第一篇：麻醉学中级模拟试卷四 基础知识

麻醉学中级模拟试卷四 基础知识

1、人体体温下降1℃，耗氧量降低约： A.5% B.10% C.12% D.15% E.20%

2、下列不释放组胺，对心血管影响小的肌

多少时，术后有可能发生呼吸功能不全： A.90% B.85% C.80% D.70% E.60%

9、术中输血最重要的目的是：

松药是： A.琥珀胆碱 B.潘库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库溴铵

3、肝素的主要药理作用是： A.直接抑制血小板的黏附与聚集

B.增加血浆中促凝血因子VIII的活力 C.与抗凝血酶III结合 D.抑制多种蛋白酶 E.增强纤溶酶活性

4、新期的明的特点是：

A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用 B.不增加乙酰胆碱释放 C.抑制胆碱酯酶活性 D.加快心率 E.减少腺体分泌

5、心肌能量的主要来源是： A.非酯性脂肪酸 B.葡糖糖 C.果糖 D.乳酸 E.氨基酸

6、恩氟烷的特点是： A.刺激性大 B.升高眼压

C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波 D.循环抑制轻

E.禁用于糖尿病和哮喘患者

7、下列哪种吸入麻醉药具有肾毒性： A.甲氧氟烷 B.安氟烷 C.恩氟烷 D.氟烷 E.地氟烷

8、术前肺活量、最大通气量低于预计值的

A.纠正血容量丢失 B.补充凝血因子 C.改善氧的运输能力 D.改善微循环

E.提高机体免疫能力、正常脑组织每分钟脑血流量平均

是：

A.30ml/100g B.50ml/100g C.70ml/100g D.90ml/100g E.100ml/100g、大量出血是指失血量至少占全身

血容量的： A.＜20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~80% E.＞80%、40岁以后，年龄每增加10岁，吸

入麻醉药MAC下降百分之几： A.1% B.2% C.4% D.8% E.10%、一老年人膝关节手术选用布比卡

因脊麻，其剂量应该为： A.4~5mg B.7~8mg C.10~12mg D.12~15mg E.15~20mg、术后意识恢复障碍的原因有：

A.麻醉药参与效应 B.代谢性脑病 C.中枢神经损害

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D.高温 E.以上都是

15、左心功能不全最主要的症状是：

A.水肿 B.少尿 C.乏力 D.呼吸困难 E.肝区胀痛

16、小儿术前用药阿托品的使用哪项是正确的： A.02mg/kg B.已有高热和脱水的患儿禁用阿托品 C.长时间手术应于术中追加阿托品 D.1岁以下小儿慎用阿托品

E.心率＞100次/min时不使用阿托品

17、有关基础代谢率的正确叙述是：

A.30岁以后基础代谢率每年降低1%左右

B.老年病人代谢率高于老年人 C.术中热量产生与热量丧失平衡 D.术中体温不易下降

E.老年病人周围血管的自主控制能力与年轻人相似

18、DIC最主要的病理特征是：

A.大量微血栓

B.凝血物质大量消耗 C.凝血功能失常 D.溶血性贫血 E.纤溶过度亢进

19、以下哪种药物可经气管滴入应用：

A.碳酸氢钠 B.钙剂 C.利多卡因 D.去甲肾上腺素 E.尼可刹米 20、休克的根本问题是：

A.组织细胞缺氧 B.低血压 C.酸中毒 D.心功能不全 E.尿少

21、用大剂量地塞米松抑制试验判断双侧肾上腺皮质增生时，抑制率应： A.＞20%

B.＞30% C.＞40% D.＞50% E.＞60%

22、低血容量性休克时下列哪一种改

变不存在：

A.回心血量减少 B.心排血量减少 C.循环血量减少 D.中心静脉压升高 E.功能性细胞外液减少

23、颅内幕上手术中常见并发症为脑的水肿，其可能原因不包括： A.快速大量输液 B.静脉窦压迫

C.头低位或过度扭曲 D.脑内出血 E.过度通气

24、下列关于硝普钠的叙述哪一项是

错误的：

A.与硫代硫酸钠结合 B.与高铁血红蛋白结合 C.与细胞色素氧化酶结合 D.以氢氰酸形式由肺排出 E.主要以原型方式从尿排出

25、硝普钠中毒机制是：

A.与细胞色素氧化酶结合 B.与高铁血红蛋白结合 C.与过氧化氢酶结合 D.与维生素B12结合 E.与硫代硫酸钠结合

26、长期大量使用升压药治疗可加重

休克的原因是：

A.机体对升压药物耐受性增强 B.血管平滑肌对升压药物失去反应 C.机体交感神经系统已处于衰竭 D.升压药使微循环障碍加重 E.机体丧失对应激反应的能力

27、使瞳孔散大的因素不包括：

A.交感神经兴奋

B.抗胆碱药，如阿托品等

C.拟肾上腺素药，如肾上腺素等 D.阿片受体激动药 E.二氧化碳蓄积

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28、硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有：

A.停药后血压回升快 B.降低舒张压不明显 C.有反射性心率加快 D.有反跳性高血压 E.明显的毒性反应

29、小儿骨骼系统与成人并不完全相同，以下描述哪一项是不正确的： A.小儿骨骼的主要基质是由交错的原结缔纤维束所构成

B.小儿骨骼的固体成分无机盐成分少，因此弹性大，不易折断

C.随着年龄增长，骨骼中的板层组织逐渐增多，至发育年龄后骨组织几乎完全呈板状排列

D.小儿骨骼的新生和吸收过程均活跃，骨组织的再生能力较大

E.代谢和免疫等成人所具有的生理功能

30、对于硬膜外麻醉，产妇的用药较非孕妇： A.相等 B.多 C.少

D.无法比较

E.远远多于非孕妇

31、下列哪种麻醉药物随浓度加深脑电图不会出现等电位线： A.异氟烷 B.七氟烷 C.恩氟烷 D.地氟烷 E.氟烷

32、男，4岁，拟施行疝囊高位结扎术。开放式吸入全麻诱导期间发生呕吐，旋即出现呼吸困难，唇色发绀。最可能的诊断是什么：

A.麻醉药所致支气管痉挛 B.麻醉深度过浅 C.误吸导致气管堵塞 D.供氧不足 E.麻醉过深

33、过敏性休克时体内下列哪一项变

化不存在：

A.支气管收缩 B.血管收缩

C.小血管通透性升高 D.血管床容积增大 E.微循环淤血

34、正常人血浆皮质醇上午8:00时的测定值为下午3:00~4:00时测定值的： A.50% B.100% C.150% D.200% E.250%

35、以下关于硬膜外使用芬太尼和吗

啡哪项是错误的：

A.芬太尼的脂溶性高于吗啡

B.吗啡硬膜外的起效时间为1~2小时

完善

C.芬太尼硬膜外可持续4~8小时 D.吗啡的浓度通常为40μg/ml E.芬太尼的浓度为2~4μg/ml

36、正常人空腹血糖不应高于：

A.67mmol/L B.6.1mmol/L C.67mmol/L D.67mmol/L E.67mmol/L

37、下列哪种麻醉药引起CBF↑和

CMRO2↓： A.芬太尼 B.氯胺酮 C.异丙酚 D.异氟烷 E.氧化亚氮

38、CPCR-基础生命支持阶段的主要

任务是：

A.恢复自主心律 B.恢复自主呼吸

C.建立人工呼吸和人工循环支持 D.恢复呼吸和心搏 E.恢复神智

39、经鼻气管内插管下面叙述正确的是：

A.经左鼻孔插管，可减少对鼻甲的损

麻醉学中级模拟试卷四 基础知识

伤

B.为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管

C.导管前1/3应涂润滑剂

D.经鼻插管长度应较经口长4~5cm E.咽后壁脓肿不影响经鼻气管插管 40、孕妇施行硬膜外阻滞麻醉，局麻药用量减少的原因是： A.交感神经阻滞完全 B.孕妇对局麻药敏感性高 C.孕妇血压偏高

