内科护理学试题1

第一篇:内科护理学试题1
一、单项选择题(50×1=50)
1.引起急性上呼吸道感染的细菌最常见的为(C)
A.流感嗜血杆菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌
2.治疗支原体肺炎的首选药物是(A)A.红霉素B.四环素C.氧氟沙星D.利福平
3.肺结核最常见的症状是(A)A.咳嗽咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困难
4.诊断慢性支气管炎的主要依据是(A)
A.病史B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变
5.男性,19岁,气喘半日,每年春秋季发病,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺有普遍哮鸣音,白细胞7.6×10/L,中性粒细胞76%,诊断可能为(B)
A.喘息型慢性支气管炎B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.急性支气管炎
6.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是(D)
A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D.感染
7.下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死(C)
A.心房颤动B.心房扑动C.心室颤动D.室上性阵发性心动过速
8.高血压病人,突起心悸气促,咯粉红色泡沫痰。查体:血压200/124mmHg,心率136次/min,治疗该病人应首选下列哪种药物(D)
A.肾上腺皮质激素B.硝苯地平C.美托洛尔D.硝普钠
9.急性心肌梗死最先出现的症状是(C)A.心悸B.胸部不适C.疼痛D.呼吸困难
10.风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是(C)A.心尖区第一心音亢进B.Graham-Steell杂音C.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音D.二尖瓣开放拍击音
11.消化性溃疡最常见的并发症是(A)A.出血B.穿孔C.电解质紊乱D.癌变
12.肠结核的好发部位是(B)A.升结肠B.回盲部C.空肠D.横结肠
13.治疗溃疡性结肠炎的药物首选(A)
A.氨基水杨酸制剂B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.抗生素
14.一肝硬化患者有大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需放腹水,第一次放多少合适(A)A.1000mlB.1500~3000mlC.4000~6000mlD.6000~8000ml
15.治疗急性重症胰腺炎效果较好的药物是(A)
A.生长抑素及其类似物B.肾上腺糖皮质激素C.H2受体拮抗剂D.质子泵阻滞剂
16.无尿的定义为24小时尿量少于(D)A.500mlB.400mlC.300mlD.100ml
17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是(D)A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.β溶血性链球菌A组12型感染
18.肾病综合征的临床特点是(D)A.贫血B.血尿C.白细胞管型尿D.大量蛋白尿
19.对肾盂肾炎的诊断具有重要意义是(D)
A.周身感染症状B.尿频、尿急、尿痛C.尿中白细胞增多D.尿中有白细胞管型
20.下列慢性肾功能不全的分期正确的是(B)A.肾储备能力下降期,肾功能不全失代偿期,尿毒症期B.肾储备能力下降期,氮质血症期,肾衰竭期,尿毒症期C.肾储备能力下降期,尿毒症早期,尿毒症期D.肾储备能力下降期,氮质血症期,尿毒症期
21.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是(C)9
A.血红蛋白上升B.红细胞数上升C.网织红细胞上升D.红细胞直径增大
22.急性白血病病人出血的主要原因是(B)
A.DICB.血小板减少C.纤维蛋白溶解D.AT-Ⅲ减少
23.慢粒病人有哪条染色体改变(B)
A.t(15;17)B.t(9;22)(q34;q11)C.t(8;14)D.t(11;8)(q34;q11)
24.Auer小体最常见于(B)
A.慢粒白血病B.急粒白血病C.类白血病反应D.急淋白血病
25.甲亢时最具有诊断意义的体征是(B)
A.心率加快,第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.脉压差大
26.甲亢病人最常见的心律失常是(C)
A.交界性过早搏动B.室性过早搏动C.房性过早搏动D.心房纤颤
27.SLE最常累及的器官是(D)A.心脏B.肝脏C.肺D.肾脏
28.异源性ACTH综合征最常见的病因为(B)
A.胰腺癌B.肺癌C.胸腺癌D.甲状腺髓样癌
29.下列有关吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的用药护理中,正确的是(D)
A.部分病人用药后可出现声音嘶哑,呼吸道不适等B.长期用药不会引起骨质疏松
C.宜饭前服用,以增加药物吸收D.指导患者用药后用清水充分漱口
30.对于小量咯血的肺结核病人应采取的体位是(A)
A.患侧卧位B.健侧卧位C.端坐卧位D.仰卧位
31.男性病人,73岁,COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感现大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是(D)
A.指导有效咳嗽B.湿化呼吸道C.体位引流D.机械吸痰
32.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意﹙C﹚
A.心率变化B.血压变化C.电解质变化D.肾功能变化
33.急性心肌梗死病人首优的护理诊断是(C)
A.睡眠型态紊乱B.自理缺陷C.疼痛D.知识缺乏
34.对于心绞痛病人最危险的护理诊断是(D)
A.疼痛B.活动无耐力C.焦虑D.潜在并发症:心肌梗死
35.下列关于肝性脑病病人的饮食护理中不正确的一项是(A)
A.限制钾盐摄入B.暂停蛋白质饮食C.减少脂肪摄入D.提供丰富的维生素饮食
36.病人采用双气囊三腔管压迫止血时气囊充气加压多长时间需放气一次(B)
A.6-8小时B.12-24小时C.24-36小时D.36-48小时
37.肾盂肾炎病人的饮食护理应是(C)A.多食蛋白质,少饮水B.限制蛋白质饮食,少饮水C.适当饮食,多饮水D.适当饮食少饮水
38.下列哪项不是血液透析常见的并发症(C)
A.症状性低血压B.失衡综合症C.低蛋白血症D.致热原反应
39.关于口服铁剂的护理错误的是(B)
A.饭后服用B.严禁与水果同服C.禁饮浓茶D.液体铁剂用吸管服用
40.下列关于化疗的护理护理措施错误的是(A)A.为保证药物吸收应避免液体量过多
B.加强饮食护理C.保护血管D.观察血象
41.鼻腔出血填塞物取出时间应不超过(A)A.3天B.1天C.5天D.2天
42.甲亢病人应给予下列哪种饮食(A)A.高碳水化合物、高蛋白、高维生素
B.高碳水化合物、高蛋白、高碘 C.高碳水化合物、高蛋白、高脂D.高蛋白、高脂、高热量
43.胰岛素最常见的不良反应是(D)
A.局部脂肪萎缩B.过敏反应C.轻度浮肿D.低血糖
44.世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的无水葡萄糖用量为(B)
A.50gB.75gC.100gD.125g
45.RA(类风湿关节炎)病人出现急性关节疼痛时不应采取的护理措施是(C)
A.卧床休息B.取功能位C.功能锻炼D.必要时肢体固定
46.SLE病人最典型的面部特征是(A)
A.面部蝶形红斑B.盘状红斑C.面部点状红斑D.丘疹
47.呼吸道隔离用哪种颜色标识(D)A.红色B.棕色C.橙色D蓝色
48.为菌痢病人进行皮肤护理时,最常用的肛周清洗溶液为温水和(B)
A.甲硝唑溶液B.高锰酸钾溶液C.硼酸溶液D.硫酸镁溶液
