第一篇：自闭 听力训练

自闭

听力训练

__发展听力技能的活动I

1.鼓励孩子对声音的注意。用能发出声音的玩具，如：拉线电话，旋转木马。2.用乐器做试验，强调不同的声音。

3.用哑语或手势唱童谣，手势应有利于鼓励注意关键词和音韵的变化。

4.鼓励孩子选择他想要的三个玩具。当你问：“你想要洋娃娃、小狗熊还是小火车”时，把每一样玩具都拿给他看，强调这些关键词。

5.要孩子取熟悉的东西或玩具，如：“我要个大杯子”，“把你的鞋子给我”。记住年幼的孩子需要手势的提示。

6.重复但要鼓励孩子拿着东西对话。

7.用相同的方式使用两辆玩具车，让它们相撞。8.洗澡时，丢两个玩在水里。9.给一个大洋娃娃带一顶大帽子，然后故做吃惊地把帽子带在你自己头上，再戴在孩子头上，最后再把帽子戴在洋娃娃头上，并且说：“在这儿！”

10.用相同的方式使用易移动部件的大玩具。鼓励孩子拆掉可拆掉的部分，然后再装起来。发展听力技能的活动II

以下的建议可能适合小组活动。

1． 要实物。给孩子看三样实物。引起孩子的注意，清除地向他要一或两样，如：“把小熊给我”。迷你玩具和图片也可以在象征性的辨认层次上使用。2． 有关这个主题，有无穷的变化：

(i)粘贴实物，玩具或粘贴盒中的图片，如：里面有一个大缺口的红色旧鞋盒。(ii)购物游戏中，用实物。

(iii)在一张大大的硬纸板上画一个动物的脸。剪下一个大大的嘴巴，让孩子把东西放在口里，把这变成一个有趣的游戏。

(iv)闭上眼睛，让孩子把某样东西藏起来，然后去寻找。

3． 唱童谣和最希爱的歌曲，给孩子留些空闲时间，把漏掉的关健词补充进去。

4． 一遍又一编地重复讲故事，停顿一下让孩子补充关键词。要讲有重复词的故事，如“三头小猪的故事”，就是很好的故事。5． 把一个滴答声很响的闹钟或音乐盒藏起来，帮助孩子找到它。记住要用孩子熟悉的东西。6． 玩“木头人“游戏。让孩子随着音乐跳舞，音乐一停，就要站着不动，象个木头人。让孩子单独玩或在小组小组中一起玩非常重要。因为在小组里，孩子可能会从其他孩子那里得到提示。

7． 玩捉“老鼠”的游戏。孩子拉着塑料老鼠尾巴走，大人用杯子来捉。孩子必须听到指令“走”时才能走。

8． 让孩子模仿敲鼓，其他成年人或孩子可以示范正确的反应。

9． 在一个小组里，叫每个孩子听到自己的名字时做一个简单的动作。命名

1． 对成年人的问题“那是什么？”“它叫什么名字？”，“你有/找到了什么？”：(i)木偶：大人对木偶提问题，孩子代表它回答。

(ii)当孩子把实物丢到盒子里时，让孩子说出是什么。(iii)孩子把东西递给大人时，要说出名字。

(iv)当孩子或成年人从袋子或盒子里或盒子里拿出什么东西时，让孩子说出是什么。(v)孩子整理玩具时，每拿走一样玩具，就让孩子说出名称。

(vi)孩子从圣诞老人的袋子里或圣诞节长统袜里取出礼物时，说出礼物的名称。(vii)大人把玩具藏在房里让孩子找；孩子找到后说出东西名称。(viii)让孩子说出书中图片名称。

(ix)孩子把图片放在盒子里时，说出图片的名称。(x)孩子把画片贴在透明纸上时，并说出图片的名字。大人再给孩子讲一个简单的有关的故事。

(xi)孩子能正确说出拼词积木板的名称，并且拼成一个简单图片时，奖给孩子几块积木板。(xii)让孩子说出图片立方块上各图片的名称。可能在图片供应商那儿买到，也可以是在家里把图片贴在一块大大的玩具立方块上，自制图片立方块。也可以这样制作更复杂的立方块，用一大团塑料泥（橡皮泥）包住，折叠起来，这样每个表面就有塑料泥套，每个塑料泥套上会有图片。

(xiii)丢“豆豆袋”的游戏。孩子扔“豆豆袋”，“豆豆袋”落在哪张画片上，孩子就得说出画片的名

2.游戏的一部分：

(i)做一个牢固的板子，画出几个大大的方框。在每一个方框里，贴上图片卡。孩子玩“弹硬币”的游戏，让他把硬币弹到板子上，硬币落在哪幅画上，就说出它的名字。

(ii）钓鱼的游戏：用一个大大的空容器或洗东西的碗作钓鱼塘。鱼可以用机器人卡片做，用别针夹住它们。钓鱼杆上有块小吸铁石来吸引“鱼”。这个游戏可以当着一种奖赏玩，例如如果孩子说对了名字，就给他三十秒中，让他尽其可能钓鱼；也可以把图画贴到鱼身上，将它与命名活动一起玩。如果孩子说对了名字，他就可以保留住 ‘鱼’。

(iii)转轮子的游戏：把一个转轮装在板子上。在板子周围放满了微型实物或图片。让这项活动变得更自然，孩子可以试着猜箭头会指着哪幅画。

(iv)高尔夫：做一个很大的图画卡片板，让他们可以立在地板上。在它们上面刻一个洞，要能让球通过。孩子大小的高尔夫球棍可以用来敲打球，让其通过洞眼。

(v)丢东西到盒子里，还会退回来的游戏：做一个特定的丢东西的盒子，让小孩能从上面丢进物体，且在底部又能滚出来。可采用某种阻拦措施，这样直到小孩说对名字，它才会掉出来，参见－“让我说”部分，掌握如何这么做。

(vi)当孩子玩不同的游戏时，例如，多米珞，乐透，“快乐家庭配对”，扑克牌等。命名活动应尽可能包含进来，这样乐趣就不会减少。

得到两个词短语的活动 早期的联合：

要教的两个词，要么是关联词和某个人名的组合，要么是关联词和某件物体的组合，要么是关联词和某项活动的组合。如：看车，更多妈妈，牛奶流尽等，就是一个人的名字再加上另一件物或活动名称的组合，如：爸爸衣服，莎米推等。

每个关键词应与许多不同的有利于总结的物体和行为一起使用。

1.当孩子能重复相同的短语如“多狗狗”多次时，逐渐增大的积木游戏就会很有用。2.小盒子：只有当孩子发出两个词的音时，例如“再见，球”或是“洋娃娃哪里”，丢进去的东西才会掉出来。

3.每隔一页就出现空白的图画书。4.发出一个词音的其它活动。

自闭症儿童的社会性技能训练 传统的社会技能训练如谘商方法(counseling approach)、示范(modeling)、观察学习(observation learning)、及团体社会技能训练(group social skills training)如Walker Social Skills Curriculum在自闭症儿童社交技能训练上都有其限制。如自闭症儿童缺乏谘商所需要语言沟通、自我觉知、及社会交互等技能（reciprocal social exchange skills）；自闭症儿童不是很好的模仿者，也不太会参与想象性游戏；而团体社会技能训练主要也依赖模仿、想象性游戏、角色演练、及语言能力，这些都限制了自闭症儿童的学习。目前自闭症儿童的社会技能训练主要有（1）直接教学(direct instruction)；（2）社会沟通训练（social communication training）；及（3）社会故事（social story）。上述方法大都基于社会交互理论（social reciprocity theory），意指在两位或多位人中社会行为的交换，参与社会行为的交换包括四种明确的功能：