D.孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张，硬膜外腔容积缩小 E.钠潴留

41、小儿包皮环切术首选：

A.吸入全麻 B.腰麻 C.骶麻

D.基础麻醉+浸润麻醉 E.静脉全麻

42、下列哪种麻醉药引起明显的CBF↓和CMRO2↓： A.芬太尼 B.氯胺酮 C.异丙酚 D.异氟烷 E.氧化亚氮

43、TUR-Bt手术的腰麻平面上界应达到： A.T12 B.T8 C.L5 D.T10 E.T6

44、下列穿透力最弱的局麻药是：

A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因

45、有关妊娠期血液的改变哪些是正确的：

A.血沉加快

B.妊娠末期血小板计数减少

C.血红蛋白增高

D.妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少 E.血细胞比容增加

46、清醒气管内插管时为避免插管时

应激反应可以作哪种神经阻滞： A.喉上神经阻滞 B.喉返神经阻滞 C.颈丛阻滞 D.膈神经阻滞 E.星状神经节阻滞

47、反复、大量使用具有依赖性潜力的物质，且与治疗目的无关，称为： A.耐受性 B.药物滥用 C.精神依赖性 D.躯体依赖性 E.以上都不对

48、滥用麻醉药品或精神药品称为：

A.耐受性 B.高敏性 C.吸毒

D.精神依赖性 E.躯体依赖性

49、戒毒者复吸的主要原因是：

A.耐受性 B.躯体依赖性 C.精神依赖性

D.害怕产生戒断综合征 E.高敏性 50、阿片类依赖者脱毒时宜选用下列

哪种药物： A.海洛因 B.吗啡 C.哌替啶 D.美沙酮 E.阿芬太尼

51、腰麻后出现复视可能为下列哪种

原因所致：

A.舌咽神经麻痹 B.三叉神经麻痹 C.面神经麻痹 D.动眼神经麻痹 E.展神经麻痹

52、去极化肌松药产生肌松作用是由

麻醉学中级模拟试卷四 基础知识

于：

A.激动N2受体使受体构型改变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化

B.阻滞N2受体使受体构型改变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化

C.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化

D.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道不开放，随后使接头后膜持续去极化

E.激动N2受体使受体构型改变，离子通道不开放，随后使接头后膜持续去极化

53、非去极化肌松药产生肌松作用是由于：

A.激动N2受体使受体构型改变，离子通道开放

B.阻滞N2受体使受体构型改变，离子通道开放

C.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道开放

D.阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道不开放

E.激动N2受体使受体构型不变，离子通道不开放

54、小儿硬膜外阻滞特点及用药量哪项正确：

A.硬膜外腔间隙相对较小 B.硬膜外穿刺层次感不明显

C.硬膜外阻滞麻醉作用起效与成人相同

D.利多卡因一次最大剂量不超过300mg E.骶管阻滞麻醉平面较局限

55、下列哪种药物的消炎镇痛作用最强：

A.吲哚美辛 B.布洛芬 C.芬必得 D.双氯芬酸钠 E.阿司匹林

56、关于门诊手术麻醉前用药哪项是

正确的：

A.成人术前常规用地西泮5~10mg口

服

B.小儿麻醉前均需用镇静药以免哭闹 C.02mg/kg

D.门诊病人麻醉前不宜用口服药 E.小儿术前镇静药应在离家前1h口

服

57、骶管穿刺时穿刺针尖深度不应超

过哪一水平： A.第5腰椎

B.髂后上棘连线平面 C.第一骶后孔水平D.髂嵴最高连线 E.以上都不是

58、属巴比妥类的静脉麻醉药是：

A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚

59、关于肾血流量的自身调节下列叙

述哪项是错误的：

A.肾动脉血压在20~80mmHg时，肾

血流量随血压的升高而增加 B.当灌注压在80~180mmHg时，肾血

流量保持在1L/min左右

C.若灌注压在180mmHg以上，则肾

血流量随灌注压升高而增加

D.肾自身调节只涉及肾髓质的血流量 E.水合氯醛可消除自身调节 60、成人平卧位时颅内压正常值是：

A.3~5cmH2O B.4~8cmH2O C.6~18cmH2O D.18~20cmH2O E.20~30cmH2O 61、II型呼吸衰竭是指：

A.PaO2降低，PaCO2正常 B.PaO2降低，PaCO2降低 C.PaO2降低，PaCO2升高 D.PaO2正常，PaCO2升高 E.PaO2正常，PaCO2降低

麻醉学中级模拟试卷四 基础知识

62、婴幼儿维持心排血量的最主要因素是：

A.心肌收缩力 B.心率

C.心室舒张末期容积 D.外周阻力

E.心室收缩期容积 63、急性肾衰竭的发生机制中下列哪一项不存在： A.肾血管收缩

B.肾血流灌注压下降 C.肾小管阻塞 D.肾小管原尿返漏 E.肾小球超滤系数升高 64、脑是机体耗氧量最多的脏器，其所消耗的氧占全身氧需量的： A.10% B.15% C.20% D.25% E.30% 65、中度失血时末梢循环表现为：

A.皮肤花斑 B.皮肤青紫 C.四肢厥冷 D.四肢苍白 E.以上都不是 66、临产妇凝血功能常发生什么变化;A.弥散性血管内凝血 B.凝血及纤溶系统无改变 C.高凝状态 D.低凝状态 E.纤溶亢进状态 67、下列属于β受体拮抗药：

A.酚妥拉明 B.间羟胺 C.育亨宾 D.普萘洛尔 E.哌唑嗪 68、近年来，在分娩镇痛中提倡“可行走的硬膜外阻滞”。为此在选择局麻药时首选：

A.利多卡因 B.罗哌卡因

C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 69、休克病人麻醉中不宜应用：

A.氯胺酮 B.硫喷妥钠 C.异氟烷 D.恩氟烷 E.氧化亚氮 70、肝硬化病人手术麻醉时，下列哪种

说法不正确：

A.肝硬化病人使用氯琥珀胆碱时其作

用增强

B.肝硬化病人使用筒箭毒碱时其作用

增强

C.肝硬化病人使用潘库溴铵时其作用

无影响

D.门脉高压症病人应禁忌大量应用箭

毒碱类药

E.肝硬化肝功损害病人应禁用氟烷 71、病人吸入100%O2时碳氧血红蛋白

减少一半的时间约为： A.4h B.12h C.5min D.1h E.2h 72、下列哪一项不是老年病人的生理

特点：

A.心指数下降 B.通气储备量下降 C.MAC增大

D.药物代谢能力下降 E.以上都是 73、一名车祸的病人，以脾破裂收住

院，拟行剖腹探查术。病人入室时面色苍白，HR126/min，BP95/61mmHg，此时提示失血量可能已达： A.500~800ml B.800~1000ml C.1500~2000ml D.2500~3500ml E.3500~5000ml 74、老年病人吸入异氟烷后与年轻人

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比较：

A.脉压增加 B.血压下降明显 C.心动过缓 D.血压升高

E.血压下降不明显 75、下列静脉麻醉药中易出现精神运动性反应的是： A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚 76、苏醒最迅速、完全的静脉麻醉药是：

A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚 77、下列碱性最强、刺激性最大的静脉麻醉药是： A.硫喷妥钠 B.氯胺酮 C.羟丁酸钠 D.依托咪酯 E.异丙酚 78、下列兴奋心血管的肌松药是：

A.琥珀胆碱 B.潘库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库溴铵 79、下列较易释放组胺的肌松药是：

A.琥珀胆碱 B.潘库溴铵 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.米库溴铵 80、下列作用持续时间中等的中效局麻药是： A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因

