电脑桌面
添加蜗牛文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

理算核赔类试题(中级)

栏目:合同范文发布:2025-01-27浏览:1收藏

理算核赔类试题(中级)

第一篇:理算核赔类试题(中级)

理算核赔类试题(中级)

一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)

1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下面哪项免赔率免赔。A.20% B.15% C.10% D.5% 答案:A 2.2010年3月,乙某向人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险》,保险期间内,将车停放在停车场时被其它车辆碰撞,未找到肇事方。经人保公司鉴定,乙某车辆损失金额2000元,则人保公司应赔付乙某()元。A、2000 B、1800 C、1600 D、1400 答案:B 2000 x(1-10%)=1800元

3.2010年1月,乙某向人保公司投保了《营业用汽车损失保险》,保险期间为一年。2010年2月由于雹灾造成车损;2010年3月发生双方碰撞事故,造成双方车损,经交警认定乙某负事故全部责任;2010年4月发生倾覆事故,造成车损;2010年5月再次发生单方肇事事故,本次事故经人保公司鉴定,乙某车辆损失金额2000元,则人保公司赔付乙某时应增加免赔率为()A.15% B.10% C.5% D.无免赔 答案:C 4.被保险机动车投保了《机动车交通事故责任强制保险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,发生治疗费用及行人随身财物损失,经公安交通管理部门认定机动车无事故责任,则保险公司应承担的医疗费用和财产损失的赔偿限额分别是 A.1600元,100元 B.1000元,400元 C.1000元,100元 D.1600元,400元 答案:C 5.一日,甲驾驶被保险机动车在河边道路行驶,为了躲避行人倾覆于河边的淤泥中,由于车体重量较大,车体不断缓慢向水中下滑。看到情势危急,甲电话通知救援公司救援,救援公司到达后用拖车将汽车拖出,随后收取了300元救援费。经检测,被保险机动车并未受到太大损坏,仅需100元修复。甲随后就修理费和救援费向保险公司提出索赔。根据家庭自用汽车损失保险条款(2009版)作为理赔人员以下哪些回答是正确的:

A.您的汽车发生损失后应先通知保险公司,待公司理赔人员到达现场后再决定是否需要施救,由于您擅自施救,施救费用不能赔付。

B.您的汽车损失仅100元,施救费达到300元,施救费用高于车辆损失金额,根据条款规定,施救费用最高不超过损失金额的数额,因此只能赔付您施救费100元,超出车辆损失金额的200元不能得到赔付。

C.您为了避免损失扩大采取的施救十分必要,也没有超过保险金额,公司将赔偿您全部施救费用和车辆损失。

D.您的汽车损失仅100元,施救费达到300元,施救费用高于车辆损失金额,属于不合理施救,公司将适当扣减施救费进行赔付。答案:C(根据车损险条款第五条)

6.以下哪项不属于家庭自用汽车损失保险条款(2009版)规定的责任免除范围: A.甲驾驶被保险机动车参加拉力汽车比赛,比赛中撞到大树,汽车受损。

B.甲的被保险机动车发生故障送入一家汽车维修厂,在托升车辆时发生倾覆,造成汽车损失。C.甲驾驶被保险机动车走私物品,遇边检人员检查时驾车仓皇逃跑,途中不慎撞到护栏造成车辆损失。

D.甲将被保险车辆借给朋友乙驾驶,乙虽有驾驶资格但驾驶技术不熟练,随后发生追尾事故,造成车辆损失。

答案:D(根据车损险条款第六条)

7.甲驾驶被保险机动车外出旅游,驶过大石头时发生托底碰撞。甲下车后发现损失不大就继续上车驾驶也未向保险公司报案。后行驶20公里后汽车抛锚。经检测,汽车与石头碰撞后油底壳损坏导致机油泄露,而继续行驶造成发动机损坏。甲向保险公司提出索赔,以下哪种回答是正确的:

A.油底壳漏油和发动机损坏都是由于碰撞造成的,属于保险责任范围,公司应予以赔付。B.油底壳漏油后未采取措施继续行驶,造成损失扩大,被保险人未履行保险合同的相应义务,油底壳和发动机的损失均不负责赔付。

C.油底壳漏油后未采取措施继续行驶,造成损失扩大,因此发动机损失不应予以赔付。D.以上回答均不正确。

答案:C(根据车损险条款第7条第六项)

8.某机电公司的皇冠车在我公司投保《交强险》和《机动车第三者责任保险》,驾驶员小李驾驶该车不慎撞坏该机电公司大门,造成大门损失4000元,我公司在交强险和机动车第三者责任保险项下分别应赔付()。A、2000元,2000元 B、0元,0元 C、2000元,0元 D、4000元,0元 答案:B

9.下列对于调度工作内容说法错误的有()A.调度可以直接将任务分配给查勘定损机构或人员。

B.调度可以将任务分配给下一级调度机构或人员,由下一级调度机构或人员将任务分配给查勘定损机构或人员。

C.调度任务不能以一个案件为单位调度给某个组或人。D.调度任务能以一个损失项目为单位调度给某个组或人。答案: C 10.新车险理赔系统中,对于发起理算任务,以下描述不正确的是()A.如果保单未立案,则不能发起理算。

B.如果该报案存在未完成定损,则不能发起理算。

C.若同时存在交强险和商业险理算,可一次性发起两条理算任务,但是理算员能一次处理。D.在理算员已接收未处理理算任务时,资料收集人员能撤消理算任务。答案:D 11.被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《发动机特别损失险》,在保期内,由于天降暴雨将停在低洼处的被保险机动车泡在积水中,被保险人发现情况后想将车辆移置到安全地区,于是强行在水中启动被保险车辆,从而导致发动机损坏,则()A.不属于保险责任

B.属于车损险保险责任,赔付时执行15%的免赔 C.属于发动机特别损失保险责任,赔付时执行15%的免赔 D.属于发动机特别损失保险责任,赔付时执行20%的免赔 答案:D 12 被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,被保险人允许的驾驶员不慎将某工厂的电路设施撞坏,导致该厂因停电而造成经济损失多达100万元,则 A.均不属于保险责任

B.撞坏的电路设施属于保险责任,因停电而造成经济损失属于责任免除范围 C.因停电而造成经济损失属于保险责任,撞坏的电路设施属于责任免除范围 D.均属于保险责任 答案:B 13.下列关于赔款计算表述不正确的是(C)