社会主动（social initiation）：指开始互动如语文「你想玩吗？」「我需要帮忙」或动作如将球或录像带拿给同学。

回应（responses to these initiation）：指针对开始互动者的言行做出回应，如回答「好啊！我很想玩！」。

持续互动（continuation of the interaction）：维持互动一段时间。

中止社会交换（terminates the social exchange）：语文或动作停止社会互动，如「我不想玩了！」或走开。

一、直接教学

直接针对特定的社交技能教学，如简单指令「坐下」「给我」「推给我」「换我」的训练。也可训练同侪和自闭症同学互动，教师可鼓励同侪下列四种行为：

1.鼓励同侪扩展自闭症学生的社会沟通，如对正在玩或拿拼图的自闭症学生说「你想/在玩拼图啊」。

2.同侪可以夸张正面情感描述或行为，如对自闭症学生说「你好棒啊！」 3.同侪应示范或表现出适当且易于模仿的行为和言语。4.同侪应忽略自闭症学生不严重的不适当行为或加以引导。

二、社会沟通训练 针对有口语能力却缺乏和他人用口语沟通的自闭症学生的训练，教师可利用直接教学、社会故事、角本角色扮演（role play with scripts）、或录像带示范（video modeling）等方法教学。

三、社会故事

社会故事只要是由教师和家长所写的短文，但也可以由教师和学生讨论后由学生自行或在教师协助下完成。社会故事经由描述和行为有关的情境和适当行为，以帮助自闭症学生了解特定情境的线索，并建立适当的社会技能和行为。社会故事通常应用在有适当口语能力的学生，但有时也用在口语能力不好的学生，其方法一如学前教师应用生活经验故事（language experience story）在尚未能阅读的学前儿童身上。

社会故事可应用在许多情境和行为的教导。社会故事包括三种基本句型：描述句（descriptive sentences）、指示句（directive sentences）、以及观感句（perspective sentences）。描述句：

通常在社会故事刚开始就出现，描述行为发生情境相关的特征、和自闭症学生相关的因素、以及发生的原因，在社会故事中最常出现的错误就是使用太少的描述句。例如「上国语课时班上同学都看着黑板或老师」。指示句：

通常在描述句后面，针对特定情境和线索而做出期望反应/行为或社会技能的叙述。指示句通常以「我要„.」「我会„.」「我能„.」开始，如「我会看着老师或黑板」「我会排队」「我要坐好」等。观感句：

描述其它人的的反应、感受和动机。如「当班上同学都安静上课时，老师会很高兴」。社会故事的完成步骤如下： 1.确认一个问题行为

2.找出可以改善该问题行为的适当社会技能 3.收集适当行为的基准线 4.协助学生或教师自行写社会故事 5.视学生能力和兴趣，使用必要的照片、图卡或图画。6.要求学生读/看社会故事，并演练适当行为。7.收集介入的资料

8.若两周内未改善，简单改变社会故事。9.教导维持和类化

社会故事举例：控制大声喊叫行为

我们用声音告诉别人事情 我们用声音告诉别人我们的感受 当人笑时，就表示他很快乐 当人哭时，就表示他很难过 大声喊叫表示他很伤心或生气

当我的朋友听到我大声喊叫，他们会认为出了什么事，并且担心我 我应该告诉人们我的感受

只有当我伤心或需要帮助时才大声喊叫 社会故事举例：代课老师

有时人会生病，生病的人会留在家里

有 时我的 老师会生病，当她生病时，她会留在家里 当我的老师生病留在家里，就会由代课老师上课，代课老师可能是男的，也可能是女的

当代课老师上课时，我必须照着课表上课和做功课

如果我做功课需要帮助，我就要 向代课 老师说「我要帮忙」 我也可以要小明帮我

当我的老师病好了，她就会回来，她会问我在代课老师上课时的表现 如果我照课表上课又做好功课，我就可以有更多时间玩计算机，老师也很高兴 一只鸟会唱不只一条歌，我也可以和一位以上的老师学习对幼儿可使用社会歌（social song），由教师用熟悉的歌取编上适当歌词。例如用 “Row Row.Row Your Boat”旋律编上轮流/等待行为歌词 等 等 等一下 就会轮到你 先轮他 再轮我 待会就轮你

一个幼儿要能表现出适当的社会性技巧，则必须学会：如何在游戏中与他人互动、适当的遵守教室规则、建立自我控制能力、建立友善的同侪关系、表达正向的情意与情感„..。这也是特教老师在学校里帮助自闭症孩子学习社会性互动技巧的重要目标。以下我们将提供一些训练自闭症儿童的社会性技能策略及教学活动，使老师可以有计划的训练自闭症儿童的社会性技巧。自我控制能力建立

自我控制能力对自闭症而言，是最需要学习的社会性行为。如果学生可以保持自我控制，借着被接纳的行为来达到互动的目的，便可在社会性技巧的训练里，向前迈进一大步。在表现可被接纳的行为时，自闭症儿童一定要有一些标准行为的指标，使他在想要表现某一个行为时，能有一个内在系统可以控制他的反应，而后能够为他的行动负责任。这个行为的参考指标，要能让孩子了解他该遵守的行为是什么。

在要求学生自我控制之前，您可以先用下列的指标，来排除是否有其它因素影响孩子的情绪，以决定是否需要介入。学生昨晚是否有足够的睡眠。是不是有药物在影响行为表现。是否吃的合适？可能饿了？口渴？ 是否因为不干净，而感到不舒服。

是不是到学校前，已经有了不愉快的情绪？或是有起床气？是不是在校车上发脾气？或是有其它的事件发生，让学生在到校以前有了不好的情绪。

是不是有慢性的疾病，例如：癫痫、气喘、过敏，以致造成孩子的焦虑与压力。是不是有特殊的气味，影响了孩子的注意力。是不是不舒服的衣服干扰了孩子的皮肤。由于自闭症儿童在触知觉上，一向是特别敏感的，有些对一般人而言材质普通的衣服也可能干扰他们，尤其是衣服上的标签更令他们讨厌。是不是想妈妈或保母。一般的小小孩，我们很容易察觉到他们的分离焦虑，但是对自闭症的儿童而言，往往因为我们很不容易察觉到他们对情感的表达，忽略了他们可能是想念家人。

孩子是否为了要得到注意力？如果是，找一个孩子所表现的正向（适当）行为给予注意。孩子是不是想藉这个行为控制他所身处的环境，或希望藉此得到他所想要的？如果是，教导他用正确的方法，去满足他的需要。如果是没有口语的自闭症儿童，则可以提供一些沟通版或图卡，使他能与人沟通及交换讯息。

由于自闭症孩子经常出现一些令人无法接受的行为，因此在引导他们时，必须注意的是，永远不要允许学生破坏规则，保持和平的气氛，并且避免对抗或角力。一般我们在介入孩子的不当行为时，最常使用的便是给予约束或限制；然而当学生行为是为了要引起注意时，最好的方法就是忽视，也就是对孩子的不当行为完全不予任何反应，同时对于我们可以接受的行为给予正向的增强来鼓励此行为的表现。以下几个小原则，可以帮助我们评估孩子发脾气或出现不当行为时的处理方式：