49.能保护人体防止感染乙型肝炎的是下列哪种抗体(A)
A.表面抗体B.核心抗体C.DNA抗体D.DNA聚合酶抗体
50.脑出血病人发生脑疝时,静脉滴注甘露醇应在多长时间内滴完(D)
A.15-20minB.15-35minC.15-40minD.15-30min
二、名词解释(5×2=10)
1、冠心病:指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。
2、肝硬化:肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床多系统受累,主要表现为肝功能减退和门静脉高压,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等。
3、蛋白尿:每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g称为蛋白尿。
4、肺性脑病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的一种综合征。
5、贫血:指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下线的一种常见的临床综合征,常以血红蛋白浓度来代替,在我国成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,,孕妇Hb<100g/L,就有贫血。
三、简答题
1.临床常用的口服降压药物有哪些?常用的口服降压药物主要有五类:利尿剂(1分)、钙通道阻滞剂(CCB)(1分)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(1分)、β-受体阻滞剂(1分)以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)(1分)。此外还有α-受体阻滞剂等。
2.简述消化性溃疡的临床特点?(1)慢性过程,病史可达数年至数十年;(2)周期性发作,发作与自发缓解相交替,发作常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病;(3)发作时上腹痛成节律性,腹痛多可为进食或服用抑酸药缓解。
3.简述心律失常病人心电监护的注意事项。(1)对严重心律失常者,应持续心电监护,严格监测心率、心率、心电图、生命体征、血养饱和度变化。(2)发现频发、多元性、成对的或呈RonT现象的室性期前收缩,阵发性室性心动过速,窦性停博,第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞等,立即报告医生。(3)安放监护电极前注意清洁皮肤,用乙醇棉球去除油脂,电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区,以免影响做心电图和紧急电复律;1~2天更换电极片一次或电极片松动时及时更换,观察有无皮肤发红、痒等过敏反应。
4.脑出血病人出现急性意识障碍时,应采取哪些护理措施?(1)休息与安全:绝对卧床休息2-4周,抬高床头15°-30°,谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带;(2)生活护理:昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食,做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理;(3)保持呼吸道通畅;平卧头侧位或侧卧位,及时清除口鼻分泌物必要时吸痰;(4)病情监测:定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录。
四、论述题
试述肺炎并发感染性休克的护理措施。(1)病情监测:生命体征,精神和意识状态,皮肤和黏膜,出入量,实验室检查(2)感染性休克抢救配合: 1)体位:仰卧中凹位,抬高头胸部20度,抬高下肢约30度,有利于呼吸和静脉血回流。2)吸氧:高流量吸氧,维持氧分压>60mmHg,改善缺氧症状。3)补充血容量:建立两条静脉通道,维持有效血容量,降低血液粘滞度,防止弥散性血管内凝血;纠正酸中毒。随时监测病人一般状态,血压,尿量,尿比重,血细胞比容等,监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。下列证据提示血容量已补足:口唇红润,肢端温暖,收缩压>90mmHg,尿量>30ml/h以上。如血容量已补足,尿量<400ml/d,比重<1.018,应及时报告医生,注意有无急性肾衰竭。4)用药护理:a应用血管活性药物。以收缩压在90~100mmHg为宜。输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。
五、案例分析(1×10=10)
洪先生,34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38℃,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7×10/L,中性粒细胞0.86,血淀粉酶740U/dl。
(1)请写出该病人正确的临床诊断。(1分)(2提出该病人的主要护理诊断及依据。(3分)
(3)写出你对该病人进行健康教育的要点(6分)
(1)临床诊断:急性出血坏死型胰腺炎(急性胰腺炎也可)。(1分)
(2)主要护理诊断:①疼痛:腹痛——与胰腺及其周围组织炎症、水肿、坏死有关。(1分)②潜在并发症:血容量不足——与恶心、呕吐、禁食、胃肠减压有关。(1分)③体温过高——与胰腺炎症、坏死和继发感染有关。(1分)
(3)健康教育要点:①向病人及家属解释本病主要的诱发因素及疾病过程。(1分)②教育病人积极治疗胆道疾病,注意防治胆道蛔虫。(1分)③指导病人及家属掌握饮食卫生知识,平时养成规律进食习惯,避免暴饮暴食(1分)。腹痛缓解后,应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食(1分),避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物(1分)。戒除烟酒,以预防复发(1分)。9
第二篇:内科护理学试题
呼吸系统
单选
1、支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切(B)A大气污染 B吸烟
C工业致癌物 D电离辐射 E肺结核
2、诊断结核性肺膜炎最主要的依据是(D)A结核中毒症状明显 B胸水为溢出液 C患侧呼吸运动减弱
D痰或胸水中找到抗酸杆菌 E有结核病接触史
3、肺结核患者的结核检查由阳性转为阴性表示(D)A痊愈 B不必休息 C病变吸收
D不必呼吸道隔离 E可停用抗结核药物
4、结核菌素皮内实验的结果观察应在注射后(E)A.20分钟~1小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.48~72小时
5、预防结核病根本有效的方法是(B)、A不要随地吐痰 B接种卡介苗
C加强营养、增强体质 D将患者隔离
E合理应用抗结核药物治疗肺结核患者
6、对于肺结核患者的痰,最简单有效的处理方式是(C)A煮沸 B深埋 C焚烧 D酒精消毒 E用石灰搅拌
7、肺结核患者传染性最强的时期是在化疗(B)A开始前 B开始后 C正在使用中 D有反应时 E停药后
8、下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素(A)A合理的化疗方案和坚持规则用药 B病情严重程度 C休息 D营养
E以上均不是
9、肺结核化疗的短程疗法时间是(C)A.2~3个月 B.4~5个月 C.6~9个月 D.10~12个月 E.13~18个月
10、下列哪项不支持气胸的诊断(C)A肺组织压缩50% B患者胸部饱满 C患者语音增强 D叩诊呈鼓音
E呼吸音减弱或消失
11、气胸常规抽气刺穿部位在(C)A锁骨中线第4肋间 B腋前线第7肋间 C腋前线第4~5肋间 D腋中线第4肋间 E肩胛下第7~9肋间
12、张力性(高压性)气胸患者做七雄闭式引流排气,引流管插入部位为(A)A患侧锁骨中线第2肋间 B患侧腋中线第6肋间 C患侧锁骨中线第3肋间 D患侧肩胛下第7肋间 E患侧腋前线第6肋间