A.同时涉及交强与商业险时,先算交强险,后算商业险。

B.计算交强险时,如事故涉及多个受害人或多辆机动车时要进行交强险分摊。

C.计算商业险时,首先应先计算“事故责任免赔率”与“免赔率之和”,其次扣除应由交强险赔付的部分。

D.计算车损险部分损失赔款时要特别注意是否足额投保。答案:C 14.受害人丙小姐因交通事故受伤致残,于2009年8月30日治疗结束,2009年9月25日评残为六级伤残,从住院时间起持续误工到2009年9月30日,误工时间可以计算至()。A、2009年9月30日。B、2009年9月25日。C、2009年9月24日。D、2009年8月30日。答案:C 15.甲某投保了家庭自用汽车损失保险、不计免赔特约保险,在保险期间内因驾驶不慎与B车发生碰撞,经交警确定双方对本次事故负同等责任。本车损失5000元、施救费用100元,则车损险赔款金额为(A)A.1426元 B.3100元 C.5000元 D.5100元

答案: A(5000+100-2000)×50%×(1-8%)=1426 16.甲在停车场倒车时,不慎将指挥自己倒车的母亲乙撞伤,医药费花费了13000元。甲随后就医药费向保险公司提出索赔。以下理赔意见正确的是: A.由于乙是甲的家庭成员,所以保险公司无法予以赔付。

B.保险公司可以在交强险医疗费用赔偿限额内对乙进行赔付,超出部分在商业三者险项下无法予以赔付。

C.保险公司可以在交强险医疗费用赔偿限额内对乙进行赔付,超出部分在商业三者险项下予以赔付。

D.保险公司可以在交强险死亡伤残费用赔偿限额内对乙进行赔付。答案:B(根据商业三者险条款第五条以及交强险条款)

17.甲驾驶被保险车辆载运一截钢筋,后因驾驶中碰到路沿骤停致使钢筋刺穿了车身,造成损失,甲遂向公司提出索赔。以下理赔意见中正确的是:

A.该案应理解为汽车与钢筋碰撞事故,属于保险责任范围,应予以赔付。

B.该案钢筋对车身损坏的近因是汽车碰到路沿这一障碍物,属于碰撞事故,应予以赔付。C.钢筋属于机动车所载货物,而被保险机动车受所载货物撞击造成的损失,属于责任免除,不应予以赔付。

D.该案车身损失属于间接损失,因此不应予以赔付。答案:C 18.公司在2010年5月18日推出的“一张纸”理赔,“一张纸”包含以下哪些单证 A.出险通知书、事故证明、查勘报告、定损单、索赔申请书、代领赔款委托书 B.出险通知书、查勘报告、定损单、索赔须知、委托划款协议、索赔申请书 C.出险通知书、查勘报告、定损单、索赔须知、代领赔款委托书、索赔申请书 D.出险通知书、查勘报告、事故证明、定损单、委托划款协议、索赔申请书 答案:B 19.对于追偿案件,如果立案环节没有发起追偿,可以在()环节选择发起追偿任务。中

A、定损环节 B、理算环节 C、核赔环节 D、以上都可以 答案:B 20.《道交法》规定驾驶员饮酒后不得驾驶车辆,饮酒驾车的认定是根据()A、对驾驶员进行血液酒精含量检验,血液酒精含量大于或等于20mg/100ml。B、对驾驶员进行血液酒精含量检验,血液酒精含量大于或等于10mg/100ml。C、对驾驶员进行血液酒精含量检验,血液酒精含量大于或等于80mg/100ml。D、以上都不对 答案:A 答案:ABC

二、多选题(共10题,每题2分,共20分)

1.下列属于《机动车盗抢保险》保险责任的是()。

A、被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满60天未查明下落的全车损失。

B、被保险机动车在被盗窃、抢劫、抢夺期间,造成的本车以外的财产损失。C、被保险机动车在被盗窃、抢劫、抢夺过程中,受到损坏需要修复的合理费用。D、被保险机动车全车被盗窃、抢劫、抢夺后,受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用。答案: AD

2.在交强险中,对于以下()垫付抢救费用的情况,保险人有权向致害人追偿。A机动车辆未取得年审资格的; B驾驶人饮酒的;

C被保险机动车被盗期间肇事的; D被保险人故意制造交通事故的; 答案:CD

3.被保险人甲发生一起较大的事故,损失金额预计超过2万元。出险后甲向公司理赔人员咨询多久能够领到赔款,理赔人员以下哪些回答和解释是正确合理的: A.根据公司客户节的承诺,您的案件在交齐资料后一天内通知赔付。

B.您的案件比较复杂,涉及金额较高,根据保险法的规定在达成赔偿协议后十日内支付赔款。C.您的案件比较复杂,涉及金额较高,我们将在30日内完成核定。

D.您的案件比较复杂,涉及金额较高,如果我们公司在收到索赔请求和有关证明、资料之日起六十日内,仍不能确定赔偿金额,将根据已有证明和资料可以确定的数额对您先予支付一部分赔款。

答案:BCD(根据车损险条款第十四条)

4.被保险人甲某,将自己买来的一辆桑塔纳2000型车用于个体出租营运,并向保险公司按照营运用投保了保险。后,甲某感到从事个体出租营运太辛苦,因此停止营运,另外找了份工作,并将该辆桑塔纳2000型改为平常私用,但未通知保险公司办理批改手续。2010年1月中旬,甲某在下班途中与一行人发生碰撞,造成行人重伤。甲某负事故的全责。现甲某向保险公司的提出索赔。下列表述正确的是()。A.只要在保险期间发生的事故,就可以赔偿

B.甲某改变保险车辆的使用性质但没有到保险公司办理批改手续,保险公司拒赔。C.甲某虽然改变保险车辆的使用性质未办理批改手续,但此次改变,未导致保险车辆危险程度的增加,因此,可以赔偿。

D.保险公司若不能证明该保险事故是由于甲某用途改变、危险程度增加造成,就可以赔偿。答案:CD

5.现行的不计免赔率特约条款规定,下列损失应当由被保险人自行承担()。A负事故全部责任时的免赔率

B车损险中应由第三方负责而无法找到第三方的 C因违反安全装载规定而增加的 D因保险期内多次事故而增加的 答案:BCD

6.以下盗抢险案件哪些可以拒赔:

A.甲与乙存在经济纠纷,一日乙带领数人将甲的被保险车辆抢走,甲向公司提出索赔。B.甲将被保险机动车租给乙驾驶,一日,甲发现机动车失踪,乙也不见踪影,一连数日无法找到车辆和乙,遂向保险公司报案并索赔。

C.甲的被保险车辆在小区停放被盗,他一直未向公安部门报案,随后持小区物业保安部门开具的证明向保险公司索赔。

D.甲路遇歹徒拦路劫车,经过积极反抗使得歹徒未能得逞,但歹徒抢劫过程中损坏了车门把手,甲遂向公司提出索赔。

答案:ABC(根据盗抢险条款第5、6条)

7.甲某投保了车损险,一日将自己汽车停放在一微有坡度的地方后,下车办事去。一会儿,车辆自行下滑,撞到后面一辆停放的宝来车上,本车受损。甲某就本车损失向保险公司提出索赔,保险公司则应()

