、用药止惊过程中，应密切观察病情，以避免因用药过量而抑制呼吸。

七、对惊厥持续不止者，应密切观察呼吸频率、节律、深浅等，同时观察生命体征及瞳孔、囟门、神志的变化，防止脑水肿的发生，加强营养，做好口腔护理和皮肤护理。

八、惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括饮水，待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给予流质或半流质饮食。

过敏性紫癜

一.避免接触过敏原，如动物异性蛋白、抗生素、花粉等。二.观察糖皮质激素药物的副作用。

三、紫癜的程度及疼痛的性质、部位、程度。

四、大小便的颜色。

五、紫癜型的护理：嘱病人不用手搔抓皮肤，加强心理护理。六腹痛型的护理：

（1）协助病人满足生活需要，提供充足的休息时间。（2）密切观察大便的颜色。（3）遵医嘱给予激素类药物。

七、关节痛的护理：协助病人满足生活需要，适当按摩关节，降低肌张力。

八、肾型的护理：密切观察尿的颜色，加强生活护理。

九、告知病人避兔感冒和接触过敏原。

十、指导出院病人学会自我观察，自我防护。

十一、适当锻炼，增强体质，稳定病情，促进治愈。

十二、学会自我调节，保持心理平衡。

急性喉炎护理常规

一、急性喉炎常为急症入院，应严密观察呼吸变化，有明显呼吸困难者，立即给予吸氧，并备好各种急救物品和器械。

二、安慰病人或家属，使其静卧休息，少说话。儿童应避免哭闹和躁动，以减少耗氧量，必要时应用镇静剂，禁用吗啡等抑制呼吸药物。

三、保持室内空气新鲜及适宜的温度和湿度。

四、全身应用抗生素、皮质激素，尽快消除喉水肿，缓解呼吸困难。

五、密切观察病情变化，保持呼吸道通畅。注意有无吸气性呼吸困难、喉鸣及三凹征象。若出现重度以上呼吸困难，随时准备气管切开。

六、定时测体温、脉搏，呼吸、血压。体温过高应行降温处理。如呼吸困难加重，心率超过160次／分钟，应预防心衰发生。

七、给易消化无刺激性食物，并鼓励多饮水。

八、按医嘱给予雾化吸入，每日二次。

九、行气管切开者，按气管切开术后护理常规护理

第四篇：儿科护理常规

儿科疾病护理常规

第一节 儿科一般护理常规

1、病室应阳光充足，空气新鲜。定时通风，室温以18-20℃为宜，湿度50%-60%为宜。

2、根据患儿的年龄、病情及诊断合理安排病室，重症患儿安排在监护室或抢救间。

3、入院后根据病情做常规处理，如：测体温、体重，3岁以上的患儿测脉搏、呼吸、血压，如有发热者按发热护理。每周测量一次体重并记录在体温单上。

4、责任护士向患儿和家属进行入院宣教、自我介绍，危重病人专人护理。

5、根据医嘱安排饮食，指导活动与休息。

6、协助留取检验标本，并说明注意事项。

7、向患儿及家属做好卫生宣教及心理护理，教育患儿养成良好的卫生习惯。

8、严密观察病情变化，发现问题及时通知医生，积极配合抢救。

9、患儿出院时向家属做好出院指导，做好床单元的终末处理。

第二节 急性上呼吸道感染（疱疹性咽唊炎）护理常规

【概念】

急性上呼吸道感染简称上感，是小儿最常见的疾病，主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。90%以上由病毒引起。【护理评估】

1、评估患儿的舒适度。

2、评估病情，测量生命体征，体温的变化。

3、潜在并发症：热性惊厥。【护理措施】

1、执行儿内科一般护理常规。

2、休息：发热时应卧床休息，集中护理，保证患儿有足够的休息时间。

3、保持并室内空气清新，温、湿度适宜。

4、鼻塞的护理：鼻塞严重时应清除鼻腔分泌物，然后用0.5%麻黄碱液滴鼻，是鼻腔通畅

5、咽部护理：咽部不适可给予雾化吸入，年长儿可给予润喉片并做好口腔护理。避免进食刺激性食物，以免引起咽部疼痛。

6、高热护理：观察体温的变化，必要时遵医嘱使用物理或药物降温。如有高热惊厥史者，患儿体温在38℃即给予降温措施，必要时遵医嘱给予镇静剂，以免发生惊厥。

7、观察病情变化 观察患儿有无口腔粘膜斑和皮疹，注意咳嗽性质及神经系统症状，以免早期发现某些急性传染病。

8、饮食：保证充足的营养和水分，鼓励患儿多饮水，给予清淡的易消化、高营养的流质或半流质饮食，必要时静脉补充营养和水分。【健康指导】

家长平时加强患儿营养，多做户外活动，进行体育锻炼。婴幼儿应少到公共场所，避免交叉感染。根据天气变化及时增减衣服。有流行趋势应及早隔离患儿。

第三节 小儿支气管肺炎护理常规

【概念】

小儿支气管肺炎是由不同病原菌及其他因素引起的肺部炎症。【护理评估】

1、测量生命体征，观察体温变化。

2、评估病情及呼吸情况。

3、咳嗽、咳痰症状。

4、潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹。【护理措施】

1、保持病室清洁、空气新鲜和流通。保持室内的相对湿度18~22℃，湿度60％为宜。

2、尽量保持患儿安静休息，调整适当卧位，利于患儿休息。

3、给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患儿多饮水。

4、保持呼吸道通畅，及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入，痰液粘稠可雾化吸入稀释痰液。

5、体温升高者采用物理降温或医嘱给予药物降温，有高热惊厥史者应及早降温，同时使用镇静剂。

6、遵医嘱给药，严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度。严格控制输液速度及药物。【健康指导】