D.布比卡因 E.罗哌卡因 81、下列常用于治疗室性心律失常的局麻药是： A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因 82、酰胺类局麻药中，与血浆蛋白结合率最高的是： A.利多卡因 B.罗哌卡因 C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 83、酰胺类局麻药中，与血浆蛋白结合率最低的是： A.利多卡因 B.罗哌卡因 C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 84、L2至T5以下买醉平面高度可以满

足哪些手术S5至T10： A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 85、麻醉平面高度可以满足哪些手术：

A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 86、S2至T11麻醉平面高度可以满足

那些手术： A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 87、S2至T10以下麻醉平面高度可以

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满足那些手术： A.睾丸切除术 B.肾切除术 C.膀胱手术 D.尿道扩张术 E.前列腺手术 88、接受光刺激的感受器是：

A.主动脉体与颈动脉体 B.游离神经末梢

C.颈动脉窦与主动脉弓 D.肌梭 E.视网膜 89、接受伤害性刺激的感受器是：

A.主动脉体与颈动脉体 B.游离神经末梢

C.颈动脉窦与主动脉弓 D.肌梭 E.视网膜 90、反射调节动脉血压相对稳定的主要感受器是：

A.主动脉体与颈动脉体 B.游离神经末梢

C.颈动脉窦与主动脉弓 D.肌梭 E.视网膜 91、输血发生溶血反应的临床表现是：

A.腰部酸痛，心前区压迫感，血压下降 B.呕吐

C.高热、面部潮红，呼吸困难 D.出现荨麻疹

E.皮肤有瘀斑及出血点 92、结肠手术前准备使用的抗生素中，哪些与全麻肌松剂有协同作用，可致呼吸延迟恢复等不良反应： A.链霉素 B.新霉素 C.卡那霉素 D.多黏菌素 E.氧氟沙星 93、小儿气管内麻醉期间发生呼吸道梗阻的可能原因是： A.导管扭曲

B.痂皮堵塞导管腔

C.呼吸末正压过高 D.储气囊过度膨胀 E.气道峰压过高 94、病人在TUR-P手术中发生胸闷、呼吸困难，应该考虑： A.心肌梗死 B.麻醉平面过高 C.水中毒 D.低氧血症 E.出血过多 95、女性，45岁，腹部被汽车撞伤2h

入院。查体：血压10/6kPa。化验：Hb50g/L，入院后立即给予输血，准备手术，当输入10ml血液时，突然出现寒战、高热、腰酸背痛，血红蛋白尿。应立即采取何种措施： A.停止输血，核对血型 B.减慢输血速度 C.物理降温 D.碱化尿液 E.给予异丙嗪 96、关于小儿麻醉期间体温增高原因，那几条是不正确的： A.室温过高 B.5岁以上小儿

C.气管导管过细且同时实施控制呼吸 D.感染等 E.输血反应 97、老年人交感神经系统调节功能的特点是：

A.血儿茶酚胺的水平高于青年人 B.血儿茶酚胺的水平低于青年人 C.靶器官对儿茶酚胺的反应性降低 D.靶器官对儿茶酚胺的反应性升高 E.与青年人相比没有改变 98、输血引起血源性疾病传播的疾病

有： A.肝炎 B.AIDS C.梅毒 D.疟疾 E.溶血 99、全麻门诊手术应用琥珀胆碱肌痛

发生率高的原因是：

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A.B.C.D.E.病人肌肉发达 术后离床活动早

未先用非去极化肌松药 麻醉诱导过深 琥珀胆碱用量过大

答案及解析 1.A 人体体温下降1℃，耗氧量降低5%~6% 2.C 由于维库溴铵不引起心率增快，故适用于心肌缺血及心脏病人。本品组胺释放作用弱，也有支气管痉挛及过敏反应，但很少见 3.C ATIII是一种血浆α2球蛋白，它作为肝素钠的辅助因子，可与许多凝血因子结合，并抑制这些因子的活性 4.C 新期的明能与胆碱酯酶结合，其复合物水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度为慢，故酶被抑制的时间较长 5.A 正常生理条件下，心肌细胞维持心脏收缩和稳定离子通道所需的能量主要通过脂肪酸氧化来获取，游离脂肪酸供应心脏所需能量的40%~60% 6.C 对中枢神经下行性抑制随吸入麻药剂量的增加而加深，可出现癫样脑电波，2%病人可出现抽搐 7.A 麻醉药的肾内代谢理论认为，其在肾内直接代谢的无机氟或别的有毒物质是临床毒性的基础 8.E 术前肺活量、最大通气量低于预计值的60%时，术后有可能发生呼吸功能不全 9.C 术中输血最重要的目的是改善氧的运输能力，其次可补充血容量 10.B 正常成人的脑血流量基本是恒定的，约为每分钟50ml/100g脑组织

11.B

大出血是指一次性失血超过全身总血量的20%以上，在成人约为800~1200ml以上，并引起休克的症状和体征 12.C

最低肺泡有效浓度（MAC）随年龄增长逐渐降低。40岁以上者每增加10岁，MAC约降低4% 13.B

低位脊麻注入布比卡因7.5mg行下肢手术，均可获得良好的麻醉效果 14.E

常见原因为全麻药的参与作用。此外高龄、肝肾功能障碍、低温、高温、电解质紊乱、血糖过高或过低、脑出血或脑血栓形成等，都可引起病人的意识恢复障碍 15.D

左心功能不全主要影响患者的肺循环，可表现为呼吸困难等 16.C

对手术时间冗长的麻醉，应每小时追加阿托品（追加量0.01mg/kg，静脉注射）才能达到预期目的 17.A

30岁以后的男女性基础代谢率平均每年以0.5%的速度下降，进入更年期降低10%~15% 18.B

血液中凝血因子大量消耗，先发生高凝状态后转变为低凝状态是DIC的基本病理生理特征 19.C

利多卡因是气管内麻醉的常用药 20.A

休克是指由于多种原因引起的全身微循环障碍导致的临床综合征 21.D

大剂量地塞米松对垂体病变引起的库欣综合征会有一定抑制作用，使垂体促肾上腺皮质激素分泌减少，皮质醇分泌也相应减少，其抑制率多＞50% 22.D

中心静脉压：正常值为0.49~0.98kPa，在低血压情况下，中心静脉压下降表示血容量不 9

麻醉学中级模拟试卷四 基础知识

足 23.E 急性脑水肿术中的治疗是常规使用过度通气和脱水药 24.E 硝普钠可迅速代谢为氰化物和硫氰酸盐，氰化物也可以在肝内代谢为硫氰化物或与维生素B6合成化合物，硫氰化物可被肾代谢 25.A SNP分子与红细胞壁和组织内的巯基结合，可迅速释放出CN-和NO。CN-的中毒机制为氰化物迅速分解出游离的氰，后者能迅速与细胞色素氧化酶中的三价铁结合，导致该酶失活，致使细胞不能利用氧，从而发生细胞内窒息 26.D 升压药能暂时激发心脏功能代偿，维持心脏正常的心排血量，治疗原发病、补充血容量等是根本 27.D 吗啡有缩瞳作用，是由于动眼神经Edinger-Westphal核中自主神经成分受激动的结果 28.B 硝酸干油直接扩张静脉容量血管，而硝普钠作用于小动脉的内皮细胞 29.E 小儿的骨骼中有机物、无机盐各占一半。所以小儿骨骼的特点是柔软，富有弹性、容易受外力影响而发生变形 30.C 31.C 惊厥性棘波是恩氟烷深麻醉的脑电波特征 32.C 急性呼吸道梗阻：均可引起气道机械性梗阻而造成缺氧和高碳酸血症。如果当时病人的肌肉没有麻痹，则可见到用力的呼吸，尤以呼气时更为明显，随之出现窒息 33.B 人体对某些物质过敏，释放出大量血管活性物质，引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出，血容量相对不足 34.D 上午9:00时7.2~18.2g/dl；下午4:00:2.7~6.7g.dl 35.C