A.本次事故发生的根本原因是滑行,不属于保险责任范围,故拒赔 B.本次事故保险公司应按照“碰撞”责任理赔

C.本案发生事故时保险车辆上没有驾驶员,故本次应予以拒赔 D.停放也是一种保险车辆使用方式,故本次事故属于保险责任 答案:BD

8.发起理算任务时,以下说法正确的有()

A.当前报案下还存在未提交的立案任务,不能产生理算任务。

B.存在未核损通过的车辆/财产任务,以及没有结束的定损任务,不能产生理算任务。C.存在未核赔通过的计算书,不能发起理算任务。

D.只投保了交强险,并且交强险已存在核赔通过尚未结案的计算书,不能发起理算任务。答案:ABC

9.我公司在2010年5月18日开展的客户节上,针对车险理赔向社会做出的服务承诺包括以下哪几项: A.车辆损失5000元以下,单证齐全,1小时通知赔付。B.车辆损失10000元以下,单证齐全,1天赔付。C.车辆损失5000元以下,责任清晰,一张纸轻松理赔。D.四海通行。答案:ACD

10.下列关于主挂车交强险赔付说法正确的有()。

A.主车和挂车连接使用时发生交通事故,保险人在主车交强险的赔偿限额内承担赔偿责任。B.主车和挂车连接使用时发生交通事故,按主车、挂车责任限额占总责任限额的比例分摊赔款

C.主车和挂车连接使用时发生交通事故,挂车没有责任,因此不承担赔偿责任

D.挂车未与主车连接时发生保险事故,在挂车的责任限额内承担赔偿责任,主车不承担赔偿责任。答案:BD

三、判断题(共10题,每题1分,共10分)

1.死亡补偿费按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准,按二十年计算。(×)

2.玻璃单独破碎险的保险责任为被保险机动车风挡玻璃或车窗玻璃的单独破碎,保险人负责赔偿,包括安装、维修机动车过程中造成的玻璃单独破碎。(×)

3.保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。(√)

4.对于与军队、武警车辆碰撞的车辆,在计算其车损险赔款时,根据损失补偿原则,应按“无保代赔”处理。(X)

5.王先生听朋友介绍,在投保车险时,如果按照家庭自用性质投保比按照营业性质投保,保费要低很多,于是他将自己用于陪练用途的爱车,以家庭自用性质向保险公司投保了商业车辆损失险和第三者责任险。保险公司承保后,发现了实际情况,保险公司以王先生故意未履如实告知义务,通知客户解除保险合同。(√)

6.在接报案、查勘、定损、理算、核赔等环节发现应当拒赔的情节后,理赔人员应当提出拒赔意见,并及时通知被保险人。(×)

7.条款中规定的被保险人自行协商处理交通事故不能证明事故原因的免赔率与找不到第三方适用的免赔率可以同时使用;二者也能与事故责任免赔率同时使用。(×)

8.按照总公司“异地出险、就地理赔”有关规定,在人保系统内投保交强险的被保险机动车在承保地外出险后,由出险地公司代承保地公司接受支付/垫付通知,审核并先行支付/垫付抢救费用。(×)

9.按实务规定,抢救费用只能通过银行转账方式向医院支付或垫付,不以现金形式进行支付或垫付。(√)

10.按照机动车盗抢险条款的规定,车辆被窃贼盗走后,被公安机关追回,车主发现车上部分配件被盗走,对于这部分车辆配件的损失应予以赔偿,且不扣事故责任免赔率。(√)

四、案例分析题(共3题,每题8分,共24分))

1.被保险车辆为大型货车,在我公司投保营业用汽车损失保险、交强险。一天在行驶中因刹车失灵撞在路边山石上。保险公司现场查勘人员发现车身、轮胎等项目损坏,被保险人对查勘人员说“我专门配的米其林轮胎,每条比原来的轮胎贵1000元,你们一定要把价格定准了。”车辆到修理厂拆解后发现,制动系统老化是导致事故的原因。修理厂提出的修理报价为:制动系统修理费用800元,米其林轮胎2800元,其他损坏项目修理费3000元,上述报价经定损人员核实基本合理。另通过系统查询,该车在此事故之前,曾发生1起因暴雨造成的损失赔款,2起碰撞事故造成的损失赔款,并已全部赔付。

请问,修理厂提出的各项损失应如何赔付?请说明理由。并请计算具体赔付金额。考点:

(1)制动系统老化导致的故障是营业车损险责任免除事项,故制动系统修理费用800元不能赔偿。(2分)

(2)根据条款,标准配置之外的新增设备的损失属于责任免除事项,保险公司应按照出厂配置的轮胎价格赔偿。(2分)

(3)其他项目损失属车损险碰撞责任,保险公司负责赔偿。(2分)

(4)车损险赔款=(3000+(2800-1000))×(1-15%)×(1-5%)=3876元。(2分)

2.2010年1月某出租车司机张某在某保险公司为出租车投保了营业用汽车损失保险和机动车第三者责任保险。投保一个月后,张某驾驶出租车在道路上行驶时,前机盖在行驶中突然翻起,机盖与前风挡玻璃相撞,造成前机盖和前风挡玻璃损坏。在紧急情况下,司机张某采取制动,又致使该车左前部与道路中央护栏相撞,造成前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板等损坏。事故发生后,交警认定张某负全部责任,自负修车费用,并赔偿护栏损坏修复费用。张某就有关花费要求保险公司赔偿。

试问,保险公司应赔偿张某哪些损失,并说明理由?

考点:碰撞定义的运用 答案:

(1)保险公司应赔偿张某碰撞事故造成的本车前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板损失及第三者护栏的损失。(1分)前机盖和前风挡玻璃损坏不属于保险责任。(1分)

(2)理由:

a、车辆损失险中明确规定:碰撞是指被保险车辆与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。包括被保险机动车按规定载运货物时,所载货物与外界物体的意外撞击。(2分)

b、张某车辆行驶中前机盖突然翻起,机盖与前风挡玻璃相撞是本车部件间的碰撞,不属于保险条款中规定的碰撞范畴。所以机盖与前风挡玻璃损失不属于碰撞保险责任。(2分)

c、由于车辆机械故障造成前机盖突然翻起,张某采取紧急制动,致使该车左前部与道路中央护栏相撞,属于碰撞责任。前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板损失在车损险中赔偿,护栏损失在第三者责任保险中赔偿。(2分)