了解原因：检查一下，这个你所看到的不适当行为是如何引起的。一定要持续您的约束与限制：如果您在第一天对孩子的某项特教小常识。

第三个需要让自闭症儿童增进的社会性技巧,是参与人与人之间的互动关系,在学校里就是指同侪的关系.透过教师的引导及适时的导入孩子的行为,可以帮助自闭症孩子参与社会性互动的游戏,并让他们享受游戏所带来的愉悦.在引发游戏动机之前,我们需要先观察自闭症孩子是如何独自的玩,或是在团体中游戏的情形.记录一下他们自己玩的时间,有无尝试和其他小朋友玩的动机 是否拒绝任何需和别人一起玩的游戏 是不是会平行的玩(和其他小朋友靠近,但并没有互动的玩,而是各玩各的)有没有特别喜欢或想接近的小朋友 有没有拿著自己的东西给别的小朋友看的行为 大部分选择什麼样的活动(如书,拼图,涂颜色,听录音带)„.等等.如果自闭症儿童会和其他的小朋友玩,要观察他会不会有侵略的行为.这并非表示要老师将侵略行为当成问题介入处理,而是有些自闭症孩子,可能身边从来没有其他的孩子绕著,所以当他们想要与别人接近时,并不明白如何参与或互动.因此,在协助孩子克服困难时,花时间去观察并了解孩子背后的动机,是相当重要的关键.建议活动

初步活动

在学校里,教师可以和学生对坐在地板上,距离大约八呎,两腿分开;如果有必要,可以请助理老师坐在学生的后面协助自闭症儿童参与.然后老师与学生轻轻的玩滚球的游戏,如果自闭症儿童并没有动机滚球给老师,请助教协助他的手推回.因为很多小朋友会抱住或捡起球,然后拿给老师,因此助教要确定他的手能感觉到「推」这个动作,这需要花时间耐心的练习.练习时,对孩子的任何参与动作均要给予赞美,特别是当他独立的推球给老师.这个游戏重复一天以上,直到孩子不再抗拒,尝试离开或拒绝互动为止.进阶活动

有一些很好的互动和合作性的活动包括:

轮流射飞镖(最好用吸盘式的镖较为安全)

玩吹泡泡.可以到户外去,由老师来吹,让学生跑过来追泡泡.玩小牛耕田的游戏.老师悬空抓稳学生的脚踝,让学生用手走路.这个游戏可以帮助学生增加手,手腕.手臂肌肉的张力.玩大风吹的游戏.在小团体中,用音乐的进行,让学生围著椅子绕,当音乐停止时,大家必须找到椅子坐下.轮流用手拉的小推车来载人.可以用黏土,纸黏土做造型.此活动可以增加手的功能与平行游戏的机会.可以玩五子棋的游戏(在井字内画○×,比赛谁先连成线).两人一组,玩积木,搭桥,建塔,堆阶梯.可以一起进行,也可以用轮流的方式游戏.让学生模仿老师的动作,或放音乐带动唱.化妆打扮,玩想像的游戏.模仿动物的声音,动作.当发现自闭症儿童能够参与在团体中,教师即可慢慢的减少对他的协助,而只做个观察者,并持续的做纪录.教师必须了解的是,训练自闭症孩子社会性技巧的小目标,是为了让他们有社会性的游戏.同时也要提醒您,并不是每一次都有必要跟其他人玩,因为每一个小朋友有时需要独自游戏,并能享受这个独自游戏..建立大团体活动的适当行为表现

因为自闭症儿童在参与大团体(五人以上)活动非常困难,往往在行为上会干扰,影响到其他的学生,因而经常不被要求尝试参与任何大团体的活动.所以,有必要抑制自闭症孩子在大团体中的打岔,扰乱行为,来帮助自闭症孩子参与大团体的课程.教师可以应用的团体活动,包括在音乐时间里,教学生跟著老师做唱游的动作;在说故事时间里,让学生能安静的坐好,听老师说故事;在美劳时间里,安静的操作剪,贴,黏和画画等等工作.建议活动

音乐时间:

刚开始时,老师或助教可以站在学生的後面帮助学生.如果是坐在地板上,教师可以没有任何身体接触的坐在他的後面.必须记住的原则是,永远给学生机会让他可以跟著前面的指导老师做律动.因此在教师介入协助之前,要先让学生尝试自己做.例如活动时当学生不看著前面的老师时,则协助他的头转向前,并说＂看著″,然後帮助他的身体做唱游的动作,使他能持续的看著前面的老师,直到不需要协助为止.不要让学生躺著或靠在您的身上,如果学生不断尝试靠著您,您可以退後一些,直到学生的身体不靠著您为止.说故事时间:

老师可以像上述音乐时间一样,坐在学生的後面来帮助他.如果学生是好好的坐著听,那麼我们期待他能安静,但是要在他快要打扰或捣乱别人的行为出现之前,给予注意力,并提供介入的活动.例如:用食指指著嘴,表示要安静,避免等到学生开始捣乱了,才用介入性的策略.如果学生赖在地上,立刻并强制的协助他坐好.尽量利用小动作,轻巧的帮助他,但是要确定他不是在和你玩.如果是在和你玩,则马上带他离开这个团体,并且将他的椅子拿到远离故事团体的地方(最好是在团体後方八--十呎的距离),当作隔离,并且要求他坐在椅子上.等他安静後,依据他的年龄来计算隔离的时间(一岁一分钟),不要在这个隔离时间说话,因为这样便是给了孩子不必要的注意力;也可以用计时器来提醒,在他安静的状况下,时间到了便可以再到团体中.此时,教师站在他的身後,如果他站起来,便用手按在他的肩上,指示他坐下.如果在隔离时间,学生哭闹不休,或是拳打脚踢,就仍将他留在团体外.当学生开始安静五秒钟後,就允许他回到团体中,假使他不愿意去,则带著他去;倘若他又开始哭闹不休,则重复刚刚提及的操作程序,直到他安静的回到团体中为止.第一次碰上这件行为时,你可能得花上十～二十次同样的介入策略.美劳时间:

老师可以坐在学生的旁边,扶著学生的手协助他参与美劳的活动,当学生可以慢慢操作这项工作,就慢慢的取消协助.如果孩子拒绝参与活动,则老师要先确定孩子是否能够操作像剪刀,画笔„.等工具的能力,之後才能决定学生的行为是反抗还是需要协助,在老师确定学生有能力操作後,则不要允许学生不服从或拒绝做.常常老师误将孩子的抗拒当作他们的能力不足,而任其在能力可达的功课上拒绝参与.然而以笔者的经验,给予自闭症儿童高度的期待,以相信他们可以完成的态度进行引导,常常是使他们的进步最具决定性的因素之一.六.建立接受改变的忍受力

由於自闭症孩子在接受日常作息的改变上很困难,因而许多教导

特教小常识

如何训练孩子讲故事

讲故事的训练，牵涉到思考、语言以及生活经验，如果孩子的学习能力已经落后，生活经验又不足，要培养孩子自己去编一个故事确实有困难。

目前坊间有许多故事激光视盘或是CD，很多家庭就会为孩子添购这些学习用品，但是发现孩子透过这些练习不但没有增加他讲故事的能力，反而出现了许多自言自语、喋喋不休的行为，这是一个重要的关键，因为我们把孩子交给「机器」，机器的教学是不会根据孩子的反应做变化，但是孩子却可以把机器的反应一字一句都记录在脑海里，并反应在行为表现与口语表达中。

我们要训练孩子讲故事，主要是希望孩子能理解故事中的情境，并且将故事中的情节类化在日常生活中，对自闭症的孩子来说尤其困难。所以我在引导孩子进入说故事的技巧练习时，我绝对不会选择以录音带或激光视盘，因为那些教具的响应太规则化，我们无法透过这样的练习去扩充孩子的语汇，也不能透过故事让孩子去改变语言内容的型态，所以，我通常在教导生活故事书或以图卡进行说故事的教学时，我都会故意将故事的型态与内容进行弹性的调整，孩子就必需动脑筋思考下一步要怎么做，或是改变一点点内容时，孩子依然要能够接受。