芬太尼的起效时间为4~5min，峰作用时间在20min以内，易于调整剂量 36.B

正常人空腹血糖不应超过6.1mmol/L，超过此值就算是血糖升高，如空腹血糖等于或高于7.0mmol/L，就可以诊断为糖尿病 37.D 氟烷、安氟烷和异氟烷都有直接舒张脑血管作用，使CBF、CBV和ICP增加。挥发性麻醉药有量依赖性降低脑氧代谢率（CMRO2）作用 38.C

CPCR-基础生命支持阶段的主要任务是人工心肺复苏 39.B 40.D

在平卧位时约有90%临产妇的下腔静脉被子宫所压，下肢静脉血将通过椎管内和椎旁静脉丛及奇静脉等回流至上腔静脉。因此，可引起椎管内静脉丛怒张，硬膜外间隙变窄和蛛网膜下腔压力增加 41.D

小儿包皮环切术首选基础麻醉加局部浸润麻醉，无法合作的用全身麻醉 42.C

异丙酚对脑血流和脑代谢的影响与巴比妥类药物类似，用药后脑血流和脑代谢均减低 43.D

膀胱的神经支配：交感神经来自胸12至腰1~2脊神经，通过腹下神经丛支配膀胱； 副交感神经来自骶2~4脊神经 44.A

普鲁卡因其穿透力最弱，所以不用于表面麻醉 45.A

妊娠期间凝血因子亦发生改变，如正常血浆纤维蛋白原为2~4g/L（200~400mg/dl），妊娠后期升至5~6g/L（500~600mg/dl），由此使血沉加快 46.A 47.B

药物滥用：或称物质滥用，是国际通常术语，10

麻醉学中级模拟试卷四 基础知识

我国将滥用麻醉药品等称“吸毒”，是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质，包括成瘾性及习惯性药物，引起身体依赖性和精神依赖性 48.C 我国将滥用麻醉药品等称“吸毒”，是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质 49.C 精神依赖性亦称心里依赖性，俗称“心瘾”。这是毒品对中枢神经系统作用所产生的一种特殊的精神效应，毒品使用者处于一种追求使用毒品的强烈欲念下，有一种“渴求”，这种欲念强迫吸毒者不顾一起地去寻求毒品，以满足自己的欲望 50.D 美沙酮在临床上用作镇痛麻醉药，止痛效果略强于吗啡，毒性、副作用较小，成瘾性也比吗啡小 51.E 展神经麻痹表现为眼内斜视，不能外展，并有复视 52.A 去极化肌松药产生肌松作用是由于激动N2受体，使受体构型改变，离子通道开放，随后使接头后膜持续去极化 53.D 非去极化肌松药产生肌松作用是由于阻滞N2受体使受体构型不变，离子通道不开放 54.A 小儿硬膜外腔含脂肪组织、淋巴管及血管丛较丰富，腔内间隙相对较小 55.D 双氯芬酸钠为苯基乙酸衍生物，具有镇痛、抗炎、解热镇痛作用。其镇痛作用比阿司匹林和吲哚美辛强，为阿司匹林的26~50倍，系外周型镇痛药 56.E 手术前患儿有明显焦虑，可以在手术日晨和手术前60~90min口服地西泮 57.B 骶裂孔的两旁可触到蚕豆大的骨质隆起，是为骶角。两骶角连线的中点，即为穿刺点。髂后上棘连线在第二骶椎平面，是硬脊膜囊的终止部位，骶管穿刺针如果越过此连线，即有误穿蛛网膜下腔而发生全脊麻的危险 58.A

包括硫喷妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫戊巴比妥钠等 59.D

肾流量自身调节一般只涉及肾皮质的血流量 60.C

常成人颅内压是70~200mmH20左右 61.C

II型呼吸衰竭是指PaO2降低，PaCO2升高 62.B

婴幼儿的心脏每搏量相对恒定，因此，维持心排血量的最主要因素是心率 63.E

急性肾衰竭往往由多种因素参与，不同的病因、病情、病期和不同程度的肾损伤，发病机制亦不相同。急性肾衰竭初期，肾血管持续收缩与血管活性物质平衡失调起了重要作用，主要引起肾皮质血管收缩，血管阻力增加，同时靠近髓质的血管床开放，出现肾内血运短路而造成皮质缺血 64.C

大脑的血流量非常丰富，重量只占体重的2%，血流量却占心排血量的20%（约800ml/min）65.C

中度失血时末梢循环表现为四肢变冷 66.C

妊娠中、晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱，出现妊娠期高凝状态 67.D

下列属于β受体拮抗药的是普萘洛尔 68.B

罗哌卡因的脂溶性小使其绝对效能有所减弱，到达组大运动神经的时间拖后，但对Aδ纤维和C神经纤维的阻滞比布比卡因更为广泛，同时也形成该药独特的作用特点：即运动与感觉阻滞分离 69.B

硫喷妥钠对循环系统干扰大 70.C

泮库溴铵部分在肝代谢，主要经肾排出，正 11

麻醉学中级模拟试卷四 基础知识

常患者t1/2β约100min，老年患者及肝肾功能严重不全者，可延长为正常者的2倍 71.D 碳氧血红蛋白是由一氧化碳与血红蛋白结合而形成。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大200~300倍，碳氧血红蛋白的解离速度只有氧血红蛋白的1/3600 72.C 最低肺泡有效浓度（MAC）随年龄增长逐渐降低 73.C 病人入室面色苍白，HR＞120次/min，BP下降，估计出血量为1500ml~2000ml 74.B 从60岁开始，窦房结内起搏细胞明显减少，至75岁时比年轻人少10% 75.B 氯胺酮对丘脑-新皮质系统有抑制作用，而对丘脑和边缘系统则有兴奋作用 76.E 异丙酚为水溶性乳剂，乃一新的静脉催眠药，催眠效能较硫喷妥纳强1.8倍。其起效快，维持时间短，苏醒迅速 77.A 硫喷妥钠针剂是淡黄色粉末，有潮解性，易溶于水，水溶液（1:40）呈强碱性（pH9.5~11.2）78.B 泮库溴铵有轻度加快心率的作用 79.D 阿曲库铵可引起组胺的释放，发生皮肤潮红，短暂性低血压，偶尔可引起支气管痉挛 80.C 利多卡因是中效局麻药，其起效时间平均5min，作用维持1~2h 81.C 利多卡因可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效 82.B 罗哌卡因与血浆蛋白结合率是94% 83.E

丙胺卡因与血浆蛋白结合率是55% 84.A

睾丸的交感神经来自胸10至腰2脊神经。睾丸的副交感神经来自迷走神经 85.B

肾交感神经来自胸10至12脊神经，副交感神经来自迷走神经分支。牵引肾区脏器可刺激膈神经丛，反射性引起肩部酸痛不适 86.C

膀胱的交感神经来自胸12至腰1~2脊神经，通过腹下神经丛支配膀胱；副交感神经来自骶2~4脊神经 87.E

前列腺的交感神经来自胸12至腰1~2脊神经，通过腹下神经丛支配膀胱；副交感神经来自骶2~4脊神经 88.E

视信息在视网膜上形成视觉神经冲动，沿视路将视信息传递到视中枢形成视觉，这样在我们的头脑中建立起图像 89.B

一般认为感受伤害性刺激的感受器是一种游离神经末梢，是一些没有形成特殊结构的感受器。在皮肤、肌肉和血管壁上都分布有大量的游离神经末梢，其中有相当部分是感受痛觉的 90.C

颈动脉窦和主动脉弓的血管壁内有压力感受器，能感受动脉血压对血管壁的牵张刺激。当动脉血压升高时，压力感受器所受的牵张刺激增强，使心搏变慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少，外周阻力减少 91.AC