3.2009年7月车主甲将其车辆A在人保投保了交强险、机动车第三者责任保险(责任限额20万元)、车损险(保险金额15万元,投保时新车购置价15万元),盗抢险(保险金额10万元),投保时指定驾驶员为车主甲。该车于2009年9月被朋友乙(没有驾驶证)借用,车辆停放期间被盗。盗车人驾车行驶到省外某地与另一辆车B发生碰撞事故,致使双方车损严重(A车20000元、B车30000元),并造成B车乘客受伤(医药费30000元,其中抢救费15000元)。事故发生后,盗车人弃车而逃。经交警认定,盗车人负全部责任,车主甲承担了全部损失,取回自已的车辆。问:本案中所涉及各项损失保险公司应如何处理?请说明理由并计算具体赔款金额。参考答案:

(1)盗抢险:此事故的起因是被盗,驾车人乙没有驾驶证,不具备驾驶资格,但是在盗抢险条款中没有将此情形列为责任免除,故本案属于盗抢险保险责任,因此,对于A车损失20000元应当在盗抢险项下赔付。(1分)按盗抢险条款规定,发生全部损失的,免赔率为20%,由于本案为部分损失,故没有事故责任免赔率;(1分)。

由于非指定驾驶员增加免赔率5%,故盗抢险赔款=20000 X(1-5%)=19000元。(1分)保险公司赔偿后,被保险人甲应将向盗车人追偿的权利转让给保险公司,保险公司有权向盗车人进行追偿。(1分)

(2)交强险:依据交强险条款第九条规定“车辆被盗抢期间肇事的,属于交强险垫付与追偿”范围。(1分)

因此,B车乘客抢救费用15000元,在保险公司接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书,以及医院提供了病历/诊断证明、抢救费用明细清单的前提下,按照交强险有责(盗车人负事故全部责任)医疗费用赔偿限额10000元垫付。(1分)

保险公司垫付抢救费后有权向盗车人进行追偿。(1分)

(3)商业第三者责任险:按机动车第三者责任保险条款规定“非被保险人允许的驾驶人使用被保险机动车”和“被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺期间造成第三者人身伤亡或财产损失”为责任免除,因此不能赔偿。(1分)

五、实务题(共2题,每题13分,共26分)

1.甲某于2010年2月为爱车在人保公司投保了交强险、机动车第三者责任保险(责任限额10万元),在保险期间内发生双方碰撞事故后,经交警确定甲某负主要责任,对方车负次要责任。经保险公司核定对方车辆修理费用3000元,施救费用100元,对方车上一人伤,医药费7000元、诊疗费2000元、误工费4000元、后续治疗费3000元。计算人保公司交强险、机动车第三者责任保险赔款金额? 参考答案:

交强险:

(1)财产损失核定承担金额 =对方车辆修理费用+施救费用

=3000+100=3100元(1分)>交强险财产损失有责赔偿限额,按限额2000元赔付;(2分)

(2)医疗费用核定承担金额 =医药费+诊疗费+后续治疗费

=7000+2000+3000=12000元(1分)>交强险医疗费用有责赔偿限额,按限额10000元赔付;(2分)

(3)死亡伤残费用核定承担金额=误工费=4000元;(2分)故交强险赔款

=财产损失核定承担金额+医疗费用核定承担金额+死亡伤残费用核定承担金额 =2000+10000+4000 =16000元(2分)(4)三者险赔款

=(死亡伤残费用赔款-交强险赔偿金额+医疗费用赔款-交强险赔偿金额+财产损失赔款-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)

=(4000-4000+12000-10000+3000+100-2000)×70%×(1-15%)×(1-0%)=1844.5元。(3分)

2.梁女士为其家用车投保了盗抢险,保险期限为2009年10月15日至2010年10月14日,该车于2009年12月14日停在某收费停车场内被盗,查勘员已查勘现场并记录了被保险人所述的出险经过。两个月后,被保险人按条款规定提供了以下材料向保险公司索赔,请您审核以下材料是否齐全?如不齐全还需补哪些材料?

考点:对盗抢险赔案材料的审核

答案:该案被保险人提供的证明材料不齐全(1分),缺少以下材料:

1、出险当地县级以上公安刑侦部门出具的盗抢立案证明(2分)

2、机动车来历凭证(2分)

3、车辆购置税完税证明(车辆购置附加费缴费证明)或免税证明(2分)

4、车辆停在收费停车场的收费凭据。(2分)

5、机动车停驶手续(1分)

6、索赔申请书(1分)

7、权益转让书(1分)

8、被保险人身份证

9、《机动车驾驶证》

10、委托划款协议书 8-10项单证累计1分,答出一项即可得1分。

烧烤设备,烧烤大全,烧烤配方

http://www.xiexiebang.com j20I073WlNsa

第二篇:理算核赔类试题(初级)(DOC)

理算核赔类试题(初级)

一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)

1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列()免赔率免赔。

A

15%

B

10%

C

8%

D 5%

答案:B 2.被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是()A 11000元,1000元

B 110000元,10000元 C 1000元,100元

D 10000元,1000元

答案:B 3.被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》,在保险期间内,由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤,经交警认定被保险人负事故全部责任,则()

A 属于保险责任,在责任限额内全额赔付

B 属于保险责任,对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿

C 不属于保险责任事故,不能赔付

D 以上都不对

答案:B 4.被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》,在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃,造成车辆严重受损,则()。

A 不属于保险责任

B 属于“自燃”责任,赔付时没有免赔 C 属于“自燃”责任,赔付时执行15%的免赔

D 属于“火灾”责任,赔付时执行15%的免赔

答案:A 5.被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》,在保期内被保险人开车在公路上正常行驶,突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎,幸亏被保险人采取合理措施,未造成车辆其它部位损失,也未产生人员伤亡及第三方损失,则()A 不属于保险责任

B 属于玻璃单独破碎险保险责任,赔付时没有免赔 C 属于玻璃单独破碎险责任,赔付时执行15%的免赔

D 属于车损险保险责任,赔付时执行30%的免赔

答案:B 6.被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的护杠损坏,则()A 不属于任何保险责任

B 属于车损险保险责任

C 属于新增设备损失保险责任

D 不属于新增设备损失保险责任

答案:C 7.被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证,但由于公司其它司机都不在,被保险人责成甲某开车前往A市,途中不慎发生双方碰撞交通事故,造成保险车辆损失,经交警认定甲某负事故全部责任,则()

A 属于责任免除范围,不能赔付

B 属于保险责任,赔付时没有免赔 C 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔

D 以上都不对

答案:A 8.被保险人在人保公司投保了《营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到马路崖子上,幸亏损失不大,只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏,未造成其它任何损失,则()A 属于保险责任,赔付时没有免赔

B 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔 C 属于责任免除范围,不能赔付

D 以上都不对

答案:C 9.发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后()内通知保险人。否则,造成损失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿责任。

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、72小时

答案:C 10.理算人员收到客户交来材料时,按照条款及实务有关的规定,认为有关的证明和资料不完整的,应当()通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

A、及时

B、一次性

C、及时一次性

D、随时

答案:C 11.以下哪项工作不属于接报案工作内容?