13、对气胸者胸腔鄙视引流的护理,下列哪项不正确(B)A引流术后观察排气情况 B引流瓶位置必须高于胸部 C保持引流通畅
D协助患者保持舒适的体位 E伤口疼痛可适当给予止痛剂
14、做结核菌素试验的主要母的是(A)A测定人体是否受过结核菌感染 B诊断是否患有肺结核 C判断结核病的严重程度 D增强机体对结核菌的免疫力
E明确肺结核患者是否需要隔离治疗
15、下列与吸烟有密切关系,且是肺癌中恶性程度最高的一种是(B)A鳞状上皮细胞癌
B小细胞未分化癌 C腺癌
D大细胞未分化癌
E细支气管-肺泡细胞癌
16、胸腔内压始终维持在0以上,抽气后观察数分钟仍无变化,这是(B)A闭合性气胸 B交通性气胸 C张力性气胸 D特发性气胸 E开放性气胸
17、下列哪类肺癌对化疗敏感(C)A腺癌 B鳞癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E类癌
18、诊断支气管肺癌最可靠的手段是(E)A病史和体征 B肺部X线检查 C痰涂片检查 D胸部CT检查
E.E纤维支气管检查
19、肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫(E)A膈神经 B副交感神经 C喉返神经 D臂丛交感神经 E.E颈交感神经
20、慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是(B)A发绀 B呼吸困难 C白天嗜睡 D心律失常
E.E神经精神症状
21、当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是(B)A、肝癌 B、肺癌 C、胃癌 D、胰腺癌 E、大肠癌
22、自发性气胸患者常取下列哪一种体位最合适(C)A、仰卧位 B、俯卧位 C、半卧位
D、健侧卧位 E、患侧卧位
23、呼吸衰竭患者缺氧的典型变现是(C)A、多汗 B、心动过速 C、发绀 D、呼吸困难 E、扑翼样震颤
24、肺结核患者隔离后,导致的护理问题是(D)A、焦虑 B、恐惧 C、知识缺乏 D、孤独
E、家庭应对能力无效
25、未接种卡介苗的婴幼儿OT试验阳性,提示(D)A、重症营养不良 B、机体反应较差 C、需接种卡介苗 D、患活动性结核病 E、曾有结核菌感染
26、抗结核药联合使用的主要优点是(E)A、减少毒副作用 B、争抢药物血浓度 C、疗效迅速而持久 D、缩短结核病传染期 E、防止耐药菌株产生
27、目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需要包括(A)A、INH和RFP B、PZA和PAS C、EMB和INH D、INH和PAS E、EMB和PZA
28、利福平的主要不良反应(c)A、听神经损害 B、视神经损害 C、肝功能损害 D、末梢神经炎 E、肾功能损害
29、肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气(A)A、患侧卧位 B、健侧卧位
C、平卧位、头偏向一侧 D、俯卧位 E、仰卧位
30、对活动性肺结核患者保健指导,下列哪一项不妥(C)A、按医嘱有规律用药 B、认真做好消毒隔离 C、注意多进行体育锻炼
D、进食高热量、高维生素、高蛋白 E、指导患者定期随诊
31、自发性张力性气胸最重要的治疗是(D)A、卧床休息 B、给予抗生素 C、吸氧 D、排气治疗 E、胸膜粘连术
32、自发性气胸一般会不会出现下列那一项症状(B)A、胸痛 B、高热 C、休克 D、呼吸困难 E、皮下气肿
33、原发性肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是(A)A、自行钙化或吸收 B、形成结核球 C、发展为胸膜炎
D、病灶坏死溶解,形成空洞 E、血行播散
34、为大量胸腔积液患者抽胸水时,一般第一次抽液量为(D)A、少于80ml B、已解除压迫症状为佳 C、尽量抽完 D、少于1000ml E、抽的越少越安全
35、胸腔渗出液常见于下列哪些疾病(D)A、肺源性心脏病 B、支气管扩张 C、支原体肺炎 D、结核性胸膜炎 E、肺间质瘤
36自发性气胸最早出现的症状是(A)A、胸痛
B、咳嗽、喘息 C、呼吸困难 D、发绀
E、活动无耐力
37、下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要(D)A、突然胸痛
B、呼吸困难 C、胸廓膨隆 D、胸部X线检查 E、肺部呼吸音消失
38、结核病最主要的传播途径是(A)A、飞沫 B、血液 C、食物和水 D、皮肤接触 E、毛巾或餐具
39、为预防肺结核的发生与流行,下列哪项措施中最为关键的是(D)A、出生后接种卡介苗 B、隔离排菌患者
C、加强营养,锻炼身体,增强抵抗力 D合理化疗,治愈排菌患者
F、为易感者及密切接触排菌患者者预防给药 40、肺结核出现胸痛是因为(B)A、大片肺组织的干酪样坏死 B、炎症波及壁层胸膜 C、肺结核病灶侵蚀血管 D、直接侵犯了肋间神经 E、炎症波及脏层胸膜
41.异烟肼用量过大会引起(B)A.眩晕,听力障碍。B 末梢神经炎及肝损害。C 胃肠道不适,尿酸血症 D 粒细胞减少 E 视力障碍
42.对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较较重,应加强护理(D)A 低热盗汗,颧部潮红 B 软弱疲乏,精神不振 C食欲减退,体重减轻
D高热不退,脉搏快速,呼吸急促 E痰中带血,咳嗽咳痰
43患者,男,40岁,痰粘不易咳出,故呼吸极度困难,已出现窒息先兆征象,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时应立即给予(B)A注射呼吸兴奋剂 B做环甲膜穿刺通气 C做气管插管
D给予面罩氧气吸入 E做人工呼吸
44患者,男,60岁,咳嗽,右胸痛2个月伴憋气。抽烟史30年,20支/日。胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移.下列哪项检查有确诊价值(D)A胸部CT
B胸部CEA C胸水细胞浆 D胸水癌细胞 E胸水LDH 45呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是(E)A呼吸深快 B抽搐 C烦躁不安
D痰液粘稠不易咳出 E呼吸道通畅而呼吸表浅
46呼吸衰竭患者出现下列那种情况时使用用呼吸机的适应症(E)A出血性休克 B大咯血 C气胸
D急性心肌梗死
E自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平47对呼吸衰竭患者的护理错误的是(A)
A肺源性心脏病患者昼夜睡眠颠倒,应给与巴比妥类药进行调整 B休克患者进行性呼吸困难伴发绀,因警惕ARDS C机械通气上机前训练患者在呼吸时咽东西 D应用呼吸兴奋剂中出现抽搐应停药 E呼吸衰竭改善后应急逐渐撤机
48气管切开患者吸痰时,吸痰管插入气管内的深度至少应为(D)A8cm B11 cm C13 cm D15 cm E18 cm 49气管切开处应每日消毒一次,内管套管应几小时清洁消毒一次(C)A 2-4小时 B 3-4小时 C 4-6小时 D 6-8小时 E 8-10小时
50吸痰可保持呼吸道通畅,但每次吸引时间不超过(C)A10秒 B12秒 C15秒 D18秒 E20秒
51下列哪项不是的ARDS病因(A)A.COPD B金黄色葡萄球菌肺炎 C大量输血
D严重创伤 E海洛因中毒
52关于ARDS的病理生理不正确的(E)A.功能残气量减少 B肺间质水肿
C通气/血流比例失调 D肺泡萎缩 E肺顺应性增加
53.患者.30岁,女,患者支气管扩张多年,常反复咯血,就诊时又因剧咳致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,患者表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,考虑发生下列那种紧急情况而需立即抢救(B)A肺性脑病 B窒息 C休克 D呼吸衰竭 E心力衰竭
54患者,男性,反复咳脓痰,咯血6年,入院后次晨起床时突然咯血400毫升,随之胸闷,气急,发绀,呼吸音减弱,应首先采取的护理措施是(E)A.人工呼吸
B静脉输血,止血 C平卧休息
D静脉滴注呼吸兴奋剂
E头低脚高位,清除血块,解除呼吸道梗阻
55失代偿期呼吸衰竭患者除原发病的表现外,临床上最早出现的症状是()A精神,神经症状(D)B发绀 C休克 D呼吸困难 E肝功能损害