输血发生溶血反应的临床表现有：腰部酸痛，心前区压迫感，血压下降 92.ABCD

氨基糖苷类大多可与全麻肌松剂产生协同作用 93.AB

气管内麻醉期间发生呼吸道梗阻的可能原因有：导管扭曲、打折；血、分泌物阻塞导管腔等 94.BC

病人在TUR-P手术中发生胸闷、呼吸困难，麻醉学中级模拟试卷四 基础知识

应该考虑冲洗洗液水中毒、阻滞平面过高、单次用药量太大等 95.AD 发生急性溶血性需停止输血，核对血型、碱性尿液等 96.BC 小儿麻醉期间体温增高原因：环境温度过高；呼吸道阻塞；术前有脱水、发热、感染、菌血症等均易引起体温升高；输血反应；恶性高热等 97.AC 老年人容易出现高血压，静息和运动时血浆去甲肾上腺素增加；随着年龄增长，α2和β肾上腺素能受体功能降低，交感神经系统对心血管的调控作用显著减退 98.ABCD 输血引起血源性疾病传播的疾病有肝炎、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）、巨细胞病毒、梅毒、疟疾等 99.ABC 在琥珀胆碱静脉注射前先给少量非去极化肌松药，可以使术后肌痛减轻；小手术、青壮年、女性和术后早期下床活动的病人术后肌痛的发生率高

第二篇：麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

1、气体分子从高分压到低分压部位移动的现象称为： A.溶解度 B.分配系数 C.理想气体 D.气体弥散 E.蒸发

物体的分子不需外力，而靠自己（分子）的运动，向另外地方移动或进入另一物体内的现象称弥散或扩散

2、在伯努利方程中，p+pgh+（1/2）*pv2=C，（1/2）*pv2代表的是： A.流体的静压 B.流体的动压 C.流体的势能 D.流体的加速度 E.流体的位置高度

方程为p+ρgz+（1/2）*ρv^2代表的是流体的动压

3、机械通气时恒流吸气的气道压曲线特征为： A.气道压升支呈斜线型 B.气道压升支呈抛物线型 C.气道压升支呈指函数曲线型 D.气道压升支呈正弦波形 E.气道压升支呈S形曲线

机械通气时恒流吸气的气道压曲线特征为气道压升支呈斜直线型

4、红外线监测仪分析二氧化碳浓度常采用下列哪种波长的红外光源： A.8μm B.3μm C.4.3μm D.1μm 因CO2能吸收特殊波长的红外线（4.3μm），光束量衰减程度与CO2浓度呈正比。最后经过微电脑处理获得PETCO2或呼气末二氧化碳浓度（CETCO2），以数字（mmHg或kPa及%）和CO2图形显示

5、下属血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况： A.PaCO2 B.PAO2 C.SaO2 D.pH E.BE PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生的压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况

6、运动神经末梢释放Ach，其消除的主要途径是： A.接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶对它的降解 B.通过接头间隙再摄取

C.通过接头间隙向组织液渗透 D.神经冲动的去极化

E.接头间隙中的氧化酶对它的降解

由于接点间隙中和终板膜上有大量的胆碱酯酶，在它的作用下，每次冲动中从轴突末梢释放的乙酰胆碱，能在很短时间（约2ms）被全部水解而失活，从而维持神经-肌肉接点正常的传递功能

7、体温调节的调定点部位在：

A.脊髓

麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

B.延髓 C.中脑 D.下丘脑 E.大脑皮质

体温调节中枢从多种恒温动物的脑分段切除实验表明，切除大脑皮质及部分皮层下结构，只要保留下丘脑及其以下的神经结构完整，动物就能保持体温的相对稳定。若进一步破坏下丘脑，则动物体温不能维持相对稳定。这说明调节体温的基本中枢在下丘脑

8、意识的特征不包括：

A.意识是一种神经系统的功能活动 B.动物与人均存在控制行为的意识活动 C.在不同时间内意识的程度不同 D.意识的产生以感觉为先决条件 E.意识的存在不以记忆为先决条件 意识取材于记忆，又高于记忆

9、下列哪项不是肺的肺呼吸功能：

A.肺泡巨噬细胞使肺泡表面经常保持无菌 B.肺具有过滤器功能

C.前列腺素的储存、释放和灭活 D.参与血管紧张素的活化 E.参与去甲肾上腺素的灭活

肺产生的主要激素和递质有儿茶酚胺、组胺、缓激肽、5-羟色胺和前列腺素等

10、下列哪些因素通过直接刺激中枢性化学感受器而调节肺通气：

A.血液中的H+ B.低氧血症

C.高二氧化碳血症 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒

摘除动物外周化学感受器或切断其传入神经后，吸入CO2仍能加强通气。改变脑脊液CO2和H+浓度也能刺激呼吸

11、下列关于PaCO2的概念错误的有：

A.二氧化碳在血浆中的浓度与二氧化碳分压呈正比 B.正常情况下，PaCO2与PACO2基本相等 C.PaCO2正常值为40mmHg D.通气量愈大，PACO2愈高

E.在二氧化碳生成量不变情况下，PaCO2可作为肺通气功能状态的重要指标 通气量愈大，PACO2愈低

12、下列哪项描述是正确的：

A.仰卧位全麻时，FRC（功能残气量）增加 B.FRC＜CV（闭合气量）时，PaO2将降低 C.开胸时FRC增加

D.左心功能不全，心肌栓塞可使CV减少 E.肥胖者FRC减少，CV增加

降低FRC的因素：卧位、麻醉、腹部和胸部手术术后、肺纤维化、肺水肿、肥胖、腹胀；妊娠，肿瘤，腹水、胸廓畸形等

13、心脏缺血时浦肯野细胞的最大复极电位降低，使自律性：

A.增高 B.降低

麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

C.先高后低 D.先低后高 E.不变

最大复极电位绝对值减少和阈电位下移，均使两者之间的差距减少，自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高

14、下列哪些原因可降低心肌细胞的传导性：

A.O期除极速度加快 B.O期除极幅度增大 C.静息电位绝对值减小 D.阈电位下移

E.阈电位与静息电位差值缩小

当静息电位减小时，动作电位升支的幅度和速度都降低，这将导致传导的减慢乃至障碍。期前兴奋的传导减慢，正是由于期前兴奋是在膜电位较小的条件下发生的缘故

15、冠状动脉血流的特点不包括：

A.冠状动脉血流丰富

B.冠状动脉扩张可满足心肌对氧的需求 C.心室收缩时，左冠状动脉血流量减少

D.心率过快（180次/min）时冠状动脉血流量减少 E.舒张压高，冠状动脉血流量减少 冠状动脉血流主要是舒张期供应

16、支配肝的神经来自脊髓节段的范围是：

A.T4~T12 B.T4~L1 C.T5~T12 D.T4~L3 E.T7~T10 肝前丛的交感神经来自左腹腔神经节，其节前纤维来源于左侧交感神经干第7~10胸神经节

17、正常人心率超过180次/min时，心排血量减少的主要原因是：

A.快速充盈期缩短 B.减慢充盈期缩短 C.等容收缩期缩短 D.减慢射血期缩短 E.心房收缩期缩短

在一定范围内，随着心率的增加心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时，由于舒张期缩短，心室缺乏足够的充盈时间，心排血量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3，而减慢充盈期占2/3，因此，心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大