A 询问案情

B 查询出险车辆承保、理赔情况

C 生成相应的报案记录

D 初步确定事故估损金额

答案:

D 12.以下哪项不属于调度工作职能。

A 调度查勘任务

B调度定损任务

C调度医疗审核任务

D 追加定损任务

答案:

C 13.新车险理赔系统中,以下对于资料收集说法错误的是()

A.资料收集环节可以进行查勘修改

B.资料收集环节可以进行立案修改 C.若发起的理算任务还未被理算员接收,资料收集人员可以撤消理算任务 D.已存在商业险计算书,资料收集可以发起预赔

答案:D 14.甲某投保了《交强险》、《机动车第三者责任保险》(责任限额10万元)和《家庭自用汽车损失保险》,在保险期间内因驾驶不慎与B车发生碰撞,经交警确定甲某对本次事故负全部责任,B车无责任。本车损失5000元、施救费用100元,则车损险赔款金额为(A)。

A.4250元

B.4335元

C.5000元

D.5100元 答案: A(5000+100-100)×100%×(1-15%)=4250 15.医疗费根据()机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。

A.乡镇级以上医疗机构

B.县级以上医疗机构

C.市级以上医疗机构

D.省级以上医疗机构

答案:B 16.一日,某地发生5.5级地震,所幸未发生重大人员伤亡。但地震造成一处山体松动滑坡,石头坠落,将山下一辆停放的汽车砸坏。受损汽车被保险人甲向公司提出索赔。经查询,该车投保了《家庭自用汽车损失保险》(2009版),作为理赔人员,以下哪些解释是正确的:

A.您的汽车被石头砸坏的事故属于滑坡,由于滑坡属于车损险保险责任范围,公司应予以赔付。

B.您的汽车被石头砸坏的事故属于外界物体坠落,属于车损险保险责任范围,公司应予以赔付。C.由于当日发生了5.5级地震,该损失属于地震造成的损失,根据条款属于责任免除范围。公司不予以赔付。

D.由于当日发生了5.5级地震,该损失属于地震次生灾害造成的损失,根据条款属于责任免除范围,公司不予以赔付。

答案:D

(根据车损险条款第六条第一项)

17.甲将被保险车辆停在小区停车场里,第二天发现车身漆面被楼上滴落的不明液体损坏。甲遂向保险公司提出索赔,要求就车辆漆面的损失进行赔付。以下理赔意见中正确的是:

A.该案可以按照车损险条款中找不到第三方的规定,扣除30%的免赔率后进行赔付。

B.该案属于外界物体坠落造成的损失,应予以赔偿。

C.该案属于污染物飞溅、散落造成的污损损失,属于污染的一种的情形,不应予以赔付。

D.该案被保险车辆在停放过程中受到损坏,不属于使用过程中,因此不应予以赔付。

答案:C(根据车损险条款第7条及附则)

18.甲驾驶一辆稀有轿车兜风,不慎与护栏相撞,损失虽然不大但经鉴定机构评估,该稀有轿车贬值10000元,甲遂就汽车贬值金额提出索赔。以下理赔意见中正确的是:

A.该案属于碰撞造成的车辆损失,属于保险责任范围,应当予以赔付。B.该案汽车贬值金额应根据公司定损人员确定的金额赔付。C.该案中汽车贬值损失属于间接损失,不应予以赔付。D.汽车修复后不会造成贬值,不应予以赔付。答案:C(根据保险条款的责任免除规定)

19.以下理赔人员的业务操作不恰当的是:

A.查勘员在赴现场查勘前电话联系被保险人,告知其需要等待的时间。B.查勘员查勘完毕后告诉被保险人应到公司合作修理厂修车,否则理赔会很麻烦。

C.理赔人员收到客户理赔材料后一次性告知其需要补充的材料。

D.客户向查勘员口头表示放弃索赔后,理赔人员电话回访确认并录音。答案:B

20.张先生驾车发生事故,因是酒后驾车,根据车损险保险条款的规定不属于保险责任,保险公司在获得相应证据后,应该如何做:(D)

A、口头通知张先生不负责赔偿;

B、根据获取到的证明材料作出核定后,应该在3日内向张先生发出拒赔通知书,通知书中只告知不赔即可;

C、根据获取到的证明材料作出核定后,应该在10日内向张先生发出拒赔通知书,通知书中只告知不赔即可;

D、根据获取到的证明材料作出核定后,应该在3日内向张先生发出拒赔通知书,同时要说明不赔的理由。

答案:D 考点:保险法第24条:“保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。”

21.某国家机关将单位车辆向保险公司投保了《非营业用汽车损失险》,一台车辆正常行驶过程中,车辆前部突然起火燃烧,施救不及,车辆全部损失,经消防部门鉴定,是线路短路引起的火灾。请问,该单位遭受的损失,保险公司是否可以赔付,其中最准确的表达是。(D)

A、不能赔付,不构成自燃责任

B、不能赔付,不构成火灾责任 C、不能赔付,因为是自燃原因导致的火灾,在非营业用汽车损失险中自燃属于除外责任

D、可以赔付,因为是自燃原因导致的火灾,在非营业用汽车损失险中自燃属于保险责任

答案:D 22.被保险车辆于2009年6月在我公司投保的《家庭自用汽车损失保险》《交、强险》。保险期间内发现车辆在停放时被其他车撞坏,因肇事车辆已经离开,无法找到责任方,被保险人向保险公司报案。保险公司经查勘认为以上情况属实,确定损失为3000元,则保险公司应赔偿(B)。

A.1470元

B.2100元

C.2400元

D.2550元

答案B 23.2010年1月,被保险人将本人所有的大型货车和挂车同时向我公司投保《交强险》和《机动车第三者责任保险》(责任限额分别为10万元和5万元)。2010年5月,被保险货车牵引挂车行驶中发生交通事故,经交管部门认定被保险车辆驾驶员负全部责任。因第三者损伤严重,在交强险足额赔付后仍有20万元损失没有赔偿。这种情况下,被保险人可以在第三者责任保险项下得到(B)赔偿。

A.5万元

B.10万元

C.15万元

D.20万元

答案:B 24.甲65岁,于2008年1月2日的一起交通事故中被撞死亡,计算死亡赔偿金,赔偿年限应为()

A、8年

B、10年

C、15年

D、18年

答案:C 25.误工费索赔不须提供的单证是

()

A、医疗机构出具的住院治疗证明和建议休息证明 B、工资收入证明

C、工资收入超过征收个人所得标准的纳税证明

D、医院承诺出具的证明正确无误

答案:D 26.通赔是指我司投保车辆保险“异地出险、就地理赔”的服务措施。包括“代查勘、代定损、()”理赔服务。

A、代赔付。

B、代理算。

C、代核赔。

D、代清算。答案:A 27.新车险理赔系统中,哪种情况下,用户可以撤销提交,收回任务做修改或提交给其他人():