56患者,女,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者是发生了(C)A急性心肌梗死
B慢性支气管炎急性发作 C气胸
D支气管哮喘 E胸腔积液
57男,30岁工人,2天前从高楼坠下,收入骨科,1天来患者精神紧张,呼吸30次/分,呼吸运动两侧对称,呼吸音正常,未闻及干,湿罗音。入院后一直吸氧(浓度35%)血气分析示PH7.48 PaO2:55mmHg,Hb正常,X线胸片(-)下列哪像诊断最正确(E)A多发性骨折
B精神过度紧张引起呼吸性碱中毒 C张力性气胸 D急性呼吸衰竭 E.ARDS
58男,70岁,有高血压及肺心病病史,意识障碍2天入院。查体示;浅昏迷状态,球结膜水肿,口唇发绀,双肺可闻及干湿罗音,双下肢凹陷性浮肿,双侧巴宾斯基征(+-)动脉血气分析示;PH7.20 PaO2:40mmg, PaCO2:90 mmHg.AB40 mmol/L。.BUN8 mmol/L,血钠130 mmol/L,血钾4.5 mmol/L,该患者昏迷的原因(B)A脑血管病 B肺性脑病 C低渗性脑病 D肾功能衰竭 E代谢性碱中毒 59男,63岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近两天来因受凉而至发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色而不易咳出,伴气促。听诊两肺底有散在湿罗音。对患者的首要治疗措施为(A)A控制感染 B止咳 C祛痰 D降温 E氧气吸入
60关于结核菌素试验结果的描述正确的是(E)
A结核病伴严重营养不良,结核菌素试验一定呈阳性 B卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性 C重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性 D结核菌素试验呈阳性,肯定有结核 E初次感染结核后,结核菌素试验呈阳性
61,患者,男。60岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖,监测动脉血气结果为:PH为7.31,PaO2 67KP(50mmHg),PCO28kpa(60mmHg),应给予的用氧方案为 D A,高浓度、高流量持续吸氧 B, 高浓度、高流量间歇吸氧 C,乙醇(酒精)湿化吸氧 D, 低浓度、低流量持续吸氧 E, 低浓度、低流量间歇吸氧
62.休克型肺炎的护理措施下列不妥的是 C A,专人护理 B,去枕平卧 C,用热水袋 D,保持输液通畅 E,建立两条静脉通路
63.青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿罗音、治疗用药应首选 C A,安乃近B,地塞米松 C,青霉素 D,氨基糖苷类 E,氨茶碱
64.患者老年男性,有长期吸烟史,近数月来人较消瘦,且有刺激性呛咳,咳白色粘痰,有
时带少量血丝,经抗感染治疗无明显效果,听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片件右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影,无邻近转移现象,应首先采取下列哪一项治疗措施 A A,手术治疗 B,放射治疗 C,抗癌药物治疗 D,免疫治疗 E,中医中药治疗
65.关于急性呼吸窘迫症的表现,下列那行不正确(D)A,发绀
B,呼吸困难,普通吸氧后不能改善 C,烦躁、多汗
D,早期双肺广泛水泡音 E,多有严重感染或外伤史
66.关于通气/血流比值的描述,下列哪项不正确(E)A,肺泡通气量约4L/min B,肺血流量约5L/min C, 通气/血流的比值小于0.8,造成动静脉分流 D, 通气/血流的比值小于0.8,造成无效通气 E, 通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留 67.纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证是 D A,氧气疗法 B,辅助通气 C,增加通气量 D,建立通畅的气道 E,纠正酸碱平衡失调
68.呼吸衰竭的治疗关键在于(A)A,纠正缺氧和CO2潴留 B,积极治疗原发病 C,应用呼吸兴奋剂 D,防治并发症
E,纠正酸碱平衡失调
69.下列哪一项不是呼吸兴奋剂 B A,尼可刹米(可拉明)B,间羟胺(阿拉明)C,洛贝林(山梗菜碱)D,二甲弗林(回苏灵)E,咖啡因
70.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是 C A,控制感染 B,脱水治疗 C,增加通气 D,升高吸氧浓度 E,静滴碱性药物
71.呼吸衰竭患者表现为头痛、头胀、日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚,球结膜水肿、皮肤
温暖潮湿等,应考虑为(E)A,脑疝 B,休克 C,抑郁 D,肝性脑病 E,肺性脑病
72.呼吸衰竭患者的病情观察,下列那一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要(C)A ,皮肤 B,血压 C,神志 D,瞳孔 E,心率
73.呼吸衰竭时,二氧化碳潴留与下列哪项有关 A A,每分钟静息通气量小于4L B,通气/血流的比值小于0.8 C,通气/血流的比值大于0.8 D,通气/血流的比值等于0.8 E,弥散功能障碍
74.血液气体分析标本的采集方法,正确的是 C A,大多取肘静脉血 B,一般取0.5ml血
C,拔出针头后隔离空气立即送检 D,选用1mL注射器
E 注射器用肝素不用稀释
75.氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的A 后半部分 B 陡直部分
C平坦的前半部分 D平坦的后半部分 E 起始部分
76.慢性II型呼吸衰竭患者的吸氧方法是 D A 高浓度吸氧 B 纯氧 C 高压吸氧
D 低浓度、低流量持续吸氧 E 间歇吸氧
77.II型呼吸衰竭的吸氧浓度应为 A A 25—35% B 38—42% C 41—45% D 46—50% E 51—60% 78.II型呼吸衰竭不出现的是 E A 头痛
B
B 上消化道出血 C 蛋白尿
D 精神、神经症状 E CO2 CP降低
79.呼吸衰竭时出现电解质紊乱,少见的是 E A 高钾血症 B 低钾血症 C 低钠血症 D 低氯血症 E 高钙血症
80.关于低氧血症对大脑的影响,下列不正确的是 B A 轻度缺氧时脑血流量增加,改善缺氧 B 中断氧的脑供应,10秒内即可死亡 C 临床表现为先兴奋后抑制 D 重度缺氧使颅内压升高 E 重度缺氧,脑血流量减少
81、慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是(E)A、发绀、呼吸困难、皮肤充血 B、出现神经、精神症状
C、二氧化碳结合力升高 D、温暖多汗
E、PaO2小于60mmHg,PaCO2大于50mmHg 82、动脉血气分析的正常值中,下列哪项是错误的(B)A、pH7.35~7.45 B、BE5mmol/L C、SaO297% D、PaO2 95~100mmHg E、PaCO2 34~45mmHg 83、慢性呼吸衰竭最常见的病因是(A)A、慢性阻塞性肺病 B、重症肺结核 C、肺动脉高压
D、广泛肺间质纤维化 E、肺炎
84、关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征,下列不正确的是(E)A、PaO2 小于45mmHg B、有较大呕吐反吸的可能性 C、意识障碍,呼吸不规则
D、呼吸道分泌物多,有排痰障碍 E、pH7.30,PaCO2 60mmHg 85、下列哪项反应了肺的顺应性(B)A、肺血流量 B、肺的扩张性 C、PaO2
D、气道阻力 E、每分钟静息通气量
86、Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是(C)A、高碳酸血症
B、PaCO2 大于6.65KPa C、PaO2 小于8 KPa D、低氧血症伴高碳酸血症 E、通气/血流比例失调
87、慢性呼吸衰竭患者测得血pH为7.25,CO2结合力正常,应考虑(E)A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