1、环境要清洁：指导家长保持室内的空气流通，减少人员流动，定时通风，取得配合。

2、饮食：高热期进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质、半流质饮食，缓解期可给普通饮食，鼓励患儿多饮水，以补充高热消耗的水分。

3、活动：患病期间应使患儿卧床休息。

4、教会家长拍背排痰的方法，交给患儿有效的咳嗽，讲解及时排痰的意义，使患儿勤换体位，勤拍背，雾化吸入的目的及注意事项。

肺炎患儿护理常规

【定 义】肺炎是婴幼儿时期的常见病，系由不同病原体或其他同素（吸入或过敏反应）所致的肺部炎症。

【护理常规】

1、保持患儿安静，急性期卧床休息，避免烟尘及刺激性气体。执行呼吸道隔离。

2、室温控制在18-20℃，湿度在50%-60%，注意开窗通风。

3、每1-2小时翻身一次，呼吸困难给半卧位。

4、给富有营养易消化的食物，多饮水；胃纳差者，少量多餐，给高热量、高蛋白及高维生素的清淡饮食，避免油炸及产气食品。

5、密切观察病情变化，注意中毒性休克、心衰、中毒性脑病、败血症等合并症的先驱症状即使报告医生，6、呼吸困难、腹胀患儿喂奶时应适量，婴儿喂奶应抱起或侧卧抬高头部，喂奶时间断拔出奶头稍休息，以免呛咳加重缺氧。

7、保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入，一般氧浓度为40%-50%，注意氧气不要直接吹在患儿脸上；痰液粘稠时予超声雾化吸入每日2-3次，每次5-10分钟，雾化后应扣击背部促咳痰，小婴儿可予以吸痰。每日晨晚间护理前轻拍背部3-5分钟，以利排痰。

8、根据年龄控制输液速度，以防止肺水肿或心衰。

9、密切观察体温变化，口腔护理每日2次。

10、准备好各种型号不同的气管插管用物，以备急用。【安全提示】

1、如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心率加速、肝脏在短时间内急剧增大等心率衰竭的表现，及时报告医生，给予吸氧并减慢输液速度。

2、若患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、、昏迷、呼吸不规则等，提示颅内压增高，立即通知医生准备抢救。

3、若患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难

胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限等，提示并发了脓胸或脓气胸。应及时配合进行胸穿或胸腔闭式引流。

【健康指导】

1、心理指导：1）与患儿沟通，鼓励患儿，让其尽量与医护人

员合作。

2）告知其辅助治疗的注意事项。3）教育患儿咳嗽时要捂嘴，不随地吐痰。

2、出院指导：1）指导家长合理喂养。

2）注意保暖，避免着凉。3）保持通风，预防感染，保证睡眠，多饮水。

4）定期健康检查，按时预防接种。

第四节 毛细支气管炎护理常规

【概念】

毛细支气管炎是由呼吸道合胞病毒感染所致，是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，多见于1-6个月的小婴儿，以喘憋、三凹征和气促为主要临床特点。【护理评估】

1、病情及精神状态。

2、呼吸功能。

3、饮食睡眠情况。

4、有无并发症：心衰。【护理措施】

1、执行儿内科一般护理常规。

2、帮助患儿取合适体位或抱起患儿，以减少肺部淤血。治疗、护理集中进行，便于患儿休息。

3、保持呼吸道通畅，准确及时给予高渗盐水、β2受体激动剂或普米克令舒雾化吸入，呼吸道分泌物过多时应及时吸痰。每天人工拍背或机械振动排痰1-2次。

4、氧气疗法： 气促、发绀者应给予鼻导管或面罩给氧，呼吸衰竭者在鼻导管或面罩吸氧仍不能纠正低氧血症，应考虑给予机械通气。

5、供给足够的营养及液体 给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸；哺喂时应有耐心，防止呛咳引起窒息；重症不能进食者，给予静脉营养。保证静脉输液通畅，用输液泵控制输液速度级输液量，防止心衰、肺水肿的发生。

6、观察病情变化 注意呼吸、喘憋及缺氧的情况，如出现梗阻性肺气阻，面色苍白及发绀加重者应警惕发生呼吸衰竭。【健康指导】

指导家长加强患儿营养，多做户外活动。少到公共场所，避免上呼吸道感染。教会家长一般呼吸道感染的处理方法，使患儿在疾病早期能得到控制。

第五节 支气管哮喘护理常规

【概念】

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病。【护理评估】

1、呼吸功能。

2、全身情况及精神状况。

3、饮食及睡眠。【护理措施】

1、执行儿内科护理常规。

2、环境：环境应整洁安静，空气流通，保持室内的温湿度。

3、体位：哮喘发作时应卧床休息，取半卧位或坐位。

4、氧气疗法 发作时应给与氧气吸入，氧浓度不超过40%为宜，病监测氧饱和度的变化以随时调整氧流量。

5、保持呼吸道通畅 根据医嘱准确的吸入药物，解除支气管痉挛，呼吸道分泌物过多时应及时吸痰。

6、注意观察发作前的前驱症状 流涕、鼻塞、打喷嚏、鼻痒、咽痒痛、咳嗽、发热等症状。

7、注意观察患儿全身状态和呼吸变化 有无缺氧、烦躁、和呼吸困难加重和神志改变及脱水症等，以防发生哮喘持续状态。

8、心理护理：关爱患儿，给患儿安慰、鼓励以减轻患儿的痛苦和不安。【健康指导】

教会家属和患儿掌握哮喘的本质、发作机制、诱发因素；哮喘发作时的家庭治疗方法；哮喘加剧时的表现及及时就诊。

小儿支气管哮喘护理常规

【定 义】简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