A.处于下一用户的“未处理任务”

B.处于下一用户的“已接受未处理任务” C.处于下一用户的“正在处理任务”

D.处于下一用户的“已处理任务”

答案:A 28.理算时,如发现查勘环节查勘信息录入有误,立案环节录入数据有误,定损环节损失类别确定错误,金额录入有误等,可进入()进行修改。

A、资料收集页面

B、立案页面

C、查勘页面

D.定损页面

答案:A 29.被保险车辆的实际价值是根据投保时的新车购置价减去折旧金额后的价格。一般机动车辆的折旧保险人按照()计算。

A.日

B.月

C.旬

D.年

答案:B 30.发动机的排量是各缸工作容积()。A.之差

B.之和

C.乘积

D.比值

答案:B

二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)

1.赵先生将自己的爱车向保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,在公路上行驶时,遇到前面一个缓冲台,紧急刹车,车辆在缓冲台上颠过,前轮着地,后轮抬起,将前保险杠颠掉,查验保险杠和其他部位没有撞击的痕迹。请问李先生爱车遭受的损失是否属于保险责任,如果属于,应该认定为何种保险责任?()

A、不属于坠落责任,因为非整车腾空,仅由于颠簸造成被保险机动车损失的,不属坠落责任。

B、不属于碰撞责任,因为构成碰撞责任的条件是被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。

C、属于车损险保险责任,应该属于倾覆责任

D、属于车损险保险责任,应该属于坠落责任

答案:AB 2.我公司在2010年5月18日开展的客户节上,针对车险理赔向社会做出的服务承诺包括以下哪几项:

A.车辆损失5000元以下,单证齐全,1小时通知赔付。

B.车辆损失10000元以下,单证齐全,1天赔付。

C.车辆损失5000元以下,责任清晰,一张纸轻松理赔。

D.四海通行。

答案:ACD 3.甲将被保险车辆停放在路边结果被盗,第二天甲向公司报案并咨询理赔事宜,根据《机动车盗抢保险条款》(2009版),以下哪些是理赔的必要手续:

A.在24小时内向公安部门报案。

B.提供县级以上公安部门出具的盗抢立案证明。

C.经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满60天未查明下落才可以向保险公司提出索赔申请。

D.索赔时应提供《机动车行驶证》、《机动车登记证书》、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明(车辆购置附加费缴费证明)或免税证明。

答案:ABCD 4.社会上关于《交强险》的以下说法哪些是正确的:

A.交强险是强制保险,不存在什么免责条款,凡是交通事故造成的人身伤亡和财产损失均应赔偿。

B.道路交通安全法中并未规定交强险分项限额制度,因此可以在交强险项下打通分项限额进行赔付。

C未投保交强险的车辆发生事故应由道路救助基金负责垫付抢救费用。D.如果能够明确肇事逃逸机动车的承保公司,承保公司应在交强险项下进行赔偿。

答案:CD(根据交强险条例第24条)

5.交强险“互碰自赔”是建立在交通事故快速处理基础上的一种交强险快速理赔机制,同时满足()条件,适用“互碰自赔”方式处理。

A、两车或多车互碰,各方均投保交强险;

B、仅涉及车辆损失(不包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡,各方损失金额均在2000元以内;

C、仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失,各方损失金额均在2000元以内;

D、由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定双方均有责;当事人各方对损失确定没有争议,并同意采用“互碰自赔”方式处理。

答案:ACD 6.下列人伤案件医疗费用项目中不属于保险理赔范围内的项目是()。A.挂号费

B.治疗费

C.空调费

D.洗理费

答案:ACD 7.下列属于理算时应审核的内容有()。

A.审核《索赔申请书》填写是否完整,被保险人是否签字,法人单位是否盖公章

B.审核行驶证、驾驶证是否与出险登记表一致 C.审核车辆损失照片与报案部位是否相符

D.审核发票的真伪,审核修理企业是否为具有修理资质的合法企业 答案:ABCD 8.您作为理算员,在理算死亡补偿费时应侧重审核()

A.事故发生地或受诉法院所在地。

B.区分城镇居民和农村居民。C.注意死者实足岁数,D.死者家属的户口证明。答案:ABC 9.关于发起理算任务,以下说法是正确的:()

A.当前报案下还存在未提交的立案任务,不能产生理算任务。

B.存在未核损通过的车辆/财产任务,以及没有结束的定损任务,不能产生理算任务。

C.存在未核赔通过的计算书,不能发起理算任务。D.立案正在注销中,对应保单也能发起理算任务。

答案:ABC 10.汽车的种类很多,其总体构造差别很大,但其基本结构都是由哪几部分构成?

A发动机

B.底盘

C.车身

D.电气设备

答案:ABCD

三、判断题(共10题,每题1分,共10分)

1.《家庭自用汽车损失保险》条款中明确了单方肇事事故是指不涉及与第三方有关的损害赔偿的事故,包括因自然灾害引起的事故。(×)

2.《机动车第三者责任保险》条款规定,医疗费用按照国家基本医疗保险的标准核定。(√)

3.某家用车在我司投保车损险时附加投保了《玻璃单独破碎险》,某日停放在居民楼下时,被楼上不知何人扔下的杂物击碎了天窗玻璃,仅仅造成天窗玻璃破碎,我司应按照玻璃单独损坏险赔付其损失。(×)

4.施救费与保险车辆损失赔偿金额一并计算,最高不超过保险金额,并根据在事故中所负责任实行相应的免赔率。(×)

5.注销案件指保险车辆发生保险责任内的事故,被保险人未行使保险金请求权致使案件失效而注销的案件。《未决赔案管理规定》中明确说明,报案注销后的案件是不得恢复的。(√)

6.因发生保险事故,致使第三者停电,导致冷库内冷冻食品变质,属于《机动车第三者责任保险》的保险责任。(×)

7.王先生听朋友介绍,在投保车险时,如果按照家庭自用性质投保比按照营业性质投保,保费要低很多,于是他将自己用于陪练用途的爱车,以家庭自用性质向保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》和《机动车第三者责任保险》。保险公司承保后,发现了实际情况,保险公司以王先生故意未履行如实告知义务,通知客户解除保险合同。(√)

8.理算录入系统时如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况,可以在其它扣除项进行扣减调整。(√)

9、在制定事故车修复方案时,如果被保险人或第三者提出扩大修理范围或应修理而要求更换的,超出部分的费用可由保险公司适当承担。(×)

10、公司近期提出的“理算前置”是指符合条件的车损案件,责任明确,核损通过后可直接进行部分单证收集、理算和预核赔,待客户提交齐全索赔单证后,由单证收集人员收集上传客户提交的索赔单证,核对并录入领款人信息,并就修理发票金额与核损通过金额进行录入验证,金额一致的,可直接自动核赔通过或提交人工核赔通过,即可通知财务部门付款。(√)