88、引起二氧化碳潴留的主要机制是(A)A、通气不足 B、动静脉分流 C、无效腔通气
D、通气/血流比例失调 E、弥散功能障碍
89、慢性支气管炎的临床分型是(A)A、单纯型、喘息型
B、单纯型、喘息型、混合型 C、急性型、慢性型
D、急性型、慢性型、迁延型 E、红喘型、紫肿型、混合型
90、阻塞性肺气肿患者最具特征性的体征是(D)A、呼气延长 B、胸廓呈桶状 C、双侧语颤减弱 D、叩诊呈过清音 E、两侧呼吸音减弱
91、呼气性呼吸困难的发病机制是(D)A、呼吸面积减少 B、上呼吸道梗阻 C、胸膜炎症牵拉
D、肺组织弹性减弱 E、呼吸中枢受抑制
92、对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥(C)A、稳定情绪 B、注意休息 C、常规使用镇痛剂
D、宽胶布固定患侧胸廓 E、胸膜炎者取患侧卧位
93、促进排痰的护理措施除外(B)A、体位引流 B、限制水分 C、机械吸痰 D、湿化气道 E、背部叩击
94、呼吸困难患者最突出的护理诊断是(D)A、疼痛 B、体温过高 C、有窒息的危险
D、气体交换受损 E、活动无耐力
95、咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是(A)A、清理呼吸道无效 B、低效性呼吸型态 C、睡眠型态紊乱 D、活动无耐力 E、焦虑
96、大咯血患者最突出的护理诊断是(D)A、营养失调 B、恐惧 C、知识缺乏
D、有窒息的危险 E、低效性呼吸型态
97、普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者(D)A、发病季节不同 B、呼吸道症状重 C、全身症状较轻 D、呈明显大流行 E、白细胞计数下降
98、上呼吸道感染的治疗措施不妥的是(E)A、适当休息 B、清淡饮食 C、对症处理
D、中医中药治疗 E、常规应用抗生素
99、对咯血患者的病情观察需特别注意(E)A、营养失调 B、恐惧 C、知识缺乏
D、有窒息的危险 E、有无窒息表现
100、诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后(E)A、咳嗽、咳痰半年以上
B、咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上
C、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月、连续2年或2年以上 D、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计2年或2年以上
E、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月、连续2年或2年以上 101、小量咯血尤其是持续痰中带血,可为以下那一种疾病的早期症状(A)A、支气管肺癌 B、自发性气胸 C、支气管扩张 D、二尖瓣狭窄 E、肺栓塞
102、慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重(E)A、上午 B、傍晚 C、下午 D、中午 E、晨间
103图 慢性支气管炎的X线表现为(D)A、肺部有块影 B、肺内有液平C、肺大疱征象 D、肺纹理增粗 E、肺透亮度增加
104、慢性支气管炎最常见的并发症是(E)A、支气管肺炎 B、支气管扩张 C、肺性脑病 D、慢性肺脓肿 E、阻塞性肺气肿
105、下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断(A)A、肺活量降低 B、残气量减少
C、血红细胞计数减少 D、动脉血PACO2降低 E、以上都不对
106、阻塞性肺气肿的主要症状是(D)A、端坐呼吸,双肺底有水泡音
B、呼气性呼气困难,两肺有散在干湿啰音 C、吸气性呼气困难,呼吸音减弱
D、进行性加重的呼吸困难,活动后加剧 E呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音
107、训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸措施,下列哪项不正确(d)A、取立位,呼气时尽力收腹,胸部不动 B、吸气时手放于前胸部,抑制胸廓运动 C、可配合训练缩唇呼吸法
D、用口吸气、用鼻呼气,要求缓慢深呼吸 E、初学时,取半卧位,膝下垫小枕
108、男性。50岁,有慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,左胸刺痛,逐渐加重,查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断(C)A、急性心肌梗死
B、慢性支气管炎急性发作 C、自发性气胸 D、支气管哮喘 E、肋骨骨折
109关于阻塞性肺气肿的体征,下列错误的是(B)A、桶状胸
B、触诊语颤增强 C、胸部叩诊呈过清音 D、心浊音界缩小 E、听诊呼吸音减弱
110、慢性支气管炎并发肺气肿时在原有咳嗽、咳痰,喘息的基础上可出现(A)A、逐渐加重的呼吸困难 B、长期反复感染而发热 C、胸痛
D、持续痰中带血 E、痰量迅速增多
111、桶状胸主要见于下列那一种疾病(C)A、维生素D缺乏 B、肺结核 C、肺气肿 D、脓胸
E、自发性气胸
112对患有消化性溃疡的上呼吸道感染者,应禁用(B)A、利巴韦林 B、阿司匹林 C、银翘解毒片 D、板蓝根冲剂 E、感冒退热冲剂
113、肺阿米巴脓肿时咳痰可呈(C)A、铁锈样痰 B、黄脓痰 C、咖啡样痰 D、粉红色泡沫痰
114、肺循环血压为体循环血压的(A)A、十分之一 B、五分之一 C、二分之一 D、两倍 E、五倍
115、正常成人平静呼气末胸腔内负压为(B)A、1--3cmH2O B、4--7 cmH2O C、7--10 cmH2O D、10--13 cmH2O E、13--16 cmH2O 116、正常成人平静吸气末胸腔内负压为(C)A、-5--10cmH2O B、-6--12 cmH2O C、-7--14 cmH2O D、-8--16 cmH2O E、-9--18 cmH2O 117、发生发绀最常见、最相关的机制是(C)A、SaO2小于百分之80 B、PaO2小于50mmhg C、还原血红蛋白大于50g/L D、血中存在异常血红蛋白衍生物 E、血中亚硝酸盐增多
118、呼吸系统疾病最长见得原因是(A)A、感染 B、吸烟
C、粉尘和有害气体吸入 D、其他肿瘤疾病 E、冷空气刺激
119、关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当(D)A、增强吸气力量 B、增强呼气力量
C、降低气道内压,延缓小气道的陷闭 D、增加气道内压,延缓小气道的陷闭 E、增强膈肌收缩力
120、腹式呼吸训练的正确指导方法是(B)A、取坐位或平卧位 B、用鼻吸气用口呼气 C 深呼吸
D 吸气时尽量收腹 E 呼气时尽力挺
121.护理评估患者大量咳痰,是指每天痰量超过(c)A 30ml B50ml C100ml D200ml E500ml 122 痰培养标本的采用方法最常用的是(A)A 自然咳痰发
B机械吸痰法 C 环甲膜穿刺法 D 体位引流法
E经纤维支气管镜采样法
大量咳血的护理措施中,下列不妥的是(E)A 宜取患侧卧位 B尽量咳出血液 C 咳血时禁食 D 保持呼吸道通畅 E 体位引流
124.咳铁锈色痰主要见于(B)A 肺炎杆菌肺炎 B 肺炎球菌肺炎 C 浸润性肺结核 D 原发性肺脓肿 E 支气管扩张症
125.混合性呼吸困难的特点是(D)A 呼吸深而慢 B吸气时间延长 C常伴高调哮鸣音 D呼吸频率增快、变浅 E 常出现三凹征
126.咳痰伴大量黄脓痰见于(A)A支气管扩张症 B 肺炎 C 肺结核 D 支气管肺癌 E 支气管哮喘
127.下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难(B)A 喉癌 B 肺气肿 C 喉头水肿 D 喉管炎症 E 气管异物
128.24小时内咳血量超过300ml,称为(C)A 痰中带血 B 小量咳血 C 大量咳血 D 中等量咳血 E 持续痰中带血
129.刺激性呛咳伴金属音调的咳嗽应首先考虑(B)A 支气管哮喘 B 支气管肺癌 C 支气管扩张
D 肺脓肿 E 喉返神经麻痹
130.夜间阵发性咳嗽对见于(E)A 慢性支气管炎 B 肺脓肿 C 右心衰竭 D 支气管扩张症 E 急性左心衰竭