18、糖皮质激素的作用是：

A.抑制蛋白质分解 B.使血糖浓度降低 C.增加血小板 D.减少胃液分泌

E.使淋巴细胞和浆细胞数量增加

糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多

19、关于麻醉对内分泌功能的影响，下列哪项叙述是错误的：

A.术前用吗啡可抑制促肾上腺皮质激素释放激素的分泌 B.生长激素无影响

麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

C.椎管内麻醉对下丘脑-垂体的影响较全身麻醉小 D.氟烷麻醉时抗利尿激素的增加较乙醚大 E.恩氟烷麻醉时对ACTH的分泌无明显影响

氟烷麻醉时，ADH、ACTH、肾上皮质醇和甲状腺素在血中浓度稍增加，较乙醚引起的改变轻微 20、人工低温对人体的影响是：

A.体温每降低10℃，代谢率降低50% B.体温降至25℃时，脑电波的改变由δ波逐渐取代α波 C.体温降至25℃，对肺通气量影响不大

D.体温每降低1℃，平均动脉压下降10mmHg E.体温每下降1℃，肾小球滤过率约增加5.3% 体温降至32℃时，脑电波的改变由δ波逐渐取代α波30℃以下潮气量减少，通气不足体温每降低1℃，平均动脉压下降4.8mmHg

21、有关妊娠期血液的改变哪些是正确的：

A.血沉加快

B.妊娠末期血小板计数减少 C.血红蛋白增高

D.妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少 E.血细胞比容增加

妊娠后期血浆纤维蛋白原由正常的2~4g/L升至5~6g/L，由此使血沉加快

22、胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，但胎盘的气体交换效率只有肺的：

A.1/10 B.1/20 C.1/30 D.1/40 E.1/50 胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，但胎盘的气体交换效率只有肺的1/50

23、婴幼儿提高肺通气量主要靠：

A.增加呼吸频率 B.增强胸廓运动 C.增加呼吸机的力量 D.增大潮气量 E.给予寒冷的刺激

婴幼儿胸小、腹部膨隆使膈肌上升，其肺活量小主要靠腹式呼吸，当需要增加通气量时只能靠增加呼吸频率来代偿

24、关于大脑动脉环的叙述，下列哪个是错误的：

A.大脑中动脉发出后交通动脉与大脑后动脉吻合 B.中动脉

C.基底动脉发出大脑后动脉

D.前交通动脉连接两侧大脑前动脉 E.灰结节、乳头体的周围

颈内动脉发出：眼动脉、大脑前动脉、后交通动脉、大脑中动脉、脉络膜动脉

25、下列哪个神经损伤会出现角膜反射消失：

A.视神经 B.动眼神经 C.三叉神经 D.下颌神经 E.上颌神经

麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

反射弧：三叉神经眼支-脑桥-面神经核-眼轮匝肌作出反应

26、行星状神经节阻滞时，常出现下述哪种现象：

A.眼球突出 B.面部湿冷 C.血管收缩 D.舌的外肌瘫痪

E.霍纳（Horner’s）综合征

霍纳综合征是因星状神经节被阻滞，出现同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、鼻黏膜充血和面部潮红等症状

27、胸膜顶与肺尖的体表投影为: A.在锁骨中1/3上方2~3cm B.在锁骨内1/3上方2~3cm C.在锁骨外侧1/3上方2~3cm D.在第一肋上方2~3cm E.在第二肋上方2~3cm 肺尖的体表投影：锁骨内侧1/3部的上方2~3cm处

28、关于舌咽神经阻滞，不正确的说法是：

A.从外耳道下方，乳突前缘稍前方垂直进针 B.受阻滞时舌后1/3区感觉麻木 C.受阻滞时舌前2/3区感觉麻木

D.在行程中与迷走神经和副神经等关系密切 E.XI对脑神经和颈交感干

舌咽神经损伤表现为舌后1/3味觉消失，舌根及咽峡区痛觉消失，咽肌收缩力弱，泌涎障碍

29、关于气管的描述不正确的是：

A.由16~20个“C”形软骨环组成 B.右主支气管 C.其颈段位置表浅

D.前方与食管毗邻，二者之间有迷走神经 E.甲状腺峡部横过第2~4软骨环

气管后方与食管毗邻，二者之间有喉返神经经过 30、支配心脏的副交感神经节前纤维起于：

A.脑桥

B.延髓网状结构 C.孤束核

D.迷走神经背核 E.疑核

心的副交感神经节前纤维起自迷走神经背核，而测角细胞是交感神经节前神经元，椎旁神经节与椎前神经节为交感神经节后神经元所在，器官旁节为副交感神经节后神经元所在处

31、关于腹腔神经丛，下列哪一项不正确：

A.位于腹主动脉上段的前方 B.位于两肾上腺之间 C.位于第3腰椎水平

D.环绕腹腔干和肠系膜上动脉根部 E.内含腹腔神经节和肠系膜上神经节等

腹腔神经丛的位置有94.4%+5.4%平对第12胸椎至第1腰椎体

32、关于椎体间连接，哪一项不正确：

A.相邻椎体间均有椎间盘

麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

B.椎间盘由髓核及纤维环组成

C.腰部较厚，髓核脱出已发生在腰部

D.前纵韧带位于椎体前方，与椎间盘连接疏松 E.后纵韧带位于椎体后方，与椎间盘连接疏松

第一、二颈椎骨无椎间盘。颈腰部纤维环前厚后薄。前纵韧带：宽而坚韧。后纵韧带：位于椎体后面，细而坚韧

33、骶管麻醉经由何处进针：

A.骶前孔 B.骶后孔 C.椎间孔 D.骶管裂孔

E.腰2~3椎间隙

骶管麻醉就是硬脊膜外腔最下部阻滞骶脊神经传导的麻醉。取俯卧位，在髋部下方用枕头将骶部抬高，摸清骶裂孔作为进针点

34、关于第7颈椎的论述哪一项是不正确的：

A.又名隆椎

B.棘突长而不分叉

C.其棘突常作为计数椎骨的标志 D.没有横突孔

E.椎动脉穿过其横突孔

横突生有横突孔，是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行

35、副交感神经的低位中枢位于：

A.间脑和骶2~4脊髓节段 B.脑干和胸1~腰2脊髓节段 C.脑干和骶2~4脊髓节段 D.胸1~腰2脊髓 E.脑干

副交感神经的低位中枢位于脑干的副交感神经核（动眼神经副核，上泌涎核，下泌涎核，迷走神经背核）和脊髓的骶2~4脊髓节段的骶副交感核

36、下列哪一种动脉是腋动脉的分支：

A.甲状颈干 B.椎动脉 C.胸廓内动脉 D.胸肩峰动脉 E.肋颈干

腋动脉各分支：胸肩峰动脉，胸外侧动脉，肩胛下动脉，旋肱前动脉，旋肱后动脉

37、下列有关桡动脉的正确描述是：

A.主要供血给掌浅弓 B.是肱深动脉的延续

C.在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖 D.多无良好的侧支循环

E.若Allen试验30s未转红，提示侧支循环障碍 桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，是临床触摸脉搏的部位

38、心绞痛时，疼痛可放射至左上臂内侧，此痛属于：

A.精神活动性神经官能 B.躯体性痛 C.想象性痛

麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

D.牵涉痛

E.左上臂缺血性疼痛

心绞痛时，疼痛可放射至左上臂内侧，此痛属于牵涉痛

39、pKa的定义是：

A.药物解离常数的负对数，其值等于药物解离50%时溶液的pH B.药物解离常数的对数，其值等于药物解离50%时溶液的pH C.药物解离常数的对数，其值等于药物解离95%时溶液的pH D.药物解离常数的负对数，其值等于药物解离95%时溶液的pH E.药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变

不论弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中50%离子化时的pH值，各药有其固定的pKa 40、有关药物清除率的概念是：

A.表明某一药物在机体的清除是一恒值，不受疾病的影响 B.单位时间内机体能将多少体积血浆中的药物全部清除 C.其单位为mg/min D.清除率增加消除半衰期延长

E.清除率高的药物明显地受肝药酶活性影响 指单位时间内机体清除药物的速率

41、药物的副作用是：

A.与治疗无关的作用 B.不可预知的 C.剂量过大引起的 D.药物蓄积造成的 E.大多数药物不应有的

每种药物的生物活性（药理作用是多方面的），然而我们在用某种药物治疗某种疾病时，主要选择它的一部分，或某一方面的作用，而另外的作用有可能会造成机体的不适，也就是副作用