我知道目前很多家长在家庭中应用生活故事书进行教学，但是对于自闭症的孩子，都会有一种习惯，他无法忍受我们将他熟悉的故事内容作改变，越是如此，我们越是要挑战孩子这个部分的能力，因为这牵涉到孩子的「语用」能力，也就是当我们转换「情境」或「对象」时，孩子依然要能够理解或是将相同的句型转变到另外一个情境来应用。

我举个例子，我曾经个别辅导一位六岁的自闭症男孩，在辅导的历程中以二十四本生活故事书介入，其中有一本故事书的主题是--「和妈妈去买面包」，这本故事书的内容当然是呈现孩子到面包店买面包的技巧，但是我在故事中加入了孩子的特殊偏好，在教学的过程中，我也不断打破生活故事书的框架，去挑战孩子的语言极限。这本故事书的内容不包括封面共有十二页，我利用个案的特殊偏好—数字、发票、甜甜圈的三个诱因，请妈妈真实的带孩子进行一次购买甜甜圈的过程，孩子与妈妈进行的过程中，我们即为他们以相机拍下整个过程，再以制作生活故事书的方式，完成一本「买面包」的故事书，其文字的内容如下：

1、「和妈妈去买面包」

2、到了面包店门口，我已经闻到好香好香的味道了。

3、面包店里有好多好多的面包。

4、我请妈妈帮我挑一个甜甜圈放在盘子里。

5、我最喜欢的面包就是甜甜圈。

6、选好了面包，妈妈和我一起去柜台结帐。

7、我把一张100元拿给老板。

8、老板找钱给我，还给我一张发票。

9、我把零钱拿给妈妈，我就和妈妈一起回到妈妈的店里。

10、我一手拿着发票，另一手拿着甜甜圈。

11、甜甜圈真的很好吃。

12、老师，你看！这就是我最喜欢的发票。

上面叙述的过程就是一本生活故事书的完整内容，我拍下孩子在进行买面包的活动相片，但是其中的关键在于，这个孩子对于数字、发票和甜甜圈是有特殊的偏好的，所以，这些因素的融入都是为了引发孩子有更强烈的意愿和老师一起阅读生活故事书。

大家不要以为孩子的口语能力一定很好，那就错了，我介入时，孩子只有两句语言表达「要那发票」、「要去看那电梯」，这两者最吸引孩子的就是「数字」的内容，孩子平常又最喜欢吃「甜甜圈」，可是完全没有建立购买的技巧，而这本故事书就是引导孩子学会买面包时应有的程序了。生活故事书的教学我在先前的文章已经说过许多，这里不再赘述，我仅说明我如何改变内容，让孩子练习讲故事。我会针对一本生活故事书的内容，在孩子已经确定阅读得很熟悉了，我开始在孩子读诵时，将其中的句子作转换，例如：面包店（市场）里有好多好多的面包（高丽菜、拖鞋、香蕉）。初期作转换时，孩子的固执性会不断的出现，甚至生气的想要我依着书本上的文字念出内容，所以孩子会企图要矫正我的语言内容，如果念出「市场」，孩子就会一直不断的重复说「面包店」，我会故意挑战孩子的情绪，并且告诉他：「我要去市场买高丽菜不行喔！」像这样的例子，一个故事就可以有很多的变化，可以去市场，可以去便利商店„等，当我们在讲故事的时候，将同样的句型作转换，孩子就一直再接受语汇的刺激，第一次虽然生气，我会用一些耍赖的方式来应付这样的孩子，就这样，整本故事书的每一页，我们都可以这样做练习，这个模式就和彩虹妈所说的PECS的技巧很类似，孩子的固执性就会因为我们不断的挑衅与打击，慢慢的愿意接受我们的改变。

待生活故事书的教学模式已经建立，我们又常常会改变句子的内容，孩子慢慢有不再那么坚持时，我们就可以开始练习讲故事，我会把生活故事书收起来，将故事书的文字内容念出来，通常有口语的自闭症孩子就会接续下一页的语言内容，但是到了第三页，我就会开始瞎掰，不会按照生活故事书的模式，不过，还是要把握建立孩子的正确行为为标准，而不是在内容中，没有规则的发展故事的内容。每次每次的转换故事书的句子，孩子到后来就开始跟我们「玩起来」了，而且用这个方法来扩充孩子的语汇真的很快。

经过这样的练习，我们就开始进行故事接龙，我说一句，孩子说一句，但是尽量把握故事间的逻辑关系，如孩子接着说：「我把一个盘子拿给妈妈。」我们可能就要接着说：「妈妈给我一个面包，还给我一杯果汁。」即使不是在情境中，孩子在我们的对应下，逼着将句子去做改变，而且这个时候就没有任何的视觉提示了。

孩子习惯这样的模式后，也渐渐愿意接受语言的框架被打破，其实，就是在改变自己的固执行为了。我们常常将这些句型练习在生活中出现，不要以「上课」的方式来进行，而是在和孩子进行「聊天游戏」时，重复的出现类似的句型，而在关键词做改变，尔后还可以编造一些「花絮」，这一来一往之间，就是在建构孩子说故事的语言能力。有了这个历程，我们就可以将绘本带入，或是以类似理特尚公司出版的故事图卡，让孩子先听大人讲一次故事，再由孩子看着图画说故事，我们这时以「等待」的角色，当孩子的故事「卡住了」，我们再根据当时的状况设定一个高潮，把故事往下编，常常这样练习，孩子的语言能力和说故事的能力自然会提升。

如何教孩子颜色

搜索旧贴可以找到一个很好的教案，叫孩子认识红色，是从教“把一样颜色的放在一起”开始，渐渐地教红色。颜色比较抽象，要泛化。

我的小孩在家里和机构是这样用ABA回合教学法教会认识红色的。只一个红色的积木，呈现在桌上，下达指令--指红色，然后让他手指。从高到低地辅助他完成，给与强化（奖励），直到独立完成。加上一个分心物，如绿色积木，可以先把绿色的，放在稍远的位置，逐渐接近，从高到低辅助完成，直到两个并排他也能指对。随机摆放两个颜色积木，让他指红色，从高到低地辅助他完成，给与强化。从1-3的步骤中，用其他的颜色物品，来泛化，指认红色的卡片、小汽车等等。建立抽象的概念。以后分心物可以增加到3个或更多。当他认识第2种颜色后，要做随机轮换，每次发指令，叫他指红色或者绿色。自然情景下，比如，红色的花，衣服，等等，平时让他多练习指，给与强化。有许多细节方面可能要注意，比如，他很可能指离他手最近的那个，甚至眼睛就没有看积木块就去指，这说明训练时他的注意力没有被你充分抓住，等等，我一时难以想全。先试试看。