四、案例分析题(共2题。每题8分,共16分)1.2009年5月,张某为自己的一辆桑塔纳轿车投保了一年期《交强险》、《家庭自用汽车损失保险》、《机动车第三者责任保险》。9月随着车市的火爆,张某将换车的念头告诉了朋友赵某,赵某有意购买该车自用,双方经过商谈最终成交。10月23日,赵某向张某支付了购车款,张某将车钥匙交与赵某,但尚未到交管部门办理相关过户手续。12月26日,赵某驾驶该车下班回家途中发生单方碰撞事故,车辆受损,遂向保险公司提出索赔。

请问:

(1)上述行为是否属于《家庭自用汽车损失保险条款》中所指的“转让”,为什么?(4分)

(2)请依据有关的法律、条款相关规定说明本案是否赔偿。(4分)参考答案:

(1)属于转让。(1分)

《家庭自用汽车损失保险条款》关于“转让”术语的定义:转让指以转移所有权为目的,处分被保险机动车的行为。(1分)被保险人以转移所有权为目的,将被保险机动车交与他人,但未按规定办理转移(过户)登记的,视为转让.(2分)

(2)依据2009年10月1日起执行的新《保险法》及《最高人民法院对新保险法若干问题的解释》,本案应予赔偿。(1分)理由如下:

第一,依据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(法释[2009]12号)规定 “保险合同成立于新保险法施行前,而保险标的转让、保险事故、理赔、代位求偿等行为发生于保险法施行后的,适用新保险法的规定。”(1分)

第二,新《保险法》第四十九条规定:“保险标的转让的,保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务。”因此,现车主赵某依法承继被保险人的权利和义务,依法可以不办理变更合同的手续。(1分)

同时,依据该条规定:“保险标的转让的,被保险人或者受让人应当及时通知保险人”、“因保险标的转让导致危险程度显著增加的,保险人自收到前款规定的通知之起三十日内,可以按照合同约定增加保险费或者解除合同”、“被保险人、受让人未履行本条第二款规定的通知义务的,因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任。”但是,本案中虽然张某与赵某在车辆转让后均未及时通知保险公司,但因赵某对该车仍属于自用,并未增加保险标的的危险程度,故本案依法应予赔偿。(1分)

2.田某在2009年10月将其一辆载重汽车向保险公司投保了《交强险》、《营业用汽车损失保险》(保险金额25万元)、《机动车第三者责任保险》(责任限额50万元),《机动车车上人员责任保险》(责任限额5万元/座,2人),2010年2月5日,田某驾驶该车在广东某地与一辆别克新车发生碰撞,造成两车受损的交通事故,田某在该事故中负全部责任。事故发生后,别克车主在没有通过田某的同意下,聘请价格事务所对其别克车进行损失评估,评估别克车损失为68700元。别克车主以此为依据向田某提出索赔:

1、要求田某赔偿车辆损失68700元;

2、要求田某赔偿别克新车贬值费用35000元。

请问该案应如何赔偿? 答案:

(1)在交强险财产损失限额内赔偿2000元。(2分)

(2)三责险条款约定: 因保险事故损失的第三者财产,应当尽量修复。修理前被保险人应当会同保险人检验,协商确定修理项目、方式和费用。否则,保险人有权重新核定;无法重新核定的,保险人有权拒绝赔偿。(1分)该案保险公司有权根据交警和价格事务所等提供别克车的受损照片进行重新核定和报价,以确定赔偿金额。(2分)

(3)三责险保险条款约定:第三者财产因市场价格变动造成的贬值,修理后价值降低引起的损失,保险公司不负责赔偿。(2分)因此,别克车主要求赔偿35000元的新车贬值费保险公司不负责赔偿。(1分)

五、实务题(共2题,每题12分,共24分)1.某投保《非营业用汽车损失保险》的车辆初次登记日期为2005年5月18日,新车购置价(含车辆购置税)80000元,保额70000元,月折旧率0.6%。在同一保险期限内发生第三次事故,出险时间为2009年9月16日,出险时新车购置价(含车辆购置税)80000元,事故不涉及第三方车辆,驾驶人承担全部责任。经核定车辆修理费用60000元,残值1000元。请计算本次事故的赔款金额。

参考答案:

(1)保险车辆出险时的实际价值

=保险事故发生时的新车购置价-折旧金额

=保险事故发生时的新车购置价×(1-被保险机动车已使用月数×月折旧率)(2分)

=80000×(1-51×0.6%)=55520元(3分)

(2)因核定修理费用60000元>实际价值55520元,故按全部损失计算赔款。(2分)

(3)车损赔款

=(实际价值-残值-交强险对车辆损失赔偿金额)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)-免赔额(2分)

=(55520-1000-0)×100%×(1-15%)×(1-0)-0 =46342元(3分)

2.吕某为其用于营业运输的货车投保了《交强险》、《机动车第三者责任保险》(责任限额20万元),保险期限:2009年3月5日至2010年3月4日。2010年2月1日其雇用的驾驶员覃某与一辆两轮摩托车相碰撞,造成对方驾驶员黄某死亡,摩托车损失1500元,覃某负主要责任,承担80%的赔偿责任。该案经交警部门调解结案后,被保险人将以下材料交到保险公司索赔(已填写了索赔申请书、划款委托授权书,并提交了签字确认的摩托车的损失确认书),请您审核以下材料是否齐全?哪些材料不符合要求并指出其瑕疵。并分别计算交强险和机动车第三者责任保险项下赔付的金额。(死亡补偿费和丧葬费是按照标准计算的)考点:对死亡案件材料的审核,着重对赔偿凭证的审核 答案:(1)被保险人提供的索赔证明材料不齐全。(1分)主要欠缺:驾驶员覃某的机动车驾驶证复印件(1分)、被保险人吕某的身份证明复印件(1分)、死亡证明(1分)、摩托车修理发票。(1分)

(2)所提供的材料中以下单证不符合要求: 赔偿凭证是白条,在交警部门主持下调解当日赔偿的,赔偿凭证应有交警部门盖章确认。(2分)白条应不予以确认或由保险公司确认属实后方能结案赔付。(1分)

(3)交强险:在死亡伤残有责赔偿限额内赔偿11万元;(1分)在财产损失有责赔偿限额内赔偿摩托车损失1500元;(1分)商业第三者责任险:(2分)

185748元×80% ×(1-15%)=126308.64元

第三篇:理算核赔试题

科目:理算核赔

一、单项选择题(共60题)【初级适用】

1.甲某于2009年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故同等责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列(C)免赔率免赔。A. 15% B.10% C.8% D.5% 2.不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是:(D).A.碰撞、;B.火灾、爆炸;C.滑坡; D.自燃;