42、诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是：

A.加快诱导 B.减慢诱导 C.减少不良反应 D.减少应激反应 E.延长麻醉时间

吸入浓度（分压差）越大，麻醉药向肺泡内扩散越快，达到平衡所需要的时间就越短

43、吸入麻醉药的MAC小表明：

A.麻醉作用弱 B.麻醉作用强 C.催眠作用强 D.催眠作用弱 E.肌松作用强

MAC的定义是在一个大气压下有50%病人在切皮刺激时不动，此时肺泡内麻醉药物的浓度即为1个MAC

44、使吸入麻醉药MAC增大的因素有：

A.体温降低 B.低钠血症 C.老年人

D.使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物 E.长期嗜酒

1、体温升高时MAC升高，但42℃以上时MAC则减少（动物）；

2、使中枢神经儿茶酚胺增加的药物；

3、脑脊液中

麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

Na+增加时（静脉输注甘露醇、高渗盐水等）

4、长期饮酒者；

5、甲状腺功能亢进（动物）

45、单用一种吸入麻醉药维持麻醉时其MAC应达：

A.0.3MAC B.0.5MAC C.1MAC D.1.3MAC E.2MAC AD95为95%病人对手术刺激无反应时的麻醉药剂量。不同麻醉药的AD95与ED99基本上等于1.3MAC

46、氟马西尼的药理特性主要是：

A.消除半衰期长 B.口服生物利用度高 C.本身无药理作用

D.拮抗巴比妥的呼吸抑制 E.拮抗吗啡的呼吸抑制

在不用苯二氮类药的条件下，既不产生苯二氮类的效应，也不产生其相反的效应

47、有关氯丙嗪的叙述哪项是错误的：

A.阻滞边缘系统多巴胺受体，产生抗精神病作用

B.阻滞延脑催吐化学感受区多巴胺受体，产生镇吐作用 C.阻滞黑质纹状体胆碱受体，产生锥体外系症状 D.阻滞结节漏斗部多巴胺受体，影响内分泌 E.阻滞外周胆碱受体，产生口干、便秘

氯丙嗪可阻断黑质-纹状体通路的D2受体，使胆碱能神经的功能占优势，而导致锥体外系反应

48、下列叙述哪项是错误的：

A.吗啡是μ受体的激动药 B.强啡肽是κ受体的激动药

C.纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状 D.烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛的中毒症状 E.烯丙吗啡是μ受体拮抗-激动药

对于喷他佐辛和其他阿片受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制，烯丙吗啡不仅无拮抗作用，反可使之加重

49、哪一个阿片类药物的作用时间最短：

A.芬太尼 B.舒芬太尼 C.阿米芬太尼 D.瑞米芬太尼 E.哌替啶

瑞米芬太尼注射后起效迅速，药效消失快，是真正的短效阿片类药 50、下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是：

A.乙醚 B.氟烷 C.甲氧氟烷 D.安氟醚 E.异氟醚

氟烷可提高心肌对儿茶酚胺的敏感性，与肾上腺素合用时更易引起心律失常，临床上应特别引起重视

51、吸入气中高浓度N2O容易引起：

A.缺氧 B.恶性高热

麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

C.诱发癫 D.肝毒性 E.肾毒性

N2O麻醉作用弱，使用高浓度时易产生缺氧

52、安氟醚的特点是：

A.刺激性大 B.升高眼压

C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波 D.循环抑制轻

E.禁用于糖尿病和哮喘患者

安氟醚在吸入浓度过高及低PaCO2时可产生惊厥

53、氯胺酮兴奋心血管的主要机制为：

A.阻滞NMDA受体 B.激动阿片受体 C.阻滞M受体

D.促进去甲肾上腺素释放，抑制其摄取 E.拮抗组胺和5-羟色胺的作用

通过增加交感活性及兴奋交感中枢而间接兴奋心血管系统，临床表现心率增快，血压增高，全身血管阻力、肺动脉压和肺血管阻力均增加，心脏指数、每搏量、心排血量、冠脉血流量均上升，心肌耗氧量增高

54、硫喷妥钠的禁忌证不包括：

A.糖尿病

B.对巴比妥类过敏者 C.血卟啉症 D.支气管哮喘 E.重症休克

休克、低血压未纠正前、心力衰竭患者、严重过敏者以及卟啉症等禁用

55、依托咪酯的主要特点有：

A.诱导平稳，无不随意肌活动 B.不抑制肾上腺皮质功能 C.对心血管影响小 D.肾毒性大 E.释放组胺

依托咪酯的主要特点是对心血管影响小

56、异丙酚药代动力学的特点是：

A.易溶于水 B.脂溶性低 C.消除半衰期短 D.体内代谢率低

E.主要以原形从肾排出

异丙酚药代动力学的特点是代谢迅速，主要在肝进行

57、下列毒性最低的局麻药是：

A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因

麻醉学中级模拟试卷二 基础知识

毒性最低的局麻药是普鲁卡因

58、局麻药不能明显影响神经组织的：

A.兴奋阈

B.0相除极的速度 C.0相除极的幅度 D.传导速度 E.静息电位

59、非去极化肌松药的主要作用机制是：

A.激动N1受体 B.阻滞N1受体 C.激动N2受体 D.阻滞N2受体

E.增强胆碱酯酶活性

所有的非去极化肌松药都可与乙酰胆碱竞争N2受体，阻止或减少神经肌肉传递 60、恢复指数在肌松作用消退过程中，肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间：

A.0~25% B.0~50% C.0~90% D.25%~75% E.25%~90% 肌颤搐从无至肌颤搐开始恢复之间的时间为无反应期，术后单次刺激肌颤搐恢复要求恢复至对照值的90%以上，在恢复过程中肌颤搐的高度由25%恢复到75%的时间称恢复指数，此反映肌颤搐恢复速率 61、新期的明的特点是：

A.可拮抗琥珀胆碱的肌松作用 B.不增加乙酰胆碱释放 C.抑制胆碱酯酶活性 D.加快心率 E.减少腺体分泌

本品通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用 62、磷酸二酯酶III抑制药：

A.抑制心肌细胞内cGMP的水解，促进Ca2+内流和释放，产生正性肌力作用

B.抑制心肌细胞内cAMP的水解，促进Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用 C.抑制心肌内cGMP的水解，增加Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用 D.抑制心肌内cAMP的水解，增加Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用 E.其产生正性肌力作用的机制和强心苷相似

氨力农类药物使心肌细胞内cAMP水解减慢而积聚增加。cAMP通过激活蛋白激酶，调控心肌内膜的钙通道。当细胞膜去极化时有更多的通道开放，使更多的Ca2+进入细胞，并有更多的Ca2+从肌质网释出，以激活收缩蛋白，产生正性肌力作用 63、磷酸二酯酶III抑制药使：

A.支气管平滑肌细胞内cAMP含量增加，导致其扩张 B.支气管平滑肌细胞内cAMP含量减少，导致其扩张 C.支气管平滑肌细胞内cGMP含量增加，导致其收缩 D.支气管平滑肌细胞内cGMP含量减少，导致其扩张 E.支气管平滑肌没有作用

血管舒张作用的机制也与PDEIII受抑制、血管平滑肌内cAMP含量增加有关，后者促使Ca2+从平滑肌细胞逸出，导致动脉和静脉平滑肌迟缓而发生血管舒张。此外，氨力农可能通过内皮衍生NO，介导舒张血管效应

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64、硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有：