用正向的方式来表达情感

在电影「侏罗纪公园」中提到:「生命,自会找出路.」自闭症孩子的情绪,不该一味的受压抑,因为,孩子的情绪也会自己找出口.如果我们对他的要求过於严峻,或道德期待过高,孩子可能表面上是服从了,但也许他会用其他的方式来表达抗议,也许是故意不专心,也许用其他方式激怒你,也许转而攻击别人等.所以在训练孩子沟通能力时,想让孩子说好听的话,表现甜蜜窝心的行为,都需要大人的示范和拟定适当策略来教导.这样并不是让孩子学会巧言令色,而是让孩子表现出有利人际关系的行为,然后顺利的达到沟通的功能.指导自闭儿表达情绪和感情时,采取「正向」(positive)的方式是很重要的.孩子不管是生气,恐惧,难过,紧张,或是高兴,喜欢,骄傲,关爱,都应该学习用适当的方式来表达或抒发,才不致因沟通不良而让孩子出现挑战的行为,然后让大人乱猜一通.首先,孩子必须先学习察觉自己和他人的各种情绪.可利用孩子情绪平稳时,透过设计活动,观察影带或照片,阅读社会故事等方式,来分析人物的表情或动作,然后为各种情绪命名和解读.例如:「莎莉生气了,因为汤姆撞到她了.」「你看,小明在笑.因为他很喜欢你送他的生日礼物.」「老查皱著眉头,他可能不喜欢吃这道菜.」

然后,孩子要学习如何用正向的方式,来安抚或纾解自己的情绪.譬如当孩子害怕时,可以要求妈妈抱抱;孩子紧张时,可以去抱自己心爱的毛毯;孩子想休息,可以到走廊走一走;孩子怕吵,可以在校车上听随身听.师长可以用几张照片加上简短说明,教导孩子可以采取的替代方式.记得,说明的文字必须是孩子可以表达的形式,切忌太冗长或艰涩.例如:小华很害怕剪发时吹风机的声音,妈妈就可以帮他拍下一系列的照片,来为他预习和复习剪发时的程序.举例如下: 照片一:妈妈带我去剪头发.照片二:阿姨帮我剪头发.照片三:阿姨帮我吹乾头发,吹风机好吵!照片四:我抱紧小熊数到二十,阿姨关掉吹风机.照片五:妈妈带我去吃冰淇淋.家长和老师在教导孩子时,最好能随时提醒自己,态度要温和而坚持,严谨而不动气,有情绪平稳的家长示范,才会教出温和贴心的孩子.我自己的方法是在上课时小声的播放轻柔的音乐,一方面让听觉敏感的孩子更专心,不会被环境中的杂音干扰,二方面自己也会变得更有耐心了呢!

练习饮食的技巧 特殊的孩子在独立饮食的技能和食材的偏爱方面，常会表现出不同的问题。这些问题的成因有的和器官的成熟度有关，例如：牙齿、嘴唇、上下颚„等等；有的和肢体的灵活度有关，例如：手眼协调、精细动作„等等；有的和知觉的敏感度有关，例如：唇部或牙龈的过度敏感„等等；有的和饮食的经验有关，例如：缺乏练习机会、偏食、家人的过度照顾„等等。

很多发展较为迟缓的孩子，自婴幼儿时期开始，就可能在吸吮奶水时发生困难，也常有吞咽不易或容易吐奶的情况。待年纪稍长，较常出现的是咬合不易和咀嚼无力的情况，这和孩子整个口腔、上下颚力量不够有很大的关系，也可能影响孩子日后语言的发展。所以，从小随着孩子成长的脚步，适时提供充分的练习机会，和选择适用的饮食工具来协助孩子用餐是非常重要的。

孩子在婴幼儿时期，如果是选择奶瓶作为喂食奶水的工具，家长最好能够稍微注意奶嘴的形状，和奶嘴出水孔的大小。形状和出水孔大小适中的奶嘴可以让孩子咬合正常，并在吸吮时适度训练上下颚。另外，也应该视孩子的发展情况，及早喂食副食品和固体的食物。

到了二、三岁的喂食阶段，可以准备一张幼儿用的可爱餐具，让他感觉自己和大人们一同用餐具，并培养在固定位置用餐。等孩子年纪大一些了，可以再帮他准备一个大小适中的托盘，一方面可以盛住掉落的饭屑，另一方面也可让他练习在托盘里的饭屑和残渣捡进碗里，整理干净。选择一些适合他抓握的很重要，可让孩子在练习用餐具得心应手。例如：有握把、深度适中的汤匙或叉子；防滑而易夹取的筷子(竹筷，末端有螺纹的)；附有抓柄可一手抓握的碗或水杯；帮他套上一件防止他弄脏衣服的长袖围裙„等等。

至于严重的偏食问题，若和口腔的敏感有关，可利用孩子喜欢的食物，在吃点心时加强练习。例如：沾一点花生酱在孩子的上下唇，鼓励他用舌头舔舐干净。或可撕一小片海苔，贴在孩子的嘴唇四周，稍微抓住他的双手，让他尝试用舌头去舔或挤弄双唇来吃到海苔，是有趣且简单的训练方式。有些家长会在手指缠上纱布或毛巾，轻而深沉的按摩孩子的唇部，如果孩子不会抗拒得太厉害，也可以试试。

如果偏食是和对食物的好恶有关，由孩子原本喜欢的食物着手，或改变烹调的方式或野i以奏效。有些孩子愿意吃包着切碎白韭菜的水饺，慢慢的也雪|愿意吃包着绿韭菜的水饺，然后就可以再试试炒的白韭菜和绿韭菜。有一次在学校烤肉时，老师将金针菇包上奶油烤来吃，让学生吃得津津有味，后来家长在家里也这么烹调，接着又将金针菇和其它野菇、青菜一起炒，孩子也都愿意尝试了。味道较重的菜，像洋葱、青椒、芹菜„等等，用沙茶酱、甜面酱、豆瓣酱来炒，孩子也可以把水果切成小块，淋上果糖或炼乳，吃起来也很美味哦！

事实上，在训练饮食技能的时候，除了帮孩子准备好适当的用美食之外，家长并没有太多可使力的地方。接下来你可以做的事就是「深吸一口气，坐退后一点，忍住想帮忙的手，大胆让他练习。」，如此而已。

如何训练孤独症儿童正常进行大小便

问：

我的孩子今年4岁零2个月，被检查为孤独症已经1年半时间了。训练中最让人头痛的是大小便问题。仍旧要靠我们提醒上厕所，他大小便没有表示，偶尔还要拉在裤子上。我不清楚是他大脑损伤的程度严重些，还是我训练方法不正确。同时训练其他方面如大运动、精细、认知等都有不同程度进步，可就是这一项最重要，却最让人着急上火。我是这样训练的，估计他该上厕所了，就跟他说：“尿尿（拉巴巴）上厕所。”并予以奖励。但是如果不提醒，他就要弄脏裤子（他不会脱穿裤子），也不会上厕所。去年，我们去星星雨以后，开始有语言（现在可以说两个字），我们又让他说“尿、拉。”或上厕所前模一下裤子，做为表示，仍旧进步不大。答：

训练孩子大小便的问题，不能着急。我想分两个方面给你点建议。第一方面、训练脱穿裤子。

首先，你得仔细观察一下，孩子大小便之前有无任何表现，比如，有的晃来晃去，有的就来回转圈。应该会有点不一样，然后提醒他去上厕所。先训练孩子会脱裤子。

1、先帮他脱下裤子，这样几次就进入下一步。

2、抓着他的手一起脱下裤子，马上表扬他，会脱裤子。多多练习，慢慢地去掉辅助，手离开远一点，过度到碰碰他的胳膊，最后，他自己完全独立完成脱裤子。每一次奖励选择的强化物，要是孩子最喜欢的，然后慢慢撤掉。

3、提裤子程序也同样如此。第二方面、上厕所。

1、提醒他上厕所，当他走到厕所门口，就表扬他，并给以奖励。

2、提醒他上厕所，当他坐到马桶上时，再表扬他，并给以奖励。3最后，要等他，解好大便，穿好裤子，再给以奖励。

这样逐步训练，有了每一小步的目标，家长就不会那么心急，当上一步没有完成的很好，下一步可能就会受挫，这一点需要注意，下一步不行时，赶紧回到第一步，不要让前面会的也丢掉了。要有耐心，肯定会成功的，祝你好运！