131.犬吠样咳嗽伴声音嘶哑见于(B)A 喉返神经麻痹 B 喉癌 C 肺癌
D 支气管哮喘 E 气管异物
132.对于肺脓肿最有价值的诊断是(C)A 寒战、高热 B 间断咳血 C 咳大量脓臭痰
D 白细胞总数及中性粒细胞增高 E痰细菌培养呈阳性
吸气性呼吸困难的特点是(A)A 吸气时出现三凹征 B 呼吸频率增快
C 吸气时间延长伴有广泛哮鸣音 D 劳累性呼吸困难 E 呼吸幅度变浅
134.确诊肺结核病的主要依据是(C)A 红细胞沉降率加快 B 结核中毒症状 C 痰中找到结核菌 D 胸部X线显示阴影 E 结核菌素试验阳性
135.尘肺患者常出现(C)A 白色粘液痰 B 黄色痰 C 灰黑色痰 D 恶臭痰 E 巧克力色痰
136.厌氧菌感染时痰液可呈(E)A白色粘液痰 B 棕褐色痰 C 灰黑色痰 D 铁锈色痰 E 脓臭痰
137.休克性肺炎扩充血容量时应先输下列闹一种溶液(D)A 新鲜血 B 干血浆
C 复方氯化钠溶液 D 右旋糖酐-40 E 生理盐水
138.支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的(D)、A 间歇性呼吸困难 B 永久性呼吸困难 C 吸气性呼吸困难
D 呼气性呼吸困难 E 混合性呼吸困难
139.重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上(D)A 3小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时 E 48小时
心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别依据(C)A 呼吸困难 B 咳嗽
C 咳粉红色泡沫痰 D 喘息 E 发绀
141、双肺布满哮鸣音、呼气延长,是下列哪种疾病的典型体征(B)A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管肺炎 D、慢性支气管炎 E、肺间质纤维化
142、关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确(D)A、呼气性呼吸困难 B、两肺布满哮鸣音 C、奇脉 D、三凹征 E/发绀
143、重症哮喘患者可出现(A)A、奇脉 B、洪脉 C、水冲脉 D、不规则脉 E、脉搏短绌
144外源性哮喘(过敏性)患者的血清中,哪一项免疫球蛋白升高(C)A.lgA
B.lgD C.lgE D.lgG E.lgM 145.重症哮喘患者的血气分析常提示(D)
A呼吸性酸中毒 B呼吸性碱中毒 C代谢性酸中毒
D呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 E呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 146原因不明的哮喘发作宜首选(B)
A抗生素
BB-肾上腺素受体激动剂 C抗组胺药物 D吗啡类药物
E肾上腺糖皮质激素
147哮喘速发反应的主要细胞是(A)
A肥大细胞 BT淋巴细胞 C中性粒细胞 D嗜酸性粒细胞 EB淋巴细胞
148支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容,错误的是(B)
A调整环境 B饲养宠物 C饮食 D适当锻炼 E免疫治疗
149肺炎患者的对症护理,下列哪一项不妥(C)
A高热给予物理降温 B气促给予氧气吸入 C胸痛给予健侧卧位 D胀气给予肛管排气
E 医嘱给予镇静剂 150肺脓肿患者的热型多为(B)
A B C间歇热 D回归热 E不规则热
151原发性肺脓肿多发生于右肺,最主要的原因是(C)
A右支气管较细 B右支气管分支较小
C右支气管与气管夹角较大,即陡直
D右支气管与气管夹角较小 E右支气管周围淋巴结较多
152肺脓肿患者经抗生素治疗已三个月,仍咳浓痰(D)
A联合用药 B加强体位引流 C理疗 D手术治疗 E 154治疗肺脓肿除应用抗生素外,还应采取的最重要措施是(B)
A手术治疗 B体位引流排痰 C应用祛痰剂 D小量输血 E中医中药
155结核菌的特点,下列哪一项不正确(C)
A具有耐药性
B对外界抵抗力较强 C涂片染色具抗碱性 D属分枝杆菌,生长缓慢
E菌内含类酯质,蛋白质和多糖类 156肺结核最常见的临床类型是(B)
A原发性肺结核 B浸润性肺结核 C结核性胸膜炎 D血行播散型肺结核 E慢性纤维空洞型肺结核 157肺结核的好发部位是(A)
A肺尖 B左肺上叶 C左肺下叶 D右肺上叶 E右肺下叶
158阻塞性肺气肿诊断中最有价值的辅助检查项目是(E)
A白细胞计数及分类计数 B疫涂片或培养见致病菌 CX线检查两肺纹理增粗 D血气分析有明显低氧血症 E肺功能示阻塞型通气功能障碍 159呼气性呼吸困难的特点(D)
A劳累性呼吸困难 B鼻翼扇动 C呼吸深快
D呼气时间延长伴有广泛哮鸣音 E常伴干咳及高调哮鸣音
160支气管哮喘患者的环境护理要求应除外(E)
A室内空气要流通 B室温在18~22℃ C湿度在50~70% D病室安静舒适 E室内要放置鲜花
161.抢救大咯血,窒息患者的首要措施是(E)A、立即进行人工呼吸
B、立即使用呼吸中枢兴奋剂 C、立即给予鼻导管吸氧
D、立即输血、输液、注射止血剂 E、立即解除呼吸道梗阻
162.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是(E)A、急性肺源性心肌病 B、呼吸衰竭 C、自发性气胸 D、肺部急性感染 E、慢性肺源性心脏病
163.中毒性肺炎患者在输液过程中,测得这中心静脉压为1.96kPa(200mm H2O),应作何(A)A、停止补液
B、B加快补液速度 C、减慢补液速度 D、更换输液类型
E、减少补液量,速度不变
164.肺性脑病不宜吸入高浓度等主要原因是(C)A、缺氧不是主要原因 B、导致氧中毒
C、解除颈动脉窦化学感受气的兴奋性 D、促使二氧化碳排除过快 E、诱发代谢性酸中毒
165.慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出等表现是(A)A、呼吸衰竭 B、心力衰竭 C、心律失常 D、出血 E、休克
166.诊断早期肺源性心脏病等主要依据是(D)A、有长期慢性胸、肺疾患病史 B、胸廓呈桶状,语音减弱 C、肺动脉瓣区第二心音亢进 D、肺动脉高压及右心室增大征象 E、心电图示电轴右轴,肺型P波
167.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予(D)
A、高流量持续吸氧 B、高流量间歇吸氧 C、低流量间歇吸氧 D、低流量持续吸氧 E、以上都不妥
168.支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基地段,做体位引流宜取何种卧位(B)A、仰卧位、腰臀部抬高 B、俯卧位,腰臀部抬高 C、平卧位,两腿抬高 D、左侧卧位、腰部抬高 E、右侧卧位,腰部抬高
169.慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是C A、体温升高 B焦虑
C气体交换受损 D清理呼吸道无效
170支气管扩大咯血缓则和,突然终止咯血,患者张口瞪目,两手乱抓,应考虑E A休克 B心力衰竭 C呼吸衰竭 D肺梗死 E窒息
171、支气管扩张最主要的临床表现是A A慢性咳嗽,大量脓痰、反复咯血 B发热,盗汗 C慢性咳嗽、盗汗 D呼吸困难 E贫血,杵状指
172、肺炎球菌肺炎患者热型常呈C A周期热 B波状热 C稽留热 D弛张热 E间歇热
173、肺炎支原体肺炎的治疗首选C A诺氟沙星(氟哌酸)B头孢类
C大环内酯类(红霉素)D阿米卡星 E庆大霉素
174、肺心病急性加重期的治疗关键是D A低流量吸氧
B利用呼吸机改善呼吸功能 C强心利尿
D积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能、E纠正电解质紊乱
175、慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药物D A抗生素 B强心剂 C利尿剂 D镇静剂
E钙通道阻滞剂
176、支气管扩张症患者左体位引流的时间宜在何时进行D A早晨 B上午 C晚上 D饭前 E饭后
177、军团菌肺炎的治疗宜首选 A四环素 B利福平
C氧氟沙星(氟嗪酸)D大环内酯类(红霉素)E头孢类