3.投保了《营业用汽车损失保险》被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为(A).A.20% B.10% C.30% D.15% 4.投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,增加免赔率(C).A.5% B.8% C.10% D.20% 5.甲某于2009年10月在人保公司投保了《特种车条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列(C)免赔率免赔。A.10% B.20% C.15% D.8% 6.暴风是指(A)以上的大风。

A.28.5米/秒 B.28米/秒 C.29.5米/秒 D.27.5米/秒 7.甲某于2009年12月在人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列(D)免赔率免赔。A.20% B.15% C.8% D.10% 8.不属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用是(B)A.诊疗费 B.康复费 C.整容费D.住院伙食补助费 9.不属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用是(A)A.营养费 B.护理费 C.残疾辅助器具费 D.交通费用 10.道路安全法自(C)起实施。A.2003年10月1日 B.2004年10月1日 C.2004年5月1日 D.2005年5月1日

11.重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(D)A.4.2米 B.2.5米 C.3米 D.4米

12.甲某于2009年10月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列(C)免赔率免赔。A.20% B.10% C.15% D.8% 13.火灾、爆炸、自燃损失险条款每次赔偿实行(A)的免赔率。A.20% B.15% C.10% D.5% 14.计算死亡赔偿金时七十五周岁以上的,按(B)计算。A.10年 B.5年 C.8年 D.15年

15.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。A.10% B.15% C.20% D.8% 16.机动车停驶损失险条款约定的赔偿天数最长为(D)。A.30天 B.40天 C.50天 D.60天

17.机动车停驶损失险条款约定的日赔偿最高金额为(B)元。A.200 B.300 C.400 D.500 18.附加交通事故精神损害赔偿责任保险条款每次事故赔偿实行(D)的免赔率。

A.8% B.10% C.15% D.20% 19.投保机动车第三者责任保险,出险时违反安全装载规定的,增加免赔率(A);

A.10% B.15% C.20% D.5% 20.投保机动车第三者责任保险, 对属于保险责任的,保险人应在与被保险人达成赔偿协议后(B)内支付赔款。A.5日 B.10日 C.20日 D.30日 【中级适用】

1.机动车盗抢险条款规定,被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满(B)未查明下落的全车损失,保险人负责赔偿.A.30天 B.60天 C.90天 D.40天

2.不属于营业用汽车损失保险条款保险责任的是(D)。A.暴风 B.龙卷风

C.外界物体坠落 D.火灾、爆炸、自燃

3.非营业用汽车损失保险条款规定,被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为(C); A.10% B.20% C.30% D.15% 4.高速公路限速标志标明的最高时速不得超过(C)公里; A、一百 B、一百一 C、一百二 D、一百三 5.受害人有固定收入的,误工费的计算按照(B)计算; A、按照其最近三年的平均收入; B、按照实际减少的收入;

C、参照受诉法院所在地相同或相近行业上一职工的平均工资。6.受害人因残不能恢复自理能力的,可以根据其实际情况确定合理的护理期限,最长不超过(B)A、十年 B、二十年 C、三十年

7.因抢救受伤人员需要保险公司支付或垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交管部门通知后,经核对应当及时向(B)支付或垫付抢救费用。

A、被保险人 B、医疗机构 C、受害人

8.保险标的遭受损失后的残余部分,协议作价折归(B),并在赔款中扣除。

A、保险人 B、被保险人

9.第三者责任保险条款与(D)保险条款的免赔率相同。A.家庭自用车 B.非营业用车 C.营业用车 D.特种车 10.盗抢险条款中,被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺期间造成以下(B)损失,保险人负责赔偿。

A.人身伤亡 B.本车损失 C.第三者财产损失.11.家庭自用汽车损失条款中,10座以上客车月折旧率为(B)。A.0.6% B.0.9% C.1.1% D.1.4% 12.营业用汽车损失条款中,违反安全装载规定的,增加免赔率(B)。A.3% B.5% C.10% D.15% 13.保险责任开始前,投保人要求解除保险合同的,应当向保险人支付应交保险费(A)的退保手续费,保险人应退还保险费。A.5% B.4% C.3% D.2% 14.交强险与商业险的赔偿顺序为:(B)A.先商业险后交强险 B.先交强险后商业险 C.先赔偿限额低的 D.先赔偿限额高的

15.公安交管部门对机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规的行为,除依法给予行政处罚外,实行(A)记分制度。A、累积 B、单次

16.交强险规定,由于被保险人在使用被保险车辆过程中发生交通事故后,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,死亡伤残赔偿限额为(A)。

A.110000元 B.120000元 C.10000元 D.80000元 17.《交强险条例》从(A)起施行。

A、2006年7月1日 B、2006年10月1日 C、2007年1月1日

18.1865年,中国第一家民族保险企业是(A)。

A.上海华商义和

B.仁和

C.济和

D.仁济和 19.当代国际保险市场上最著名的“劳合社”最初是专营(B)保险。A.火灾

B.海上 C.人寿

D.责任 20.按照保险人的承保方式分类,保险合同可分为()。A.定值保险合同和不定值保险合同 B.原保险合同和再保险合同 C.补偿性保险合同和给付性保险合同 【高级适用】

1.在最大诚信原则基本内容中,弃权与禁止反言的主要约束对象是(C)。

A.保险经纪人

B.保险代理人

C.保险人

D.被保险人和投保人

2.代位追偿权利产生的条件之一为导致保险事故发生的责任方是(B)。

A.被保险人

B.第三者

C.保险人

D.投保人.3.风险识别是风险管理程序中的第一个步骤,风险识别的专要内容是(A)。A. 感知风险和分析风险 B.感知风险和衡量风险

C.衡量风险和分析风险

D.评价风险和分析风险 4.保险合同当事人中的一方只有在合同约定的条件具备或合同约定的事件发生时才履行赔偿或给付义务,而不是所有合同都要承担赔偿或给付责任。这种特点表明保险合同是(B)。A.双务性 B.射幸性 C.最大诚信 D.有偿性

5.以下关于代位求偿权产生的前提条件,错误的是(D)A.损失发生的原因及受损的标的,都属于保险责任范围 B.保险事故的发生是由第三者的责任造成的

C.保险人按合同的规定对被保险人履行赔偿责任以后,才有权取得代位求偿权

D.被保险人提出委付,保险人接受委付

6.机动车的驾驶培训实行社会化,专门的拖拉机驾驶培训学校由(C)实行资格管理;

理算核赔类试题(中级)

第一篇:理算核赔类试题(中级) 理算核赔类试题(中级) 一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分) 1.甲某于2010年1...
点击下载
分享:
最新文档
热门文章
    确认删除?
    QQ
    • QQ点击这里给我发消息
    微信客服
    • 微信客服
    回到顶部