训练孩子回应他人表达看法要求讯息

上次我们谈到“主动要求”的基本沟通训练，今天要介绍“回应他人”、“表达看法”与“要求讯息”的基本沟通训练。

训练孩子回应他人

回应他人的内容包括叫他的名字能够回应、拒绝别人、回应招呼、回应邀请、确认性回应(即要或者不要的意思)，回应问题、回应他人的看法等。主要的做法是在例行性的活动中与儿童互动，然后等待他的回应，如果儿童不知如何回应或者没有回应时，则以图卡、手势、提示卡来协助他。

例如当孩子在玩他有兴趣的积木堆叠时，训练者可以拿着孩子要堆上去的积木，问是否还要积木？或者利用玩布偶戏时，在恰当的情节与儿童打招呼，问候儿童“早安”，也要求儿童回应“早安”等。训练者的动作与表情要夸张，以引起儿童的兴趣与动机。

训练孩子表达看法

表达看法包括对于意外事件的看法、能说出物品的名称、说出自己的所有物、叫出熟悉人物的名字、描述动作、描述人物所在的地点、描述人物的特性、描述发生过的事情、描述将要发生的事情，这些都是日常生活中常用到的基本沟通。训练者可以透过例行性的活动来训练儿童表达看法，如反覆的读同一本故事书，要儿童说出故事中人物的名字、地点、特性等。

过去与未来的事件对于自闭症儿童来说比较抽象，要他们描述，实在困难，必须加以特别的训练。教师可在每天放学前，要儿童在作息表上勾选今天做过的事情，没有做的事情则打!，回家后要家长问儿童今天所做的事情，儿童就可以根据作息表来描述；如果儿童不会描述，家长也可以根据作息表为儿童做提示。训练者也可以用数位相机将儿童的活动过程拍下，拍后立即问他刚才做了什么事情，如果不会说，可以给他看数位相片。

至于怎么教孩子描述将发生的事，首先要先让儿童熟悉活动的顺序；例如煮食物，先教儿童煮食的全部顺序，可以将过程以文字或者图片标示前后的步骤。然后在煮食的过程中停下来，询问儿童下一步骤要做什么，如果儿童不会回应，可以用事前准备好的文字或者图卡提示儿童。

训练小孩取得讯息

怎么教孩子从他人身上得到一些原本不知道的讯息，这种讯息训练，对于增进常识与知识是很重要的。训练的内容包括：引起注意、询问物品的名称、询问他人名字、询问活动名称、询问人与物的位置、询问时间、询问原因。要从他人身上得到讯息，须先引起他人的注意力，训练时，可以先将环境中人物的名字与其照片合在一起，做成人物图卡，当儿童有向人沟通的意图但叫不出名字时，可以提醒他去拿图卡，依图卡上的名字来叫，以引起他人的注意。也可以在每个人的身上挂上名牌，当儿童要与人沟通时，可以提醒他叫名牌上的名字。

玩大富翁的游戏也是一种很好的训练，当儿童走到机会或者命运时，可以要求儿童问他人卡片上的物品或者人物名称，有人答对了，才可以继续玩下去。依此类推，也可以藉其他游戏，训练儿童其他的基本沟通能力。

自闭症儿童生活能力训练的发展

由于自闭症幼儿心理发育或精神机能存在障碍，他们生活自理能力普遍缺乏，主要表现在①进食异常，通常偏食一种或几种食物，由于缺乏沟通与交往，对没有尝试过的食物不能接受而且强烈排斥；②睡眠有障碍，神经异常兴奋不能在正常时间入睡与醒来；③入厕有困难，不会表达便意，需要成人观察猜测他们的入厕需求；④学习生活经验有困难，对生活认知差，种种问题使得幼儿的生活质量下降，生理上严重缺乏营养，造成有的孩子羸弱、有的因平衡失调肥胖、有的易得病，微量元素缺乏造成更严重的注意力下降，而生活认知差又导致幼儿进入社会困难。对自闭症幼儿开展生活能力训练，不仅能减轻家长、教师的负担。让幼儿的智能与体能得到锻炼，更能促进他们生活质量的提高。

对毫无语言、认知差、听指令困难的严重自闭症幼儿生活能力训练，主要运用行为矫正训练。行为矫正一般包括正负强化法、消退法、脱敏法、替代法、惩罚法等，在具体训练过程中要综合运用各种方法，使各种方法相互作用，取得训练的良好效果。

一、尊重个体差异 整合矫正方法

自闭症幼儿生活能力训练一定要详细分析幼儿的情况，提出最适合他的训练模式。如简单的进食训练，不同自闭症幼儿就要采用不同的训练方法，才能取得最优化的训练效果。如自闭症孩子嘻嘻，交往严重困难，无语言，几乎不吃幼儿园的任何东西，甚至对幼儿园的餐具也怀有害怕心理，他的体能发育特别好，力气大、耐力好，教师要想运用强制方法让他进食，几乎是不可能的，所以对嘻嘻的进食训练就一定要避免强制训练方法，在他认为不被伤害、安全的情况下，用脱敏、强化、替代等方法综合运用进行训练。而另一自闭症幼儿滔滔也是严重的自闭症症状，挑食情况严重，米饭他从出生到现在从没尝试过，但他的脾气比较好，对事物的反应不强烈，所以对滔滔的训练就从替代训练开始，也可适当运用强制，再配合时间延迟法，效果很好。

下面我的二个案例是针对不同自闭症幼儿而设计的，一个是嘻嘻的案例，如何整合多种训练方法，对他进行进食训练。

例：嘻嘻进餐训练

嘻嘻是典型自闭症孩子，6岁半，他进食习惯非常差，不愿意吃幼儿园的饭菜，随着年龄的增大，他进餐时的脾气越来越大，不肯面对饭菜、对幼儿园的餐具过敏、故意推掉饭菜等，如对他运用强制方法，就对保育员又咬又抓，而且坏心情保持一整天。针对他的情况，、我们设计了综合训练方法，来矫正他的异常进食习惯。

训练内容：喝赤豆汤训练

训练意图：喝赤豆汤并不是目的，关键通过训练让自闭症幼儿学习听指令交往，并能改正异常的进食习惯，接受幼儿园提供的所有食品，在进食习惯上趋向普通儿童，所以我们对嘻嘻进行了此训练。

训练目标：对接受幼儿园提供的食品与餐具不反感

能喝下赤豆汤

矫正过程：

（一）脱敏疗法：

1． 把幼儿园的餐具放在他面前（远），他的反应是哭，转过脸去；

2． 等他的哭稍微停下，把餐具放近些，增加难度，他的反应还是哭，转过脸去；

3． 等他有点适应把餐具放得更近，他的反应平淡。表明对餐具的反感已经有所缓解。

要点：在脱敏疗法中教师始终要在他身边，让他感到环境安全。

（二）惩罚与强化：

1． 推开碗，进行适当惩罚，即让他双手背后，限制他双手的自由活动，并继续把碗放在他面前；

2． 如果他的反应平静下来，能注视着碗和点心，就及时进行负强化，即马上让他双手从背后的情况下解放，让他双手能自由活动；

3． 如果他的手又开始拒绝碗并推开或打翻，则回到惩罚阶段，如果他能去观察碗中的赤豆汤或去舀赤豆汤，则开始表扬鼓励，进入正强化；

要点：惩罚—负强化—正强化要同时运用，而且指令要明确，方法要正确。

（三）脱敏替代疗法：

1． 在他没看见时在乐百氏中加入少量赤豆汤，他愉快接受；

2． 让他看见在乐百氏中加入赤豆汤，他的反应是着急，不安；

3． 让他喝下有赤豆汤的乐百氏，他的反应是伤心，教师及时表扬；

要点：反复进行以上步骤，赤豆汤加入的分量由少到多，直到他能适应。

（四）坚持性正强化：

教师坚持立场，在他喝下一点的时候马上鼓励、拥抱，如果其中某一环节出现反复，则再退到以上的步骤，坚持训练，只要他有进步就及时表现出教师的喜悦与希望，直至他全部喝下赤豆汤。本次治疗成功，分析成功原因：1脱敏与替代同时做效果比较好；2惩罚与正负强化要同时进行更有效果；3坚持不懈是治疗者最重要的，不要轻易放弃，本次治疗一小时，取得了一定的效果。