178、抢救休克型肺炎的用药原则,错误的是E A联合应用抗生素 B尽可能静脉给药 C早期扩充血容量 D酌情使用血管活性药 E禁用肾上腺糖皮质激素
179、治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是A A体温降至正常后3天 B体温降至正常后1周 C体温降至正常后2周 D症状体征完全消失
E X线示炎症阴影完全消失
180、肺炎球菌肺炎的抗菌治疗宜首选A A青霉素 B大环内酯素 C喹诺酮类 D头孢菌素类 E氨基糖苷类
181、肺炎患者的治疗关键是D A多饮水或输液 B祛痰、止痰 C吸痰
D选用对治病菌敏感的抗生素
E高热患者用物理降温或给予小量退热剂
182、肺炎时刻减轻胸痛的最常用的体位是A A患侧体位 B仰卧位 C端坐位 D健侧卧位 E俯卧位
183、肺炎球菌炎的发病最多见于B A老年人 B青壮年 C少年 D新生儿 E婴幼儿
184、中毒性肺炎的突出表现为B A昏迷 B休克 C体温不升 D胃肠道症状 E白细胞总数下降 多选
185、肺结核患者的全身症状有ABCDE A食欲减退、消瘦 B盗汗 C畏寒
D午后低热、乏力
E妇女可有月经失调或闭经
186、自发性气胸哦那个的并发症有ABCE A脓气胸 B皮下气肿 C纵膈气肿 D支气管扩张 E呼吸衰竭
187、抗结核药物中杀菌药物有BCDE A对氨基水杨酸钠 B利福平C异烟肼 D链霉素 E吡嗪酰胺
188、关于气胸的排气治疗,下列哪些正确ABDE A气胸压缩小于20%无明显症状时可暂不抽气 B单纯性气胸用气胸箱抽气即可
C为使肺尽快复张,减少患者针刺的痛苦,抽气时尽可能将胸腔的气体排尽 D交通性气胸应进行水封瓶正压排气 E中量或大量气胸者应进行闭式引流排气 189、肺结核的临床类型有ABNCDE
A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C浸润型肺结核 D结核性胸膜炎
E慢性纤维空洞型肺结核
190、提示水封瓶闭式引流通畅的指标是BE A长玻璃管的液柱升高
B长玻璃管中的液柱上下波动 C水封瓶液面较前上升
D引流胶管内有渗出液存留 E患者咳嗽时有气泡逸出
191、对自发性气胸患者的护理措施有ACDE A保持呼吸道通畅
B闭式引流中伤口疼痛,禁用止痛剂,以免影响愈合 C保持大便通畅,防止大便用力
D闭式引流中患者呼吸困难加重,应立即报告医生并协助抢救 E引流术后应观察排气情况
192.张力性气胸的严重性在于AB A纵膈移位和胸腔负压消失
B进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭
C气体经裂口出入胸膜,胸腔压力波动大 D胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差 E全身中毒症状严重
193.肺癌的早期症状有AD A刺激性咳嗽 B声音嘶哑 C吞咽困难 D时有痰中带血 E胸痛
194.肺癌的肺外表现有ABCDE A杵状指 B库欣综合征 C肥大性骨关节病 D重症肌无力
E多发性周围神经炎
195.肺结核化疗的效果主要表现为ABCD A病灶缩小 B血沉恢复正常 C临床症状消失 D痰菌转为阴性 E以上均不是
196.肺癌的临床表现有ABCDE A淋巴结肿大 B声音嘶哑
C咳嗽反复发作、痰中带血 D乏力、消瘦 E呼吸困难
197.支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关BDE A气候寒冷 B长期吸烟
C经常接触过敏物质 D空气污染 E慢性肺疾患
198、肺结核的化疗方法是BC A隔月 B短程 C间歇 D四阶段 E全程
199、下列哪些人群是结核病的易患人群ACDE A应用免疫抑制剂后 B长期使用抗生素者 C矽肺患者 D糖尿病患者 E艾滋病患者
200、下列哪些是结核性胸膜炎的体征ADE A患侧呼吸运动减弱 B气管向患侧移位 C桶状胸
D患侧叩诊呈浊音 E胸膜摩擦音
201、诊断自发性气胸的依据是 ABCE A 突然出现胸痛 B 伴有呼吸困难 C 有气胸体征 D 睡眠中不会出现 E X线检查见气胸征象
202、自发性气胸的体征特点 ABD A 患侧胸廓饱满 B 肋间隙增宽 C 呼吸运动增强 D 叩诊呈鼓音
E 气管及纵膈向患侧移位
203、预防结核病的措施有 ABCD A 建立结核病防治网
B 对有关机构工作人员及患者家属定期普查,发现患者及早治疗 C 指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理 D 对易感人群做卡介苗接种
E 将结核菌素试验列入体检项目,已尽早发现新患者 204、下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害 ABCD A 异烟肼 B 利福平C 吡嗪酰胺
D 对氨基水杨酸 E 乙胺丁醇
205.肺结核患者应采取下列哪些护理措施 BCD A 绝对卧床休息
B 给予高热量、高蛋白、高维生素的食物 C 观察病情变化及药物不良反应 D 做好消毒隔离工作和对症护理 E 加强心理护理
206.活动性肺结核是指 ACD A 有结核毒性症状
B 1:2000结核菌素试验阳性 C 痰结核菌阳性
D X线显示渗出性病灶 E X 线显示纤维硬结病灶
207.结核病患者的全身毒性症状可变现为 ABCE A 疲乏 B 午后低热 C 食欲减退 D 咳嗽、咳痰 E 月经不调
208.下列哪几类肺结核有严重的毒性症状 BD A 原发性肺结核
B 急性血行播散型肺结核 C 继发性肺结核
D 结核性渗出性胸膜炎 E 慢性纤维空洞型肺结核
209.下列哪项可能是肺癌转移的表现 ABCD A 肝大、腹水 B 偏瘫 C 肋骨剧痛 D 皮下结结
E 神经肌肉综合症
210.某慢性气管炎患者痰液不易咳出,应采取下列那些有助于排痰的护理措施A 多饮水
B 施行超声雾化吸入或蒸汽雾化 C 按医嘱给服祛痰药 D 痰较多者体位引流
E 痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背咳痰或吸痰
211、侵润型肺结核的临床特点是 ABCDE
ABCE
A多见于成人
B多数由原发感染引起
C病灶较小时可无明显症状
D过敏性很高者可引起大片干酪样坏死 E常病发代偿性肺气肿和胸膜增厚
212、抢救呼吸衰竭患者,使用呼吸机不当可出现 ABCDE A、加重心力衰竭 B、加重二氧化碳潴留 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸机相应性中毒 E、气胸
213、肺结核患者做X线检查时可发现的活动性病灶有(ABD)A、浸润性病灶 B、干酪性病灶 C、纤维钙化性病灶 D、空洞 E、胸闷肥厚
214、慢性肺源性心脏病的护理措施不正确的是(ACD)A、高流量、高浓度持续给氧 B、鼓励咳嗽。及时清除痰液
C、急性期鼓励患者耐寒锻炼 D、选用高热量、高蛋白、高盐饮食 E、抬高下肢,以减轻或消除水肿
215、某老年呼吸衰竭患者,做血液气体分析测得PH为7.25,但CO2结合力在正常范围内,纠正此种状况的主要措施有(ABCD)A、充分供养 B、改善通气 C、静滴少量碱性药物
D、同用呼吸兴奋剂和支气管舒张药物 E、大量输液和抗感染
216可出现杵状指的疾病有(BCE)A、肺结核 B、支气管扩张 C、肺脓肿 D、肺炎 E、支气管肺癌
217、关于机械通气的护理,下列哪些正确(ABC)A、保持借口紧密
B、湿滑管中应加入无菌蒸馏水 C、注意患者与呼吸机是否同步
D、呼出潮气量小于吸入潮气量表示通气过度 E、气道峰压力的变化与护理工作关系不大
218、关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确(CD)A、为维持气道通畅应尽早做气管切开
B、持续吸入40%氧可预防氧中毒
C氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上 D、有些呼吸衰竭不易使用呼吸兴奋剂
E、当PH小于7.20时应给与乳酸钠,以纠正酸中毒
219、使用呼吸机进行机械通气应该(ABCD)A、参考PaO2值和PaCO2值
B、慢性呼吸衰竭者PaCO2高于70~80mmHg时使用 C、在给高浓度吸氧后PaO2仍低于50mmHg时使用 D、认为PaCO2是最重要的指标 E、使PaCO2维持在60mmHg以上
220、护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时,应该(ABCE)A、进行严格无菌操作