A.停药后血压回升快 B.降低舒张压不明显 C.有反射性心率加快 D.有反跳性高血压 E.明显的毒性反应

与硝普钠比较，硝酸甘油起效较慢但作用时间较长，停药后仍有较长时间的血管扩张作用，停药后不发生反跳反应 65、关于酚妥拉明的描述不正确的是：

A.非竞争性地拮抗α受体

B.静注后外周阻力下降，血浆下降

C.心脏兴奋的原因与促进去甲肾上腺素释放有关 D.充血性心衰的治疗

E.可用于外周血管痉挛性疾病

芬妥拉明和妥拉唑林的药理作用机制为竞争性阻断α受体 66、下列关于硝普钠的叙述哪一项是错误的：

A.与硫代硫酸钠结合 B.与高铁血红蛋白结合 C.与细胞色素氧化酶结合 D.以氢氰酸形式由肺排出 E.主要以原型方式从尿排出

多数在血浆中形成氰化物，通过肝和肾的硫氢生成酶的作用与硫代硫酸钠结合，形成基本无毒的硫氰化合物由肾排出 67、缓解严重阿片类依赖者的戒断综合征不宜用：

A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.丁丙诺啡 E.纳洛酮

纳洛酮可诱发戒断综合征 68、麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯，其作用是：

A.防止液面晃动 B.增加蒸发表面积 C.过滤通过的气体 D.节约药液 E.温度补偿 69、下列那个部位的麻醉气体分析结果可以代表患者肺泡中麻醉气体浓度：

A.蒸发器输入端呼气末期的气体 B.呼吸管道呼出端呼气末期的气体 C.呼吸管道吸气端呼气末期的气体 D.呼吸回路内的混合气体

E.呼气末期气管插管接口处的气体

吸入麻醉药的分压在平衡时，全身各部位浓度应该相似，如肺泡、血和脑。因此，测得的呼气末麻醉药浓度（代表肺泡浓度）应与脑内浓度成直接比例 70、对于病人因肺弹性减低或气道狭窄引起的阻塞性变化应当重视的检查是哪项：

A.潮气量 B.肺活量 C.时间肺活量

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D.功能残气量 E.补呼气量

时间肺活量是指最大深吸气后用力作最快速度呼气，在一定时间内所能呼出的空气量。测验时，要求被检者在深吸气后，以最短时间将全部肺活量气体呼尽 71、下列哪种因素容易引起术中病人的氧解离曲线左移：

A.大量使用ACD库存血 B.酸中毒 C.体温升高 D.PaCO2升高 E.使用皮质醇激素

用枸椽酸-葡糖糖液保存3周后的血液，由于糖酵解停止，红细胞2,3-DPG含量下降，Hb不易与氧解离。所以，用大量贮存血液给病人输血，其运氧功能较差 72、患者无外伤史，在脐周水平出现感觉障碍，初步诊断可能是脊髓占位病变所致，占位最可能发生的脊髓节段是：

A.胸10 B.胸4 C.胸6 D.胸8 E.胸12 脐周水平感觉支配是胸10脊髓节段 73、肝硬化晚期的患者，脐周静脉曲张症状与下列哪个循环障碍有关：

A.食管静脉曲张

B.上腔静脉压迫综合征 C.附脐静脉回流障碍 D.肠系膜下静脉淤血 E.肠系膜上动脉供血不足

在门静脉血回流受阻时，血液可通过其与上、下腔静脉系之间丰富的吻合，回流至心脏。通过脐周静脉网，门静脉→附脐静脉→脐周静脉网→胸腹壁的浅静脉、深静脉→上、下腔静脉→心 74、为改善室间隔血流，选择冠状动脉旁路手术，自患者下肢取一段浅静脉，移植于主动脉至阻塞点远侧的冠状动脉上。手术中必须注意： A.静脉近侧端与主动脉吻合 B.静脉远侧端与主动脉吻合

C.因为主动脉压总是高于静脉压，所以方向并不重要 D.因为静脉已当作动脉用，所以方向并不重要 E.如果是冠状静脉旁路，则方向很重要

用下肢静脉做血管桥时，是下肢大隐静脉的近心端与冠状动脉远端吻合，切忌方向相反，避免因下肢大隐静脉的静脉瓣造成血流不畅 75、正常人脑血流量保持相对恒定的灌注压在：

A.50~160mmHg范围内 B.60~140mmHg范围内 C.80~140mmHg范围内 D.60~180mmHg范围内 E.80~180mmHg范围内

正常人脑血流量灌注压保持在60~140mmHg范围内 76、肾血流量保持相对恒定的灌注压在：

A.50~160mmHg范围内

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B.60~140mmHg范围内 C.80~140mmHg范围内 D.60~180mmHg范围内 E.80~180mmHg范围内

肾血流量灌注压保持在80~180mmHg范围内 77、根据气体状态方程，一定质量的气体有哪些物理现象：

A.温度越高，体积越大 B.温度越高，体积越小 C.气压越高，体积越大 D.气压越高，体积越小

E.气体体积与温度有关，与气压有关

严格遵从气态方程（PV=（m/M）RT=nRT）的气体，叫做理想气体 78、气管导管法制（F）编号是：

A.以导气管的周长（mm）编排的序号 B.以导气管的外径（inch）编排的序号 C.以导气管的内径（inch）编排的序号 D.相当于导气管外径×3.14 E.近似于导气管内径×4 79、定压通气机的主要特点为：

A.吸气期气道压恒定 B.潮气量恒定 C.通气频率恒定

D.呼气期气道压不恒定

E.气道阻力增高时，潮气量减少 定压通气机（压力切换）：按预设气道压力值完成呼气与吸气转换 80、麻醉不完善，手术刺激对人体生理功能的影响有：

A.情绪紧张 B.血压上升

C.手术区的肌紧张增强 D.血糖升高 E.血脂下降 81、正常人不出现肺水肿的因素有：

A.存在肺内淋巴回流

B.肺毛细血管壁和肺泡上皮的通透性低 C.肺表面活性物质存在，增加肺泡表面张力 D.血浆胶体渗透压，阻止液体滤到肺泡

E.肺间质内胶体渗透压低，不利于液体的滤出

肺泡壁内衬有表面活性物质，具有降低肺表面张力、稳定肺泡的功能，同时还能阻抗过多的毛细血管液体渗出 82、下列麻醉常用药使肺血管阻力增加的有：

A.氯胺酮 B.安泰酮 C.依托咪酯 D.地西泮 E.氧化亚氮

氯胺酮、安泰酮、氧化亚氮可使肺血管阻力增加 83、与心律失常相关的心肌生理特性有：

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A.兴奋性的不均一性

B.病理因素形成异位节律点 C.房室交界传导阻滞 D.产生兴奋折返

E.心肌细胞内Ca2+浓度为10-7mol/L 84、肺毛细血管楔压（PCWP）可间接反映哪些生理压力：

A.左心房压 B.肺静脉压

C.左心室舒张末期压 D.平均动脉压 E.中心静脉压

肺毛细血管楔压（PCWP）可间接反映左心房压、肺静脉压、左心室舒张末期压 85、有关血流动力学的正确概念是：

A.血流阻力与血管半径成正比 B.毛细血管血流速度最慢

C.血管口径小、血压黏滞度高、血液就容易发生湍流

D.血压下降，只要器官的血管内径扩大，仍可使器官血流量不变甚至略增 E.小动脉与微动脉是产生外周阻力的主要部位

在血流速度快，血管口径大，血液黏滞度低的情况下，容易产生湍流 86、冠状动脉血流的特点有：

A.冠状动脉血流丰富

B.冠状动脉扩张可满足心肌对氧的需求 C.心室收缩时，左冠状动脉血流量减少

D.心率过快（180次/min）时冠状动脉血流量减少 E.舒张压高，冠状动脉血流量减少 舒张压高，冠状动脉血流量增加 87、正常肾血流量的特点有：

A.肾血流量丰富，正常成人安静时1200ml/min，约为心排出量的1/5~1/4 B.肾动静脉氧含量差小

C.肾血流量主要指肾皮质血流量 D.肾最易坏死的部位在肾皮质

E.血压在80~180mmHg范围内波动