以上是对沟通严重困难、对事物反应强烈、情绪反复严重的自闭症幼儿而设计的进食方案，下面的例子是与嘻嘻不同的自闭症幼儿滔滔的进食训练，由于滔滔对事物不敏感，没有暴力倾向，所以用替代训练与时间延迟法结合。

例：滔滔的替代疗法与时间延迟法

滔滔是安静型自闭症幼儿，他的自闭症症状非常明显，从小到大没有吃过白米饭，总是零食或面食度日，听来不可思意，但这

src=“bb2eywxm1nz91.gif” border=0>就是是瘦弱不堪的滔滔。针对他是安静型自闭症幼儿，而且对外界的敏感度相对较低，我们设计了替代疗法与时间延迟法同时使用。

一、在第一次进餐时，在他喜欢的旺旺雪饼中加入及少量的米饭，在他能接受的情况下，以后若干次就在旺旺雪饼中适量多加点米饭。

二、在训练中教师学会等待也是很重要的，教师一次给的米饭不要太多，初次尝试不必每一口雪饼中都加米饭，可以间隔加米饭，数量也要控制好，替代疗法取得一定成果后，可以在米饭中加入一点旺旺雪饼，来奖励幼儿的进食。

要点：教师一定要给自闭症孩子心理调控的时间，然后逐渐撤消雪饼，让奖雪饼作为午餐结束后的奖励，现在滔滔终于能吃满满一碗米饭了。

二、训练生活能力 奠基后续发展

自闭症幼儿生活能力训练不仅仅是狭义的吃吃喝喝，它是自闭症幼儿康复的又一抓手与途径，通过对自闭症幼儿关键年龄（3—6岁）的生活能力训练，养成良好的生活习惯，对自闭症幼儿的后续发展起到重要的奠基作用。

我们在刚开始实施生活能力训练时，家长和教师也认为，自闭症孩子的主要问题是语言、智力、交往障碍，智力开发属首位，并不十分需要生活训练，他们的想法机械地割裂了生活课程与认知活动的关系。

（一）生活能力训练可以整合自闭症幼儿的认知

例：自闭症幼儿明明能比较好地交往，有简单语言，但生活自理方面的能力相当差，认知能力也相当缺乏，经过教师评估，决定用生活能力训练来带动他的认知发展，如：训练明明穿衣服的同时对他进行生活认知方面的学习，让他学会认识不同的衣服、不同的用途，知道四季的衣服区别、人的冷暖感知，还可以让他认识一些特殊衣服（消防服、游泳衣等），在系列活动中幼儿还要学习各类衣服名称，并亲手操作衣服的不同穿法，实施整合的学习。经过一段时间的训练，明明的认知能力伴随他的生活能力有了很大提高，生活能力的训练还是认知发展的又一途径，也是全面发展的一个突破口。

（二）生活能力训练能更好帮助自闭症幼儿接受后续教育

如：红红幼儿4岁入幼儿园，自闭症并患有精神紧张与弱智，不能控制大小便，往往一个教学活动他可以去厕所六七次，生活上需教师全面护理。教师用时间延迟法和正强化法对他的控制小便进行训练，7岁入辅读学校时他已能很好控制大小便，而且生活完全自理。所以生活训练为自闭症孩子后续发展提供帮助。

如：杰杰幼儿4岁入幼儿园，他的睡眠障碍严重，往往晚上不睡，早晨不起，即使来到幼儿园也是半梦半醒，然而到了午睡时间他又精神百倍，一回家又瞌睡连连，到真正睡觉时间他又兴奋异常，总的来说他的睡眠时间完全与我们普通人相反，导致他上课活动永远无法取得好的效果。针对杰杰的问题，我们采取医教结合的方法，首先让杰杰在专业的睡眠障碍门诊得到医学帮助，晚间睡前用药物控制，然后早晨很早起床，由家长教师陪同进行体育锻炼，如果上午发现他有瞌睡现象，马上用他最喜欢蹦床来分散他的注意力，蹦床起到兴奋神经的作用，也是睡眠的替代物，在午睡前一小时控制他的活动量，让他在安静的环境中玩他不太感兴趣的游戏，保证在午睡时间情绪稳定。经过很长时间的调整，杰杰不必用药物控制，能很好地适应正常的睡眠时间，现在杰杰在辅读学校学习，他再没有上课瞌睡的现象了。生活能力训练为自闭症幼儿找回了正常的生活秩序，为他进入社会参加学习提供了根本保证。

生活教育历来是幼儿园教育中不可缺少的内容，尤其是近几年幼儿园课程改革过程中，生活教育更是受到了前所未有的重视，特殊教育的新理念也提出让儿童学会生存、学会生活、学会学习，学前阶段正是孩子良好行为习惯养成的关键年龄，生活教育是学前孩子发展的关键目标，所以生活能力训练也应是学前自闭症幼儿训练的重要目标。

自闭症幼儿生活能力训练不是狭义的吃喝拉撒，它是整合了认知、运动、技能的全方位的教育模式，它并不是停留在现实意义的吃饱睡好，行为的养成可以伴随孩子一生的发展，对自闭症孩子的后续发展起很大的作用。我们在实施过程中，有些问题是很关键的。①整合矫正方法开展生活教育，自闭症幼儿生活能力训练不可能依靠一种训练方法，要根据不同幼儿的情况灵活运用不同方法，往往一个训练中就包含了多个行为矫正的手段，如前面提到的嘻嘻喝赤豆汤训练，其中包含了脱敏疗法、替代疗法、正负强化法，而且要密切关注孩子的反应，及时修正行为矫正的方法，一定要做到训练指令正确、暗示正确、强化及时；②家园同步开展生活教育，自闭症幼儿生活能力训练不可能在幼儿园单独完成，幼儿园只是孩子生活的一个场所，他们还有家庭社区其他一些生活场所，我们发现家长在家的包办情况严重，使自闭症幼儿不能很好运用所学的技能，由此看出对自闭症幼儿生活教育不是教师的一厢情愿，也不是教师的个体愿望，它应该是教师家长共同的认识与希望，教师与家长共同商榷幼儿的教育目标，那才是行得通的好目标，如杰杰的睡眠训练，我们与家长进行了很好的沟通，改善孩子的睡眠质量是教师与家长共同关注的问题，同时教师的训练得到家长的大力协助（进行医学干预），教师的训练帮助家长得到比较好的生活质量（家长整个晚上能安稳地睡觉）。所以生活教育成功必须联合家庭社区共同开展生活教育，教师不仅仅是孩子的训练者，也是家长的贴心人辅导人。

从以上的案例中可以说明，生活能力的培养可以作为自闭症幼儿一项重要的教育内容，以生活能力为抓手，寻找康复训练的突破口，促进自闭症幼儿的全面发展。增进孤独症儿童情感的发展