B、吸痰橡皮管前端插入深度要适宜 C、抽吸压力在16~20KPa D、抽吸时导管可上下移动 E、每次吸痰时间不超过10~15秒
221、呼吸衰竭的治疗包括(ABCDE)A、控制感染 B、纠正缺氧 C、改善通气 D、营养支持
E、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
222、慢性呼吸衰竭的诊断要点是(ABCDE)A、有呼吸衰竭慢性疾病病史 B有引起呼吸衰竭的诱因
C有低氧血症和二氧化氮潴留的表现
D、PaO2小于60mmHg,或伴有PaCO2大于50 mmHg E、排除心内解剖分离和原发心排血量降低 223 慢性呼吸衰竭时临床上可见(ABCDE)A呼吸衰竭 B发绀 C皮肤充血
D精神 神经症状 E弥散性血管内凝血
223、呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现哪些情况时 表示药物过量应减滴速或停用(BC)A颜面苍白 B面部肌肉颤动 C烦躁不安
D呼吸深而次数稍快 E发绀加深
224 肺性脑病的主要诱因是(ABCE)A痰液阻塞支气管 B使用镇静剂
C高浓度吸氧
D使用呼吸机通气 频率设置过快 E急性呼吸道感染
226上肢静脉压迫综合症者体检能发现(ADE)A头颈部水肿 B肝肿大
C瞳孔缩小 眼球内陷 D上肢水肿 E前胸部淤血
227呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为(BCE)A皮肤干燥 B皮肤潮红 C多汗 D发绀
E眼球结膜充血水肿
228、呼吸衰竭患者用吸痰管吸痰时需注意(ABD)A动作轻柔 B负压不宜过大
C边吸边旋转,上下提插导管 D每次吸痰时间不超过15秒 E吸痰前不要给氧
229.呼吸衰竭患者做氧疗的目的是(ABCE)A.提高肺泡氧气分压
B防止重要器官的缺氧损害 C减轻右心负担
D降低主动脉压,减轻左心负担 E迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒
230.呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅,可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物(ABE)A应用祛痰剂 B超声雾化吸入 C气管切开 D机械辅助通气 E环甲膜穿刺
231.下列辅助检查结果,对诊断呼吸衰竭价值最大的是(BE)A.谷丙转氨酶升高
B.动脉血PaO2<8kPa(80mmHg)C.血液Ph<7.35 D.血CO2结合力降低
E.动脉血PaCO2>6.7kPa(50mmHg)232.呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状(ABDE)A.定向障碍 B昼眠夜醒 C全身肌群抽搐 D神志恍惚,昏迷
E重症者可发病脑疝
233.胸痛的护理措施有(ABDE)A患者取患侧卧位
B用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部 C使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛 D给予小剂量镇定剂
E根据不同病因采取相应护理措施 224肺癌化疗的禁忌证(ABCDE)A营养状态差
B白细胞小于4×109/L C有骨髓转移者
D严重的肝肾功能障碍 E大咯血者
235肺癌患者减轻化疗,放疗毒性反应的措施有(ABCD)A止吐
B保护骨髓制剂 C支持疗法 D水疗 E中医中药
236.霍纳综合症表现为(ACE)A患侧瞳孔缩小 B双侧眼睑下垂 C患侧眼球内陷 D双侧眼球下陷 E患侧额部少汗
237.肺癌的转移途径有(ABCDE)A直接蔓延 B淋巴转移 C血性转移 D种植转移 E垂直传播
238.遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能(ABCDE)A年龄在40岁以上 B刺激性咳嗽 C长期吸烟史 D持续痰中带血
E锁骨上淋巴结肿大.质硬
239.缺氧的发生机制要有(ACDE)A肺泡通气不足 B电解质紊乱 C耗氧量增加 D弥散障碍 E静动脉样分流
240.对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意(BCDE)
A限制进水量,以防心力衰竭
B痰多.无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞 C预防呼吸道感染,避免呼吸道刺激 D指导患者进行呼吸功能锻炼 E指导患者戒烟
241.下列胸部叩击的方法中那些是正确的(ABCDE)A自下而上,从外到内 B每一肺叶叩击1~3分钟 C每次叩击5~15分钟 D每分钟叩击120~180次
E安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成 242.下列哪些方法可促进有效排痰(ABCDE)A深呼吸和有效咳嗽 B体位引流 C机械吸痰 D湿化呼吸道
E胸壁震荡或背部叩击
243.肺的防御功能包括(ABCDE)A喷嚏反射 B纤毛运载系统
C肺泡吞噬或中和解读作用 D咳嗽反射 E免疫防御作用
244肺结核多见的起病方式(ABCD)A感冒式 B隐袭式
C结核性渗出性胸膜炎 D咯血
E高热,寒战胸痛伴气急
245.收集痰液脱落细胞检查的标本时应注意(BCE)A留取清晨自然咳出的痰液
B留取清晨用力有深部咳出的痰液 C标本立即送检
D挑选血性和脓性部分痰液 E留取清晨漱口后第一口痰液
246 诱发支气管哮喘的原因为(ABCDE)A受凉 B过敏
C自主神经功能紊乱 D精神刺激 E呼吸道感染
247外源性哮喘可由那几型变态反应引起(ACD)A I型 B II型
C III型 D IV型 E V型
248临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变是(BCDE)A低钾 B低钠 C低氯 D低钙 E低镁
249慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括(ABCDE)A合理用氧 B控制感染 C加强护理 D控制心力衰竭 E控制心律失常
250慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是(ABCDE)A缺氧至肺小动脉痉挛 B缺氧致血粘度增高 C缺氧致血容量升高 D肺动脉血管结构重建 E肺血管床减少 阻力增加
251肺源性心脏病肺 心功能代偿期的表现有(ABC)A慢性阻塞性肺炎表现 B肺动脉高压体征 C右心室肥大 D呼吸衰竭 E心力衰竭
252.慢性肺源性心脏病常见的心电图改变是(ABCD)A右心室肥厚 B肺型P波 C.QS波
D右束支传导阻滞 E..T波高尖
253、呼吸困难病情观察的重点为(ACD)A、起病缓急 B、发绀程度
C、呼吸的频率、节律和深度
D、有无发热、咳嗽、胸痛等症状 E、使用支气管解痉剂的效果
254、关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述,下列哪项不正确(BD)A、由鼻吸气
B、吸气时腹肌收缩 C、呼气时索拢口唇
D、应尽量用力快速呼气
E、呼气时腹部内陷
255、慢性支气管炎的临床分型有(DE)A、支气管炎型 B、气肿型 C、混合型 D、喘息型 E、单纯型
256、对咳嗽、咳痰患者采取的护理措施有(ABC)A、痰多无力咳出者协助其翻身、叩背 B、痰液粘稠者行超声雾化或蒸汽吸入 C、大量脓痰者行体位引流
D、每天饮水1000ml以上有利于痰液排出 E、保持病室内温度为16~18℃
257、咳嗽伴咯血常见的疾病有(BCD)A、自发性气胸 B、支气管扩张 C、支气管肺癌 D、肺结核 E、支气管哮喘
258、哪些情况下发生的咯血为医源性(CDE)A、支气管扩张
B、风心病二尖瓣狭窄 C、反复吸痰
D、纤支镜检查 E、漂浮导管的损伤
259、怀疑患者有败血症,做血培养时哪些是正确的(ABE)A、尽可能在抗菌治疗前采血 B、在寒战、高热时采血最好
C、采血一次即可,以免增加患者的痛苦与负
内科护理学试题1
本文2025-01-28 07:35:10发表“合同范文”栏目。
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