孤独症患儿的情感发展存在很多障碍，表现在：（1）情感的强度存在异常，如正常儿童对父母会存在较强的依恋，但孤独症患儿对父母却没有明显的感情。（2）情感的指向存在问题：孤独症患儿对父母没有依恋，却对无生命的物体异常迷恋，不肯放手。（3）情感与周围环境不相协调：如有的患儿会莫名其妙地笑。（4）情感的表达处理存在问题：仔细观察会发现，孤独症患儿也有烦恼，也有高兴，但烦恼时他们是尖叫或自伤，高兴时会去拍打人，不会用恰当的方式表达自己的情感。因而，尽可能用各种方式增进患儿的情感发展非常重要。怎样去做呢？

首先是让孩子接纳你，当你走进了孩子的世界后，你就会对孩子的情感有所了解、产生共鸣，孩子也会较配合你的各种训练。

（1）在日常生活中，要多关心、爱护患儿，多用身体去拥抱患儿、抚摸患儿，使患儿逐渐体会到你对他的爱，同时也是用自身的行为给患儿做了示范。

（2）可利用图片帮助患儿认识各种表情。如：哭、笑、愤怒、悲哀等。并利用小画书让患儿去观察有关情景下人的表情和情感，理解他人的感情。并教导患儿在别人悲伤难过时自己应该怎样做，应该怎样去安慰别人等。

（3）帮助患儿学习如何主动关心他人，如天冷了，主动给父母添一件衣服；小朋友哭了，主动过去抚慰一下，把自己喜爱的玩具给他等，并对这种行为及时给予鼓励。

（4）在公众场合，患儿出现很不恰当的表情，如莫名其妙的痴笑时，要及时用简短的言语予以制止，如“不行、不可以”，反复多次后，患儿会认识到在公众场合，这种痴笑是不合适的、被禁止的。

（5）在孩子尖叫大发脾气时，要仔细分析原因，针对原因予以帮助，从而消除烦恼，同时，也要教导孩子如何表达自己的情感，如何去应付遇到的困难。如用实例或小画书教导患儿，别的小朋友遇到困难、有烦恼了，会去找父母或老师帮助他们，或者自己想办法克服，慢慢地，患儿就会懂得自己应该怎样去做了。

（6）如果患儿对无生命的物体过度迷恋，则让患儿多做一些建设性的活动予以改善，既消除了不正常的情感指向，又可使患儿将情感投入到正常的活动或人身上。

第二篇：自闭儿童感统训练

感 统 训 练 1 2 3

一、感觉统合训练的一般目标

1.提供给儿童感觉信息，帮助开发中枢神经系统；

2.帮助儿童抑制和/或调节感觉信息；

3.帮助儿童对感觉刺激作出比较有结构的反应，最终目标是达到如表所示的最后结果，如组织能力、学习能力、集中注意的能力。

二、感觉统合训练的原则

1.训练当中要让儿童感到快乐而不是压力；

2.训练中儿童是主角，要尊重儿童对感觉刺激的需要和选择；

3.通过控制环境给儿童以适当的感觉刺激，从而改善其感觉统合能力，使儿童能作出适应性反应，不要教孩子如何做；

4.训练过程中，给孩子以积极的反馈，并与家长分享孩子成功的喜悦。

三、感觉统合训练的方法

标准的儿童感觉统合失调的矫治是一个严密的体系，由于目前我国还有许多地方没有儿童感觉统合训练中心，很多患儿得不到正规的矫治，在此有必要介绍一些适合家庭操作的、又具有矫治功能的家庭游戏。儿童感觉统合失调矫治，应该在3—13岁年龄阶段。下面和大家风向一些简单的训练方法：

1.脚步器走动时自然放松，身体正直，全身协调，注意力集中。促进和提高孩子的平衡力，帮助孩子建立前庭固有平衡，发展协调性，提高孩子注意力和观察力。如图一。

2.跳跳床让孩子站在跳跳床上，双脚并拢蹦跳，跳起来时，膝盖弯曲，脚后跟踢至臀部。强化前庭刺激，抑制过敏讯息，矫治重力不稳和运动企划不足。如图二。

图一 图二

3.S形平衡木将平衡木呈高低走向或左右走向安置，让孩子站在平衡木上，双手平伸抬头挺胸，双脚交替前走。有助于孩子本体感觉的建立和身体平衡能力的加强。如图三。

4.羊角球让孩子坐在球上，双手紧握着手把，身体屈曲，向前跳动。姿势和双侧的统合，并可促进高程度的运动企划。如图四。

图三 图四

5.袋鼠跳孩子站在袋中，双手提起袋边，双脚同时向前跳。在跳跃动作中，强化前庭刺激，抑制过敏的讯息。如图五。6.晃动平衡木让孩子站在平衡木上面，身体两边有护栏，单手扶持或双手平伸抬头挺胸，双脚交替前走。建立本体感觉和加强身体平衡能力。如图六。

图五 图六

感觉统合纠正宝宝怪毛病

两岁的童智豪站在一块约8厘米宽的体能板上，平举着双手晃晃悠悠往前走。偶尔保持不了平衡，身体微微向右边倾斜，他马上停下来，将胖胖的小脚丫挪了挪地儿，朝体能板的中心靠。调整好姿势后，他显得更加小心了，眼睛盯着脚尖，一步接一步向前迈进。几分钟后，小智豪顺利走过了环形的体板，高兴得手舞足蹈起来，在音乐声中夸张地扭着小屁股。

小智豪正在做的这个看似简单而有趣的游戏，其实是感觉统合训练的一个项目，能帮助孩子集中注意力。

提起感觉统合，大多数家长会觉得陌生，有些家长认为那是精神或心理有问题的孩子才需要的训练。其实，感觉统合失调在儿童身上表现十分普遍，台湾心理学家陈文德博士通过大量调查研究发现，大多数儿童存在不同程度的感觉统合失调，一个儿童要完全达到感觉统合非常困难。

专家说，感觉统合训练就像是宝宝的健身活动，有设备、有同伴、有教练，让宝宝在游戏中提高自己的能力。

今年夏天，央视大风车少儿感统训练馆及一些幼儿园推出的感觉统合训练课程，成了很多孩子喜欢的游戏，令家长特别高兴的是，这些有趣的玩具和游戏，还能帮助纠正孩子的一些“怪毛病”。

孩子在“无依无靠”的海洋球中“挣扎”，可以缓和皮肤的敏感性。

走过窄窄的“平衡木”，孩子也就获得了控制平衡的能力。

-家长发言

孩子特别害怕陌生环境

●讲述人：芳城园小区郑旺稼的妈妈

孩子是剖腹产生下的，现在1岁零1个月了，特别害怕陌生人和陌生环境，只要陌生人稍微接近或者发现我不在身边就会哇哇大哭，还喜欢咬人，最让我担心的一点就是这孩子爱爬高，哪高往哪爬，时刻都得看着，就怕他摔下来。

海洋球训练纠正触觉过分敏感

这是典型的触觉过分敏感，可能是剖腹产以及七八个月前活动量少造成的。针对这一类孩子有专门的海洋球训练，把孩子放在海洋球里，通过不断碰触柔软的海洋球，慢慢缓和孩子皮肤的敏感性。

没学会爬影响了学走路

●讲述人：劲松九区涂玥欢的妈妈

欢欢从3个月后基本是姥姥带大的。姥姥怕孩子磕着，一直没让她学会爬，到现在都1岁3个月了，欢欢还不会走路。而且，欢欢的注意力集中时间也不到2秒钟，家里